ESCOLA FIOCRUZ DE GOVERNO

DIRETORIA REGIONAL DE BRASILIA

MESTRADO PROFISSIONAL EM POLÍTICAS PÚBLICAS EM SAÚDE
DISCIPLINA: DESENVOLVIMENTO, DESIGUALDADE E COOPERAÇÃO
INTERNACIONAL EM SAÚDE.

Alunos: Larissa Otaviano, Lorena Lima, Marcos Aurélio Antunes e Roberto Gerassi

Brasília
2018
 Quatro categorias de alimentos
Categoria Definição e características
São aqueles obtidos diretamente
de plantas ou de animais (como
folhas e frutos ou ovos e leite) e
Alimentos in natura
adquiridos para consumo sem que
tenham sofrido qualquer alteração
após deixarem a natureza.
São alimentos in natura que,
antes de sua aquisição, foram
submetidos a alterações mínimas
que não adicionam substâncias ao
alimento. Limpeza, remoção de
Alimentos minimamente
partes não comestíveis,
processados
fracionamento, secagem,
embalagem, fermentação,
pasteurização, resfriamento,
congelamento, moagem e (‘longa vida’) ou em pó, iogurte (sem
refinamento.
Exemplos
Legumes, verduras, frutas, batata,
mandioca e outras raízes e tubérculos
in natura ou embalados, fracionados,
refrigerados ou congelados;
Feijão , lentilhas, grão de bico e outras
leguminosas, cogumelos frescos ou secos,
frutas secas, sucos de frutas e sucos de
frutas pasteurizados e sem adição de
açúcar, farinhas de mandioca, de milho ou
de trigo e macarrão ou massas frescas ou
secas feitas com essas farinhas e água,
leite pasteurizado, ultrapasteurizado
adição de açúcar).
 Quatro categorias de alimentos
Categoria Definição e características
São fabricados pela indústria com a
adição de sal ou açúcar ou outra
substância de comum uso culinário a
alimentos in natura ou minimamente
Alimentos processados processados para torná-los duráveis e
mais agradáveis ao paladar.
São formulações industriais feitas
inteiramente ou majoritariamente de
substâncias extraídas de alimentos
(óleos, gorduras, açúcar, amido,
proteínas), derivadas de constituintes
de alimentos (gorduras hidrogenadas,
amido modificado) ou sintetizadas em
laboratório com base em matérias
orgânicas como petróleo e carvão
Alimentos ultraprocessados
(corantes, aromatizantes, realçadores
de sabor e vários tipos de aditivos
usados para dotar os produtos de
propriedades sensoriais atraentes).
Exemplos
Conservas de hortaliças, milho ou ervilhas,
frutas em calda ou cristalizadas, carnes
salgadas, peixes enlatados e preservados em
óleo, queijos feitos de leite e sal e pães feitos
de farinha de trigo, água, leveduras e sal (sem
adição de outras substâncias como gordura
hidrogenada e aditivos).
Biscoitos, sorvetes, balas e guloseimas em
geral, cereais açucarados bolos e misturas para
bolo, barras de cereal, sopas, macarrão e
temperos ‘instantâneos’, molhos, salgadinhos
“de pacote”, refrescos e refrigerantes, iogurtes
e bebidas lácteas adoçados e aromatizados,
bebidas energéticas, produtos congelados e
prontos para aquecimento como pratos de
massas, pizzas, hambúrgueres e extratos de
carne de frango ou peixe empanados do tipo
nuggets, salsichas e outros embutidos, pães de
forma, pães para hambúrguer ou hot dog, pães
doces e produtos panificados cujos
ingredientes incluem substâncias como
gordura vegetal hidrogenada, açúcar, amido,
soro de leite, emulsificantes e outros aditivos.
Alimentos ultraprocessados

Fácil acesso e alta

Alta palatabilidade
Rico em nutrientesdurabilidade
Aditivos químicos
críticos
Perda das
Formulações
características naturais
industriais
do alimento
Alimentos
ultraprocessados
 Alimentos ultraprocessados
 De acordo com o Guia alimentar para a população brasileira, os alimentos in natura ou
minimamente processados, ainda, constituem a base do perfil alimentar do nosso país.
Entretanto, tem sido observado uma substituição do consumo de produtos in natura ou
minimamente processados por aqueles ultraprocessados.
 Essa mudança é influenciada tanto por atitudes individuais, como pelo ambiente em
que os sujeitos vivem. Assim, as escolhas alimentares de uma população, também, são
determinadas por questões econômicas, culturais, políticas e sociais.
Influência dos alimentos ultraprocessados na saúde
 Os alimentos ultraprocessados possuem maior densidade energética, maior teor de
açúcar livre, de gorduras em geral, de gorduras saturadas e de gorduras trans e menor
teor de proteínas e de fibras. (LOUZADA e col., 2015)

