Anatomie hu-

maine systéma-
tique et fonc-
tionnelle

Ostéologie
Arthrologie
Myologie
Névrologie
Angiologie
Splanchnologie
 ANGIOLOGIE
Circulation sanguine
Cœur
Organe d’impulsion
Artères
parois élastiques épaisses
centrifuges Vaisseaux
Veines sanguins
parois valvulées minces
centripètes

Circulation lymphatique
Vaisseaux et ganglions lymphatiques

Vaisseaux à parois translucides

 réseau veineux
 Poumons
 hématose
Petite circula-
tion
(pulmonaire)

sang sang
désaturé oxygéné

Circulation
sanguine
Cœur Cœur
droit gauche
Grande circu-
lation
(systémique)
Tissus périphériques
  O2 sanguin
 COEUR
V. Lat. G V. Ant.

5e espace
ICT= 0,5 IC G

Localisation 10 cm Forme: conique

Étage inférieur du Base sup. post. D
médiastin antérieur Sommet inf. ant. G
10 cm 11 cm (5e espace inter-
costal G)
 Configuration extérieure
Faces: sterno-costale
diaphragmatique
pulmonaire

Sillon coronaire VCS

 oreillettes/ventricules
Ao
VCS Ao post.
Sillon interventriculaire
ant.
Base  G/D TP
TP
VPG VPD

OD OG

VD Base

VG VG VCI
VCI VD
Apex
V. ant. V. post.
 Configuration intérieure

2 Ventricules
V cavités conoïdes
antérieurs
V parois musculaires épaisses
O
1 ostium auriculo-ventriculaire
O 1 ostium artériel
 chambres d’éjection

T8 2 Oreillettes
cavités cubiques
postérieures
parois musculaires minces
1 ostium auriculo-ventriculaire
C.T. 3 ou 4 ostia veineux
Ant  chambres de remplissage
G
 Oreillette droite Ventricule droit

6 parois 3 parois
4 orifices 2 orifices

Veine VCS
cave
sup.
TP
Valve pul-
monaire
(sigmoïde)
Valve tri- OD
cuspide
Sinus
coron.

3-5 mm
Veine
cave VCI
inf.
Valve tri-
V. lat. D cuspide V. ant.
Oreillette gauche Ventricule gauche

6 parois 2 parois
5 orifices 2 orifices

Ligament artériel
de Botal Ao

TP Valve aortique TP
(sigmoïde)

4 Veines
pulmonaires OG VP

Valve Valve
VG mitrale mitrale

VCI
12-15 mm
C.T. ventricules
V. lat. G
 VCS Ao

TP

OD
VD

VG
VCI

V. ant.
 Orifices valvulaires
Cavités ventriculaires diastole
Ant V. sup.
C.T.
D Valves artérielles
(3 replis semi-lu-
naires)
Septum
IV
Valves atrio-
VG VD
ventriculaires
(cuspides)

systole Valve pulmonaire

conique triangulaire
paroi épaisse paroi mince

VG dominant
Valve aortique
Structure anatomique
Endocarde (tissu nodal) Valve mi-
Myocarde: colonnes charnues trale Valve tricus-
piliers pide
 Péricarde séreux: pariétal et viscéral
- 2 feuillets continus l’un dans l’autre
Péricarde fibreux - cavité péricardique: virtuelle
Bourse serrée sur l’origine des gros vx = espace de glissement

Structure anatomique
Endocarde (tissu nodal)
Myocarde: colonnes charnues
piliers
Péricarde
 IVA
V. sup. Vaisseaux du coeur C.T.

Ao
Cor. D
Circ
A. coronaire G A. coronaire D
 a. interventriculaire ant. A. coronaire G A. coronaire D
 a. circonflexe  Cœur G  Cœur D
 Septum IV ant.  Septum IV post.

Pontage coronarien

D IVA Circ
D

IVA
Grande veine Vaisseaux du coeur
du coeur

Petite veine
du coeur Grande veine du coeur
Sinus coron- Apex
aire Sillon IVA
Sillon coronaire G

Petite veine du cœur

Sillon coronaire D

Sinus veineux coronaire

Collecteur
 Oreillette D

GVC

SC

PVC
 VAISSEAUX SANGUINS
Artères
Calibre décroissant
Paroi épaisse, élastique et musculaire
Centrifuges
Hémorragie pulsatile
Sang rouge
Haute pression

