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HIDROTERAPIA

HIDROTERAPIA
La hidroterapia es el uso del agua con fines
terapéuticos.
La palabra HIDROTERAPIA se deriva de hidro: agua
y therapia: curación.
Por tanto, según el agua utilizada hablamos de:

 Hidroterapia: emplea agua potable.

 Balneoterapia: emplea agua de manantial.

 Talasoterapia: utiliza agua marina.


HIDROTERAPIA
Se basa en la utilización de una gran variedad de
equipos y accesorios en el agua convirtiéndola en un
medio confortable y propicio para el tratamiento de
pacientes con alteraciones neurológicas, ortopédicas y
reumáticas entre otras.
Facilita la ejecución de movimientos con menos
esfuerzo, brindando la posibilidad de asistirlo o
resistirlo, permite la relajación y la disminución del
dolor a la vez que favorece la socialización y promueve
efectos psicológicos benéficos para la persona.
TANQUE DE REMOLINO TANQUE DE HUBBARD
FACTORES QUE INTERVIENEN EN LAS APLICACIONES
HIDROTERAPICAS

 FACTOR MECÁNICO

 FACTOR TÉRMICO

 FACTOR QUÍMICO
FACTOR MECANICO
DEPENDE DE LAS PROPIEDADES DEL AGUA:

1. FLOTACION
Es la fuerza ascendente que actúa en dirección opuesta a la fuerza de
gravedad. La base de esta propiedad física se halla en el principio de
Arquímedes según el cual: Cuando un cuerpo esta total o parcialmente
inmerso en un liquido en reposo, experimente un empuje hacia arriba
igual al peso del volumen del liquido desplazado.

10% si se esta sumergido hasta el cuello.


30% si se esta sumergido hasta las axilas.
60% hasta la cintura.
80% hasta los trocánteres.
90% hasta las rodillas.
2. COMPRESION O PRESION HIDROSTATICA

Es la presión que se produce por el choque de las


moléculas de un fluido sobre la superficie de todas
las partes de un cuerpo inmerso.
Se soporta en la ley de Pascal según la cual “ la
presión del fluido se ejerce por igual en toda la
superficie de un cuerpo inmerso en reposo en la
profundidad dada.
3. RESISTENCIA HIDRODINAMICA

Para desplazar un cuerpo dentro del agua es necesario que


la fuerza aplicada sea superior a la resistencia que ofrece el
agua al avance. Cuando un cuerpo se mueve a través del
agua, entre la parte anterior y posterior del mismo, se
desarrolla una diferencia de presión en el agua.
Esta presión es mayor en la parte anterior y menor en la
posterior, ocasionando un flujo de agua en la zona de
menor presión que tiende a arrastrar el objeto, por lo tanto
cuanto más rápido sea el movimiento mayor será el arrastre
y la resistencia al movimiento.
Esta resistencia se puede utilizar en ejercicios de
potenciación muscular, y se puede también incrementar si
aumentamos la superficie de rozamiento con la utilización
de palas, aletas, etc..
4. FACTOR HIDROQUINETICO

Al utilizar el agua como vehículo de presión sobre la


piel, es decir agua en movimiento, como es el caso de
aplicación de chorros, duchas y baños de remolino, se le
añaden a los factores anteriores un nuevo factor
mecánico el denominado factor hidroquinetico.
Este actúa como estimulo mecánico, que se puede
graduar al modificar tanto la presión del chorro del agua
que proyectamos sobre el paciente, como el calibre de
los dispersores y su inclinación y ángulo de incidencia.
En el baño de remolino el agua esta sometida a un
movimiento circular, de modo que actúa como factor de
presión y de ligero masaje, semejante al baño marino.
FACTOR TERMICO

