Professional Documents
Culture Documents
Recoltarea Urinei
Recoltarea Urinei
RECOLTAREA URINEI
TIPURI DE EXAMENE
Tipuri de examene
~ examen sumar de urină – se determină: volumul, aspectul,
culoarea, mirosul, densitatea, pH-ul.
~ examene biochimice, albumina, glucoza, creatinina, ureea,
pigmenţii urinari, corpii cetonici, ionograma-(Ca, K,
Na,sedimentul urinar etc.);
~ examen bacteriologic (urocultură).
Modalitati de recoltare
– Urina de dimineata prin emisia spontana din mijlocul jetului
urinar
– Sondaj vezical steril
– Urina colectata in 24 de ore (sau 2 ore, 12 ore).
RECOLTAREA URINEI PENTRU UROCULTURA
Pregatirea pacientului
– Se explica tehnica si necesitatea efectuarii acesteia
– Se instruieste pacientul cum sa isi recolteze singur urina
– Se instruieste pacientul cu privire la toaletarea zonei inainte de recoltare pentru un rezultat corect
– Explicati pacientului sa foloseasca prima urina de dimineata
– Oferiti pacientului comprese sterile cu antiseptic pentru dezinfectarea zonei dupa spalare
– Explicati sa urineze in recipient dupa ce a lasat sa curga primul jet urinar. Recoltarea pentru
urocultura se face la jumatatea mictiunii.
– Luati esantionul de la pacient si etichetati pentru a trimite la laborator
Accidente / incidente
– Contaminarea urinei cu bacterii prezente in regiunea periuretrala din cauza lipsei de dezinfectare
a zonei. Se va relua procedura, explicand normele de igiena
– Netrimiterea in timp util a esantionului la laborator poate altera rezultatele prin multiplicarea
germenilor la cald sau precipitarea urlatilor la rece
PRELEVAREA PE SONDA VEZICALA
PRELEVAREA PE SONDA VEZICALA
Materiale necesare
– tavă medicală/cărucior;
– comprese sterile;
– antiseptic; soluţie de clorhexidină;
– seringă şi ace sterile, tub de laborator steril;
– container pentru aruncarea materialelor folosite;
Tehnica
– spălaţi-vă mâinile cu apă şi săpun (lavaj simplu);
– folosiţi mănuşi de unică folosinţă;
– dezinfectaţi locul de prelevare, cu comprese sterile îmbibate în antiseptic;
– puncţionaţi tubulatura pungii de colectare cu acul steril adaptat la seringă şi prelevaţi cantitatea
necesară de urină;
– transferaţi urina din seringă în flaconul pentru laborator;
– aruncaţi acul şi seringa în containerul special.
RECOLTAREA URINEI PENTRU TOTAL DE
URINA – DIUREZA
RECOLTAREA URINEI PENTRU TOTAL DE URINA – DIUREZA
Diureza reprezinta eliminarea urinei in 24 de ore.
Scop
Deoarece hormonii, proteinele şi electroliţii sunt excretaţi în cantităţi mici şi variabile în urină, probele trebuie
recoltate pe o perioadă extinsă de timp pentru a avea o valoare diagnostică. In acest sens se poate cere
colectarea urinei pe 24 de ore sau o perioada mai scurta
Materiale necesare
– recipient de colectare a urinii cu capacitate de minim 2 litri
– mănuşi
– ploscă sau urinar dacă este nevoie
– recipient gradat dacă trebuie monitorizată cantitativ diureza
– recipient cu gheaţă dacă nu se poate ţine la frigider
– etichete
Pregatirea pacientului
– Se explica procedura si necesitatea acesteia
– Se instruieste pacientul cu privire la recoltarea urinei
– Se atentioneaza pacientul ca trebuie sa fie bine hidratat si sa evite cafeaua sau ceaiurile pentru a nu se altera
rezultatele
TEHNICA
Tehnica
– se cere pacientului să urineze; se va arunca această probă, pornindu-se astfel recoltarea din momentul
în care pacientul are vezica urinară goală
– se notează ora începerii recoltării
– probele se vor aduna într-un recipient de cel puţin 2 l; pe timpul dintre micţionari, recipientul cu
probele de urină trebuie păstrat la rece
– se va recolta urina pe toată perioada de timp indicată; înainte de terminarea timpului se cere
pacientului să urineze încă o dată, dacă este posibil; se adaugă şi ultima probă în recipientul de colectare
– se va măsura după fiecare eliminare, dacă trebuie monitorizată cantitativ diureza
– se va eticheta recipientul şi se va trimite la laborator însoţit de formularul de cerere sau se va turna din
cantitatea totală de urină, într-un recipient de aprox 100-200 ml, care va fi etichetat şi trimis la laborator
specificându-se pe formular care a fost cantitatea totală şi perioada de timp cât a fost colectată urina.
– dacă pacientul are sondă urinară, se va menţine punga urinară pe toată perioada recoltării într-un
recipient cu gheaţă pus sub patul bolnavului
Accidente / incidente
– Daca accidental se pierde una dintre probe, pacientul uitand sa urineze in recipient, se va relua intreaga
procedura.
VOLUMUL URINAR - VALORI NORMALE
Volumul urinar - Valori normale
Adulti si copii peste 14 ani: 1000-1600 ml
Copii intre 8-14 ani: 800-1400 ml
Copii intre 5 -8 ani: 650-1000 ml
Copii intre 3-5 ani: 600-700 ml
Copii intre 1-3 ani: 500-600 ml
Copii nou-nascuti: 30-60 ml
Cantitatea de urina peste 2500 ml/24h = POLIURIE
Cantitatea de urina scazuta sub 500 ml/24h = OLIGURIE
In mod normal, cantitatea de urina eliberata ziua este mai mare decat cea din timpul noptii.
Inversarea acestui raport este starea patologica = NICTURIE
Prezenta sangelui in urina = HEMATURIE
Cresterea numarului de mictiuni in decursul unei zile = POLAKIURIE
Dificultate si durere la urinare = DISURIE
Senzatia imperioasa de a urina = TENESME URINARE
RECOLTAREA URINEI PENTRU PROBA ADDIS HAMBURGER