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Pregrado

EXPERIENCIA CURRICULAR:

PSICOTERAPIA FAMILIAR

SESIÓN 4
Evaluación a través del genograma familiar (líneas de estructura y líneas de relación)
Funcionamiento familiar y crisis familiar. Disfuncionalidad y patología familiar

EQUIPO DOCENTE DE PSICOTERAPIA FAMILIAR


RESULTADOS:

Explica los fundamentos de la terapia familiar


sus estrategias y técnicas a partir de la revisión
teórica.
Elabora el Plan de intervención de psicoterapia
familiar de acuerdo al diagnóstico familiar
encontrado en el estudio de caso con
rigurosidad teórica y metodológica.

MG. ELIZABETH TAPIA


El Genograma Familiar

MG. ELIZABETH C. TAPIA CAVERO


EVALUACIÓN Y DIAGNÓSTICO
  FAMILIAR
Genograma familiar
El genograma es una representación de la información básica de, al
menos, tres generaciones de una familia.
Incluye información sobre su estructura, los datos demográficos de los
miembros y las relaciones que mantienen entre ellos.
De esta forma, proporciona una gran cantidad de información, lo que
permite no sólo conocer a la familia, sino realizar hipótesis acerca de la
relación entre el problema y el contexto familiar, la evolución del
problema a lo largo del tiempo, su relación con el ciclo vital de la familia.
GENOGRAMA FAMILIA
La construcción de un genograma familiar se compone de tres fases
sucesivas:
1)Trazado de la estructura familiar
2) Recogida de la información básica sobre la familia
3) Delineado de las relaciones familiares.
TRAZADO DE LA ESTRUCTURA
FAMILIAR
Esta primera fase supone el eje central del genograma, ya que representa
cómo los diferentes miembros de una familia están biológica y legalmente
unidos entre sí. (personas, relaciones, convivencia)
REGISTRO DE INFORMACIÓN
DE LA FAMILIA
Después de la primera fase de representación de la estructura
familiar, es posible añadir otros datos sobre la familia, como:
Información demográfica: fechas de nacimiento y muerte;
fecha de matrimonio, separación, divorcio, etc.; profesión, nivel
educativo.
Información sobre el nivel de funcionamiento: datos más o
menos objetivos sobre el funcionamiento médico, emocional o
social de los diferentes miembros (p. ej., alcoholismo,
depresión, etc.).
Sucesos familiares críticos: cambios de relaciones, migraciones,
etc.
1994 45
50

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REGISTRO DE RELACIONES
FAMILIARES
La representación en el genograma de las relaciones familiares se basa
tanto en el informe de la propia familia, como en la observación clínica.
Se utilizan diferentes tipos de líneas para representar estas relaciones. A
pesar de que los términos empleados para describir estas relaciones suelen
ser difíciles de definir operacionalmente (p. ej., “fusionado”; “conflictivo”),
aportan una primera información al clínico acerca del nivel de conflicto o
aglutinamiento de una familia.
Al final del documento se puede consultar la representación de las
relaciones más habituales. Como las pautas vinculares pueden ser muy
complejas, en ocasiones es posible representarlas en un genograma a
parte.
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Familia Freud
CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA
TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR.
La columna vertebral de un genograma es una descripción gráfica de cómo
diferentes miembros de la familia están biológica y legalmente ligados entre sí de
una generación a otra.

Símbolos
La
de
estructura
genero
familiar Femenino
Masculino
muestra
diferentes Símbolo
de
miembros persona
de índice
la familia
en
relación Fechas de
los unos nacimiento 19

con y
los otros fallecimiento Nacimiento 43.62 fallecimiento.
MG. ELIZABETH C. TAPIA CAVERO
CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA
TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR.

En genogramas más extensos, que se remontan más allá de tres generaciones,


las figuras en el pasado distante, por lo general no se marcan ya que
presumiblemente muertas. Solo las muertas relevantes se indican en este tipo de
genogramas.

Símbolos para embarazo, aborto y parto de un feto muerto.