El agua debido a su alto calor especifico, tiene la


propiedad de almacenar gran cantidad de calor y de
enfriarse de forma lenta por lo tanto su uso es de gran
utilidad como conductor y transmisor de calor.
También en el caso de que la temperatura sea inferior
a la del organismo como sucede en las aplicaciones
frías su efecto será el contrario, es decir de sustraer
calor a dicho organismo.
Pero para que el estimulo térmico proporcionado por
el agua pueda tener acción terapéutica, es conveniente
que el agua se encuentre alejada de la temperatura
indiferente. Esta es la temperatura del medio
ambiente próximo que hace que el organismo en
reposo mantenga su temperatura, sin necesidad de
poner en juego los mecanismos fisiológicos de
termorregulación.
Dicha temperatura del agua utilizada es de 25-26 ºC en
el aire y de 31-33ºC en el agua.
CLASIFICACION DE LOS BAÑOS POR SU
TEMPERATURA

Aplicaciones Temperatura del agua

Muy frías 10-15ºC


Frías 16-23ºC
Tibias 24-30ºC
Indiferente 31-33ºC
Calientes 34-38ºC
Muy caliente > 39ºC
FACTOR QUIMICO
Cuando utilizamos el agua potable, este factor es
prácticamente nulo, sin embargo si añadimos al agua
diversas sustancias como son la sal común, extractos
vegetales, anhídrido carbónico, se varia la composición
química de la misma, cambiando con ello sus
propiedades fisicoquímicas, lo que se aprovecha en
diversas aplicaciones hidroterápicas.
Sistema de hidroterapia para centro de spa
El baño de cuatro células
proporciona multitud de
posibilidades de tratamiento:
baños galvánicos, equipados de
serie con cuatro corrientes de
impulso, así como la posibilidad de
baños de contraste con el método
Kneipp o baños con el método
Hauff. El equipamiento opcional
WBS permite administrar baños de
contraste automáticos. Mediante
un asiento giratorio se puede
regular la altura óptima del
paciente sentado o de pie
TECNICAS HIDROTERAPICAS
La clasificación depende de:

a) La temperatura del agua (agua fría o


caliente).
b) La superficie corporal tratada (baños
totales o parciales)
CLASIFICACION
Baños totales: Se sumerge todo el cuerpo excepto
la cabeza. Se utiliza para realizar ejercicios o
practicar natación, como también para agregar
sustancias químicas o corriente eléctrica (baños
galvánicos).
Baños parciales: Maniluvios, pediluvios.
Baños de contraste
Duchas y chorros parciales
c) La composición química del agua( baños con
agua natural y baños especiales).

d) La presión (baños de remolino, duchas y


chorros, ducha en lluvia)
e) Baños galvánicos: o baños de “Stanger”, se aprovecha
la buena conductibilidad eléctrica del agua como uso
terapéutico, pudiéndola incrementar al añadirle
cloruro sódico. Los recipientes están provistos de dos
o mas electrodos, a través de los cuales pasa la
corriente galvánica. Las aplicaciones pueden ser
longitudinales, transversales, totales o parciales y las
intensidades puede variar de 1.200 a 3.000 mA, aunque
solo una tercera parte dela corriente pasa al cuerpo del
paciente. En este tipo de baño las molestias que
genera la corriente galvánica desaparecen casi por
completo. Están indicados en distrofia musculares,
trastornos circulatorios periféricos.
APLICACIONES CON AGUA CALIENTE 34 Y 36ºC:
 Disminución generalizada del tono muscular.
 Vasodilatación periférica.
 Disminución de la sensibilidad periférica.

 APLICACIONES FRIAS, NO INFERIORES A 24 ºC:


• Vasoconstricción periférica y taquicardia.
• Aumento de la presión sanguínea.
• Aumento del tono muscular.
EFECTOS TERAPEUTICOS DE LA INMERSION
EN EL AGUA

EFECTOS DE LA FLOTACION
Disminución del soporte de peso y fuerzas de compresión
articular.

EFECTOS DE LA PRESION HIDROSTATICA


Reducción del edema. Puesto que la presión aumenta con la
profundidad.

EFECTOS DE LA TENSION SUPERFICIAL


Mejora la resistencia muscular y estimulación Propioceptiva.
EFECTOS DE LA VISCOCIDAD
Resistencia al movimiento.

