PhD Clinical Pharmacy Apt, Maman Rusmana Farmasi Klinik (Farklin) Prinsip Farklin • Yang harus dilihat adalah pasien bukan obatnya Correlation Pembagian • D.C. adalah pria kulit hitam berusia 44 tahun yang datang ke rumah sakit karena prihatin dengan BP yang tinggi. Pada pemeriksaan kesehatan karyawan bulan lalu dia diberitahu kalua dia menderita hipertensi tahap 1. Riwayat medisnya signifikan untuk rinitis alergi. TDnya 144/84 dan 146/86 mm Hg tahun lalu selama pemeriksaan kesehatan karyawan di tempat kerja. Ayah DC mengalami hipertensi dan meninggal karena MI pada usia 54. Ibunya menderita diabetes dan hipertensi dan meninggal karena stroke pada usia 68. • DC merokok satu bungkus per hari rokok dan berpikir bahwa tekanan darahnya tinggi karena stres terkait pekerjaan. . Dia tidak percaya bahwa dia benar-benar memiliki hipertensi. D.C. tidak melakukan olahraga teratur dan tidak membatasi dietnya dengan cara apa pun, meskipun ia tahu ia harus menurunkan berat badan. Pemeriksaan fisik menunjukkan tinggi badannya 175 cm, berat 108 kg (indeks massa tubuh [BMI], 35,2 kg / m2), tekanan darah 148 / 88mmHg (lengan kiri) dan 146/86 mm Hg (lengan kanan) saat duduk, detak jantung adalah 80 kali / menit. • Enam bulan yang lalu, nilai-nilai BP-nya adalah 152/88 mm Hg dan 150/84 mm Hg ketika ia dilihat oleh penyedia perawatan primernya untuk rinitis alergi. Pemeriksaan funduskopi mengungkapkan penyempitan arteri ringan dan arteriovenous nicking, tanpa eksudat atau hemoragi. Temuan pemeriksaan fisik lainnya pada dasarnya normal. • Nilai serum laboratorium puasa DC adalah sebagai berikut: Darah urea nitrogen (BUN), 24 mg / dL Kreatinin, 1,0 mg / dL Glukosa, 105 mg / dL Kalium, 4,4 mEq / L. Asam urat, 6,5 mg / dL. kolesterol, 196 mg / dL Low-density lipoprotein kolesterol (LDL-C), 141 mg / dL High-density lipoprotein kolesterol (HDL- C), 32 mg / dL Trigliserida, 170 mg / dL Elektrokardiogram (EKG) normal kecuali untuk hipertrofi ventrikel kiri (LVH). Pertanyaan 1. Apa jenis hipertensi dari pasien tersebut 2. Berapa tujuan Tekanan darah yang harus dicapai 3. Apa resiko tertinggi yang menyebabkan pasien bisa terkena penyakit jantung? 4. Apa terapi hipertensi yang paling tepat untuk pasien ini? 5. Lifestyle yang bagaimana yang harus dirubah pasien untuk menurunkan tekanan darah nya? THANK YOU