SMF/BAGIAN RADIOLOGI REFERAT

RSUD T.C HILLERS MAUMERE Juni 2023

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN KEDOKTERAN HEWAN
UNIVERSITAS NUSA CENDANA

DISLOKASI DI REGIO SHOULDER PADA FOTO

RONTGEN
Disusun oleh:
Ryan Arnold Ethelbert, S.Ked

Pembimbing :
dr. Martina Widayanti, M.Sc., Sp.Rad

DIBAWAKAN DALAM RANGKA TUGAS KEPANITERAAN KLINIK

SMF/BAGIAN RADIOLOGI
RSUD T.C HILLERS
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN KEDOKTERAN HEWAN
UNIVERSITAS NUSA CENDANA
MAUMERE
1
2023
 PENDAHULUAN
Dislokasi sendi mayor
paling umum

50%
Dibutuhkan gaya yang besar dengan
mekanisme penyebab yang beragam
Terdapat 3 jenis berdasarkan arah
dislokasi, dislokasi anterior paling
Dislokasi Shoulder Lainnya
umum

Diperlukan foto rontgen 2 posisi untuk mendiagnosis

Tatalaksana : Reduksi Tertutup atau Terbuka

Presentation title
 BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
4
5
6
 DEFINISI

Dislokasi merupakan pemisahan 2 tulang dimana mereka bertemu dalam persendian

Dislokasi shoulder merupakan pemisahan caput os. Humerus dengan glenoid dari os.
Scapula

7
 EPIDEMIOLOGI

Dislokasi shoulder anterior yang

Dislokasi sendi mayor paling umum
paling umum

20 – 30 th
Paling banyak
karena trauma
60 – 80 th akibat olahraga

8
 ETIOLOGI

Traumatik Non-Traumatik

5%
Rekurensi dari dislokasi shoulder sebelumnya

Trauma olahraga dan KLL

penyebab paling umum

95%

9
PATOFISIOLOGI DAN KLASIFIKASI

Terjadinya pukulan atau hendakan yang sangat kuat pada bahu

Dislokasi Shoulder Ekstensi, Abduksi, Eskternal

Anterior rotasi
Dislokasi Shoulder Adduksi, Internal
Posterior rotasi
Dislokasi Shoulder Hiperadduk
Inferior si

10
 MANISFESTASI KLINIS

Pengurangan Sensasi sendi

Tersetrum atau
ROM secara tiba- bergeser dari Nyeri
kebas
tiba tempat seharusnya

11
 MANISFESTASI KLINIS

Dislokasi Shoulder Anterior

• Lengan dalam posisi abduksi dan eksternal rotasi
• Hilangnya kontur normal dari deltoid dan acromion

Dislokasi Shoulder Posterior

• Lengan dalam keadaan adduksi dan internal rotasi
• Hilangnya kontur deltoid
12
 LANGKAH DIAGNOSIS

Anamnesis
Posisi lengan
(abduksi/adduksi,
Mekanisme cedera Ekstensi/fleksi, Lokasi titik tumpuan Sejak kapan
internal/eksternal
rotasi)

Riwayat dislokasi Gejala penyerta

13
 LANGKAH DIAGNOSIS

Pemeriksaan Fisik
Dislokasi Shoulder Anterior
• Caput os. Humerus teraba di anterior
• Aspek posterior dan lateral bahu menjunjukan cekungan di bawah akromion

Dislokasi Shoulder Posterior

• Caput os. Humerus teraba di posterior

Dislokasi Shoulder Inferior

• Lengan terangkat keatas dibelakang kepala dan tidak dapat mengadduksikan lengan 14
 PEMERIKSAAN RADIOLOGIS

Foto Rontgen/X-Ray Sendi Tulang

• Cukup untuk mengdiagnosis dislokasi
shoulder
Costae dan
CT-Scan dan MRI Soft tissue paru yang
terlihat
• Pemeriksaan lebih lanjut fraktur pada
tepi glenoid dan cedera ligament atau
tendon
15
Dislokasi Shoulder Anterior

16
Dislokasi Shoulder Posterior

17
Dislokasi Shoulder Posterior

18
Dislokasi Shoulder Inferior

19
 Hal Lain Yang Harus Diperhatikan

Fraktur 1/3 proksimal os.

Hill-Sachs defect Lesi Bony Bankart
Humerus
20
 Hal Lain Yang Harus Diperhatikan

Gangguan sendi
Fraktur os. Clavicula Fraktur Glenoid
acromioclavicular
21
Hal Lain Yang Harus Diperhatikan

Fraktur Tuberositas mayor

22
 TATALAKSANA

Dislokasi shoulder anterior

• Metode Hipocrates
• Metode Kocher

Dislokasi shoulder posterior

• Metode Stimson

Dislokasi shoulder inferior

• Sama seperti dislokasi shoulder anterior
23
 KOMPLIKASI

PALING UMUM !!!

Rekurensi

90% pada pasien remaja

Robeknya otot rotator cuff

• 30-35% pada pasien umur lebih dari 40 th
24
 PROGNOSIS

Lama/
Bentuk
Umur durasi
tubuh
dislokasi

Kesulitan Komplikas 85% rekuren di

reduksi i masa depan

25
BAB 3
KESIMPULAN
Dislokasi shoulder merupakan pemisahan caput os. Humerus dengan glenoid dari os.
Scapula

27