Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn Psicologa Mdica

Psicloga: Sonia Ros Adn Leonardo Rentera Hernndez

TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD
4/28/12

Trastornos de la Personalidad
A. Un patrn permanente de experiencia interna y de comportamiento que se aparta acusadamente de las expectativas de la cultura del sujeto. Este patrn se manifiesta en dos (o ms) de las reas siguientes:
1.

cognicin (p. ej., formas de percibir e interpretarse a uno mismo, a los dems y a los acontecimientos) afectividad (p. ej., la gama, intensidad, labilidad y adecuacin de la respuesta emocional) actividad interpersonal control de los impulsos

2.

3. 4.

B. Este patrn persistente es inflexible y se extiende a una amplia gama de situaciones personales y sociales. C. Este patrn persistente provoca malestar clnicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras reas importantes de la actividad del individuo. D. El patrn es estable y de larga duracin, y su inicio se remonta al menos a la adolescencia o al principio de la edad adulta. E. El patrn persistente no es atribuible a una manifestacin o a una consecuencia de otro trastorno mental.

4/28/12

Paranoide
A. Desconfianza y suspicacia general desde el inicio de la edad adulta, de forma que las intenciones de los dems son interpretadas como maliciosas, que aparecen en diversos contextos, como lo indican cuatro (o ms) de los siguientes puntos:
1.

sospecha, sin base suficiente, que los dems se van a aprovechar de ellos, les van a hacer dao o les van a engaar Preocupacin por dudas no justificadas acerca de la lealtad o la fidelidad de los amigos y socios Reticencia a confiar en los dems por temor injustificado a que la informacin que compartan vaya a ser utilizada en su contra En las observaciones o los hechos ms inocentes vislumbra significados ocultos que son degradantes o amenazadores alberga rencores durante mucho tiempo, por ejemplo, no olvida los insultos, injurias o desprecios percibe ataques a su persona o a su reputacin que no son aparentes para los dems y est predispuesto a reaccionar con ira o a contraatacar sospecha repetida e injustificadamente que su cnyuge o su pareja le es infiel

2.

3.

4.

5.

6.

7.

B. Estas caractersticas no aparecen exclusivamente en el transcurso de una esquizofrenia, un trastorno del estado de nimo con sntomas psicticos u otro trastorno psictico y no son debidas a los efectos fisiolgicos directos de una enfermedad mdica. Nota: Si se cumplen los criterios antes del inicio de una esquizofrenia, aadir

4/28/12

Esquizoide

A. Un patrn general de distanciamiento de las relaciones sociales y de restriccin de la expresin emocional en el plano interpersonal, que comienza al principio de la edad adulta y se da en diversos contextos, como lo indican cuatro (o ms) de los siguientes puntos: ni desea ni disfruta de las relaciones personales, incluido el formar parte de una familia escoge casi siempre actividades solitarias tiene escaso o ningn inters en tener experiencias sexuales con otra persona disfruta con pocas o ninguna actividad no tiene amigos ntimos o personas de confianza, aparte de los familiares de primer grado se muestra indiferente a los halagos o las crticas de los dems muestra frialdad emocional, distanciamiento o aplanamiento de la afectividad

1.

2. 3. 4. 5.

6. 7.

B. Estas caractersticas no aparecen exclusivamente en el transcurso de una esquizofrenia, un trastorno del estado de nimo con sntomas psicticos u otro trastorno psictico y no son debidas a los efectos fisiolgicos directos de una enfermedad mdica. Nota: Si se cumplen los criterios antes del inicio de una esquizofrenia, aadir

4/28/12

Antisocial
A. Un patrn general de desprecio y violacin de los derechos de los dems que se presenta desde la edad de 15 aos, como lo indican tres (o ms) de los siguientes tems:
1.

fracaso para adaptarse a las normas sociales en lo que respecta al comportamiento legal, como lo indica el perpetrar repetidamente actos que son motivo de detencin deshonestidad, indicada por mentir repetidamente, utilizar un alias, estafar a otros para obtener un beneficio personal o por placer impulsividad o incapacidad para planificar el futuro irritabilidad y agresividad, indicados por peleas fsicas repetidas o agresiones despreocupacin imprudente por su seguridad o la de los dems irresponsabilidad persistente, indicada por la incapacidad de mantener un trabajo con constancia o de hacerse cargo de obligaciones econmicas falta de remordimientos, como lo indica la indiferencia o la justificacin del haber daado, maltratado o robado a otros

2.

3. 4. 5. 6.

7.

B. El sujeto tiene al menos 18 aos. C. Existen pruebas de un trastorno disocial que comienza antes de la edad de 15 aos. 4/28/12

Limitrofe
Un patrn general de inestabilidad en las relaciones interpersonales, la autoimagen y la efectividad, y una notable impulsividad, que comienzan al principio de la edad adulta y se dan en diversos contextos, como lo indican cinco (o ms) de los siguientes tems:
1. 2.

esfuerzos frenticos para evitar un abandono real o imaginado. un patrn de relaciones interpersonales inestables e intensas caracterizado por la alternancia entre los extremos de idealizacin y devaluacin. alteracin de la identidad: autoimagen o sentido de s mismo acusada y persistentemente inestable. impulsividad en al menos dos reas, que es potencialmente daina para s mismo (p. ej., gastos, sexo, abuso de sustancias, conduccin temeraria, atracones de comida). comportamientos, intentos o amenazas suicidas recurrentes, o comportamiento de automutilacin. inestabilidad afectiva debida a una notable reactividad del estado de nimo (p. ej., episodios de intensa disforia, irritabilidad o ansiedad, que suelen durar unas horas y rara vez unos das) sentimientos crnicos de vaco.

