VERTEBROPLASTIA

PERCUTÂNEA
 OBJEITVOS DO TRABALHO
1. Menção Histórica
2. Apresentar a VP;
3. Quais são as patologias para esse
procedimento;
4. Como é realizado o procedimento pré e
operatorio;
5. Demonstrar seus benefícios
 Menção Histórica
• A história da VP tem seu início na França em 1984;
• Em 1897 Foi publicado um estudo em língua
francesa ( porém não chamou muito a atenção);
• A VP Só teve a real atenção da comunidade
internacional quando foi realizado uma revisão desse
estudo em língua inglesa;
O que é VP ?
• VP, consiste na injeção
de cimento ósseo
(polimetilmetacrilato)
no corpo da vértebra,
comprimido.
Visando o alivio da dor e
estabilização do corpo
vertebral
Recomendações para o procedimento de
VP
• A recomendações para a VP esta vinculada a
fraturas nas vértebras de ordem patológica
como:
• Hemangioma;
• Mieloma Múltiplo;
• Metástase osteolítica;
• Osteoporose.
Hemangioma
• Tumor benigno de origem endotelial,
vasos sanguíneos, com
desenvolvimento dentro do osso
principalmente nas vértebras.
• Sintomas A grande maioria não tem
sintomas especialmente este tumor é
encontrado por acidente em uma
radiografia por outras causas que pelo
hemangioma.
• Em lesões que causam dores estão são
menos de 1% dos casos o
hemangioma aumenta de tamanho
provocando dores por apertar as raízes
do nervo ou por apertar a medula
vertebral.
Mieloma Múltiplo
• o mieloma múltiplo é uma
neoplasia maligna de
proliferação monoclonal e
difusa de células plasmáticas
na medula óssea comum no
sistema esquelético.
• Sintomas :o mieloma
múltiplo pode provocar dor
intratável, instabilidade e
déficit neurológico na
coluna vertebral.
Metástase osteolítica
• Sintomas:As metástases
ósseas podem causar
forte dor;  Fratura. Isso
ocorre porque as
metástases ósseas
enfraquecem o osso e o
risco de lesão aumenta. A
fratura é mais frequente
na coluna vertebral,
fêmur ou úmero
Osteoporose
• A patologia que mais leva
pacientes a VP é a
osteoporose.
• A osteoporose é a
diminuição da massa
óssea, com aumento da
fragilidade do tecido
ósseo e deterioração da
microarquitetura óssea o
que torna o osso suscetível
a fratura.
Procedimentos pré e operatório
Os procedimentos pré
operatórios são:
1. Avaliação Clinica,
2. Radiografia AP e Perfil da
coluna,
3. TC da coluna,
4. RM da coluna,
5. Cintilografia óssea da
coluna.
• Procedimentos operatórios
são:
1. Paciente em decúbito dorsal
ou lateral,
2. E realizado uma incisão
percutânea,
3. São introduzidos as cânulas
nas vértebras
comprometidas estas guiadas
por fluroscopia,
4. É introduzido o cimento
ósseo
 Observações dos procedimentos pós e
operatórios
• Observações • Observações
1. Todos os exames de • 1. Deve ser mudada a
imagem tem como angulação da cânula em
função avaliar a lesão relação ao tipo de
ou grau da cifose, vértebra : vértebras
2. O paciente pode ser torácicas devem ter
internado em um uma introdução de
Hospital Day. forma mais angulada
com a finalidade de
evitar pneumotorax.
Cânulas e cimento ortopédico
 Quais as vantagens da VP
1. Alivio imediato da dor,
2. Retorno a atividades anteriores ao período da
compreensão,
3. Não há perca de mobilidade,
4. Recuperação extremamente rápida ( uma
semana)
 Desvantagem
• Ele não irá curar a patologia;
• Pode ocorrer extravasamento do cimento o que
resultar em problemas de ordem neurológica ,
• Deve ser realizado por um médico capacitado
e extremamente bem treinado para essa
função.
 Conclusão
• A VP e uma técnica minimamente invasiva
com resultados rápidos e eficazes.
“ Eu não pensei ; eu
experimentei”
-Wilhelm Roetgen-