Refarat

"Abses Tubo Ovarium"

Oleh : Martafina Sembai

0100840172

Pembimbing :
dr. Apter Eriskus Patai, SpOG

SMF OBSTETRI DAN GINEKOLOGI

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS CENDERAWASIH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DOK II JAYAPURA
2018
 BAB I
PENDAHULUAN
Ovarium mempunyai fungsi yang sangat penting pada reproduksi dan
  dapat menyebabkan terhambatnya
menstruasi. Gangguan pada ovarium
pertumbuhan, perkembangan dan kematangan sel telur. Gangguan yang paling
sering terjadi adalah kista ovarium sindrom ovarium polikistik, dan kanker
ovarium

Kista adalah pertumbuhan berupa kantung (pockt, pouch) yang tumbuh di bagian
tubuh tertentu. Kista ovarium adalah suatu kantung yang berisi cairan atau
materi semisolid yang tumbuh dalam ovarium

Pada wanita usia muda (biasanya kurang dari 40 tahun ) resiko pertumbuhan
menjadi ganas berkurang, oleh karena itu kista dapat dikontrol dengan USG
pelvic. Ada beberapa yang menjadi ganas. Dengan resiko terjadinya karsinoma
terutama pada wanita wanita yang mulai menopause
Terdapat variasi yang luas
Topik kista ovarium menjadi
insidensi keganasan
ovarium,rata-rata tertinggi sanagat menarik untuk dibahas
terdapat di Negara
karena sebagian besar pasien
Skandinavia (14,5-15,3 per
100.000 populasi ). Di dengan kista ovarium berada
Amerika insidensi
dalam kondisi asimtomatik dan
keganasan ovarium semua
ras adalah 12,5 kasus per baru dapat didiagnosis secara
100.000 populasi pada
tidak sengaja ketika
tahun 1988 sampai 1991.
Sebagian besar kista mengalami pemeriksaan USG
adalah fungsional dan jinak.
atau sedang dalam operasi
Di Amerika karsinoma
ovarium didiagnosa pada section caesaria
kira-kira 22.000 wanita,
kematian sebanyak 16.000
Orang
 BAB
TINJAUAN PUSTAKA
Gambar 2 : Anatomi Ovarium
Definisi Tumor Ovarium

Tumor ovarium adalah sebuah proses penumbuhan jaringan baru yang

berasal dari ovarium baik yang bersifat jinak maupun ganas. Beberapa
literatur menggolongkan kista sebagai tumor namun beberapa literatur lain
memisahkan antara tumor dengan kista. Perlu diketahui bahwa definisi kista
adalah suatu jenis tumor berupa kantong abnormal yang berisi cairan. Karena
secara definisih tumor adalah jaringan, oleh karena itu beberapa literatur
membedakan antara kista dengan tumor ovarium.
Gambar 3 : IIustrasi Tumor Ovarium
Epidemiologi

Berdasarkan data penilitian jurnal Medscape di Amerika serikat,

umumnya kista ovarium ditemukan saat pasien melakukan
pemeriksaan USG baik abdominal maupun transvaginal dan transrektal.
Kista ovarium terdapat disekitar 18% yang sudah postmenapause.
Sebagian besar kista yang ditumukan merupakan kista jinak,dan 10%
sisanya adalah kista yang mengarah ke keganasan

Kista ovarium fungsional umumnya terjadi pada usia produktif dan relatif
jarang pada wanita postmenopause. Secara umum tidak ada persebaran
umur yang spesifik mengenai usia terjadinya kista ovarium
 sifat kista

kista fisiologis kista patologis

 Klasifikasi Kista

Tumor Non
Tumor Neoplastik
Neoplastik
 Kista Folikel

Kista Folikel
Kista Korpus Luteal
Kista Inklusi Germinal
Kista Ovarium Serosum
Kista Dermoid
Etiologi

 Riwayat kista ovarium sebelumnya

 Siklus menstruasi yang tidak teratur
 Meningkatnya distribusi lemak tubuh bagian atas
 Menstruasi dini
 Tingkat kesuburan
 Hipotiroid atau hormon yang tidak seimbang
 Terapi tamosifen pada kanker mamma
 Tanda dan Gejala

Pada stadium awal gejalanya

dapat berupa
Pada stadium lanjut

 Gangguan haid.  Asites

 Jika sudah menekan rectum atau  Penyebaran ke omentum (lemak
VU mungkin terjadi kostipasi perut) serta organ di dalam rongga
atau sering berkemih. perut

 Dapat terjadi pertegangan atau  Perut kembung, membuncit, mual,

penekanan daerah panggul yang gangguan nafsu makan

 Gangguan buang air besar dan kecil.
menyebabkan nyeri spontan dan
 Sesak nafas akibat penumpukan
sakit perut.
cairan di rongga dada
 Nyeri saat bersenggama
 Diagnosis

Diagnosis kista ovarium dapat ditegakan melalui

pemeriksaan fisik. Namun biasanya sangat sulit
untuk menemukan kista melalui pemeriksaan fisik.
Maka kemudian dilakukan pemeriksaan penunjang
untuk mendiagnosis kista ovarium
Penatalaksanaan

 Observasi dan Manajemen Gejala

 Operasi
 Prognosis

Prognosis dari kista jinak sangat baik. Kista jinak tersebut dapat tumbuh di
jaringan sisa ovarium atau di ovarium kontralateral. Apabila sudah
dilakukan operasi, angka kejadian kista berulang cukup kecil yaitu
13%.Kematian disebabkan karena karsinoma ovari ganas berhubungan
dengan stadium saat terdiagnosis pertama kali dan pasien dengan
keganasan ini sering ditemukan sudah dalam stadium akhir. 1 Angka
harapan hidup dalam 5 tahun rata-rata 41,6%. Tumor sel granuloma
memiliki angka bertahan hidup 82% sedangkan karsinoma sel skuamosa
yang berasal dari kista dermoid bekaitan dengan prognosis yang buruk
 BAB III
KESIMPULAN

Tumor ovarium adalah sebuah proses penembuhan jaringan baru yang berasal dari
ovarium baik dari yang bersifat jinak maupun ganas. Beberapa literature
menggolongkan kista sebagai tumor namun beberapa literature lain memisahkan
antara tumor dengan kista. Berdasarkan tingkat keganasannya, kista dibedakan
menjadi dua macam, yaitu kista non-neoplastik dan kista neoplastik. Pemeriksaan
untuk kista dapat dilakukan dengan USG dan dengan pemeriksaan lab.
• Penatalaksanaan pada tumor ovarium adalah operasi. Indikasi
umum operasi pada tumor ovarium melalui screening USG
umumnya dilakukan apabila besar tumor melebihi 5 cm baik
dengan gejala maupun tanpa gejala. Hal tersebut diikuti dengan
pemeriksaan patologi anatomi untuk memastikan keganasan
sel dari tumor tersebut. Prognosis kista jinak sangat baik,
namun pada keganasan ovarium,angka harapan hidup 5 tahun
hanya mencapai 46%
Terima kasih