Visoka medicinska škola “Milutin

Milanković”

ULOGA I ZNAČAJ
MEDICINSKE SESTRE
U SAVETOVALIŠTU
ZA DIJABETES
Predavač: Student:
mr sci Jasmina Radojlović Jelena Stanković
Indeks br: T16/2021
UVOD
• Diabetes mellitus – bolest modernog doba

• Bolest predstavlja veliku ekonomsku pretnju po obolele, porodicu, zdravstveni sistem i

društvo

• Obolelo je oko 9% svetske populacije (preko 463 miliona ljudi)

• Diabetes mellitus je na 5. mestu uzrok smrtnosti u Srbiji

• Statistička predviđanja: u sledećih 15 god. učestalost

oboljevanja od dijabetesa porašće za još 50%
• U skladu sa sve nezdravijim životnim stilom raste i epidemiologija
dijabetesa

• Nedovoljna motivacija za Th i lečenje, socioekonomski problemi, manjak

informisanosti i stres uslovili su ekspanziju bolesti

• Sve češće oboljevaju mlađe osobe

• Neretko dolazi do fatalnih komplikacija dijabetesa

• Broj ljudi sa dijabetesom je u konstantnoj ekspanziji, te je i uloga

medicinskih sestara i drugog zdravstvenog osoblja sve veća i potrebnija.
STATISTIČKI PODACI
EPIDEMIJE DIJABETESA U
NAŠOJ ZEMLJI I SVETU

• Skrivena epidemija dijabetesa – broj umrlih i do 3 puta veći od zvaničnih

podataka

• Svaka 11. osoba u svetu boluje od dijabetesa

• Troškovi lečenja dijabetesa obuhvataju 12% ukupnih zdravstvenih troškova

• U svetu: 46.5% nedijagnostikovanih slučajeva dijabetesa

• U Evropi i Srbiji: 39.3% nedijagnostikovanih slučajeva

• 7% populacije ima smanjenu toleranciju na glukozu

• U SRBIJI: u 2015. godini svaki 8. stanovnik Srbije je imao

dijabetes, pretpostavlja se da ce do 2040. svaki 5. stanovnik oboleti

• u Srbiji sa dijabetesom živi oko 750.000 ljudi

• U nasoj zemlji oboljevanje raste po svim starosnim grupama

• Polovinu obolelih čini radno aktivno stanovništvo!

• Bolest se najčešće otkriva posle 45. godine života

• U proseku ima 16.000 novootkrivenih slučajeva godišnje

• Sve češća bolest kod dece i adolescenata

 ŠTA JE DIJABETES?

• Hronični metabolički poremećaj koji se karakteriše

trajnom hiperglikemijom

• Nastaje usled male ili nepostojeće sekrecije insulina ili

usled neadekvatnog iskorišćavanja postojećeg insulina

• Dijabetes tip 1, dijabetes tip 2

DVA OSNOVNA TIPA DIJABETESA

Dijabetes tip 1 Dijabetes tip 2

- juvenilni (insulin zavisni) - insulin nezavisni

- autoimuno stanje - najčešći tip dijabetesa

OSTALI TIPOVI DIJABETESA

• Drugi specifični tipovi dijabetesa – različiti

uzročnici, npr. bolesti egzokrinog pankreasa,
lekovi i hemikalije

• Gestacijski dijabetes – u trudnoći

• Bolest predstavlja veliki socio-ekonomski teret i značajan uzrok
apsentizma, invaliditeta i prevremene smrtnosti

• Faktori rizika:

- genetska predispozicija - lekovi i hemijski agensi

- gojaznost - neadekvatna ishrana

- nedovoljna fizička aktivnost - stres

MEDICINSKA SESTRA I
DIJABETES
• Edukuje o ishrani, fizičkoj aktivnosti, primeni insulina,
merenju konc. glukoze u krvi, prilagodjavanju na bolest i
PRUŽANJE PODRŠKE

• Velika važnost u kontinuiranom ulaganju u edukaciju i

obrazovanje medicinskih sestara

• Medicinske sestre su često prvi zdravstveni radnici sa

kojima ovi bolesnici stupaju u interakciju

• Medicinska sestra ima ulogu kako u lečenju, tako i u

prevenciji dijabetesa.
 ULOGA MEDICINSKE
SESTRE U PREVENCIJI
DIJABETESA

• Zdravstveno-vaspitni rad u cilju prevencije bolesti

• Medicinska sestra treba da poseduje određena znanja iz oblasti nutricionizma,

higijene i preventivne medicine

• Edukacija o značaju pravilne uravnotežene ishrane i redukcione dijete kod

gojaznih

• Isticanje značaja fizičke aktivnosti i izbegavanja stresnih situacija

• Isticanje štetnosti alkohola i loših navika u ishrani.

• Briga o ishrani pacijenta podjednako je važna kao i uzimanje insulina

• Ograničenje unosa složenih šećera

• Hrana koja po sastavu, načinu pripreme i energetskom sadržaju zadovoljava dnevne

potrebe

• Dnevni unos hrane bogate vlaknima, omega 3 i omega 6 masnim kiselinama,

belančevinama, vitaminima...