Parto de un feto muerto Aborto Aborto


Embarazo
inducido

MG. ELIZABETH C. TAPIA CAVERO


CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA
TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR. CONEXIONES

Separaciones
Matrimonio Y divorcios
m 22. s28. d40
m.48

Un hombre
con varias
M55 .d59. m60. . m80. d83
esposas
d70

Una mujer
con
varios M40.d47. m50. d52.m55. d80
maridos
MG. ELIZABETH C. TAPIA CAVERO
CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA
TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR. CONEXIONES

Dos cónyuges que han tenido cada uno múltiples cónyuges

m.65. s66. d67 m.72. d77 m.80 m.73. s75. d76 m.77.s78 d79

Segundas nupcias donde cada cónyuge tuvo varios consortes

1973-77 1984 1984


m.65. s66. d67 m.72. d77 m.80 m.73. s75. d76 m.77.s78 d79

MG. ELIZABETH C. TAPIA CAVERO


CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA
TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR. CONEXIONES

Pareja
no casada
Se conocieron 1981

Orden de
Nacimiento
mayor menor

MG. ELIZABETH C. TAPIA CAVERO


CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA
TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR. CONEXIONES

Hijos
adoptivos

Homocigóticos
Dicigóticos

MG. ELIZABETH C. TAPIA CAVERO


La FamiliaNuclear de Freud

MG. ELIZABETH C. TAPIA CAVERO


CONSTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA
TRAZADO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR. CONEXIONES

Las líneas
de
puntos
se utilizan
para encerrar
a los miembros
de la familia
que viven
en el hogar 1981
inmediato.
La fecha en el extremo inferior derecho corresponde al año que se tomo ese
genograma.

Cuando elegimos una fecha en la vida de una persona, el resto de la


información, las muertes, edades y sucesos importantes se calculan en relación
con dicha fecha.

Por lo tanto resulta útil colocarMG.


laELIZABETH
edad C.de cada
TAPIA CAVEROpersona dentro de su figura
La Familia de Freud – Pautas vinculares

MG. ELIZABETH C. TAPIA CAVERO


PREGUNTAS
CIRCULARES
Las preguntas circulares tienen como objetivo la observación de la
diferencia y son, por lo tanto, una manera de introducir nueva
información en el sistema.
Son efectivas para aclarar las relaciones de los subsistemas familiares y
sus respectivas ideas.
Los terapeutas pueden usar una variedad de preguntas circulares.
El uso de las distintas preguntas será más o menos apropiado de
acuerdo al progreso de la terapia.
El tiempo en que se formulan las preguntas circulares frecuentemente
cambia fluidamente entre el pasado, el presente y el futuro
QUÈ SON LAS
CRISIS
FAMILIARES

MG. ELIZABETH TAPIA CAVERO


CRISIS EN LA FAMILIA
La familia es un sistema dinámico de
crecimiento, donde hay modificaciones y
cambios. Durante el ciclo vital familiar se
dan cambios y adaptaciones de mayor o
menor intensidad  entre sus miembros que
alteran o provocan desarreglos.

Una crisis es un estado temporal de


desorganización en el que las personas
pueden sentirse incapaces para resolver el
problema.

MG. ELIZABETH TAPIA CAVERO


TIPOS DE CRISIS FAMILIARES
CRISIS ESPERADAS O EVOLUTIVAS
Son crisis propias de cada etapa del ciclo vital familiar, al pasar de
una etapa a otra, donde se enfrentan a cambios y nuevas tareas.
Si los problemas no se resuelven en el momento adecuado,
pueden aparecer una y otra vez.

MG. ELIZABETH TAPIA CAVERO


TIPOS DE CRISIS FAMILIARES
CRISIS INESPERADAS O CIRCUNSTANCIALES
Son situaciones accidentales imprevisibles, generalmente
provocadas por un factor externo.

MG. ELIZABETH TAPIA CAVERO


DINÁMICAS FAMILIARES FUNCIONALES Y DISFUNCIONALES
¿Qué características de la dinámica
familiar me llevan a denominarla
como funcional o disfuncional?
DINÁMICA FUNCIONAL DINÁMICA DISFUNCIONAL
INDICADORES DE FUNCIONALIDAD
(Herrera, 1997)
Cumplimiento
eficaz de sus
funciones:
(económica,
biológica y
cultural-
espiritual).

