REZIDENȚIAT FARMACIE GENERALĂ ANUL I

MODULUL DISPOZITIVE MEDICALE

 

DISPOZITIVE MEDICALE DE PUERICULTURĂ

- ASPIRATOARE NAZALE-

Îndrumător: Asist. Univ. Dr. Alexandra Jităreanu

Rezidenți:Ana-Claudia ANDRIEȘ
Tamara MARCU
 Congestia nazală la bebeluși
- apare atunci cand exces de mucus se acumuleaza in nas si in caile aeriene.
- se manifestata prin nas infundat, respiratie zgomotoasa sau dificultate in alimentare
- cei mici inspira aer prin cavitatea bucala, lucru ce duce la iritarea gatului, uscarea
gurii si chiar la un somn nocturn agitat.
- congestia nazală poate apărea ca urmare a unor:
- Infecții virale sau bacteriene 
- Alergii 
- Corpi străini în interiorul nărilor 
- Aerul uscat si poluat
- Deviatiile de sept nazal
- Polipinazali 
- de cele mai multe ori, pentru ca plamanii sunt imaturi si caile aeriene fragile, bebelusii
au nevoie de ajutor in a indeparta mucozitatile.
-prin igiena nasului se elimina disconfortul copilului, se îmbunăteste calitatea
somnului, a alimentației și se previn complicatiile precum infectiile la nivelul gatului
(faringita, amigdalita), rinosinuzita, pneumonia sau otita.
- cei mici sunt mai predispuși la otită față de adulți, datorită particularităților anatomice.
Trompa lui Eustachio (legătura dintre nas și ureche) este mai scurtă și cu traiect
orizontalizat, favorizând astfel trecerea infecției de la nas spre ureche.
 Aspiratoarele nazale

- sunt soluția optimă, recomandata de majoritatea nedicilor pediatri, pentru copiii care
nu stiu sau nu reusesc sa isi sufle nasul singuri, in caz de congestie nazala
- sunt mici dispozitive de absorbtie special gandite pentru indepartarea fizica, intr-o
maniera gentila, a mucozitatilor care se formeaza in nasul bebelusilor.
-se recomanda a fi utilizate in special in primele 6 luni de viata pentru deblocarea cailor
respiratorii, nou-nascutii neputand respira foarte bine pe gura.
- trebuie sa fie utilizate doar la nevoie, respectand intocmai instructiunile de folosire.
- se recomanda a fi folosite doar dispozitivele medicale aprobate de Ministerul Sanatatii
din Romania si care au fost testate clinic inainte de a fi lansate pe piata.
-in comert exista o varietate de tipuri de aspiratoare nazale :
- aspiratoare nazale manuale,
- aspiratoare nazale care utilizeaza tehnologia vacuum
- aspiratoare nazale electrice.
 Aspiratoarele nazale manuale
Aspiratoarele nazale cu para
-Sunt cele mai folosite fiind putin costisitoare
-insa aceasta nu inseamna ca sunt si cele mai bune.
-PROBLEMA se ajunge greu in interiorul lor  nu se poate vedea
cat sunt de curate dupa folosire (orice urma de mucus poate fi un
mediu propice pentru dezvoltarea bacteriilor)
-  sunt dificil de
uscat dupa curatare si dezinfectare, existand riscul de a dezvolta
mucegaiuri.
-se recomanda variantele care pot fi dezansamblate in totalitate,
permitand curatarea cu usurinta a fiecarei componente.

