Terapia Cognitiva

Prof. Carlota Gaspar

Especialista em Terapia Cognitiva Comportamental
Surgimento:

 A TCC surgiu como consequência de uma combinação de fatores, são eles:

 Movimento de insatisfação com o modelo de intervenção comportamental

 Rejeição aos modelos psicodinâmicos

 Desenvolvimento das ciências cognitivas

O QUE DEFENDE
A TCC?

SITUAÇÃO
PENSAMENTOS
EMOÇÕES
REAÇÕES FISIOLÓGICAS
COMPORTAMENTO
 A maneira como as pessoas interpretam
os eventos influencia diretamente a
emoção e o comportamento (Beck, 1976)

Princípios
Fundamentais da
Beck e Alford (2000): a posição
TCC filosófica da teoria e terapia cognitiva
integra:

Dimensões internas Dimensões externas

(subjetivas) (ambiente)
 Níveis de cognição:

 Nível pré- consciente: são os pensamentos automáticos, ou seja,

não intencionais.

 Nível consciente: Estado de atenção que proporciona tomadas de

decisões de forma racional, ou seja, primordial para melhora clínica
na psicoterapia.

 Nível metacognitivo: reflexão sobre um pensamento, respostas

realistíscas e adaptativas.
 Modelos de abordagens na TCC
 1) Modelo de reestruturação cognitiva: Foram as primeiras a serem criadas por Beck ( Terapia
cognitiva) e Ellis ( TREC). Tem como foco principal trabalhar as crenças e a avaliação racional.

 2) Modelo cognitivo- comportamental: Originou-se nas bases comportamentalistas por Lineham. Foca
nas habilidades cognitivas e avaliação racional.

 3) Modelo cognitivo-construtivista: Originou-se por Mahoney. Acredita que a cognição é uma

construção pessoal, sentida e não só pensada. Leva em conta as experiências passadas do paciente por
defender que o sujeito é um ser em construção.

 OBS: Não desconsiderar que há integração dos três modelos.

 Princípios norteadores:

 1) A Terapia Cognitivo- Comportamental está baseada em uma formulação em contínuo

desenvolvimento do paciente e de seus problemas em uma conceituação individual.

Pensamentos atuais e
Fatores
comportamentos
precipitantes
problemáticos

Padrões
duradouros de
interpretação
Príncipio 02

A terapia cognitivo- comportamental requer uma aliança terapêutica sólida

Verificar se a
Cordialidade paciente saiu
Empatia entendida da sessão
Princípio 03

 A terapia cognitivo – comportamental enfatiza a colaboração e participação ativa.

O terapeuta deve estimular o paciente a ser mais ativo durante as sessões...

Frequência das
Tarefas para casa sessões
Princípio 04

 A terapia cognitivo- comportamental é orientada para os objetivos e focada nos problemas.

Estabelecer Avaliar o que está

objetivos impedindo da meta
específicos ser alcançada
 Princípio 05
 A terapia cognitivo-comportamental enfatiza inicialmente o presente.

Inicia com exame dos O paciente deseja voltar

problemas atuais, no passado
independente do
diagnóstico. Quando o terapeuta
julgar importante o
histórico de causas
Visando a modificação
das crenças disfuncionais
 Princípio 06
 A terapia cognitivo- comportamental é educativa, tem como objetivo ensinar o
paciente a ser seu próprio terapeuta e enfatiza a prevenção de recaídas.

Ensinar os pacientes as
Educar o paciente sobre a técnicas possíveis para
demanda/transtorno realização após o
tratamento
 Princípio 07
 A terapia cognitivo- comportamental visa ser limitada no tempo.

Geralmente, de 06 a Promover alívio dos

14 sessões, mas sintomas, sanar os
depende do paciente, problemas mais
pois pode levar meses urgentes e ensinar
ou anos. habilidades para evitar a
recaída.
 Princípio 08
 As sessões da terapia cognitivo- comportamental são estruturadas.

Independente do A estrutura se divide

diagnóstico, seguir em uma parte inicial,
uma estrutura uma parte
maximiza a eficácia intermediária e uma
final
 Princípio 09
 A terapia cognitivo- comportamental ensina os pacientes a identificar, avaliar e responder
aos seus pensamentos disfuncionais e crenças.

Identificar os
pensamentos Avaliar a validade
disfuncionais desse pensamento

Projetar um
plano de ação
Princípio 10

 A terapia cognitivo – comportamental usa uma variedade de técnicas para mudar o

pensamento, o humor e o comportamento.

A escolha da técnica Podem ser de cunho

depende da cogntivas ou
conceituação do comportamentais
paciente