Economía de la salud

Andrés Aravena
Andrea Vergara
Macarena Flores
TOMA PCR COVID A
DOMICILIO
 TOMA PCR COVID A DOMICILIO
COVID 19: REALIDAD EN CHILE
❑ A inicios de 2022, se presentó en Chile la cifra más alta registrada desde la llegada del virus a nuestro país,
con 9.284 casos nuevos en un solo día.
❑ Desde el inicio de la crisis sanitaria hasta el año 2022 se ha tomado 29,430,041 de PCR COVID. (i)
❑ Enfermedad de alta virulencia y propagación. Autoridad sanitaria recomendaba medidas de aislamiento y
cuarentena.
❑ Población Adulto mayor y con dependencia o discapacidad, población que mayormente sé beneficiaria del
PCR a domicilio
❑ Población adulto mayor en Chile según datos del censo 2017: 2.003.256. (ii)
❑ Según datos de la segunda encuesta nacional de discapacidad del año 2015, exite en Chile 1.082.965 de
personas con discapacidad severa. (iii)

(i) Minsal.cl. [citado el 2 de agosto de 2023]. Disponible en:

https://www.minsal.cl/covid-19-capacidad-de-testeo-semanal-aumenta-de-500-mil-a-670-mil-examenes-diarios-en-las-ultimas-tres-s
(ii) emanas/

Redatam Development Centre. Instituto Nacional de Estadísticas [Internet]. Ine.cl. [citado el 2 de agosto de 2023]. Disponible en:
https://redatam-ine.ine.cl/redbin/RpWebEngine.exe/Portal?BASE=CENSO_2017&lang=esp
(iii) Discapacidad [Internet]. Default. [citado el 2 de agosto de 2023]. Disponible en:
https://www.ine.gob.cl/estadisticas/sociales/condiciones-de-vida-y-cultura/discapacidad
 TOMA PCR COVID A DOMICILIO

Servicio surgido durante la Pandemia de Covid-19 durante el año 2020. Permite la toma de exámenes de PCR para COVID
desde el domicilio del demandante.

Evita la necesidad de desplazamientos a centros de salud para toma de muestra y resultado.

Beneficiarios: Personas con síntomas compatibles con COVID-19

Sujetos de Riesgo: Adulto mayor, inmunocomprometidos, sujetos dependientes.

El examen consiste en la toma de una muestra de secreción buco y nasofaríngea que posteriormente es analizada en
laboratorio, arrojando resultado de positividad o negatividad, confirmando o descartando el diagnóstico respectivamente.
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Valores del examen PCR: $25.000

❑ Cobertura Fonasa: En la Red Pública de Salud, COSTO CERO, no importando el
tramo. Para los beneficiarios que tienen indicación médica para hacerse el examen,
el test es gratuito, independiente del tramo al cual pertenezcan. En establecimientos
privados EN CONVENIO con Fonasa: copago de $12.500.

❑ Cobertura Isapre: El valor del examen máximo es de $25.000 en los recintos de

salud privados del país. Este valor no tiene en cuenta la cobertura que puede entregar
la Isapre de acuerdo al plan contratado, cuyo valor promedio alcanza los $5.000. Si el
examen es realizado en un recinto de salud público, será gratuito.
 TOMA PCR COVID A DOMICILIO
● OFERENTES:
Laboratorios y centros de salud que ofrecen el servicio de toma de muestra de PCR Covid a domicilio.
Estos laboratorios deben contar con personal capacitado para realizar la toma de la muestra de manera
segura y efectiva.

● DEMANDANTES:
1. Personas con síntomas compatibles con la enfermedad que no desean exponerse a asistir a un
centro de salud.
2. Personas con movilidad reducida, discapacidad u otro impedimento que impida el desplazamiento a
un centro de salud.
3. Personas que por preferencia personal y gusto, prefieren no asistir a centros de salud.
4. CESFAM, Hospitales, Clínicas, Centros de salud.
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● Bienes sustitutos:
- Film Array
- Test de Antígenos

● Bienes
complementarios:
- Placas reactivas de PCR.
Imagen extraida de:Biomerieux.es. [citado el 28 de julio de 2023]. Disponible en:
https://www.biomerieux.es/sites/clinic/files/info-sheet-respiratory-panel-mrkt-prt-0229-04.pdf
Placas reactivas PCR

• Precio Estimado de una placa PCR de

96 pocillos. Caja con 100 placas :
$300.413 .
Fuente: Consumibles PCR [Internet].
GRUPOBIOS. [citado el 2 de agosto de
2023]. Disponible en:
https://grupobios.cl/32-consumibles-pcr
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Determinantes del Gasto en Salud: SEGUROS
-Cobertura de ISAPRE para PCR a Domicilio de COVD-19, con amplia cobertura y
facilidades para adquisición del servicio a mejores precios y con menor gasto de
bolsillo
-Cobertura Fonasa: Depende del servicio y el precio que este determinara, según
valor del examen ($25000 aprox) más gastos asociados a visita a domicilio,
transporte de la muestra y servicios de entrega de resultados. Lo anterior
aumentará el Copago
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Determinantes del Gasto en Salud: ENVEJECIMIENTO DE LA POBLACIÓN
● Población Adulto mayor, es la más vulnerable a la enfermedad.
● Adultos mayores son parte de los principales beneficiarios de exámenes PCR
a domicilio.
● Disminuye exposición a riesgo de contagio al disminuir el requerimiento de
ir a centros de salud.
● Aumento demográfico de personas mayores de 65 años en Chile, lo cual
puede aumentar la demanda del servicio.
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Determinantes del Gasto en Salud: AUMENTO DE LOS
INGRESOS
●Aumento del ingreso medio de la población en Chile,
aumenta el acceso a este servicio.