- sunt utilizate de obicei pentru nou-nascuti in igiena zilnica a nasului si nu pentru eliminarea
secretiilor abundente.
- sunt confectionate din materiale non-toxice, fara ftalati, fara BPA
- componente  :
- para de cauciuc rezistent cu putere mare de
suctie
- varful de aspiratie din silicon de dimensiuni
diferite, preferabil moale, rotunjit si flexibil.
 Aspirator nazal manual BoogieBulb

- Cleanable (varianta care poate fi desfacuta si

curatata prin fierbere si care poate fi refolosita timp
indelungat)
- Eco-Friendly (varianta compacta prevazuta in
interior cu un film fin care scade aderenta mucusului la
peretele aspiratorului, favorizand curatarea usoara si
impiedicand bacteriile sa se multiplice prin crearea unui
mediu ‘ostil’. Necesita inlocuirea frecventa)
- Classic (varianta de unica folosinta)
Aspirator nazal manual Innovo incorporat cu seringa pentru
curatarea urechii
 
- confectionat 100%
 
din silicon , fiind un
produs  
hipoalergenic
si care nu favorireaza
dezvoltarea
bacteriilor, a
mucegaiurilor si a
fungilor
-transparent,permitand
vizualizarea
continutului
- poate fi desfacut cu
Aspirator nazal manual Oogiebear
Aspirator nazal manual PLUS DE BEBE

- dispozitiv medical
actionat de o pompa
manuala, care creeaza
presiune negativa
- e mai igienic decat
aspiratorul nazal cu suctiune
bucala si mai putin galagios
ca cel electric
- varful de aspirare are o
forma rotunjita si nu permite
patrunderea in nasul
copilului
- aspiratorul are un design
antireflux,
- foloseste materiale lipsite
de BPA si de ftalati,
- se curata usor,
- se recomanda lubrifierea
pompei cu ulei pentru
mecanisme fine atunci cand
aceasta da semne de uzura.
 Aspiratoare nazale cu sucțiune bucala

-sunt destul de des folosite in ultimii ani, multi dintre

parinti considerandu-le mult mai eficiente si mai usor
de utilizat comparativ cu aspiratoarele nazale cu
para. - tehnica care sta la baza functionarii acestor
dispozitive este bazata pe crearea unei forte de
suctiune folosind gura intensitatea acesteia putand fi
controlata cu usurinta de catre adult.
- este de preferat ca procesul de aspirare sa se
desfasoare pe timp mai indelungat si cu blandete,
decat pe o durata scurta si in forta

- acest tip de aspirator poate fi o alegere buna pentru nou-

nascuti intrucat asigura o curatare blanda a nasurilor acestora
(parintele decide cat de intensa trebuie sa fie forta de
aspirare), este confortabil de folosit noaptea sau chiar cand
cel mic doarme (nu face zgomot) si este usor de transportat.
Aspirator nazal manual Braun

- este un aspirator care

curata rapid si usor
nasucurile infundate.
- vine cu 2 varfuri de
aspirare de dimensiuni
diferite si cu 5 filtre de
unica folosinta, mari si
robuste, motiv pentru
care dispozitivul poate
fi folosit atat la nou-
nascuti cat si la copii.
- rezervorul de
colectare are un
design ergonomic, cu
mici adancituri, ceea
ce il face usor de
apucat si permite
aspirarea din orice
unghi. vase.
Aspirator nazal manual NosibooEco

- este un dispozitiv medical sigur,

usor de manipulat, silentios si
bland.
-elementul patentat care ii
confera unicitate este capul
colibri, cu o structura care nu
permite mucusului sa treaca in
tubul de aspirare.  filtrele de
unica folosinta pe care celelate
aspiratoare nazale cu suctiune
bucala nu sunt necesare
- varful de aspirare este realizat
dintr-un material moale, fara
BPA
- in ceea ce priveste curatarea,
NosibooEco a fost gandit pentru
a facilita acest aspect.
-Practic doar capul coliri se
detaseaza si se desface in
componente, urmand a fi spalat
cu apa calduta si detergent.
 Aspiratoare nazale care utilizeaza tehnologia vacuum
Batista bebelusului
-sunt create pentru a se adapta oricarui tip de aspirator clasic,
- desi metoda poate sa para neigienica, de fapt, aspiratorul casnic
aspira aerul, nu il sufla, neexistand riscul contaminarii cu
bacterii.
-cilindrul de colectare, in interior, este prevazut cu o alta camera
cu care comunica printr-un orificiu, camera care intra in contact
direct cu secretiile aspirate cu ajutorul capatului de aspirare.
- prin circularea aerului la nivelul capatului de aspirare, a
camerei interioare a cilindrului de colectare si in exteriorul ei are
loc reglarea fortei de aspirare pana la un nivel care sa ofere
siguranta