EFECTOS TERAPEUTICOS DE LA FUERZAS


AERODINAMICAS
El flujo turbulento produce un incremento de la resistencia y
fuerza.

EFECTOS DE LAS FUERZAS ROTACIONALES


Dado que el equilibrio o la posición estable se logra cuando se
equilibran las fuerzas de gravedad y flotación, lo cual requiere
de una rotación continua sobre los diferentes ejes para lograr
la alineación de los centros de gravedad, es importante que las
fuerzas rotacionales se compensen en algunos casos.
EFECTOS FISIOLOGICOS
Sistema circulatorio

Sistema pulmonar

Sistema musculo esquelético

Sistema renal
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES

1. Patologías 1. Quemaduras severas.


osteomusculares 2. Presencia de infecciones
2. Enfermedades reumáticas 3. Lesiones micoticas
3. Enfermedades 4. Lesiones de oído, perforación
timpánica
neurológicas
5. Heridas en la piel
4. Rehabilitación deportiva o 6. Presencia de catéteres.
con fines de 7. Personas irradiadas reciente o
entrenamiento aeróbico. actualmente
5. Rehabilitación cardiaca. 8. Problemas cardiorespiratoria no
estables que se puedan
incrementar con el esfuerzo
físico.
CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES

Enfermedad  Estado de motivación y de


renal que
interés del paciente
resulte intolerante por
 Condiciones de higiene y aseo
perdida de fluidos
personal
Hipotensión o  HIV cuando la piel y los
hipertensión severa. pulmones están
Presión arterial inestable comprometidos.
no controlada  Señales de agentes patógenos
Probabilidad de un ataque en sangre.
repentino  Epilepsia.
Enfermedades que puedan  Disminución de la capacidad
vital, ya que la presión
afectar la regulación hidrostática puede producir
térmica dificultades durante la
inspiración
PRECAUCIONES

Disminución de la resistencia ya que las fuerzas que se


contraponen en agua pueden incrementar el costo
energético con el movimiento.
Uso de drogas sicotrópicas.
Posible ingesta de agua que pueda irse a los pulmones
por bronco aspiración.
Temor al agua Impulsividad severa.
Incontinencia
BALNEOTERAPIA
Un balneario (del latín balneae -arum "baños" o
balineae -arum "establecimiento de baños") es un
lugar para baños públicos, ya sea de piscina, río o mar.
El término también puede hacer referencia a un lugar
dedicado al reposo y la curación a través de la
utilización de las aguas, sobre todo termales o
minerales.
La característica principal de la balneoterapia es el
empleo de aguas con unas propiedades minero-
medicinales.
ANTECEDENTES HISTORICOS
La balneoterapia se inicio en el siglo XVIII más no
fue sino en el siglo XIX cuando tuvo su mayor auge.
Esto se debía a las deficiencias farmacomedicinales del
momento, ya que casi todas las enfermedades sin
tratamiento especifico se trataban con una cura
termal. Sin embargo hay indicaciones de que esta
técnica era practicada por los griegos y los romanos. La
expansión realizada durante el siglo XIX esta
ampliamente vinculada a la extensión de los medios
comunicacionales de la época.
Se realiza en instalaciones especializadas que, recogiendo
las aguas y permitiendo su aplicación en el lugar lo más
próximo posible a su afloración o captación, aseguran los
mayores efectos característicos de cada tipo de agua. Estas
instalaciones se han considerado fundamentalmente
especificas para tratar afecciones del aparato locomotor,
respiratorio, digestivo, renal, nervioso, etc.
 