 Estas características fazem com que este tipo de alimento esteja associado à ocorrência
de ganho excessivo de peso, obesidade, diabetes, hipertensão arterial, câncer e cárie
dentária. (LOUZADA e col., 2105)

 Desta forma, eles contribuem para o predomínio das doenças crônicas não
transmissíveis (DCNT), que representa um dos componentes do processo de transição
epidemiológica, em curso no nosso país desde os anos de 1960 (CAMPOLINA e col.,
2013).
 Algumas medidas para regular o consumo dos
alimentos ultraprocessados, no Brasil
 Proposta da nova rotulagem nutricional:
• Desenvolvida pelo Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor (IDEC) e por pesquisadores da
Universidade Federal do Paraná, a proposta consiste na inclusão de selos de advertência, em formato de
triângulo, na parte frontal das embalagens que indicarão que o alimento é rico em sódio, açúcar, gorduras
totais e saturadas, além da presença de adoçante e gorduras trans em qualquer quantidade.
• Já a indústria de alimentos defende um modelo com o uso de semáforos como proposta de rotulagem.
• No período de 25/05/18 a 24/07/18, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária abriu uma Tomada
Pública de Subsídios sobre o assunto, posteriormente deve ser publicada uma consulta pública para que a
população possa se manifestar.
 Algumas medidas para regular o consumo dos
alimentos ultraprocessados, no Brasil
 Acordo do governo brasileiro com a indústria alimentícia para redução do sódio e açúcar nos produtos
industrializados.
• 26 de novembro de 2018: Brasil assumiu a meta para reduzir 144 mil toneladas de açúcar, em bolos,
produtos lácteos, achocolatados, bebidas açucaradas e biscoitos recheados, até 2022.
 Algumas medidas para regular o consumo dos
alimentos ultraprocessados, no Brasil
 Aumento de tributos de bebidas, como os refrigerantes e sucos de caixa: a expectativa é que o aumento no
preço destes produtos contribua para uma diminuição no consumo. O Brasil não possui um tributo para
estas bebidas e subsidia a indústria de refrigerantes através de benefícios fiscais concedidos na Zona
Franca de Manaus.
• Entretanto, em 30 de maio de 2018, o governo brasileiro publicou o decreto presidencial 9.394, que reduz
os incentivos fiscais recebidos pela indústria das bebidas açucaradas na Zona Franca de Manaus. Este
decreto tem sido alvo de Projetos de Lei na Câmara dos Deputados com o objetivo de derrubá-lo.
 Algumas medidas para regular o consumo dos
alimentos ultraprocessados, no Brasil
 Proibição da venda de alimentos industrializados nas escolas de alguns estados brasileiros.

 Plano de ações estratégicas para o enfrentamento das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) no
Brasil 2011-2022.
• Alimentação saudável:
I. Escolas: Promoção de ações de alimentação saudável no Programa Nacional de Alimentação Escolar.
II. Aumento da oferta de alimentos saudáveis.
III. Regulação da composição nutricional de alimentos processados.
IV. Redução dos preços dos alimentos saudáveis
V. Regulamentação da publicidade de alimentos: Estabelecimento de regulamentação específica para a
publicidade de alimentos, principalmente para crianças.
 Restrição da publicidade infantil em relação a produtos alimentícios: o Projeto de Lei nº 5.921/2001, que
pede a regulamentação da publicidade infantil no país está parado na Câmara dos deputados.
 Regulação Internacional
 Regulação de nutrientes críticos
associados a DCNT (sódio,
gorduras trans, gorduras
saturadas e açúcares).

 Guías alimentarias para la

población. Argentina, 2016.
 Regulação Internacional: Segunda Conferência
Internacional de Nutrição - quadro de ação (Roma, 2014)

 Principais recomendações relacionadas a regulação de produtos:

