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UNIVERSIDAD NACIONAL DE HUANCAVELICA

(Universidad Alto Andina mejorando la calidad de vida)


Facultad de Ciencias de la salud
Escuela Académico Profesional de Obstetricia
Programa de Segunda Especialidad

EVENTOS CEREBRO VASCULARES.


ISQUÉMICO Y HEMORRÁGICO

Docente: OBST. EDITH MARIEL RAMIREZ QUISPE


ESCALA DE CINCINNATI
HEMORRAGIA CEREBRAL

Hemorragia intraparenquimatosa
Hemorragia subaracnoidea
Hemorragia subdural / epidural
ETIOLOGIA
• Hipertensión • Trastornos
• Angiopatía amiloide hemorrágicos,
cerebral enfermedad hepática,
• Malformaciones vasculares anticoagulantes, terapia
• Infarto hemorrágico trombolítica
(incluyendo trombosis de • Infección SNC
senos venosos) • Vasculitis
• Embolismo séptico, • Drogas
aneurisma micótico
• Tumor cerebral
HEMORRAGIA
INTRAPARENQUIMAL

Presión arterial muy elevada; conciencia alterada; y


dolor de cabeza, náuseas o vómitos.

Las convulsiones en los primeros días después de la


HIC se producen en 4 al 29 por ciento de los pacientes;
son más comunes en las hemorragias lobulares. Crisis
no convulsivas.
LOCALIZACIONES FRECUENTES

 Putamen 35 por %
 Subcortex en 30 %
 Cerebelo en 16 %
 Tálamo en 15 %
 Protuberancia en el 5 al 12 %
HISTORIA CLINICA
El tiempo desde que inicia la clinica
Antecedentes clínicos significativos
Y un breve examen neurológico (Idealmente
theNIHStrokeScale [NIHSS])
Nivel de glucosa (pinchazo en el dedo)
Presión Arterial actual
TAC cerebral,
HTA
Hemorragia profunda - HTA Hemorragia lobar – otras causas
ANGIOGRAFÍA
TIEMPO ES CEREBRO
Cada 30-minutos de retraso en la repercusión aguda
conduce a una reducción relativa del 10% en la
probabilidad de una buena respuesta
TROMBOLISIS
El número necesario a tratar para prevenir una muerte o
significativa discapacidad es tratar en el plazo de 3
horas de inicio de los síntomas, y en el tratamiento es
de 3-4,5 horas.
ECV y Embarazo

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