-elimina secretiile nazale abundente si

vascoase.
- nu trebuie folosit ca rutina zilnica, ci
doar daca alte metode de desfundare a
nasului bebelusului nu au efect, fiind si
un procedeu zgomotos si destul de greu
acceptat de catre copii.
 Aspiratoarele nazale electrice
-aspira in mod autonom pe baza unor baterii (sau prin conectare
la priza) si nu depind de existenta unui aspirator.
- sunt usor de utilizat, motiv pentru care parintii inclina in
favoarea lor atunci cand vine vorba de decongestionarea nasului
copiilor.
-asigura o aspirare continua, cu o forta constanta, intregul proces
durand, in general, cateva zeci de secunde.
- sunt mult mai silentioase, comparativ cu batista bebelusului

-puterea de suctiune la unele modele este reglabila, cu un nivel maxim reglementat

impreuna cu medicii specializati O.R.L., astfel incat forta de aspirare maxima sa nu irite in
niciun fel mucoasa nazala.
- pentru ca experienta sa fie cat mai placuta, exista si aspiratoare nazale care au melodii
linistitoare pentru cei mici.
- sunt eficiente, usor de curatat iar unele chiar si portabile.
- dezavantaje: pretul crescut, posibilitatea ca mucusul extras sa ramana blocat in zone greu
de curatat ale dispozitivului, existand riscul de contaminare cu germeni, ineficienta unor
modele, dependent de puterea si gradul de incarcare al bateriilor, precum si faptul ca aceste
aspiratoare nazale sunt potrivite mai mult pentru mucusul subtire si nu pentru secretiile
vascoase
 Aspirator nazal electric EasyCare

Aspiratorul nazal electric

EASYCARE Baby este un
dispozitiv medical clasa a II a
modern destinat utilizarii pentru
aspiratia mucozitatilor, secretiilor
nazale sau diverselor alte lichide
folosite in tratamente pediatrice ale
bebelusilor si copiilor
Precautii: aspiratorul sa fie pozitionat corect, capacul pentru mucozitati sa nu fie mai plin de
doua treimi pentru a preveni trecerea continutului in interiorul aspiratorului, producand
functionarea defectuoasa, gura copilului sa fie deschisa pentru ca aerul sa circule usor si
aspirarea sa fie eficienta.
Nebulizator cu compresor si aspirator nazal Omron DuoBaby

- este singurul nebulizator existent

in acest moment, care vine echipat
in dotarea standard, cu un aspirator
nazal, accesoriu extrem de util in
mentinerea starii de bine a
bebelusilor si copiilor foarte mici.
- aparatul de aerosoli Omron
DuoBaby dispune de un sistem de
aspiratie nazala care curata delicat
nasul copilului si indeparteaza
mucozitatile nazale in citeva
secunde. Kitul de aspiratie este
astfel conceput incit sa nu produca
disconfort la aspiratie si sa poata
indeparta orice tip de mucus (apos
sau seros), realizind igiena
cavitatilor nazale
 - idée simpla si
igenioasa: creeaza
aspiratie fara a aspira
aer in dispozitiv,
folosind un sistem
intern tip Venturi

