Lanjutan: BIMBINGAN FOME

Oleh: DR. dr. Anik Lestari, MKes

Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat
Fakultas Kedokteran UNS
Surakarta
 BEBERAPA SERI PERNYATAAN SIRKULER YANG
DIREKOMENDASIKAN

• Ketika “situasi A” terjadi, apa yang terjadi pada

anggota 1?
• Ketika ini terjadi pada anggota ke 1, apa yang
terjadi pada anggota ke 2 ?
• Ketika anggota ke 2 bereaksi seperti itu apa yang
akan terjadi pada anggota ke 3 ?
• dst, Dokter dapat meneruskan pertanyaan sampai
pada perilaku keluarga muncul.
 Untuk mengetahui peran yang
berbeda yang dimainkan oleh anggota
keluarga:
Ketika seseorang dalam keluarganya jatuh
sakit siapa yang biasa dituju ?

Ketika pasien butuh dirawat di RS ijin dari

siapa yang diperlukan ?
 Untuk mengetahui kedekatan hubungan
antar anggota keluarga :

 Siapa yang terdekat dengan pasien ? A

 Setelah A siapa anggota keluarga berikutnya
yang dekat dengan pasien ?
 Siapa anggota keluarga yang secara emosional
jauh dengan pasien ?
 Untuk mendapatkan informasi mengenai
koalisi
>Siapa orang yang selalu tidak setuju dengan pasien di dalam
keluarganya ?
>Siapa anggota keluarga yang setuju dengan pasien ?
>Siapa anggota keluarga yang biasanya setuju dengan orang lain ?
Setelah semua pertanyaan dijawab maka dokter akan dapat membuat
peta / bagan berisi lingkaran informasi yang diperoleh dengan
menggunakan simbol-simbol di bawah ini:

Garis tegak lurus & garis putus-putus Batasan

yang jelas dan negosiabel
Garis tegak lurus & titik-titik Menandakan
batasan yang kabur/ tak jelas
Batasan kaku dimana peraturan jelas
dan tidak dapat di negosiasikan
Dua garis menandakan hubungan
Fungsional antara dua orang
Tiga garis menandakan hubungan
yang berlebihan antara dua orang
penuh dengan campur tangan.
Konflik

Koalisi

Detouring / pemutaran
Contoh : Ibu Mertua
Pemetaan

Istri
Suam
i

Anak
 APGAR KELUARGA
Gunanya:
- Untuk screening secara cepat tentang fungsi
keluarga, dikerjakan dalam waktu singkat
- Untuk mengukur level kepuasan hubungan
dalam keluarga
A : Adaptasi  menilai kepuasan anggota keluarga
dalam menerima bantuan yang diperlukan dari
anggota keluarga lainnya.
P : Partnership / kemitraan  menilai kepuasan
anggota keluarga dalam berkomunikasi dan
atau menyelesaikan masalah yang sedang dihadapi
dengan anggota keluarga lainnya.
G :Growth / Pertumbuhan  menilai kepuasan
anggota keluarga terhadap kebebasan yang
diberikan keluarga dalam mematangkan
pertumbuhan dan kedewasaan setiap
anggota.
A :Affection / kasih sayang  menilai tingkat
kepuasan anggota keluarga terhadap kasih
sayang dan interaksi emosional yang
berlangsung dalam keluarga
R :Resolve / Kebersamaan  menilai kepuasan
anggota keluarga terhadap kebersamaan
dalam membagi waktu, kekayaan, ruang
antar anggota keluarga.
 SCREEM
Gunanya :
> Untuk menilai kapasitas / kemampuan untuk
berpartisipasi dalam pelayanan kesehatan atau
mengatasi krisis
> Faktor ini dapat dipertimbangkan sebagai
sumber atau kelainan / pathologi.
 SUMBER PATHOLOGY
 SOSIAL
 Interaksi sosial yang jelas  Terisolasi dari lingkungan
antar anggota keluarga diluar keluarga
 Anggota keluarga  Problem melebihi tanggung
mempunyai garis jawab
keseimbangan yang baik
dengan lingkungan sosial di
luar keluarga.
Seperti: teman, club,
kelompok-kelompok dalam
masyarakat.
 CULTURAL (Budaya)
 Kepuasan atau kebanggaan
terhadap Budayanya dapat
dikenali  Suku / budaya rendah
 RELIGIOUS (Agama)
 Agama menawarkan  Ajaran yang kaku
pengalaman spiritual yang
memuaskan sebaik kontak
dengan support group di
luar keluarga
 EKONOMI
 Kemantapan / stabilitas  Kekurangan ekonomi
ekonomi cukup
 Untuk memberi kepuasan  Rencana ekonomi yang tak
yang layak terhadap status pantas
keuangan dan kemampuan
untuk memenuhi tuntutan
kebutuhan-kebutuhan
ekonomi
 EDUCATIONAL
 Pendidikan anggota  Keterbatasan untuk
keluarga yang memadai mengerti / memahami
 Mengijinkan anggota
keluarga memecahkan
atau memahami
sebagian besar dari
masalah-masalah yang
muncul dalam bentuk
gaya hidup yang tak
bisa dipungkiri oleh
keluarga
 Medical ( hal yang
berhubungan dengan
medis)
 Pelayanan kesehatan  Tidak menggunakan
tersedia melalui salinan fasilitas pelayanan
ditentukan dengan kesehatan
mudah dan sebelumnya
telah mempunyai
pengalaman yang
memuaskan
 1890s – 9/1/53 - 1949 Black Black – Am Indian - 1952
9/4/99 - ? Black
Jack of all Trades
Lung cancer
Thomas Martha Joseph Mimi

HBP

CAD CA CA CA CA MI CA CA

1889 - 1983 1950 - 8/25/19 - 7/31/15 -

Asphalt Paver 8th Grade
80 64
Domestic Homemaker 70
CVA HBP, Ulcers
CVA
Brian HBP Alison
ALC HBP

3/9/39 -80
10/4/49 - 7/3/49 -

CA Larynx Ulcer 36
40
HBP
George
Charten Cella

HS
Nurse’s Alde
7/5/46 - HS 5/1/42 - 60 -
HBP, DM, Black
39 Truckdriver Overwight 43 25
Poss ALC Smoker CAD ALC
Drug Abuser Greg Emily
Job Prob
A A
2/9/82 2/24/84
Born at 29 Weeks

Adopted at Days Foster since 10/84

Developmental Delay,
Barbara Ricky Martin Prob Fatal ALC Syn
Austistic-like Behavior