Capillaires
Microvaisseaux
Parois monocellulaires
Echanges au sein des tissus

Hémorragie non pulsatile

Sang foncé
Veines Basse pression
Calibre croissant
Paroi mince, fibro-élastique et valvulée
Centripètes
 Artères

Système de l’A. pulmonaire Petite circulation

Issu du VD PAP
Sang désaturé 20 mmHg
Basse pression
 réseau capillaire pulmonaire

Système de l’aorte Grande circulation

TA
Issu du VG 120 mmHg
Sang saturé en oxygène
Haute pression
 réseau capillaire des tissus périphériques
 Artère pulmonaire

Origine
Ventricule D

Trajet
Court: 2,5-3cm
En haut et à G

Rapports APD APG

À G puis sous l’aorte
TP
Distribution
- a. pulm. G: courte
- a. pulm. D:
longue

 ramification dans le parenchyme pulmonaire

en suivant les arborisations des bronches
 Aorte

Origine
Ventricule gauche (T4)

T2
Trajet
ascendant à D (T2) T4
transversal à G (T4) = crosse
descendant à D (L4)

Rapports
Traverse le médiastin sup.
Longe la face ant. du rachis
L4
Distribution
Aorte
- Aorte ascendante
artères coronaires D et G

- Crosse
tronc brachio-
céphalique
a. carotide com-
mune G
a. subclavière G
- Aorte thoracique
collatérales parié-
tales
collatérales vis-
-cérales
Aorte abdominale
collatérales parié-
tales
collatérales vis-
cérales
Terminales
- a. iliaques com-
munes G et D
- a. sacrale médiane
Origine Aorte
Ventricule gauche (T4)

Trajet
ascendant à D (T2)
transversal à G (T4) = crosse T2
descendant à D (L4)
T4
Rapports topographiques
Traverse le médiastin sup.
Longe la f. ant. du rachis

Distribution (collatérales)
- Ao ascendante: aa. coronaires
- Crosse
tronc brachio- L4
céphalique
a. carotide com-
-mune G
Ao thoracique
a. subclavière
collatérales G
parié-
tales
- Ao abdominale
collatérales vis- Terminales
cérales collatérales parié- - aa. iliaques communes G et D
tales - a. sacrale médiane
 Artère

Nom

Origine

Trajet  collatérales

Terminale(s)

Circulation collatérale: anastomoses


Circulation terminale
 Artère carotide commune
Origine
Tronc brachio-céphalique à D
Crosse aortique à G

Trajet
Région lat. du cou

Terminales
A. carotide externe CE
CI
- en dehors du crâne
- en profondeur de la face CI
 peau, muscles et viscères Pouls
carotidien
de la tête et du cou
. carotide interne CC
dans le crâne
(polygone de Willis)
 œil et cerveau ant.
 Artère subclavière
Origine A. basilaire
Tronc brachio-céphalique à D
Crosse aortique à G

Trajet
Passe sur la 1ère côte (dé- A. vertébrales
filé des scalènes) puis
sous la clavicule

Collatérales
1 a. vertébrale
1 a. thyroïdienne

3 a. cervicales

2 a. scapulaires
 Cou
Cerveau post.
2 a. thoraciques
Paroi tho- Terminale
racique A. axillaire
Epaule
 Artère axillaire
Origine
A. subclavière

Trajet
Fosse axillaire

Collatérales
2 a. thoraciques
2 a. circonflexes
1 a. scapulaire

 régions pectorale, scapulaire et dorsale

Terminale
A. brachiale
 Artère brachiale
Origine
A. axillaire

Trajet
Côté médial du bras
// N. médian

Collatérales
a. musculaires
a. nourricière de l’humérus
2 a. collat. ulnaires
Pouls
a. profonde du bras
brachial
 bras

Terminales
A. radiale
A. ulnaire
 Artère radiale
Trajet
Sous le m. brachio-radial
// Br. superf. N. radial
Puis gouttière du pouls
Contourne le poignet
R
Collatérales U
Pouls Artère ulnaire
a. récurrente radiale
rx carpiens radial
a. métacarpiennes dorsales Trajet
a. principale du pouce Sous le m. fléchisseur uln. carpe
// N. ulnaire

Collatérales
a. récurrentes ulnaires
a. interosseuse commune
rx carpiens

Terminale Terminale
Arcade palmaire profonde Arcade palmaire superficielle
 A. radiale Artères de la main
r
Arcade pal- U
A. ulnaire maire super-
ficielle

V. ant.
1 doigt:
2 art. digitales dorsales  a. digitales palmaires
2 art. digitales palmaires

r R
u Arcade u
palmaire
Arcade dorsale profonde

V. post.

 a. métacarpiennes dorsales  a. métacarpiennes palmaires

 A. axillaire
Artère subclavière

A. brachiale

Vascularisation du
membre sup.

