MOCA test

(Montreal Cognitive Assessment)

Prof. Claudio Berríos Bravo
Theoretical illustration of how cognitive reserve may mediate the relationships
between AD neuropathology and cognitive function (adapted from Stern, 2009).

August 2015Frontiers in Aging Neuroscience 7:134

Illustration of the interactions between Aβ status (positive vs. negative) and
cognitive reserve proxies on hippocampal volume reprinted from Arenaza-Urquijo
et al. (2013b; with permission from IOS Press)
August 2015Frontiers in Aging Neuroscience 7:134
David E. Vance PhD MGS & Michael Crowe PhD (2006) A Proposed Model of
Neuroplasticity and Cognitive Reserve in Older Adults, Activities, Adaptation & Aging,
30:3, 61-79, DOI: 10.1300/J016v30n03_04
Vance, D. E., & Crowe, M. (2006).
• MoCA es una prueba de cribado que valora 10
dominios cognitivos, a partir de formas básicas de
tests neuropsicológicos ampliamente validados. La
puntuación total es de 30 puntos (se realiza una
corrección con incremento de 1 punto para sujetos
con menos de 12 años de escolaridad), siendo la
puntuación de corte de 26, considerándose que
quienes obtienen ésta o superiores puntuaciones
presentan un rendimiento normal, y puntuaciones
menores sugieren sospecha de deterioro cognitivo
leve o demencia temprana.
Montreal Cognitive Assessment
[Evaluación Cognitiva Montreal]
(MoCA)
• La Evaluación Cognitiva Montreal (Montreal
cognitive assessment / MoCA) ha sido concebida
para evaluar las disfunciones cognitivas leves. Este
instrumento examina las siguientes habilidades:
atención, concentración, funciones ejecutivas
(incluyendo la capacidad de abstracción), memoria,
lenguaje, capacidades visuoconstructivas, cálculo y
orientación. El tiempo de administración requerido
es de aproximadamente diez minutos. El puntaje
máximo es de 30; un puntaje igual o superior a 26
se considera normal.
Funciones Frontales

Tornado Studios is an outsourcing 3D company

En qué contexto está el paciente

• Nombre
• Estudios
• Fecha de Nacimiento Reserva cognitiva
• Sexo

Interpretación del Test

No se realizan correcciones
• Atención selectiva
• Capacidad para manejar interferencia
• Iniciación / Inhibición
• Pensamiento abstracto
• Flexibilidad cognitiva
• Planificación
• Toma de decisiones
• Capacidad Visuoespacial
• Percepción visual
• Coordinación visuomotora
• Capacidad visoconstructiva
• Planificación y ejecución motora

Sensible al daño parietal derecho

 Deterioro del pensamiento abstracto
Procesamiento más perceptivo que semántico

Recordar cómo es un reloj; Memoria semántica.

“ ..el dos deja de ser dos para ser diez”….

Apraxia La ejecución tridimensional es compleja…
Planificación
Ejecución motriz
 Capacidad de abstracción alterada

Frontal (automatismos, no logra detenerse) y parietal comprometido

No ejecuta la acción, todas las funciones alteradas !!
 “el árabe”
Circunloquio

Buscar anomias, agnosias

¿No sabe qué es o no se acuerda del nombre?
Palabras de baja frecuencia
• En Alzheimer se van perdiendo las palabras de baja
frecuencia

¿Falla atencional?
 Memoria Parte I

Codificación “Se le va a decir unas palabras y Ud. las repite. Trate de recordarlas porque
Se las voy a preguntar más tarde”

Codificación----capaz de registrar el estímulo (frontal) , en el cotidiano, fármacos (BZ, AP,

atención, ansiedad.
Retención------
Evocación con recuerdo libre
Recuerdos con clave y reconocimiento
Atención Sostenida
Funciones frontales y parietales (espacio ..números)
Si da justo las once palabras?
 Deterioro hipocampal
Memoria Parte II Ansiedad
Condición emocional intensa
Ruidos

Primero recuerdo con ayuda de claves semánticas o fonéticas

permite identificar síndrome amnésico alzheimer (alterado),
Parkinson no sale alterado.
El C. de Lewy memoria intacta en cambio evaluación frontal
comprometido.
• Perfil amnésico hipocampal en Alzheimer
• Fallas en recuerdo libre
• Con ayuda recuerdo pobre o nula
• Falla en recuerdo con ayuda, ejemplos….consulta médica, o al
supermercado.. Que iba a comprar….en los pasillos recuerdo
facilitado.. Pero si los ve no recuerda.. Perfil hipocampal
Perfil amnésico hipocámpico
• Aún en 26 puntos
S. Artero, Ronald Petersen, +1 author K. Ritchie, Published 2006
Medicine, Psychology, Dementia and Geriatric Cognitive Disorders
Neurology, . 2001 May 8;56(9):1133-42. doi: 10.1212/wnl.56.9.1133.

Tabla Grupo Sinapsis