• Desenvolver Planos Nacionais de Nutrição, programas e mecanismos de ação que fortaleçam
estruturas legais e capacidades estratégicas para a nutrição;
• Fortalecer a diversificação de culturas e alimentos de forma sustentável;
• Incentivar a redução gradual de gordura saturada, açúcar e sal e gordura trans de alimentos e
bebidas para evitar a ingestão excessiva por parte dos consumidores;
 Regulação Internacional: Segunda Conferência
Internacional de Nutrição - quadro de ação (Roma,
2014)
 Principais recomendações relacionadas a regulação de produtos:
• Cooperação entre agências e entre países;
• Desenvolver, adotar e adaptar, quando apropriado, diretrizes internacionais sobre dietas saudáveis;
• Explorar instrumentos regulatórios e voluntários - como políticas de marketing, publicidade e rotulagem,
incentivos ou desincentivos econômicos - para promover dietas saudáveis;
• Estabelecer padrões alimentares ou baseados em nutrientes para tornar acessíveis dietas saudáveis em
instalações públicas, como hospitais, creches, locais de trabalho, universidades, escolas, serviços de
alimentação e bufê entre outros.
Regulação Internacional: Estratégia Global em Alimentação
Saudável, Atividade Física e Saúde
 Sugere a criação de metas e objetivos nacionais, um calendário factível e guias nacionais de estímulo e
promoção a alimentação saudável e a priorização da alimentação saudável dentre os programas e ações
desenvolvidas pelo Estado;
 Cooperação com as nações, sociedade civil, organizações interessadas entre outros;
 Definir critérios apropriados de comercialização, publicidade, patrocínio e promoção dirigidos a crianças;
 Rótulos claros e exatos da composição dos alimentos ultraprocessados;
 Cuidar para que a declaração de propriedade para a saúde não seja enganosa;
 Taxação;
 Programas alimentares;
 Colaboração com associações de profissionais de saúde e grupos de consumidores e participação da
organizações da sociedade civil organizada.
 Regulação Internacional: medidas implementadas em outros países
Chile
 Principais medidas:
• Etiquetas de advertência do alto teor de nutrientes críticos;
• Proibição da comercialização destes produtos no ambiente escolar;
• Proibição da publicidade dirigida a menores de 14 anos;
• Educação em nutrição e
promoção de atividade
física.
 Regulação Internacional: medidas implementadas em outros países

 México adotou um imposto especial de consumo de 1 peso por litro em bebidas açucaradas (2014), o que
resultou uma diminuição no consumo de 5,5% (2014) e 9,7% (2015). Reino Unido e África do Sul são
exemplos de países que também implementaram esta medida.
 Outros países que adotaram o modelo de rotulagem de advertência com octógnos negros foram Peru e
Uruguai.
Referências
 Campolina AG, Adami F, Santos JLF, Lebrão ML. A transição de saúde e as mudanças na expectativa de
vida saudável da população idosa: possíveis impactos da prevenção de doenças crônicas. Cad. Saúde
Pública [internet]. 2013; 29(6): 1217-29 [acesso em 17 out 2018].Disponível
em:http://www.scielosp.org/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0102311X2013001000018&lng=es&nrm=isso
 Louzada ML da C e colaboradores. Alimentos ultraprocessados e perfil nutricional da dieta no Brasil. Rev
Saúde Pública [internet]. 2015; 49(38): 1-11 [acesso em 17 out 2018].Disponível http://
www.scielo.br/pdf/rsp/v49/pt_0034-8910-rsp-S0034-89102015049006132.pdf
 Ministério da Saúde (BR), Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. Guia
alimentar para a população brasileira [internet]. Brasília (DF); 2014. [acesso em 06 out 2018].Disponível
em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/guia_alimentar_populacao_brasileira_2ed.pdf
 Ministério da Saúde (BR), Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Análise de Situação de
Saúde. Plano de ações estratégicas para o enfrentamento das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT)
no Brasil 2011-2022 [internet]. Brasília (DF); 2011. [acesso em 28 nov 2018]. Disponível em:
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/plano_acoes_enfrent_dcnt_2011.pdf
Referências
 Ministério da Saúde (BR), Instituto Nacional de Câncer. Posicionamento do Instituto Nacional de Câncer
José Alencar Gomes da Silva acerca do sobrepeso e obseidade [internet]. Rio de Janeiro (RJ); 2017.
[acesso em 21nov 2018]. Disponível em: http://
http://www1.inca.gov.br/inca/Arquivos/comunicacao/posicionamento_inca_sobrepeso_obesidade_2017.pdf
 https://alimentacaosaudavel.org.br/campanhas/tributo-saudavel/

 https://www1.folha.uol.com.br/mercado/2018/08/coca-cola-ameaca-deixar-brasil-se-nao-recuperar-subsidio-na-zona-franca.shtml

 https://idec.org.br/em-acao/em-foco/idec-cobra-do-governo-regulaco-da-publicidade-infantil

 https://outraspalavras.net/ojoioeotrigo/2018/10/na-camara-projeto-sobre-publicidade-infantil-aguarda-aprovacao-ha-17-anos/?
fbclid=IwAR1diWa1dQ-LeG47x5o3t95jQgFvKMCAO-CAvbU0TmWqalugKwekEFeMpOk
 https://alimentacaosaudavel.org.br/direitodesaber/
 https://alimentacaosaudavel.org.br/cartaabertaespecialistas/
 http://portal.anvisa.gov.br/tomada-publica-de-subsidios