- aerul comprimat generat de

Mentiuni : pozitia corecta
pompa compresorului, trecand
de tinere a aspiratorului
printr-o zona ingusta, ca urmare
este cu indexul plasat pe
a efectului Venturi, creeaza un
orificiul de la nivelul
vacuum care va aspira mucusul
acestuia, iar aspirarea
in camera de colectare. Practic,
trebuie sa se faca in maxim
sistemul intern Venturi patentat
4 reprize de cate 3 secunde
ne asigura ca mizeria colectata
pe nara pentru a evita
din nas va ajunge doar in camera
deteriorarea mucoasei
de colectare, iar aerul din
nazale
aspirator nu va veni in contact
niciodata cu nebulizatorul.
Aspirator nazal electric Nosiboo Pro 2
Nosiboo este compania care revolutioneaza piata
produselor destinate igienei nazale, venind in ajutorul
pacientilor cu solutii medicale inovatoare recunoscute
prin numeroase premii internationale.
Nosiboo Pro 2 este un aspirator nazal electric
premium, ultimul din generatia sa, care ajuta la
curatarea nasucurilor celor mici fara effort, repede si
efficient. Comparativ cu versiunea anterioara, acesta
este mult mai usor de folosit, este mai silentios si vine
cu echipat cu un buton de start care permite pornirea
rapida
 Vacuum vs Airflow
- exista 2 metode menite sa genereze suctiune, si anume vacuumul si airflow-ul
- vacuumul este eficient cand are loc un contact direct intre aspiratorul nazal si secretii, pe cand
airflow-ul poate aspira chiar si de la distanta.
- marea majoritate a aspiratoarelor nazale de pe piata utilizeaza tehnologia vacuum, mergand pe
premisa cu cat forta de suctiune e mai mare cu atat creste si eficacitatea. Complet neadevarat,
intrucat vacuumul este generat intr-un spatiu complet inchis, si tractul respirator nu este un astfel
de sistem, iar in cazul secretiilor stagnate in zonele greu accesibile ale sinusurilor nazale nu se
poate asigura un contact direct cu varful de aspirare al dispozitivului.
- cercetatorii Nosiboo s-au indreptat spre tehnologia airflow, care nu necesita spatiu inchis pentru
a functiona corespunzator. Practic, prin transportul aerului cu un anumit debit pot fi antrenate
secretiile aflate in cavitatile sinusurilor fara a fi necesar contactul direct cu acestea.
 Din pacate, motoarele generatoare de airflow sunt foarte scumpe, motiv pentru care
si pretul unor astfel de aspiratoare care le utilizeaza e crescut mult fata de media celor
de pe piata. Dar investitia este justificata, daca ne gandim ca este o metoda mult mai
eficienta si mai sigura.
Un al argument ce vine in sprijinul alegerii unui aspirator Nosiboo electric este
urmarirea specificatiilor tehnice referitoare la vacuum masurat in KPa sau mBar si la
airflow-ul masurat in L/min sau L/sec. din manualele aspiratoarelor nazale, astfel incat
alegerea sa fie facuta in cunostinta de cauza.
Valorile recomandate de medici specialisti sunt redate in tabelul de mai jos:
 
 
 Componente si functionare

Nu se recomanda a fi utilizat la
copiii care sufera de hemofilie, la cei cu
sangerari nazale dese sau care sunt in
tratament cu medicamente anticoagulante
si la cei cu malformatii congenital
(palatoschizis).

In timpul functionarii puterea de aspirare se

ajusteaza in functie de varsta copilului. Astfel, la
nou-nascuti se foloseste minimul, pentru
bebelusi se poate merge spre mijlocul scalei si
pentru copii mai mari si prescolari maximul, dar
durata de aspirare nu trebuie sa depaseasca 10
secunde pe nara
 Atentionari generale
 
Aspiratorul nazal nu trebuie utilizat fara fluidificarea prealabila a secretiilor nazale
intarite, acest lucru facandu-se prin folosirea unei solutii saline sub forma de picaturi,
spray nazal sau chiar nebulizata.
Este recomandata folosirea aspiratorului nazal inainte de hranirea bebelusului, pentru
a evita regurgitarea mancarii in timpul curatarii nasului.
Maximul de utilizari este de 3-4 ori pe zi pentru a reduce riscul iritarii mucoasei
nazale, afectiune care poate merge de la uscaciune si chiar pana la sangerare.
Secretiile nazale abundente ar putea indica o problema respiratorie mai grava, caz in
care este esential un consult medical.
Este obligatorie igienizarea aspiratorului nazal dupa fiecare utilizare.
Aspiratorul nazal este indicat doar copiilor care nu isi pot sufla singuri nasul.