A. radiale

A. ulnaire

2 arcades palmaires
1 arcade dorsale
 Artères iliaques

A. iliaque commune

IC
A. iliaque externe A. iliaque interne
SM
SM
Trajet IE II Trajet
Longe le détroit supérieur Longe le b. lat. du sacrum
Rapports Rapports
Lat: m. ilio-psoas, n. fémoral Lat: v. iliaque interne
Méd: v. iliaque externe Méd: plexus
sacré
Distribution Distribution
Collatérales pariétales Collatérales :
Terminale: a. fémorale - pariétales intrapelv.
- parié-
tales extrapelv.
- viscérales in-
 Vascularisation des parois et viscères trapelv.
du pelvis
 Artère iliaque interne

Collatérales pariétales intrapelviennes

a. ombilicale
a. sacrale lat.
a. ilio-lombaire
II
FS
Collatérales pariétales extrapelviennes
a. obturatrice
a. honteuse interne
a. fessières (glutéales) sup. et inf. FI
O
// trajets nerveux
V R
Collatérales viscérales G
a. vésicales HI
a. génitales
a. rectales

 vascularisation de la fesse
du périnée et des organes érectiles
des parois et viscères du pelvis
 Artère iliaque externe

Collatérales pariétales
a.circonflexe iliaque
a. épigastrique inf.
CI
IE
Terminale: a. fémorale
(sous le lig. inguinal) EI
TI

ES

Voie de Winslow:
a. subclavière  a. iliaque ext.
EI
 vascularise la fosse iliaque
la partie inf. du droit de l’abdomen
 Artère fémorale
Origine
A. iliaque externe
Pouls fémoral

Trajet
Triangle fémoral
Hiatus tendineux du m. gd adducteur

Collatérales
- a. circonflexe iliaque superf.
- 2 a. honteuses
externes - a. fé-
morale profonde - 2 a.
ciconflexes de la cuisse
- a. du quadriceps
- a. et
 cuisse descendante du
organes génitaux ext.
genou

Terminale
A. poplitée
 Artère poplitée
Origine
A. fémorale
Pouls poplité
Trajet
Fosse poplitée
// N. tibial

Collatérales
- 2 a. surales
- 5 a. articulaires du genou

 genou

Terminales
A. tibiale ant.
Tronc tibio-fibulaire
 Artère tibiale antérieure
Origine
A. poplitée

Trajet
Loge ant. jambe
Pouls
// N. fibulaire profond
pédieux

Collatérales
- a. récurrente tibiale ant.
- 2 a. malléolaires

 loge ant. jambe

Terminale
. dorsale du pied

 dos du pied
 Tronc tibio-fibulaire
Origine
A. poplitée Pouls
tibial
post.
Trajet
Loge post. jambe

Terminales
A. fibulaire
A. tibiale postérieure  a. plantaires
// N. tibial // nn. plantaires

 Loge post. jambe

Plante du pied
Artère iliaque externe

A. fémorale

Vascularisation du
membre inf.
A. poplitée

A. tibiale
ant.
A. tibiale
A. fibulaire
post.

A. dorsale
du pied
A. plantaires
V. ant. V. post.
 Veines
2 circulations
Petite ( cœur G) VCS
Petite circulation
Grande ( cœur D)

2 systèmes
2 veines 4 veines
Veine cave supérieure Courte - Thorax caves pulmonaires
Veine cave inférieure Longue - Abdomen

VCI
2 réseaux
Grande circulation

PVC
5-10 mmHg
2 veines/1 artère
 Veines
V. prof.
2 circulations
Petite ( cœur G)
Grande ( cœur D) V. superf.