• Planiranje jelovnika, ritam i broj obroka

• Veoma bitan faktor – fizička aktivnost

• I u vidu prevencije i u vidu terapije dijabetesa

• Zagrevanje-vežbanje-opuštanje
• Primer piramide
ishrane za dijabetičare
ULOGA MEDICINSKE SESTRE U
KONTROLI I LEČENJU DIJABETESA

• Ukoliko su simptomi dijabetesa već nastupili tj.

ako je bolest dijagnostikovana, medicinska sestra
ima sledeće dodatne dužnosti u cilju zbrinjavanja i
lečenja obolelog…
 OSNOVNE POČETNE DUŽNOSTI
MEDICINSKE SESTRE
Sestrinska anamneza Antropometrijska merenja

Obuhvata glavne tegobe, ranija

oboljenja, ličnu, radnu i
porodičnu anamnezu
01 Telesna masa, visina, krvni
pritisak …
02
Evidentiranje rezultata Prijava dijabetičara

Beleženje rezultata merenja I

analiza u zdravstveni karton
03 Vođenje dijabetesne
knjižice, zakazivanje
04
kontrolnih pregleda itd.
 OSNOVNI SESTRINSKI CILJEVI

Poboljšanje opšteg Održavanje glikemijske Sprečavanje

zdravstvenog stanja vrednosti što bliže pojave i
obolelog normalnoj napredovanja
komplikacija
dijabetesa
• Osnova kod dijabetesa je to da ga ne treba gledati kao defekt ili bolest,
već kao potrebu organizma za određenim promenama u načinu života
zarad kontrole poremećaja u njemu

• Možda i najvažnija uloga medicinske sestre u savetovalištima za

dijabetes jeste edukacija pacijenata o značaju redovne kontrole i
postupaka samokontrole.
“Dijabetičar mora biti sam svoj doktor,
dijetetičar I laborant. Stoga je edukacija
najvažniji aspekt lečenja.”

—RD Lawrence
• Medicinska sestra je zadužena za određivanje glukoze u krvi pomoću dijagnostičkih
uređaja i obuku pacijenta za samokontrolu u kućnim uslovima

• Neuobičajeno niske/visoke vrednosti uz dobro subjektivno osećanje pacijenta ►

mogućnost greške pri analizi, što sestra treba da primeti!

• Zapisivanje nalaza u dijabetesnu knjižicu

• Merenje neophodno za postizanje optimalne koncentracije glukoze u krvi

• Spada u veštine preko potrebne za medicinsku sestru

• Pri doziranju insulina medicinska sestra treba biti koncentrisana, savesna i sigurna
u postupak

• Najmanja greška može biti fatalna po pacijenta

• 5 pravila: pravi lek, pravi način, prava doza, pravo vreme i pravi pacijent

• Pravilna primena glukagona kod hipoglikemije

• Edukacija pacijenta i njegove porodice o kontroli glikemije i aplikaciji insulina

samostalno u kućnim uslovima.
• Edukacija pacijenta o nezi lica, tela, kože i sluznice radi prevencije komplikacija

• Svakodnevno tuširanje mlakom vodom

• Podsecanje noktiju do jagodica prstiju

• Izbegavanje kontakta sa osobama koje imaju gljivične, bakterijske i druge kožne

upale
MEDICINSKA SESTRA KAO
PSIHOLOŠKA PODRŠKA PACIJENTU

• Zdravstveno vaspitanje i psihološka podrška obolelima od dijabetesa smatraju

se ključnim u lečenju dijabetesa

• Ova velika uloga medicinske sestre sledi odmah nakon postavljanja dijagnoze i
određivanja načina medikamentoznog lečenja

• Tu ubrajamo i podučavanje o samokontroli bolesti jer to umnogome olakšava

strah od bolesti samom pacijentu, a i njegovoj porodici
• Sticanje veština potrebnih za normalan nastavak života

• Sticanje znanja o samoj bolesti i njenim mogućim komplikacijama

• Motivisanje pacijenta za nastavak lečenja

• Dobra edukacija + motivacija = temelj za uspešno doživotno

lečenje dijabetesa

• Bitno je da se sa procesom edukacije i psihološke podrške počne odmah po

postavljanju dijagnoze.
ZAKLUČAK
• Dijabetes je jedna od najčešćih bolesti današnjice, oboljevaju sve starosne grupe

• Uloga medicinske sestre u životu dijabetičara je neopisivo važna

• Dijabetes se leči doživotno, ali se uz pravilan pristup, terapiju, ishranu i ostale faktore
može bolesniku obezbediti dug i normalan život

• Medicinska sestra zadužena je i za preventivu i za kurativu kod dijabetesa

• Psihološka podrška i edukacija bolesnika podjednako su važne kao i medikamentozna

terapija.
 LITERATURA

1. Gwen H. Structured education in

diabetes. Journal of Practice Nurse 2008;
36(5); 35.

2. Ivanišević K., Vuković Z., Mančinković D. Sestrinska edukacija o

pravilnoj prehrani osoba oboljelih od šećerne bolesti. Sestrinski Glasnik 2014; 19:
109−15 [cited 2015 Avg 15].
Dostupno na: http://hrcak.srce.hr/124516

3. Medicinske sestre I dijabetes, ZZJZ Ćuprija, dostupno na:

https://www.zzjzcuprija.com/medicinske-sestre-i-dijabetes/

4. Registered nurses' knowledge about diabetes mellitus, dostupno na:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6839922/

5. Zdravstvena edukacija u kontroli i lečenju šećerne bolesti, dostupno na:

https://scindeks.ceon.rs/Article.aspx?artid=0350-32081601024P
HVALA NA PAŽNJI!