CASO DE HTDA en Escolares

Integrantes
BRICEÑO SANCHEZ ANA CECILIA
CASTILLO FERRER, MÓNICA GUADALUPE
MEDINA GÁLVEZ, MARIELLA
MEZA ANANCULI JUAN EDWIN
PUNTO SOSA, JOCABETH LOYDA
 Motivo de consulta
Carlitos durante los periodos de clase se mueve constantemente de su
sitio, permanece en su silla como máximo 15 minutos. Voltea
constantemente a conversar con sus compañeros y les lleva figuritas
para cambiar con ellos, mientras ellos están en clases. Canta en voz alta
e interrumpe a la profesora en clase termina sus tareas más rápido que
sus demás compañeros y luego se mueve por todo el salón. En casa no
obedece órdenes y duerme muy poco. Estando en la calle ya se le ha
escapado a su madre varias veces de la mano y se ha cruzado la pista
sin voltear a mirar los carros. Cuando va a casa de sus abuelos, se pasa
de frente y no saluda a nadie. Come con las manos, le incomodan las
etiquetas en su ropa , prefiere la ropa de algodón, no soporta
temperaturas altas, prefiere los sabores suaves, comidas poco
condimentadas, con poca sal y prefiere los dulces.
Antecedentes de importancia

Carlitos 6 años2/3 hnos.

Padre Instrucción Superior
Universitario
Madre Superior Técnica completa
Estudiante de 1er grado de colegio
particular parroquial
Hipotesis diagnóstica presuntiva