2 systèmes
Veine cave supérieure
Veine cave inférieure

Anastomoses
2 réseaux transfasciales
Profond V. superficielles
sous les fascias, avec les artères
Superficiel
fascia
sous la peau, avec les nerfs sensitifs
2 veines/1 artère
V. profondes
Dans le réseau profond
Sauf: v. caves, v. porte, sinus intracraniens,  échanges vasculaires de
gros troncs à la racine des membres et du cou thermorégulation
 Veines
Valvules

VARICES

 flux veineux unidirectionnel Moteurs principaux du retour veineux:

- contraction musculaire
- gravité
 Veines superficielles du membre supérieur

v. basilique v. céphalique v. basilique

de l’AB v. céphalique brachiale
de l’AB brachiale

M
Arcade veineuse dor- veineux
sale de la main

V. digitales
v. basilique

v. céphalique

Réseau péri-unguéal
V. Post.
V. Ant.
 Veines superficielles du membre supérieur

v. axillaire
sillon delto-pectoral
v. céphalique
brachiale

v. brachiale

v. basilique brachiale
 Veines superficielles du membre inférieur

v. grande
saphène V. poplitée
v. petite
saphène

Arcade veineuse dor-

v. petite
sale du pied
saphène
n. sural
V. digitales
V. plantaires

Réseaux péri-unguéal
V. Ant. et plantaire
V. Post.
Veines superficielles du membre inférieur

V. fémorale

CROSSE

v. grande
saphène
n.saphène

Varices

Les v. saphènes rejoignent le réseau profond en

regard des plis de flexion du genou et de l’aine.
Varices du mbr. inférieur
 Veine cave supérieure
Origine
Réunion des v. brachio-céphaliques G et D
en T2

Trajet
Paramédian droit T2
vertical vers le bas jusqu’à T4

Rapports T4
Entre poumon D et aorte ascendante
Dans le médiastin antéro-sup.

Affluents
v. brachio-céphaliques G et D
crosse de la v. azygos
VBC D: courte et verticale
 sang veineux de la tête VBC G: longue et plus oblique
du cou
des membres sup.
du thorax
 Veine cave inférieure
Origine
Réunion des v. iliaques communes G et D en T9
L4 SH
PhI
PhI SH
Trajet
Paramédian droit sR
sR
vertical jusqu’à T9

Rapports RR
A droite de l’ao. abdominale et du rachis
Traverse le foie et le diaphragme G
G
Ao
Affluents
v. iliaques communes L4
v. pariétales
v. viscérales paires
v. sus-hépatiques
VIC D : courte et verticale
VIC G : longue et plus oblique
 sang veineux de l’abdomen
du pelvis
des membres inf.
 Veines azygos

V. affluentes pariétales
v. VCS
phréniques sup. T4
crosse V.hémiazygos
v. inter-
accessoire
costales
V. post.viscérales
affluentes
v. péri- T7
cardiques V.azygos T8
v. thymiques
v. V.hémiazygos
bronchiques T12
v. oesophagiennes
v. médiast. post. V. subcostale VCI

V. lomb.asc.

 drainent le sang du thorax

// collatérales aorte thoracique
 pont entre VCS et VCI
 CIRCULATION LYMPHATIQUE

Vaisseaux Conduit
thoracique
Moniliformes
Valvulés
2 réseaux: superf.& prof.
Grande V.
lymphatique
Nœuds/Ganglions
Réniformes (1cm)
Groupés: racine du cou et des membres
le long des gros troncs A-V

Collecteurs
2 troncs asymétriques
 confluents jugulo-subclaviers G et D

 Draine le liquide intersticiel et

le conduit dans le réseau veineux
 Collecteurs lymphatiques

Conduit thoracique Grande v. lymphatique Conduit thoracique

Origine
Citerne du chyle (L1-L2) VCS

Trajet C7
médian devant le rachis jusque T7
bord
G du rachis jusque T4 T4
crosse en C7  confluent jugulo-
subclavier G
Affluents T7
- troncs présacré & iliaques G et D
- troncs viscéraux abdominaux
- troncs cervical, axillaire et médiast. G

Grande V. lymphatique
Citerne
Court trajet de 2cm, du
Draine les troncs cervical, axillaire et mé- chyle L1-L2
diast. D
 confluent jugulo-subclavier D
 Collecteurs lymphatiques

Conduit thoracique Grande v. Conduit

lymphatique thoracique
Origine
Citerne du chyle (L1-L2)
Trajet
médian devant le rachis jusque T7 Az
bord Ao
G du rachis jusque T4
crosse en C7  confluent jugulo-
subclavier G
Affluents
- troncs présacré & iliaques G et D
- troncs viscéraux abdominaux
- troncs cervical, axillaire et médiast. G

Grande V. lymphatique
Court trajet de 2cm,
Draine les troncs cervical, axillaire et mé-
diast. D
 confluent jugulo-subclavier D
 Lymphatiques de la tête et du cou

Cercle péricervical
- n.l. occipitaux
-
n.l. mastoïdiens
- n.l.
préauriculaires
- n.l. sous-
digastriques
- n.l. submandibulaires
-
n.l.Chaînes
submentaux
cervicales

