SIFILIS CONGENITA

INFECCIÓN:
• Etiología: Espiroqueta Treponema pallidum.

• Epidemiología: SINAVE 2020 3.7 casos por 1000 nacidos. 4689 casos.
40% aborto.

• Transmisión: Vertical, transplacentaria, ocasionalmente por contacto directo con una

lesion infectada durante el parto.

• Factores de riesgo: Ausencia de control prenatal, infección materna no tratada,

coinfeccion contras ITS, infección materna reciente, Historia de sifilis congénita
previa.

A.C. Arrieta, Congenital syphilis: Clinical manifestations, evalutation and diagnosis: uptodate 2023.
 SINGNOS Y SÍNTOMAS:
• Tempranas: 60 – 90% de los RN asintomaticos, sin
embargo las principales manifestaciones son
dentro de los primeros 2 años.
• - Erupción cutánea.
• - Lesiones mucosas:
• - Fiebre.
• - Afectación ósea.
• - Hepatomegalia y esplenomegalia.
• - ***Miocarditis, neumonia, sepsis, manifestaciones
gastrointestinales, sindrome nefrotico, entercolitis necrotizante.

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SINGNOS Y SÍNTOMAS:
• Tardías:
• - Problemas dentales; Hutchinson.
• - Problemas oculares; uveitis.
• -Problemas auditivos; Sordera.
• - Problemas neurologicos: retraso del
desarrollo, convulsiones, habla, coordinación.

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PROFILAXIS
• Detección y tratamiento tempranos: Prevención de transmision al
feto.
• Educación y consejería: Prevención, asesoriamiento, promoción de
educación.
• Parejas sexuales: Importancia del tratamiento de la pareja.
• Antibiótica: en situaciones especificas como el uso de penicilina IM.

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 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO.
• Visualización de espiroquetas (treponemas) en microscopia de CAMPO
OSCURO.
• Pruebas no treponemicas: VDRL (anticuerpos IgG contra cardiolipinas), FTA ABS
(En adultos).
• Prueba treponemica: IgM en sangre fetal (confirma DX).
• RX: osteocondritis metafisiaria, signo de Winberger (desmineralizacion) de
metafisis de tibia, osteitis.
• -- < 4 semanas de nacido (penicilina G sodica).
• -- > 4 semanas (penicilina procainica).

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