Código CIE10 F90.1 -Trastorno

Hipercinético de la conducta
 Criterios diagnósticos
Criterios A. Inatención** (se requieren al menos 6 síntomas):
1. A menudo no presta suficiente a los detalles o comete errores en tareas escolares o en otras
actividades.
2. A menudo tiene dificultades para mantener la atención en tareas o actividades lúdicas.
3. A menudo no parece escuchar cuando se le habla directamente.
4. A menudo no sigue instrucciones y no logra finalizar tareas escolares, tareass u obligaciones
en el lugar de trabajo (no debidas a comportamiento negativista o incapacidad para
comprender instrucciones domésticas).
5. A menudo tiene dificultades para organizar tareas y actividades.
6. A menudo evita, le disgusta o es renuente a participar en tareas que requieren esfuerzo
mental sostenido.
7. A menudo extravía objetos necesarios para tareas y actividades.
8. A menudo se distraído por estímulos irrelevantes.
 Criterios diagnósticos
Criterios B. Hiperactividad e Impulsividad** (se requieren al menos 6 síntomas): 1. A
menudo se mueve en su asiento o se retuerce en situaciones en que se espera que
esté quieto.
2. A menudo corre o salta en situaciones en que es inapropiado hacerlo.
3. A menudo es incapaz de jugar o de participar en actividades de ocio de manera
tranquila.
4. A menudo está "en marcha" o actúa como si tuviera un motor.
5. A menudo se habla en exceso.
6. A menudo interrumpe o se inmiscuye en las actividades de otros (por ejemplo, se
entromete en conversaciones o juegos).
7. A menudo tiene dificultades para esperar su turno.
 Preguntas a los padres
1. ¿Desde cuándo han notado los síntomas en su hijo?
2. ¿Puede describir los síntomas que ha observado? (Inatención, hiperactividad,
impulsividad)
3. ¿Cómo se comporta su hijo en diferentes situaciones, como en casa, en la
escuela y en actividades sociales?
4. ¿Hay situaciones específicas en las que los síntomas parecen empeorar o
mejorar?
5. ¿Ha habido antecedentes familiares de TDAH u otros trastornos
neuropsiquiátricos?
6. ¿Cómo se desprenden los síntomas del TDAH la vida diaria de su hijo y su
capacidad para realizar tareas escolares o cotidianas?
 Pruebas a utilizar
 El Caras para medir atención
 Test del Garabato, para medir su impulsividad
 Test de la familia de Corman, para ver si hay un
conflicto familiar
 La hora del juego diagnóstica
 Desiderativo
 El WISC-V para evaluar inteligencia y el Bender
para madurez
 el test de vineland para desarrollo social
 Plan terapeutico
ABORDAJE PSICOEDUCACIONAL:
La Psicoeducación consiste en un abordaje que enseña al afectado y su familia
en qué consiste el trastorno de TDAH, qué características tiene y qué se
puede hacer para mejorarlo.
Se trabaja:
• Explicación del TDAH al afectado
• Posibles problemas o riesgos asociados al trastorno
• Las diferentes vías de intervención y tratamiento que existen
• Aceptación activa del diagnóstico por parte del afectado
• Acuerdos de compromiso y cumplimiento terapéutico
 Plan terapeutico
TERAPIA COGNITIVO-CONDUCTUAL: El enfoque terapéutico cognitivo-conductal ha
demostrado ser la herramienta más eficaz de que disponemos para reducir los
comportamientos perturbadores de los/as niños/as con Trastorno por déficit de
Atención e Hiperactividad (TDAH) y aumentar los comportamientos autocontrolados
(Soutullo y Díez, 2007.) Para su aplicación, es imprescindible la implicación de las
personas responsables de la educación del niño/a, pues son ellos/as quienes aplican las
pautas en casa.
Aspectos que trabaja:
• Desarrollo y orientación personal
• Resolución de conflictos
• Entrenamiento en auto-instrucciones
• Organización y planificación de la conducta en función de objetivos y metas
• Autorregulación emocional
• Entrenamiento en habilidades y estrategias internas
 Plan terapeutico
TERAPIA DE MODIFICACIÓN DE CONDUCTA:
La terapia de modificación de conducta se basa en los condicionamientos operantes, el uso
de reforzadores y castigos y favorece la extinción de conductas disruptivas y la
implantación y aparición de conductas positivas.
Aspectos que trabaja:
• Normas y limites
• Entrenamientos en hábitos positivos
• Modificación de conductas disruptivas y problemas de conducta
• Entrenamiento en conductas positivas
 Plan terapeutico
ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES SOCIALES:
El área social es una de las áreas donde mayores dificultades tienen los niños y
adolescentes con TDAH. La adquisición de pautas, estrategias y habilidades para
relacionarse de manera adecuada mediante un proceso de entrenamiento favorecerá
la interacción social de los afectados con TDAH con sus iguales y evitará problemas de
rechazo social, asilamiento y baja autoestima.
Aspectos que trabaja:
• Autoestima, comunicación emocional
• Entrenamiento asertivo
• Reglas de sociabilización
• Entrenamiento en conductas prosociales
• Habilidades de competencia social
 Plan terapeutico
TÉCNICAS DE RELAJACIÓN Y CONTROL DEL ESTRÉS Y LA ANSIEDAD:
Las técnicas de relajación y trabajo corporal ayudan a controlar y canalizar el exceso de
actividad, los estados de agitación, nerviosismo y ansiedad y favorecen las emociones
positivas y mejoran la comunicación y el ambiente familiar.
Además, favorece la práctica de actividades físicas o culturales, o de tipo social, ayudan a
mejorar la autoestima de estos niños y a desarrollar y potenciar otras capacidades y
habilidades que presentan.
Aspectos que trabaja:
• Relajación y respiración
• Expresión corporal
• Realización de actividades externas como actividades deportivas, hobbies, actividades
socio-culturales
• Psicomotricidad
 Plan terapeutico
Terapia de Reflexibilidad
Permite desarrollar capacidad de
reflexión cuyo objetivo es enseñar al
niño a gestionar sus impulsos. Es
precisamente esto lo que pretende el
programa, estimular dicho estilo
cognitivo para aprender.
Recomendaciones

 Reforzar en el niño las conductas

objetivo
 Llevar a cabo reuniones terapéuticas
familiares- Psicoeducación familiar
 Facilitar al niño Terapia de aprendizaje
y de manejo de impulsos
 Terapia de atención
Referencias
Bibliográficas
 Orjales, I. y Polaino-Lorente, A. (2001), Programas
de Intervención Cognitivo-conductual paraniños
con Déficit de Atención con Hiperactividad.
CEPE.
 Polaino, A.; Avila, C.; Cabanyes, J.; García
Villamisar, D.; Orjales, I. y Moreno, C . (1997).
https://www.casadellibro.com/libro-aprendo-a-ser-
reflexivo-1/9788479863142/672448