El empleo de aguas mineromedicinales, dotadas de
propiedades terapéuticas, que pueden administrarse por vía
externa o por vía interna y la estancia en climas
determinados, distintos de aquél en que vive la persona
sometida a tratamiento, constituyen el campo de estudio y
aplicación de esta terapia.
AGUAS MINERO - MEDICINALES
COMPOSICION
Se entiende por agua medicinal la que basándose
fundamentalmente en su composición, tienen una aplicación
terapéutica concreta.
Estas aguas deben provenir de una fuente o manantial, llevar
mas de un gramo de sustancias minerales por Kg o 250 mg de
CO2 libre, o brotar a mas de 20 ºC de temperatura. Así mismo
deben estar libres de gérmenes nocivos.
Se diferencia de las aguas potables por que estas carecen de
accion terapéutica, brotan a menos de 15 ºC, y su composición
mineral es inferior.
Lo que caracteriza al agua minero- medicinal es su potencial de
acción sobre diferentes afecciones, en base a su composición,
temperatura.
CLASIFICACION DE AGUAS
TERMALES EN COLOMBIA
EFECTOS BIOLOGICOS
Acciones locales: Se basan en la actuación del agua sobre
una zona de contacto, sobre todo en los procesos de
balneacion en los que se destaca el potencial de absorción de
los componentes minerales a través de la piel y la mucosas.
Acciones generales o sistémicas: Depende del tipo de
composición del agua.
Respuestas especificas: Accion normalizadora-
equilibradora, accion enzimática, antitóxica-protectora y
antihistamínica.
Respuestas inespecíficas: Se presenta una respuesta de
adaptación, de defensa ante la situación inicial de la cura
minero-medicinal y la estimulación general que esta provoca
en el organismo.
EFECTOS SECUNDARIOS
Crisis termal

Fiebre termal

Brote termal
TECNICAS DE APLICACION
Cura hidropinica: Consiste en la ingestión de
determinadas cantidades de agua mineromedicinal a un
ritmo predeterminado. El procedimiento mas usual es la
ingestión de la dosis total fraccionada, cada 10 a 15
minutos en ayunas y según tolerancia del paciente.
Balneacion: Es la forma mas frecuente de aplicación, se
presentan los efectos propios de la misma ( presión
hidrostática y principio de Arquímedes), , además de los
propios de la temperatura del agua, vasodilatación
periférica, sedación nervios periférica, facilita la actividad
muscular, disminuye las contracturas y produce analgesia.
CONDICIONES GENERALES PARA LA BALNACION:

Temperatura del agua: Caliente, entre 37-40 ºC. A


veces fría pero la inmersión es breve.
Duración media: 15 a 30 minutos aproximadamente.
Reposo después de la terapia, abrigado unos 30 a 45
minutos.
Circulación del agua: Lo ideal seria agua en
circulación, en renovación constante
La piscina de agua termo mineral del
Hotel Sochagota es una de las más famosas
de la región, surtida por chorros
provenientes directamente de las termas,
que brindan un natural y relajante
hidromasaje, además de mantener la
temperatura ideal todo el año que permite
disfrutarla tanto en el día como en la
noche.

Las aguas termales de Paipa, ricas en


minerales como yodo, fósforo, azufre y
otros, son consideradas una de las mejores
del mundo, excelentes para la salud
preventiva, mejoran el dolor muscular y de
las articulaciones, estimulan la circulación
sanguínea y muy utilizadas en el
tratamiento de enfermedades como gripa,
bronquitis, asma y artritis.
OTRAS FORMAS DE APLICACIÓN:

Inhalación y aerosoles

Lavados e irrigaciones

Aguas termales de PAIPA


CONTRAINDICACIONES
Tumores malignos
Afecciones cardiorespiratorias graves
Insuficiencia grave hepática y renal.
TBC pulmonar activa.
Enfermedades agudas.
Mal estado general
Procesos infecciosos.
TALASOTERAPIA
TALASOTERAPIA
Talasoterapia procedente de los términos griegos thalassa,
que significa mar y therapeia, curación, es un neologismo
propuesto por la Bonnardiere en 1867, para designar el
aprovechamiento del mar con fines terapéuticos, tanto por la
acción de agua como por el clima marítimo, convirtiéndose
en una triple medicación.
a) Hidroterápica: por las cualidades físicas del agua de mar.
b) Hidromineral: por sus cualidades químicas.
c) Climatoterapica: por las cualidades inherentes a la
atmosfera oceánica.
d) A estos factores puede añadirse la acción de la arena como
agente terapéutico termoterapico o cinesiterápico.
Existen instalaciones para la utilización del agua de
mar como recurso hidroterapeutico aislado,
preferentemente para baños, duchas, inhalaciones, e
ingestión como agente mineromedicinal.
CARACTERISTICAS FISICAS CARACTERISTICAS QUIMICAS

