GASOMETRÍA
FUNCIONES
Evaluar enfermedades respiratorias,
diagnosticar, establecer la gravedad y hacer
un seguimiento de las enfermedades que
afectan el intercambio de gases.
Medir la cantidad de O2, CO2 y el pH en la
sangre y determinar la efectividad de la
oxigenoterapia.
Evaluar el estado del equilibrio ácido-base y
conocer la situación de la función respiratoria.
Revela indicios importantes acerca del
funcionamiento del pulmón y del riñón y del
estado metabólico general del cuerpo
Valeria Topón
COMPONENTES BÁSICOS
pH: determina la acidez o la alcalinidad de la sangre,
mide los iones de hidrógeno (H+) en la sangre
PaCO2: presión parcial de dióxido de carbono
determina la presión que ejerce el dióxido de carbono
(CO2) disuelto en la sangre arterial y su eliminación
PaO2: presión parcial de oxígeno determina la presión
parcial que ejerce el oxígeno disuelto en la sangre
arterial y su desplazamiento
(HCO3–): bicarbonato determina la concentración de
iones de bicarbonato, sustancia química (protectora)
que impide al pH de la sangre hacerse demasiado
ácido o básico.
SaO2: determina el porcentaje de la hemoglobina
saturada con oxígeno
 INTERPRETACIÓN
Primer paso: examinar los valores de la PaO2 y la SaO2
para determinar si existe hipoxemia
PaO2 Valor normal: 80-100 mmHg
Leve 60 a 79 mmHg
Hipoxemia
Moderada 40 a 59 mmHg Tercer y cuarto paso: ver si es respiratorio o
Intensa < 40 mmHg metabólico y definir si el Co2 y HC03 cual de ellos
es el que modifica el pH arriba
SaO2 Valor normal: 95-100%

Metabólico
Se valora con HCO3 Es directamente proporcional
pH y HCO3
Valor normal: 22-26 mEq/l (20 mEq/l)
Segundo paso: compara el valor de pH, veo tiene alcalosis
ACIDOSIS METABOLICA Baja pH Baja HCO3
o acidosis
Valor normal 7,40 ALCALOSIS METABOLICA Sube pH HCO3

Por encima Alcalosis > 7,45 Alcalemia Respiratorio

de 7,40 -7,45 Se valora con CO2 Es indirectamente proporcional
Por debajo de Acidosis < 7,35 Acidemia pH y CO2
7,40 -7,35 Valor normal: 35-45 mmHg (30mmHg )

ACIDOSIS RESPIRATORIA Baja pH Sube CO2

ALCALOSIS RESPIRATORIA Sube pH Baja CO2

Valeria Topón
 Quinto paso: ver si esta compensado o tiene un trastorno mixto
Primera regla: ACIDOS METABOLICA
Usamos la fórmula de Winter Hco3 x 1,5 +8 esto debe ser igual al valor del CO2 (+-2)
Segunda regla: ALCALOSIS METABOLICA
Por cada 10 puntos que suba el HCO3 debe subir 5 puntos el C02
Tercera regla: ACIDOSIS RESPIRATORIA
AGUDA Por cada aumento de 10 puntos de C02 debe aumentar en 1 punto el HCO3
(primeras72 horas)
CRONICA Por cada 10 puntos de aumento del CO2 debe aumentar en 4 puntos el bicarbonato
(pasado 72 horas)
Cuarta regla: ALCALOSIS RESPIRATORIA
AGUDA (PRIMERAS 48 H) Por cada 10 puntos de descenso del C02 disminuye 2 puntos el HC03

CRONICA (PASADO 48H) Por cada 10 puntos de descenso del C02 disminuye 5 punto el HCO3

Sexto paso: valorar el anion GAP (solo en acidosis metabólica)

Con la formula: (sodio + potasio) – (cloro+ bicarbonato)

Valor normal 12

Valeria Topón Elevado > 12

 Referencias
1. Pruitt B. Interpretación de la gasometría en sangre arterial: Un vistazo al equilibrio interior del paciente. elsevier. 2010
Diciembre; 28(10): p. 33-37. Avaible from: https://www.elsevier.es/es-revista-nursing-20-articulo-interpretacion-gasometria-
sangre-arterial-un-S0212538210704763
2. Thompson , Husney , Russo. Gasometría arterial. [Online].; 2019 [cited 2020 Noviembre 17. Available from:
https://www.cigna.com/individuals-families/health-wellness/hw-en-espanol/pruebas-medicas/gasometra-arterial-hw2343.

Valeria Topón