07

Agosto
Crecimiento
auricular
Cambios electrocardiograficos

Dra. strzyzowski
residencia de cardiología
La dilatación o hipertrofia de las cavidades cardiacas son consecuencia de las
sobrecargas de volumen y de presión.

Sobrecarga de trabajo
auricular

Alteraciones de la onda "p"

"Onda p normal"

Positiva en II, III, aVF, V2-V6

Negativa en aVR
Bifásica en V1
Ancho < 0,11 seg.
Altura < 2,5 mm
Agrandamiento
auricular
Derecho
Hipertensión pulmonar, enfermedad de
la válvula tricúspidea, miocardiopatias
dilatadas

Izquierdo
Hipertensión arterial, valvulopatias aorticas y
mitrales, miocardiopatía hipertrófica

Biauricular
enfermedades reumáticas con lesiones plurivalvulares severas,
miocardiopatias valvulares complicadas con hipertensión
pulmonar, cardiopatoas globales (4 cam)
 Agrandamiento Agrandamiento
auricular derecho indice de MACRUZ:
duración de P/duración segm PQ= 1- auricular izquierdo
1.6 (n)
.

1.
"p ancha"morfología doble cima

1.
"P" alta y acuminada DII,DIII aVf >2.5mm duración > 0,11 seg , y PR/PQ corto
V1,V2 >2mm indice de MACRUZ: >1.6
(-)o isobifasica DIII

2. 2 V1: isobifasica con predominio del

componente negativo final.
indice de MORRiS
Crecimiento AD extremo: V1 (p (-) mm V1) x (duración p (-) seg
isobifasica con predominio del =>0,4mm/seg
componente (-) final con imagen qR o
Qr

3. Indice de MACRUZ: <1

.
Crecimiento Aumento del voltaje y duración de onda p
biauricular

DIII voltaje > 2,5 mm( altura)

P
duración > 120 mseg

V1
bifásica con componente inicial positivo alto
(puntiagudo) y una porción final negativa ancha

Cuando las cavidades auriculares están muy dilatadas el ritmo sinusal puede ser
reemplazado por una fibrilación auricular
 Gracias !

Bibliografías: Electrocardiograma en la práctica médica – Cesar M. J. Serra – 2ª ed.