 Coloración  La mineralización

 Sabor y olor  La salinidad

 Temperatura  Gases

 Densidad

 Movimiento
TALASOTERAPIA
Entre los factores beneficiosos a la salud considerados
en la Talasoterapia, se encuentran; las propiedades
físicas y químicas del agua de mar, el clima, etc.
Desde el punto de vista terapéutico son importantes:
la temperatura del agua y su relativa estabilidad; la
densidad y composición química; el papel de las
corrientes marinas, las mareas y las olas
(especialmente estas últimas, que actúan como masaje
sobre los bañistas); las radiaciones solares; así como
las algas marinas y otros recursos relacionados.
RECURSOS MAS UTILIZADOS EN TALASOTERAPIA
Aguas marinas.
Actúa sobre el organismo en virtud de sus propiedades: temperatura,
densidad, composición y por la acción de las corrientes marinas las
mareas y las olas. Con respecto a esta última, además de los
componentes disueltos, ejercen influencia beneficiosa a la salud su
contenido de materia orgánica y de gases.

Algas marinas.
Toman del agua de mar los elementos minerales necesarios y liberan
determinados componentes como yodo. Contienen vitaminas,
aminoácidos, pigmentos, etc. A partir de ellas se elaboran productos
con propiedades cosméticas y farmacéuticas (cosmecéuticas) las
cuales se utilizan como cosméticos y apoyan las practicas del
Termalismo.
Limos o lodos marinos. (peloides)
Constituyen depósitos terrígenos, los cuales se
producen principalmente en lugares protegidos de
las corrientes marinas. Son de composición
arcillosa, mezclada con arena y minerales sólidos
del agua de mar.
Aire y eventos marinos (Aeroterapia).
Actúa sobre el organismo en virtud de sus
acciones térmicas, cambios en el nivel de húmeda
relativa, etc. Relacionados con estos se encuentran
los aerosoles marinos saturados en sodios, yodo,
bromo y sílice.
TALASOTERAPIA
Aguas madres.
Se obtiene por evaporación a partir de agua marina y el
agua de las salinas. Son ricas en cloruros, sulfatos y
carbonatos.
Áreas marinas.
Están constituidas fundamentalmente por sílice, poseen
elevada permeabilidad y porosidad y termopexia, lo que
facilita la selección del calor aportado por la radiación y su
transmisión al curista
Clima marino (Helioterapia).
Intervienen activamente en las curas por talasoterapia;
condicionando y regulando su efecto.
BAÑO MARINO: ACCION SOBRE EL
ORGANISMO
Sus efectos biológicos se dividen en tres aspectos:

a) El agua de mar actuando como estimulo frio


b) El agua de mar actuando como efecto mecánico
c) El agua de mar actuando por su composición
química.
ESTIMULO FRIO
La inmersión en el agua del mar actúa como un
estimulo frio y el organismo responde con una
vasoconstricción periférica inicial, seguida de una
vasodilatación interna como consecuencia de un
reflejo iniciado en los receptores cutáneos.
Paralelamente a estos cambios se produce:
Aumento de la presión arterial.
Disminución de la FC
Disminución de los movimientos respiratorios.
Esta primera sensación de frio, pasa rápidamente si se
realizan ejercicios activos dentro del agua,
alcanzándose una segunda fase reactiva circulatoria
caracterizada por:

a) Vasodilatación cutánea
b) Vasoconstricción de los órganos profundos
c) Aumento de los movimientos respiratorios
d) Aumento de la FC
EFECTO MECANICO
a) La compresión es mayor que en el agua natural
debido a la mineralización existente en estas aguas.

