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CONCEPTO,

APLICACIÓN DE LA
HOJA GRÁFICA.
TÉCNICAS,
PROCEDIMIENTOS DE
INYECTABLES
inmunizaciones
INTRODUCCIÓN
Los inyectables pertenecen al grupo de los medicamentos que se
administran por vía parenteral.
Las vías de administración de inyectables son las siguientes:
 Intravenosa
 Intradérmica
 Subcutánea
 Intramuscular
VÍA
INTRADÉRMICA
VÍA INTRADÉRMICA

La usaremos para realizar la prueba del mantoux, pruebas cutáneas,


como la de la alergia y la administración de anestésicos locales. Se
trata de introducir en la dermis una cantidad de medicamento no
superior a 0,3 ml mediante aguja y jeringa. La zona más usada para el
uso de esta vía es la cara anterior del antebrazo, entre cuatro traveses
de dedo por encima de la muñeca y dos por debajo de la flexura del
codo.
MATERIAL

• Jeringa de insulina o de 1 ml.


• Aguja del nº 25 o 26 G de bisel corto, suele ser
naranja o transparente.
• Gasas.
• Alcohol 70º .
• Guantes desechables.
• Rotulador indeleble.
PROCEDIMIENTO

Lo primero que haremos es informar al paciente, nos lavaremos las


manos y nos pondremos los guantes. Limpiaremos la zona con
alcohol, siempre en círculos de dentro hacia fuera. Con una mano
tensaremos la piel de la zona a puncionar y con la otra introduciremos
la aguja casi paralela a la piel y con el bisel hacia arriba.
Inocularemos la medicación muy lentamente, hasta que veamos que
se forma una pápula. Retiraremos la aguja sin hacer presión sobre la
pápula y la rodearemos con un circulo que dibujaremos con el
rotulador.
VÍA SUBCUTÁNEA
VÍA SUBCUTÁNEA

La usaremos para la introducción de un medicamento en el tejido


subcutáneo, adiposo o tejido graso. Los medicamentos más
utilizados para esta vía son las vacunas, heparinas e insulinas. El
volumen a introducir suele oscilar entre 1,5 ml y 2 ml. Es una vía de
absorción lenta. Laz zonas más usadas para esta vía son la cara
externa del brazo, cara anterior del muslo, tejido laxo del abdomen y
la zona escapular de la espalda.
MATERIAL

• Material
• Jeringa de 1 o 2 ml.
• Aguja del nº 24-27 G de bisel medio, es naranja.
• Gasas.
• Alcohol 70º o suero fisiológico.
• Guantes desechables.
PROCEDIMIENTO

Informaremos al paciente de la técnica a realizar, nos lavaremos las manos y nos


pondremos los guantes. Elegiremos la zona de punción y la limpiaremos con
alcohol (si se trata de la administración de vacunas, limpiaremos con suero
fisiológico). A continuación cogeremos un pellizco de la piel y pincharemos en un
ángulo de 45º y con el bisel de la aguja hacia arriba (si se trata de administrar
heparina, el ángulo de punción será de 90º). Introduciremos el medicamento y
retiraremos la aguja. Es importante informar al paciente al que se le administra
heparina, que no toque ni presione la zona de punción, para evitar la aparición de
hematomas.
VÍA
INTRAMUSCULAR
VÍA INTRAMUSCULAR

La usaremos para la administración de medicación en el músculo. Los


medicamentos más utilizados para esta vía son las vacunas y otros fármacos
como analgésicos, antiinflamatorios, antibióticos, corticoides, etc. El volumen
que se inyecta no sobrepasa los 15 ml. Es una vía de absorción mas rápida que la
subcutánea, su efecto aparece alrededor de 15 minutos debido a la
vascularización del músculo. Las zonas de punción que se utilizan son el
cuadrante superior externo del glúteo, deltoides y vasto lateral de la pierna.
Tendremos en cuenta que a los niños menores de 3 años, se les pinchará en el
vasto lateral de la pierna.
MATERIAL

• Jeringas de 2 o 5 ml.
• Agujas del n 21x1/2 G -23 G de bisel medio, en
adultos es verde y en niños azul.
• Gasas.
• Alcohol o suero fisiológico.
• Guantes desechables.
PROCEDIMIENTO

Informaremos al paciente, nos lavaremos las manos y nos pondremos los guantes.
Elegiremos la zona de punción y la limpiaremos con alcohol (como en la vía subcutánea, si se
trata de administrar una vacuna, limpiaremos con alcohol).
Introduciremos la aguja rápidamente en un ángulo de 90º directamente al músculo, adaptaremos
la jeringa cargada y aspiraremos para comprobar que no hayamos pinchado un capilar.
A continuación inocularemos el medicamento lentamente, ya que es una vía dolorosa (esto se
debe a que las fibras musculares permanecen muy pegadas y al inyectar líquido o material oleoso,
vamos haciendo que éstas se despeguen provocando el dolor). Al acabar, retiraremos la aguja y la
jeringa a la vez y presionaremos con una gasa la zona de punción haciendo leves movimientos
musculares.
PREPARACIÓN DEL
MEDICAMENTO
Los medicamentos inyectables nos los encontraremos en dos tipos de recipientes de cristal que
son:
Ampollas: Son un sistema cerrado, tienen un cuello largo que presenta una constricción en su
base. Una vez roto el cuello será un sistema abierto del cual podemos aspirar el medicamento
por la abertura que hemos creado.
Viales: Son un sistema cerrado, tienen un cuello corto y un tapón de plástico duro forrado
externamente por metal. Para extraer el contenido, inyectaremos un volumen de aire igual al
volumen de la sustancia que queremos extraer.
El fármaco puede venir presentado para administrarlo directamente (forma líquida) o para
mezclarlo previamente con un disolvente (en polvo).
La aguja que usaremos para cargar la medicación
no será la misma que usaremos para
administrárselo al paciente. Ya hemos visto las
distintas agujas a usar según el tipo de vía de
administración. Las que usaremos para cargar la
medicación se llaman cargadoras, son de color
rosa, tienen un calibre de 14-16 G y un bisel
medio.
VÍA
INTRAVENOSA
VÍA INTRAVENOSA

La usaremos para administrar medicación urgente, para tratamientos de


sueroterapia y para la administración de fármacos diluidos. Lo haremos
mediante la canalización de una vía venosa periférica o un catéter
central. La canalización de una vía periférica ya se explicó en otro
capítulo, por lo que no lo repetiremos y la canalización de una vía
central la realizará un facultativo. Es la vía más rápida, es decir, el
tiempo de absorción del medicamento es inmediato.

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