SALUD MENTAL COMUNITARIA

PSIQUIATRIA
 ¿Qué es la salud mental comunitaria?

• Integración social en redes afectivas, laborales y

educativas
• Habilidades para afrontar los desafíos de la vida
• Participación en proyectos colectivos
• Inclusión social
• Vivienda, salud, educación y trabajo
• Igualdad de oportunidades
 CONCEPTO

Como una nueva estrategia, o familia de estrategias,

centrada en el desarrollo de nuevas modalidades de
prestación de servicios de salud mental más flexibles,
eficaces y que respondan más a las necesidades de la
comunidad.
La Psicología Comunitaria como conjunto de
conocimientos y actividades destinadas a promover el
funcionamiento integral u óptimo de los miembros de
las comunidades a través de procesos y métodos de
intervención de carácter social y psicosocial.
• SMC desde nuestra óptica, se encuentra relacionada con
los desarrollos comunitarios de la psicología clínica
centrado en tres líneas de intervención:
• La prevención, la asistencia y la promoción.
• La promoción apunta al crecimiento del bienestar
personal y colectivo desarrollando los
factores de robustecimiento y las condiciones favorables a
la salud mental.
 ENTENDIENDO UN POCO MAS

• “No es cosa de locos, es cosa de

todos”.
• Fortalecer la salud mental comunitaria
es trabajar para lograr la inclusión
social.
 MITOS Y REALIDADES
• 1) Mito: “La salud mental debe atenderse de
manera distinta a la salud física”.
Realidad: La salud es una sola, por eso
hablamos de salud integral.
• 2) Mito: “Las personas con padecimiento
mental son violentas y peligrosas”.
Realidad: No existe nada que asegure que el
padecimiento mental y la violencia tiene alguna
relación.
 MITOS Y REALIDADES

• 3) Mito: “La enfermedad mental es irreversible”.

Realidad: Los padecimientos mentales pueden afectar parcial y
transitoriamente la vida de una persona. Con el apoyo comunitario
necesario la recuperación es posible.
• 4) Mito: “Las personas con enfermedad mental deben ser aisladas
de su comunidad”.
Realidad: Todas las personas tenemos derecho a recibir la atención
de salud que necesitamos, con el acompañamiento de nuestros
afectos y en nuestra comunidad.
 MITOS Y REALIDADES

• 5) Mito: “Los adictos son vagos y delincuentes”.

Realidad: Las personas que hacen uso nocivo de
sustancias (legales o ilegales) padecen un problema de
salud y tienen derecho a recibir el tratamiento
adecuado.
 MODELOS DE ACCIÓN EN SALUD MENTAL
MODELO EPIDEMIOLÓGICO
Permite detectar necesidades
latentes. Realidad Biopsicosocial
Definir poblaciones en mayor Y Espiritual.
riesgo.
Facilitar la búsqueda de equidad
en la atención.
Identificar factores etiológicos y
determinantes de la salud-
enfermedad.
Hacer instrumentos en
intervención global.
Adoptar decisiones racionales y
evaluar las actividades.
 MODELO CLÍNICO
Implica la atención de nivel
especializado (psiquiatra,
psicólogo) o de niveles como el de
los agentes primarios de salud,
indicando el paciente, la familia o
un agente de la comunidad, es el
quien solicita la acción terapéutica
, para dar respuesta a un
sufrimiento intra o interpersonal.
 MODELO COMUNITARIO
En este modelo existe una coopartición
de responsabilidades y funciones en
una gama mas amplia de niveles donde
las responsabilidades abarcan desde un
nivel inicial de auto cuidado hasta un
nivel mas especializado.
Concepto de multicausalidad de la
salud mental.
Enfoque integral que incluye promoción,
prevención, tratamiento y rehabilitación
psicosocial y reintegración social.
Integración de la atención
psiquiátrica a los establecimientos
de salud general.
Utilización de dispositivos comunitarios
en las acciones y decisiones, con
empoderamiento de los usuarios.
 ETAPAS EN EL PROCESO DE INTERVENCIÓN EN LA
COMUNIDAD

Las acciones de salud mental

en la comunidad son de dos
tipos:

 acciones
 acciones
comunitari
clínicas. as.
 LAS ACCIONES COMUNITARIAS CUMPLEN
LAS SIGUIENTES SECUENCIAS.

A EXAMEN PRELIMINAR DE LA
COMUNIDAD

Consiste en identificar
las necesidades de salud mental que
presenta en la comunidad y en
el reelevamiento de los recursos
existentes, identificando los
problemas prioritarios.
 DIAGNOSTICO
COMUNITARIO
B

Es un proceso cuantitativo y continuo cuyo objetivo es establecer

la distribución y los determinantes de la salud- enfermedad en la
comunidad.
En esta etapa se estudia la distribución de un trastorno en la
comunidad y sus condiciones determinantes.