Que el sistema Que en el


familiar permita sistema familiar
el desarrollo de exista flexibilidad
la identidad INDICADORES de las reglas y
personal y la roles para la
autonomía de solución de los
sus miembros conflictos

Que en el sistema
familiar se dé una
comunicación
clara, coherente y
afectiva que
permita compartir
los problemas
CARACTERÍSTICAS DE LAS FAMILIAS CON DINÁMICAS
FUNCIONALES
(León, 2012)

• Promueve un desarrollo favorable para todos sus


miembros, teniendo jerarquías claras, límites
claros, roles claros y definidos, comunicación
abierta y explícita.
• Posee capacidad de adaptación al cambio.
• La familia funcional tiene la capacidad de manejar
la proximidad y la distancia entre sus miembros,
logrando el contacto afectivo y cálido entre todos.
• La familia funcional promueve que cada uno tenga
sus propios espacios, sus actividades personales y
su vida social independiente.
• Las relaciones afectivas entre todas las personas
pertenecientes a la familia se dan de manera
horizontal; sin embargo, se guarda la jerarquía
entre las personas de autoridad y los hijos.
CARACTERÍSTICAS DE LAS FAMILIAS
FUNCIONALES
(León, 2012)

• Las familias funcionales, a diferencia de las


disfuncionales, satisfacen, aunque sea en los
rangos mínimos, las necesidades materiales
como la alimentación, techo, salud, educación y
diversión.
• El contexto familiar de una familia funcional
proporciona a sus miembros una sensación de
pertenencia y aceptación que contribuye a
desarrollar la identidad personal y la autonomía
de las personas que lo conforman.
• Sus vínculos emocionales son generalmente
estables y sólidos, sobre todo en el caso de
necesitarse para enfrentar una dificultad o
amenaza.
MODELO DE OLSON

Cohesión:

La "cohesión familiar" es definida como la ligazón emocional


que los miembros de una familia tienen entre sí. Es el
vínculo emocional de la familia, el que se puede diagnosticar
a través del apego emocional, los tipos de límites, los
subsistemas familiares, cohesiones entre ellos, tiempo
disponible para compartir entre ellos, espacios para la
interacción, amigos, intereses comunes, recreación y
participación en la toma de decisiones.
MODELO DE OLSON

Adaptabilidad:

La "adaptabilidad familiar" es definida como la capacidad de un sistema


conyugal o familiar de cambiar su estructura de poder,la relación entre los
miembros dependiendo de las demandas situacionales, del desarrollo del
ciclo vital.
SEGÚN
SEGÚN
ADAPTABILIDA
COHESIÓN
D
• No relacionada
• Semi relacionada • Rígida
• Relacionados • Estructurada
• Aglutinados • Flexible
• Caótica
CARACTERÍSTICAS DE LAS FAMILIAS CON
DINÁMICAS DISFUNCIONALES
• Carece de empatía, comprensión y sensibilidad hacia ciertos
miembros de la familia, mientras que, por otra parte, la
expresión de empatía extrema hacia uno o más miembros de la
familia
• Existe negación (la negativa a reconocer el comportamiento
abusivo).
• Inadecuados o inexistentes límites para uno mismo .
• La falta de respeto de los límites de los otros (por ejemplo,
deshacerse de objetos personales que pertenecen a otros, el
contacto físico que no le gusta a otra persona, romper promesas
importantes sin causa justificada, violar a propósito un límite
que otra persona ha expresado).
• Extremos en conflicto (ya sea demasiada lucha o
argumentación insuficiente entre los miembros de la familia).
• Desigualdad o trato injusto de uno o más miembros de la familia
debido a su sexo, edad (por ejemplo, las personas mayores,
niños), habilidades, raza, posición económica, etc.
REFERENCIAS
BIBLIOGRÁFICAS
616.8914 B57 M.McGoldrick y R.Gerson (1987) Genogramas en la
evaluación familiar. Barcelona. Ed Gedisa

616.89151 Velasco, M; Sinibaldi, J. (2001). Manejo del enfermo


B57 crónico y su familia.: sistemas, historias, y creencias.
Manual Moderno.

616.89156 Bermúdez, C.y Grik, E. (2010). Terapia familiar sistémica.


B51 Madrid: Síntesis.

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