INTERCAMBIO GASEOSO

Dr. José Joaquín Marte S.

PUCMM
 TERMINOLOGÍA BÁSICA
• Patm= presión atmosférica.
• Fgas= cocentración del gas.
• Pgas= presión parcial del gas (ej: PO2 o PCO2).
• Fgas x Patm.
• PIgas= presión parcial del gas inspirado
• PIgas= Fgas (Patm-PH2O).
• PH2O= presón parcial del agua la cual
dependesolo de la temperatura (47 mmHg).
• PA gas= presión alveolar del gas.
• Pa gas= presión arterial del gas.
• Pv gas= presión venosa del gas
 COMPORTAMIENTO DE LOS
GASES
• Ley de Dalton: en una mezcla de gases, la presión de un
gas es idependiente de la presión de los demás.
• PA gas= PH2O + PO2 + PCO2 + PN2
• Ley de Boyle: P1V1=P2V2 (temperatura constante).
• Ley de Henry: el peso del gas absorbido por un liquido
el cual no se combina químicamente es directamente
proporcional a la presión del gas en el mismo y su sol.
• Ley de Graham: la tasa de difusión de un gas es
inversamente proporcional MW.
• Difusión (simple): es la forma en que los gases
atraviensa la membrana respiratoria.
 MEMBRANA RESPIRATORIA
• Consiste de una fina capa de líquido sobre el alvéolo.
• Epitelio alveolar: plano simple (escamoso).
• Membrana basal del epitelio.
• Espacio intersticial.
• Membrana basal del endotelio y endotelio capilar.
 COMPOSICIÓN DE GASES EN EL
AMBIENTE Y EL ALVÉOLO
AIRE
Gas Ambiente* Humedifcado Alveolar Espirado

N2 597 78.62% 563.4 74.09% 569 74.9% 566 74.5%

O2 159 20.84% 149.3 19.67% 104 13.6% 120 15.7%
CO2 0.3 0.04% 0.3 0.04% 40 5.3% 27 3.6%
H2O 3.7 0.5%47 6.2% 47 6.2% 47 6.2%

TOTAL 760 100% 760 100% 760 100% 760 100%

*Temperatura fresca (25ºC) en un día claro

INTERCAMBIO ENTRE EL ALVÉOLO Y
LA SANGRE
• El paso de los gases a través del alvéolo y la
sangre debe vencer:
• Barrera de la membrana respiratoria.
• Membrana del eritrocito.
• Citoplasma del eritrocito hasta la Hemoglobina.
• El tiempo en que tarda la sangre por recorrer
los capilares pulmonares es de 0.75 a 1.25 segs.
 INTERCAMBIO GASEOSO
160 mmHg PO2 Ambiental F(Patm)

150 mmHg PIO2 F(Patm-47)

Ventilación alveolar (VA)

PA O2100mmHg
PA CO240mmHg

Final del caplar

Pv O240mmHg P O2100mmHg
Pv CO247mmHg P CO240mmHg
Pa O295mmHg
Flujo a través del caplilar pulomanr (Q) Pa CO240mmHg
 FACTORES QUE AFECTAN PACO2
CO2 del metabolismo
PACO2 
Ventilación alveolar

• Ventilación alveolar:
– Hiperventilación:
– Si la VA se duplica, la PACO2 disminuye la mitad.
– Hipoventilación:
– Si la VA disminuye la mitad, la PACO2 se duplica.
• Tasa Metabólica:
– La VA debe igualar el metabolismo para mantener la PACO2
constante.
– Temperatura.
 FACTORES QUE AFECTAN PAO2

PAO2= PIO2 - PACO

R
• Patm: CO2 producido
• Alturas: PAO2
• Profundidad PAO2 O2 consumido
• FO2:
• Si se incrementa ( no importa la situación) la PAO2 aumenta.
• PACO2: O2= 100 mmHg

• Relación inversa
PO2= 100 mmHg
 INTERCAMBIO GASEOSO
• Ley de Fick
• Tasa de difusión (Vgas):
Vgas=A/T x D x (P1-P2)

• Factores estructurales:
– Área de superficie
» Enfisema vs. ejercicio.
– Grosor de la Membrana:
» Enfermedades restrictivas
• Factores específicos:
– Constante de difusión
– Gradiente de presión a través de la membrana
TIREN PA’ LANTE!!!