Individuos y familias
Comunidad

las que se conocen como en la que se conoce el foco de

atenciones diagnostico,
clínicas, en ellas se aplican otros tratamiento y vigilancia.
conocimientos
 Plan de acciones o
C programa

En este se toma importancia la

eficacia eficiencia y equidad.
 ETAPAS EN EL PROCESO DE INTERVENCIÓN EN LA
COMUNIDAD

• d.- Implementación del programa. - En esta etapa se

busca la estrategia más apropiada para poner en
práctica el programa, procurando que la comunidad
participe activamente de una u otra manera.
• e.- Vigilancia del estado de salud mental en la
comunidad.
ETAPAS EN EL PROCESO DE INTERVENCIÓN EN LA
COMUNIDAD
• f.- Evaluación de asistencia provista. -
Son los resultados obtenidos de las
acciones realizadas.
• g.- Tomar nuevas decisiones. - Este
proceso es en forma ascendente que
permite cada ciclo del estadio
precedente.
Examen preliminar
Tipos y métodos de identificación
de problemas de Salud
Mental en la Comunidad
 TIPOS METODO

- Impresión subjetiva

- Informantes claves(profesionales y
Cualitativo para-profesionales)

- Información existente
- Información recogida

Dx. Comunitario a través de:

Cuantitativo - Actividad clínica
- Registro de casos
- Pesquisas
- Encuestas
COMPARACIÓN ENTRE LA PRACTICA
ORIENTADA AL
INDIVIDUO Y A LA COMUNIDAD
 PRACTICA INDIVIDUAL/ CLÍNICA
Método de examen del paciente.
Entrevista psiquiatrita, historia
familiar, tests psicológicos,
exámenes físicos, laboratorio, etc.
Diagnostico:
Fenomenológico, de acuerdo con
taxonomías existentes.
Iniciación de la intervención
Por solicitud del paciente, de la
familia o de otros agentes.
PRACTICA COMUNITARIA/
EPIDEMIOLÓGICA
Método de examen de la comunidad
Registro psiquiátrico, encuestas.
Análisis secundarios, exámenes de
indicadores socioeconómico,
observación Participante.
Diagnostico comunitario
Salud mental de la comunidad o de
grupos especiales niños) Tasas de
mortalidad, morbilidad, discapacidad.
Iniciación de la intervención
Por solicitud de líderes, agentes
comunitarios, o por iniciativa de los
profesionales de salud mental.
 PRACTICA INDIVIDUAL/ CLÍNICA PRACTICA COMUNITARIA/
EPIDEMIOLÓGICA

Tratamiento: Tratamiento:
Basado en el diagnostico, también Basado en el diagnostico comunitario
depende de los recursos existentes y en los recursos, en los conocimientos,
de las actitudes hacia ellos. y en las experiencias.

Observación continua Vigilancia:

Evaluación del progreso del Del estado de salud mental de la
paciente. comunidad.
Evaluación:
De la eficacia, cambios de la salud
mental o de los programas tendientes
a modificar el estado de salud
enfermedad de la comunidad.
 PRACTICA INDIVIDUAL/ CLÍNICA PRACTICA COMUNITARIA/
EPIDEMIOLÓGICA

Cese de la intervención Cese de la intervención

Alta o interrupción unilateral del No hay intervención continua.
contacto iniciado por el episodio.

Agentes Agentes
Profesionales de la salud mental Profesionales y trabajadores de la
(psiquiatras), de la medicina formal, salud.
agentes de la medicina popular.
TIPOS DE DIAGNOSTICO COMUNITARIO

Diagnostico descriptivo

Diagnostico analitico

Diagnostico mixto
 DIAGNOSTICO DESCRIPTIVO
• Este tipo de diagnostico permite medir la prevalencia (o
incidencia) la distribución en la comunidad de un aspecto
dado de la salud mental el diagnostico se traduce en
representaciones cuantitativas:
Tasas de mortalidad Tasas de morbilidad

Tasas de Tasas de
Tasas de Tasas de
hospitalización discapacida
incidencia prevalencia
psiquiatrica d
 DIAGNOSTICO ANALITICO

• En este se busca las asociaciones existentes entre las

diferentes variables en estudio el cual permite
Identificar los factores causales o determinantes del trastorno o
problema seleccionado (ejm. Síntomas de desmoralización asociada
con desempleo)

Identificar los grupos de población en mayor riesgo {ejm. Hijos de personas

antisociales)

 Medir los efectos atribuibles a ciertas enfermedades o conductas

Identificar y reconocer la existencia de síndromes comunitarios

 DIAGNOSTICO MIXTO

Es aquel en el que entran

en juego elementos tanto
descriptivos como
analíticos.
GRACIAS ;)