Sindromul ocluziei deschise

 Este o anomalie in
plan vertical
caracterizata, ca
semn distinctiv,prin
prezenta unui spatiu
de inocluzie
verticala(cel mai
adesea situat anterior)
dupa ce pacientul a
terminat miscarea de
inchidere a gurii.
Prima descriere a fost
facuta de Carabelli
care a denumit-o
„mordex apertus”
Sindromul ocluziei deschise
 Lipsa de contact intre marginile incizale ale dintilor frontali
determina o ocluzie deschisa frontala; iar lipsa de contact in
zona laterala determina o ocluzie deschisa lateral, care este
rara ca forma izolata.
Sindromul ocluziei deschise
 Dupa severitatea
modificarilor si dupa
etiopatogenie se
deosebesc doua forme
clinice:
1.Ocluzia deschisa de
natura dismetabolica
(anatomica);
2.Ocluzia deschisa,
produsa numai prin
interpozitii
(functionala).
Etiologie
Forma dismetabolica
-ereditatea ;
-rahitismul;
-cresterea excesiva a
procesului alveolar
lateral;
-rotatia de tip posterior
a mandibulei;
-asocierea factorilor
functionali.
Etiologie
 Forma functionala:
-obiceiuri vicioase de supt;
-interpunerea limbii in
zona frontala in timpul
deglutitiei, fonatiei sau
repaos;
-interpunerea buzei
inferioare;
-interpunerea sau
muscarea unor obiecte.
Simptomatologie
 Examenul exooral:
-fanta labiala larg
deschisa,grupul incisiv
nu este vizibil, buza
superioara scurtata;
-etajul inferior marit;
-santul labio-mentonier
sters;
- profilul convex sau
drept.
Semnele faciale sunt
diminuate la pacientii cu
ocluzie deschisa prin
interpozitie.
Simptomatologie
 Examenul endooral:
-gingivite, displazii dentare,carii
proximale , decolet;
-volum dentar redus;
-arcada superioara ingustata si
denivelata prin infrapozitia si
protruzia grupului frontal;
-arcada inferioara poate fii turtita
in zona frontala(trapez) semn
caracteristic rahitismului;
-bolta palatina ingusta si adanca;
-inocluzie verticala frontala care
se poate extinde si in zona
laterala;
Teleradiografia
 Releva un open –bite scheletic,cu rotatie posterioara a
mandibulei, FMA marit, inaltimea anterioara a fetei(HFA)
marita si cea posterioara(HFP) micsorata.
Ocluzia deschisa
Tratament profilactic

 Prevenirea aparitiei
rahitismului,indepartatrea obiceiurilor
vicioase care produc anomalia.
OCLUZIA DESCHISA
TRATAMENT

Ocluzia deschisa este o anomalie cu tendita

mare corectare spontana pe masura ce
pacientul inainteaza in varsta.Pana la varsta
de 12-14 ani un procentaj mare al acestei
anomalii are tendinta de reducere spontana o
data cu indepartatrea obiceiului vicios care a
provocat modificarile. De aceea in forma
determinata de interpozitii terapia vizeaza
indepartarea factorului vicios.
OCLUZIA DESCHISA
TRATAMENT

In dentatia mixta:
-interpunerea limbii se corecteaza prin intermediul unei PP cu scut lingual
-obiceiurile vicioase de supt sau interpunere a buzei se deconditioneaza printr-un scut
vestibular(placuta vestibulara totala)
-rotatia mandibulara posterioara se poate corecta prin utilizarea tractiunilor vertex-
menton-barbita cu capelina.
-activatorul(monoblocul) are de asemenea rezultate foarte bune cu adaptarile specifice
acestei anomalii.
OCLUZIA DESCHISA

TRATAMENT

In dentatia permanenta modificarile scheletale si dentare nu mai au tendita de

vindecare spontana de aceea terapia se realizeaza cu aparate fixe, iar in
cazurile dificile se apeleaza si la tratamentul chirurgical.