Professional Documents
Culture Documents
Patofisiologis Terminal Illness
Patofisiologis Terminal Illness
Patofisiologis Terminal Illness
Illnes
Masalaha Spiritual
⮚Kehilangan harapan
Masalah Sosial
⮚Perencanaan saat ajal ⮚Menarik Diri
tiba ⮚Isolasi sosial
Proses Terminal Illness
Dewasa
Remaja
Anak
kehilangan khususnya
kematian pasangan
Kehilangan dapat Kehilangan dapat hidup 🡪 pukulan berat
mengancam untuk menyebabkan dan menghilangkan
berkembang 🡪 desintegrasi dalam semangat
regresi 🡪 takut keluarga
ditinggal dan sepi
Berduka
⮚Berduka (grieving) merupakan reaksi emosional
terhadap kehilangan.
⮚Reaksi fisik :
Letih, lemah, pucat, mual, diare, menangis
gangguan pernafasan, gelisah, detak jantung cepat,
tidak tahu berbuat apa
⮚Perilaku :
Agresif, bicara kasar, menyerang orang lain,
menolak pengobatan, menuduh dokter atau perawat
tidak kompeten
⮚Respon fisk :
Muka merah, denyut nadi cepat, gelisah, susah
tidur, tangan mengepal
Bargainning
⮚Menyatakan keputusasaan
⮚Rasa tidak berharga
⮚Bisa muncul keinginan bunuh diri
⮚Gejala fisik :
menolak makan, susah tidur, letih,
libido turun
Acceptance
⮚Reorganisasi perasaan kehilangan
⮚Pikiran tentang objek yang hilang akan mulai
berkurang atau hilang beralih ke objek baru.
Merupakan kondisi pasien yang sedang Merupakan kondisi terhentinya pernafasan, nadi, dan
menghadapi kematian, yang memiliki berbagai tekanan darah, serta hilangnya respon terhadap stimulus
hal dan harapan tertentu untuk meninggal eksternal, ditandai denagn terhentinya aktifitas listrik otak,
atau dapat juga dikatakan terhentinya fungsi jantung dan
paru secara menetap atau terhentinya kerja otak secara
menetap.
Tanda Dying
Sirkulasi berkurang
⮚Sensasi hilang
Hilangnya tonus otot
⮚Ekstrimitas pucat dan sianosis
⮚Relaksasi otot wajah
⮚Sulit berbicara ⮚Kulit teraba dingin, dari ektr
⮚Sulit menelan dan bawah ke atas
⮚hilangnya refleks gag ⮚Nadi lemah dan melambat
⮚Aktivitas GIT menurun ⮚Tensi turun
⮚Inkontinensia urine dan alvi krn
hil kontrol spinchter Perubahan pada respirasi dan
gang sensory
Respirasi
Brain Death Cepat dangkal, tidak teratur,
Flat EEG -10 minutes pernapasan mulut, mukosa mulut
Tidak ada pergerakan pd kering
refleks spontan Sensory
Tidak ada refleks Penglihatan kabur, gang sensasi
penciuman bau
Tujuan Keperawatan Klien Pada Kondisi Terminal
Membantu
Kenyamanan fisik
Pengkajian Pada Klien Terminal
⮚Tujuan dan harapan klien dan keluarga.
⮚Kesadaran klien tentang sifat terminal penyakit.
⮚Ketersediaan sistem pendukung.
⮚Tahap kematian saat ini.
⮚Riwayat keterampilan koping positif sebelumnya.
⮚Persepsi klien tentang urusan yang belum selesai
yang harus diselesaikan.
⮚Meninggal dengan martabat
⮚Menjaga kemerdekaan
⮚Mencegah kesepian dan isolasi
⮚Memberikan kenyamanan spiritual
⮚Dukungan untuk keluarga yang berduka
HOSPICE
Filosofi Hospice
⮚Memberikan dukungan dan perawatan di fase akhir
kehidupannya akibat dari sakit yang tak tersembuhkan
⮚Mengenali/memahami kematian/dying sebagai proses yang
normal dari seluruh siklus kehidupan
⮚Menikmati kehidupan yang tersisa tanpa upaya
menunda/mempercepat datangnya kematian
⮚berfokus pada kualitas kehidupan individu dan keluarganya
Anggota Tim Hospice
Nurses/ Conselor
Perawat