b) El empuje hace que la flotabilidad en el agua salada


sea aproximadamente dos veces y media mayor que
en el agua natural o potable.
El agua de mar actúa además como un poderoso
estimulo mecánico producido por el movimiento
constante del agua de mar, por las corrientes marinas,
mareas y oleaje, siendo este el mas importante desde el
punto de vista terapéutico, ya que las olas en su
empuje intermitente producen un masaje con
presión, percusión y rozamiento, al mismo tiempo que
obliga al sujeto sumergido a realizar esfuerzos
musculares para vencer el efecto de desplazamiento de
las olas, que será mayor cuanto mas agitado esta el
mar, realizando una verdadera cinesiterapia obligada.
EFECTO QUIMICO
Los iones de cloro y sodio son los componentes
fundamentales del agua de mar y sus efectos biológicos son
los mas importantes en el baño marino. La piel con su
notable complejidad, constituye una indudable dificultad al
paso de los factores mineralizantes del agua marina; sin
embargo se ha podido demostrar que aunque se escasa la
proporción , se puede producir un transporte percutáneo a
través de la epidermis, dermis e hipodermis, los iones sodio,
cloro, potasio, cloruro, yodo y otra muchos de los factores
mineralizantes del agua de mar son absorbido produciendo
cambios en la composición fisicoquímica de la sangre.
Los componente salinos quedan adheridos a la piel
después del baño en forma de micro cristales,
mantienen sus efectos beneficiosos sobre la
circulación linfática y las terminaciones nerviosas,
ejerciendo una acción estimulante.
EFECTOS COMPLEMENTARIOS
El clima (climatoterapia), las radiaciones solares
(helioterapia), y el aire (aeroterapia).

La arena marina actúa como:


a) Agente termoterapico: La arena seca caliente es
eficaz para aplicar calor al organismo.
b) Agente cinesiterápico: La marcha y la carrera sobre la
arena seca favorecen la musculatura de los pies, con
efecto de masaje en las partes blandas.
TECNICAS DE APLICACION

Se utiliza playas limpias y amplias protegidas de


los vientos, con arena suave y fina que facilita el
reposo. Aquellas donde las temperaturas son
mas frías y con oleaje se utilizan para conseguir
un buen efecto tonificante en personas con buen
estado general, en tanto que las temperaturas
mas elevadas y poco oleaje permiten baños mas
prolongados y su efecto es mas sedante.
Para que los baños de mar tengan un efecto
terapéutico es necesario seguir una serie de normas y
conseguir máximos beneficios.
La estación
Las horas mas favorables
La duración del baño
Practicar ejercicios libres físicos y respiratorios
después, secándose al aire para facilitar el deposito de
sales sobre la piel. del baño
TALASOTERAPIA
OTRAS TECNICAS
1. Aplicación de agua de mar caliente en
bañera
2. Baños de agua de mar oxigenadas,
ionizados, y enriquecidos con gas
carbónico.
3. El baño de arena caliente, llamado también
areno terapia o psammoterapia.
INDICACIONES
Mejoras del estado físico y psíquico del paciente.
Favorecer la normalización de las funciones metabólicas.
Tratamiento de secuelas de los traumatismos (postoperatorio
de intervenciones quirúrgicas, osteoarticulares).
Afecciones ortopédicas.
Procesos reumáticos crónicos.
Tratamiento de secuelas neurológicas.
Afecciones de las vías respiratorias.
Algunas afecciones dermatológicas (ciertas formas de acné y
en la psoriasis).
Afecciones ginecológicas (vaginitis simple y otras).
CONTRAINDICACIONES
Enfermedades infecciosas
Insuficiencia cardiaca, flebitis recientes
Dermatosis en fase aguda
Blefaritis
Otitis
Infecciones de la vías urinarias
Alteraciones hepáticas graves
Problemas siquiátricos
Personas de edad muy avanzada
Niños menores de 2 años.

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