- n.l. jugulo-carotidiens

- n.l. accessoires
 Lymphatiques du membre supérieur

Vaisseaux
2 réseaux: superf./profond
le long
des veines
1er relais: pli du coude
 creux axillaire

Ganglions

- n.l. épitrochléens

- n.l. brachiaux
Les nœuds lymphatiques axillaires
- n.l. pectoraux drainent: - le membre supérieur
- n.l. - le dos
subscapulaires - la paroi antéro-lat. du thorax
- n.l. centraux - la ½ lat. du sein.
 Lymphatiques du thorax

N.L. Pariétaux
2 réseaux: superf./profond

- n.l. intercostaux
- n.l. thoraciques
int. - n.l. di-
aphragmatiques

Nœuds lymphatiques rétrosternaux:

drainent la paroi antérieure du thorax et la ½ méd. du sein.
 Lymphatiques du thorax

N.L. Pariétaux
2 réseaux: superf./profond

- n.l. intercostaux
- n.l. thoraciques
int. - n.l. di-
aphragmatiques
N.L. Viscéraux
Dispersés dans le médiastin

- n.l. péricardiaques
- n.l. interbronchiques
- n.l. intertra-
chéo-bronchiques
- n.l. latérotrachéo-
bronchiques -
n.l. aortico-oesophagiens
Nœuds lymphatiques du médiastin moyen: concen-
trés autour de l’arbre trachéo-bronchique
 Lymphatiques du thorax

N.L. Pariétaux
2 réseaux: superf./profond

- n.l. intercostaux
- n.l. thoraciques
int. - n.l. di-
aphragmatiques
N.L. Viscéraux
Dispersés dans le médiastin

- n.l. péricardiaques
- n.l. interbronchiques
- n.l. intertra-
chéo-bronchiques
- n.l. latérotrachéo-
bronchiques -
Nœuds lymphatiques du thorax: dans le médiastin
n.l. aortico-oesophagiens
drainent les poumons, les bronches, l’œsophage et la ½ méd. du sein.
 Lymphatiques de l’abdomen

N.L. Pariétaux
2 réseaux: superf./profond

- n.l. épigastriques inf.

- n.l. diaphragmatiques

N.L. Viscéraux
2 relais: juxtaviscéral/juxtavasc.
- n.l. présacrés
- n.l. ili-
aques internes
- n.l. iliaques ex-
ternes
- n.l. iliaques
communs Nœuds lymphatiques de l’abdomen: concentrés autour de l’aorte
drainent les viscères abdomino-pelviens et les M. inf.
- n.l. lombo-aor-
 Lymphatiques du membre inférieur

Vaisseaux
2 réseaux: superf./profond
le
long des veines
1er relais : poplité
 triangle fémoral
Ganglions

- n.l. poplités
- n.l. in-
guinaux superficiels
- n.l. in-
guinaux profonds
- n.l. lacunaires
Nœuds lymphatiques inguinaux drainent
- le M. inf.
- la fesse
- l’hypogastre
- les organes génitaux externes.
 SQUELETTE FIBREUX

Orifices valvulaires Anneaux fibreux

Nodules de Morgagni Cercles tendineux
(LOWER)

Nodules d’Arantius Filum coronarium

Trigone fibreux secondaire Trigone fibreux principal

 MYOCARDE

Fibres propres
Fibres communes
 ENDOCARDE ET TISSU NODAL

Noeud atrio-sinusal
(KEITH & FLACK) Branche gauche

Branche droite
Voies internodales
ant. (BACHMANN)
moy. (WENCKEBACH)
post. (THOREL)
Noeud atrio-ventriculaire
(ASCHOFF & TAWARA)
Faisceau
atrio-ventriculaire
(HIS)
Branche gauche
Faisceau ant.
Faisceau post
Tissu nodal
 Ligaments du péricarde fibreux

Fascia thyro-veino-péricardique
(GOODMAN/RICHET)
Vertébro-
péri-
cardiques
D&G
Viscéro-péri- Sterno-péricardique
cardiques (LANNELONGUE)

Xipho-péricardique
(LE DENTU)
Paraveineux
D&G Phrénico-péricardiques
(TEUTLEBEN) ant., droit, gauche
(LANCISI)
 MESOCARDE

Sinus trans-
verse
(THEILE)

Sinus
Sinus rétrocave Sinus
oblique (ALLISON) oblique
(HALLER) (HALLER)