​រចនាសម្ព័ន្ធ នៃ ​សាខាប្រព័ន្ធនោម

Structures and Function of Urinary System

​វេជ្ជបណ្ឌិ ត៖ ​រស់ បណ្ឌិ ត

​12/05/2022
វត្ថុបំណងនៃការសិក្សា

នៅចុងបញ្ច ប់នៃមេរៀននេះ និសិត្យទាំងអស់នឹងអាច៖

១. រៀបរាប់ពី ​រចនាសម្ព័ន និងមុខងារនៃ បង្ហូរនោម
(The ureters and functions)
២. រៀបរាប់ពី ​រចនាសម្ព័ន និងមុខងារនៃ ប្លោ កនោម
(The bladder and functions)
៣. រៀបរាប់ពី ​រចនាសម្ព័ន និងមុខងារនៃ​បង្ហួរនោម
(The urethra and functions)
៤. រៀបរាប់ពីការនោម (Micturation)
វេជ្ជ. រស់ បណ្ឌិ ត 2
៣. រៀបរាប់ពីរចនាសម្ព័ន្ធ និង​មុខងារ​បង្ហួរនោម
(The urethra and functions)

• Urethra គឺជាបំពង់តូចមួយដែលដឹកនាំទឹកនោមពី​
ប្លោ កនោមទៅក្រៅខ្លួន

វេជ្ជ. រស់ បណ្ឌិ ត 3

 បង្ហួរនោម​Urethra របស់មនុស្សប្រុស

• មានប្រវែង​ប្រហែល​២០ សម
• ចែកចេញជា​៣ ​ផ្នែក៖
o Prostatic urethra (2,5cm)
o Membranous urethra(2cm)
o Spongy urethra(15cm)
** Membranous urethra មានប្រវែង
ខ្លីជាងគេ ហើយ ទំហំ តូចជាងគេ
វេជ្ជ. រស់ បណ្ឌិ ត 4
វេជ្ជ. រស់ បណ្ឌិ ត 5
វេជ្ជ. រស់ បណ្ឌិ ត 6
 បង្ហួរនោម ​Urethra របស់មនុស្សស្រី

• មានប្រវែង​ប្រហែល ​៤ សម (ខ្លីជាងមនុស្សប្រុស​
៤ ទៅ ៥ ដង)

វេជ្ជ. រស់ បណ្ឌិ ត 7

 មុខងាររបស់បង្ហួរនោមFunction of Urethra

• មនុស្សស្រី​

. បង្ហួរនោមបង្ហូរ
ទឹកនោម
• មនុស្សប្រុស
បង្ហួរនោមបង្ហូរ
ទាំងទឹកនោម​
ទាំងទឹកកាម
វេជ្ជ. រស់ បណ្ឌិ ត 8
• Urinary tract infection រលាកផ្លូវនោម​​
ដែលកើតឡើងដោយសារមេរោគចូលតាម​
បង្ហួរនោម
• ច្រើនកើតលើមនុស្សស្រី​ជាងមនុស្សប្រុស​ដោយសារ​
បង្ហួរនោមមនុស្សស្រី​ខ្លី​ហើយមានទីតាំង​ជិត​រន្ធគូទ។

វេជ្ជ. រស់ បណ្ឌិ ត 9

៤. រៀបរាប់ពីការនោម (Micturition)

Micturition គឺជាការបង្ហូរ
ទឹកនោមចេញពី
ប្លោ កនោម

វេជ្ជ. រស់ បណ្ឌិ ត 10

វេជ្ជ. រស់ បណ្ឌិ ត 11
Micturition(voiding)​កើតឡើងដោយរបៀបណា?
1. ពេលប្លោ កនោម​តឹង => Spinal Reflex ធ្វើអោយ
Detrusor កន្ត្រា ក់=> internal urethral
Sphincter បើក(​តែមិនទាន់អាចនោមបានទេ​
ដោយសារមាន External urethral Sphincter ​
នៅបិទនៅឡើយ)។

វេជ្ជ. រស់ បណ្ឌិ ត 12

2. ពេលប្លោ កនោមតឹង​(២០០ទៅ៤០០មល)ក៍វា
បានទៅភ្ញោ ច​ខួរក្បាល(Brain Centers) ​
ដែលអោយយើងសម្រេចចិត្ត​ថាតើត្រូវនោម​ឥឡូវ​ឬ
​ទុកបន្តិចទៀតសិន => បើសម្រេចនោមឥឡូវ​=>
យើងបញ្ជា អោយ External urethral​Sphincter ​
បើក។

វេជ្ជ. រស់ បណ្ឌិ ត 13

• ទឹកនោម​ធម្មតា​មានព៍ណ​លឿងស្លេក pale yellow ហើយ
ផ្សំឡើងដោយ​ទឹក​៩៥%​យូរៀ Urea​២% ​ក្រេអាទីនីន​
Creatinine០,១% អុយរិកអាសីតUric acid ០,០៣%...
• មនុស្សធម្មតា​យ៉ា ងហោចណាស់ក៍នោម ​៦ ម៉ោ ងម្តងដែ
រហើយចំណុះ​(0.5 to 1.5 cc/kg/hour )
. ចំណុះទឹកនោមក្នុង​២៤ម៉ោ ង​បើ៖
o តិចជាង​៤០០មល=> នោមតិចOliguria (<0.5cc/kg/h)
o តិចជាង​១០០មល => អត់នោមAnuria

វេជ្ជ. រស់ បណ្ឌិ ត 14

វេជ្ជ. រស់ បណ្ឌិ ត 15
វេជ្ជ. រស់ បណ្ឌិ ត 16
វេជ្ជ. រស់ បណ្ឌិ ត 17