3.

4.

5.

6.

7. 8.

ira inapropiada e intensa o dificultades para controlar la ira (p. ej., muestras frecuentes de 4/28/12 mal genio, enfado constante, peleas fsicas recurrentes).

Histrinico
Un patrn general de excesiva emotividad y una bsqueda de atencin, que empiezan al principio de la edad adulta y que se dan en diversos contextos, como lo indican cinco (o ms) de los siguientes tems:
1.

no se siente cmodo en las situaciones en las que no es el centro de la atencin. la interaccin con los dems suele estar caracterizada por un comportamiento sexualmente seductor o provocador. muestra una expresin emocional superficial y rpidamente cambiante. utiliza permanentemente el aspecto fsico para llamar la atencin sobre s mismo. tiene una forma de hablar excesivamente subjetiva y carente de matices. muestra autodramatizacin, teatralidad y exagerada expresin emocional.

2.

3. 4.

5. 6. 7.

es sugestionable, por ejemplo, fcilmente influenciable por los dems o por las circunstancias. 4/28/12 8. considera sus relaciones ms ntimas de lo que son en realidad.

Obsesiva

Un patrn general de preocupacin por el orden, el perfeccionismo y el control mental e interpersonal, a expensas de la flexibilidad, la espontaneidad y la eficiencia, que empieza al principio de la edad adulta y se da en diversos contextos, como lo indican cuatro (o ms) de los siguientes tems: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. preocupacin por los detalles, las normas, las listas, el orden, la organizacin o los horarios, hasta el punto de perder de vista el objeto principal de la actividad. perfeccionismo que interfiere con la finalizacin de las tareas (p. ej., es incapaz de acabar un proyecto porque no cumple sus propias exigencias, que son demasiado estrictas). dedicacin excesiva al trabajo y a la productividad con exclusin de las actividades de ocio y las amistades (no atribuible a necesidades econmicas evidentes). excesiva terquedad, escrupulosidad e inflexibilidad en temas de moral, tica o valores (no atribuible a la identificacin con la cultura o la religin). incapacidad para tirar los objetos gastados o intiles, incluso cuando no tienen un valor sentimental. es reacio a delegar tareas o trabajo en otros, a no ser que stos se sometan exactamente a su manera de hacer las cosas. adopta un estilo avaro en los gastos para l y para los dems; el dinero se considera algo que hay que acumular con vistas a catstrofes futuras. rigidez y obstinacin.

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

4/28/12 8. muestra

Ansiedad
A. Ansiedad y preocupacin excesivas (expectacin aprensiva) sobre una amplia gama de acontecimientos o actividades (como el rendimiento laboral o escolar), que se prolongan ms de 6 meses. B. Al individuo le resulta difcil controlar este estado de constante preocupacin. C. La ansiedad y preocupacin se asocian a tres (o ms) de los seis sntomas siguientes (algunos de los cuales han persistido ms de 6 meses). Nota: En los nios slo se requiere uno de estos sntomas:
1. 2. 3. 4. 5. 6.

inquietud o impaciencia fatigabilidad fcil dificultad para concentrarse o tener la mente en blanco irritabilidad tensin muscular alteraciones del sueo (dificultad para conciliar o mantener el sueo, o sensacin al despertarse de sueo no reparador)

D. El centro de la ansiedad y de la preocupacin no se limita a los sntomas de un trastorno; por ejemplo, la ansiedad o preocupacin no hacen referencia a la posibilidad de presentar una crisis de angustia (como en el trastorno de angustia), pasarlo mal en pblico (como en la fobia social), contraer una enfermedad (como en el trastorno obsesivo-compulsivo), estar lejos de casa o de los seres queridos (como en el trastorno de ansiedad por separacin), engordar (como en la anorexia nerviosa), tener quejas de mltiples sntomas fsicos (como en el trastorno de somatizacin) o padecer una enfermedad grave (como en la hipocondra), y la ansiedad y la preocupacin no aparecen exclusivamente en el transcurso de un trastorno por estrs postraumtico. E. La ansiedad, la preocupacin o los sntomas fsicos provocan malestar clnicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras reas importantes de la actividad del individuo. F. Estas alteraciones no se deben a los efectos fisiolgicos directos de una sustancia (p. ej., drogas, frmacos) o a una enfermedad mdica (p. ej., hipertiroidismo) y no aparecen exclusivamente en el transcurso de un trastorno del estado de nimo, un trastorno psictico o un trastorno generalizado del desarrollo. Existe la ansiedad debida a una enfermedad Con ansiedad generalizada: cuando predomina una ansiedad o preocupacin excesivas centradas en mltiples acontecimientos o actividades. Con crisis de angustia: cuando predominan las crisis de angustia. Con sntomas obsesivo-compulsivos: cuando predominan las obsesiones o las compulsiones en la presentacin clnica. Existe la ansiedad provocada por frmacos y otras drogas