●Reducción de los costos del examen y gastos de

bolsillo debido a la cobertura dada por los seguros de
salud.

●Considerar: Mercado laboral y la perdida de ingresos

por muchos habitantes durante la pandemia y
posterior a ella.

●CESFAM, Hospitales, Clínicas y centros de salud, como

posibles demandantes del servicio

Earnings and wages - Average wages - OECD Data. (s/f). TheOECD. Recuperado el 26 de julio de 2023, de https://data.oecd.org/earnwage/average-
wages.htm
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Determinantes del Gasto en Salud: DEMANDA INDUCIDA.
Contingencia social y de salud ocasionada por la pandemia de coronavirus y las
nuevas exigencias de la autoridad sanitaria, llevan a un aumento de la demanda de
exámenes de PCR, ya sea para viajes u otras actividades que implicaban reuniones
sociales.
El aumento de la demanda de examen de pcr covid, llevo a su vez un aumento de
la demanda de pcr a domicilio. (i)

(i) Por Daniela Toro E. Costos, beneficios y recomendaciones: El “boom” de los test PCR a domicilio tras el impacto
de Ómicron. Emol [Internet]. 02 de Febrero de 2022 [citado el 1 de agosto de 2023]; Disponible en:
https://www.emol.com/noticias/Nacional/2022/02/02/1045642/demanda-test-pcr-domicilio-costo.html
 TOMA PCR COVID A DOMICILIO
Determinantes del Gasto en Salud: CAMBIO TECNOLÓGICO
Hasta antes de la pandemia, la utilización de PCR para detección de virus no era
ampliamente utilizada por falta de acceso a la tecnología y personal capacitado
para el análisis de la muestra.
Avance tecnológico permitió ampliar esta técnica de detección a diferentes
prestadores de salud y laboratorios a lo largo del país, facilitando el acceso de
este y permitiendo reducir costos.
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Personal Transporte de Insumos
muestra Impuestos
Tecnologo Medico Vehículo Placas Reactivas *Permiso de ISP
PCR
Enfermero; TENS; Unidad de Hisopos
Kinesiólogo para transporte de
toma de muestra muestras
Chofer Equipo de
protección personal
Personal
Administrativo
Salud oral integral
del adulto de 60
años (GES 60)
 Introducción al mercado

La salud oral integral de las La solicitud de atención

personas de 60 años consiste odontológica debe realizarse
en una atención odontológica El programa está dirigido a mientras el beneficiario tenga
realizada por el cirujano hombres y mujeres que 60 años y el alta se otorga una
dentista, según necesidades, tengan 60 años beneficiarios vez que se ha completado la
dirigida a educar, prevenir, de FONASA o ISAPRE. promoción, prevención,
recuperar y rehabilitar la salud recuperación y rehabilitación
bucal. del paciente.
Salud oral
•Oferentes:
integral •Prestadores de salud dental públicos y privados

del adulto •Demandantes:

de 60 •Hombres y mujeres de 60 años pertenecientes a FONASA o

ISAPRE.

años
Incidencia y prevalencia de problemas de salud bucal
En el grupo de adultos de 35-44 años un 20% conserva todos sus dientes,
mientras que este porcentaje baja a un 1% en los adultos de 65 a 74 años .
- Bienes sustitutos

- Bienes complementarios
¿Cómo afectan los
determinantes del gasto en
salud a su mercado en
específico?
¿Cómo afectan los seguros el
gasto en salud en el mercado
elegido?

El contar con seguro médico enfocado al

área odontológica:
• Disminución del gasto directo de la
persona.
• Mejor acceso.
• Costos convenientes.
 ¿Cómo afecta el envejecimiento de la población el
gasto en salud en el mercado elegido?

A medida que las personas envejecen, enfrentan cambios en su salud oral y

una mayor susceptibilidad a ciertos problemas bucales, como la
enfermedad periodontal, caries y pérdida de dientes. Aumentando de
esta manera el gasto en salud.
¿cómo afectan los mayores ingresos el gasto en salud en el mercado elegido?

Mayor acceso a servicios de salud

Uso de servicios médicos preventivos :

Elección de proveedores y tratamientos:

Mayor contribución al financiamiento del

sistema:
 ¿cómo afecta la demanda Inducida el gasto en salud en el
mercado elegido?
Aumento del uso de servicios dentales

Impacto en la eficiencia del sistema de salud

Costos adicionales para los sistemas de seguro dental

 ¿cómo afecta el cambio tecnológico el gasto en salud en el mercado elegido?

El cambio tecnológico en el área odontológica puede afectar el

gasto en salud de diversas maneras, tanto aumentando los costos
iniciales como mejorando la eficiencia y la efectividad de los
tratamientos a largo plazo.
• Costos iniciales de adopción
• Mejora de la eficiencia
• Tratamientos más precisos y efectivos
• Reducción de costos a largo plazo