Nombre: Asignatura: Fundamentos de psicoterapia de adultos Grupo: 01 Actividad: Caso clínico 2 A.I.2. Caso clínico Instrucciones
1.- Lee con atención el siguiente caso, posteriormente
contesta a los planteamientos que se presentan adelante.
Estudio de caso: Vicky
Vicky es una chica de 20 años, de un estrato económico
medio alto, es la segunda hija de un matrimonio disuelto, vive solamente con su madre en este momento, con la cual tiene una relación simbiótica, pues su hermana mayor se encuentra trabajando fuera de la ciudad. Se relaciona muy poco con las personas de su entorno, prefiriendo amistades del centro universitario donde estudia, como de sus grupos de lectura. Actualmente se encuentra estudiando una nueva licenciatura, tras haber estudiado un par de semestres como química farmacobióloga, carrera que abandonó al sentirse poco competente. No trabaja actualmente. Ha sido diagnosticada con trastorno bipolar desde los 15 años, y medicada desde entonces, actualmente tiene un tumor benigno en el cerebro, con intentos de suicidio en repetidas ocasiones, e internada en una sola ocasión en el psiquiátrico, a causa de uno de ellos. Suele utilizar la auto laceración para eliminar la ansiedad que le generan ciertos eventos, y los intentos de suicidio en la actualidad como forma de chantaje hacía sus seres queridos. A.I.2. Caso clínico Vicky asiste a consulta como requisito de su centro universitario para continuar estudiando, pues cuando cursaba para química farmacobióloga, tuvo un intento de suicidio que fue conocido por varias personas de la escuela. Refiere sentirse incapaz de hacer nada de su vida, considerarse una persona de poca inteligencia, mencionando un negativo y devaluado auto concepto.
Asiste a las sesiones con apatía y
cansancio, que suele justificar como causa de un largo día o estrés de la escuela. Cancela sesiones por cuestiones como la escuela, o cuando se pelea con su mamá, ya que esta es quien la lleva a sesión ante lo lejano del consultorio a su hogar. A.I.2. Caso clínico Planteamientos a resolver: 1. Realizar el abordaje de éste caso, contestando las siguientes preguntas:
¿En qué etapa del ciclo de la experiencia según Joseph Zinker se
encuentra la paciente? De toma de contacto ¿Presenta angustia? De ser así, ¿De qué tipo? ¿Por qué? Justifica tu respuesta. Si siente angustia, se estresa y siente apatía, además siente angustia de sentirse incompetente. Menciona que ha intentado el suicidio y que se hace laceraciones para calmar su angustia. ¿En qué estrato de la neurosis se encuentra? Justifica tu respuesta. Estrato fóbico ¿Qué mecanismo neurótico utiliza? Proyección, ella se lastima para calmar su angustia.
2. Establece también una hipótesis acerca del modo como el
paciente llegó a desarrollar su trastorno psicológico particular, y con en base ello plantea: Vicky tiene un diagnostico bipolar, la causa puede ser biológica, aunado a esto que es hija de un matrimonio disuelto, quizá el echo que no termino la primer carrera le hace sentir incompetente, se siente con poca inteligencia.
¿Qué tipo de técnica es adecuado utilizar con la paciente?
Integración ¿Cuál utilizarías tú? ¿Por qué? Justifica tu respuesta. La técnica de integración porque persiguen el objetivo que el sujeto reintegre o incorpore, a su propia personalidad, aquellas partes que se encuentren alienadas.
3. Agrega una conclusión personal acerca del tema de por lo menos
una hoja. Vicky debe ser tratada por un especialista y aplicar una técnica que sea factible para el diagnostico de bipolaridad, además de que ella pueda integrarse a su propia personalidad, se debe trabajar su angustia, sus miedos, para saber el por que de su actitud, ya que mencionan que cuando alguna actividad la angustia tiende a auto lacerarse, incluso chantajea a su familia con suicidarse. Si se le aplican las técnicas de la terapia Gestalt podría esta bien sin embargo también habría que buscar la manera que no cancelara sus citas ya que a veces tal vez solo sean pretextos para no asistir a sus sesiones o simplemente no hay interés, o es el desánimo. Fuentes de consulta: Martín, Á. (2011). Manual práctico de psicoterapia Gestalt (7a. ed.). Bilbao, Spain: Editorial Desclée de Brouwer. Recuperado de https://elibro.net/es/ereader/scala/47794? page=160.