4/28/12

Dependiente
Una necesidad general y excesiva de que se ocupen de uno, que ocasiona un comportamiento de sumisin y adhesin y temores de separacin, que empieza al inicio de la edad adulta y se da en varios contextos, como lo indican cinco (o ms) de los siguientes tems:
1.

tiene dificultades para tomar las decisiones cotidianas si no cuenta con un excesivo aconsejamiento y reafirmacin por parte de los dems. necesidad de que otros asuman la responsabilidad en las principales parcelas de su vida. tiene dificultades para expresar el desacuerdo con los dems debido al temor a la prdida de apoyo o aprobacin. Nota: No se incluyen los temores o la retribucin realistas. tiene dificultades para iniciar proyectos o para hacer las cosas a su manera (debido a la falta de confianza en su propio juicio o en sus capacidades ms que a una falta de motivacin o de energa). va demasiado lejos llevado por su deseo de lograr proteccin y apoyo de los dems, hasta el punto de presentarse voluntario para realizar tareas desagradables. se siente incmodo o desamparado cuando est solo debido a sus temores exagerados a ser incapaz de cuidar de s mismo.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

cuando termina una relacin importante, busca urgentemente otra relacin que le proporcione el cuidado y el apoyo que necesita. 4/28/12

Autodestructiva.

Aparicin de deterioro y malestar y que se aplica tanto a hombres como a mujeres. no aparecen nicamente como respuesta a un abuso sexual, fsico o psicolgico, las personas que tienen este trastorno se sienten que no merecen que les traten bien, y en consecuencia se tratan mal as mismos e involuntariamente alientan a los dems hacerlos sufrir.

Es un patrn persistente autodestructivo que

4/28/12

Sadica

La persona con trastorno sdico de la personalidad mantiene relaciones crueles, humillantes y agresivas con otras personas. Por definicin, TSP se manifiesta en la infancia, es de larga duracin y se expresa en todas las intenciones de la persona: escuela, trabajo, relaciones sociales y vida familiar En la actualidad la personalidad sdica implica un conjunto de rasgos y comportamientos que afecta a todas las relaciones sociales y no slo a las sexuales. Como pasa con la psicopata, este trastorno abarca todos los mbitos de la psicologa del individuo: cognitivo, afectivo, interpersonal y conductual.

En el mbito comportamental: Carecen de autocontrol. Son irritables, se encolerizan ante la menor frustracin. Ejercen control, desde una mirada hostil hasta el castigo fsico severo. Aunque tambin cometen actos de violencia afectiva, su violencia es ms bien instrumental, con el fin de intimidar y controlar para obtener la gratificacin esperada.

En el plano cognitivo: Son frecuentemente rgidos y dogmticos. Tienen principios autoritarios e intolerantes; los que no piensan como ellos carecen de valor. Actuar de forma prejuiciosa, son hipersensibles ante lo que interpretan como una burla.

4/28/12 a interpretar negativamente las intenciones de los Tienden

Competitiva

Las caractersticas de la personalidad competitiva o tipo A son: la competencia: necesidad de compararse con el otro para superarlo. la hiperactividad: hacer varias cosas al mismo tiempo, apurarse en todo, no poder estar ocioso ni descansar. Trabajo compulsivo. la audacia: el placer en asumir riesgos, vivir al lmite. el liderazgo: ser el primero siempre, ocupar lugares destacados, jerarquas altas. los desafos: cada situacin se vive como un desafo para demostrar superioridad. la ambicin: nunca est satisfecho El carcter competitivo produce principalmente hipertensin y enfermedades cardacas. Mientras la personalidad con rasgos obsesivos lucha consigo mismo para probarse, la personalidad competitiva lucha contra los dems para destacarse. La necesidad de aparentar lo que no somos, mantener una situacin econmica insostenible, alternar con personas de ms nivel y exigirse ser y tener ms que los otros, produce stress crnico. El Stress crnico disminuye las defensas inmunolgicas dejando a las personas expuestas a cualquier tipo de enfermedades. con alteraciones funcionales de los rganos que ms tarde se pueden convertir

4/28/12 Comienza

Autopunitiva
Conducta de ciertos

individuos (ansiosos, fbicos, melanclicos, obsesos) afectos de neurosis o de psicosis que experimentan un sentimiento no motivado de culpa (sentimiento de culpabilidad), para el cual se infligen un tratamiento penoso que llega, a veces, hasta el suicidio.

4/28/12

Mi conducta
A mi parecer mi personalidad tiende a ser

competitiva y en algunas ocaciones puede llegar a la obsesiva.

4/28/12

Bibliografia
Tratado

de psiquiatra clnica

Escrito por Hales, R.E. pag 799-800.

DSM IV TR

http://rua.ua.es/dspace/bitstream/10045/4097/21/Micro

4/28/12