Professional Documents
Culture Documents
BB:70 kg
TB: 175 cm
IMT: 22.8 kg/m2
BBI = (175-100)- 10%= 67.5 kg
Kebutuhan basal pada laki-laki : 67.5 x 30 kkal = 2.205 kkal
Penyesuaian :
Umur 60-69 tahun : -10%
Aktivitas : +10%
Stress metabolik : +10%
Total = 2227.5 kkal
1
EKG 26/12/2023
EKG 26/12/2023
1. Identitas
Jenis kelamin : Laki=laki
Marker : (+)
Klinis :
lemas dan pucat
5
FOTO THORAKS AP (25/12/2023)
1. Identitas 1. Posisi Foto :
• Postero-anterior (AP), ditandai clavicula tidak mendatar, scapula di dalam lapangan paru, dan tampak depan
adalah costae posterior
Jenis kelamin : Laki-laki
2. Kualitas Film :
Marker : (+) • Inspirasi Kurang : 5 Iga anterior dan 8 Iga Posterior
Klinis : lemas dan • KV cukup, vertebra torakal terlihat sampai VT4
pucat • Simetris : Klavikula sejajar dan sternum tepat berada ditengahnya
3. Bandingkan ( kanan dan kiri)
4. Thoraks: menilai radioanatomi: menilai bagian-bagian pada foto thoraks:
1. CTR 55 %
• Cor: Aorta dilatasi (-), sklerotik(-), pinggang jantung menghilang (+), gambaran double contour pada batas
jantung kiri (-), boot Shape (-), Apeks jantung tertanam (-)
2. Paru :
• Parenkim : infiltrat (-), fibrotik(-), kavitas(-), nodul(-), emfisematus (-)
• Metastasis: (-)
• Corakan bronkovaskular : meningkat di parahilar dekstra, cephalisasi (-)
3. Vaskular : Dilatasi aorta (-), vaskularisasi paru meningkat (-)
4. Trakea letak tengah (+)
5. Bronkus utama : normal
6. Hilus : Menebal (-)
7. Pleura: tidak ada penebalan pada pleura
8. Jaringan lunak: tak tampak swelling , tak tampak emfisema subkutis
9. Tulang intake, tak tampak fraktur
10. Mediastinum normal (+), pembesaran (-)
11. Sela iga melebar (-)
12 Diafragma kanan: tenting (-), elevasi(-), letak tinggi (-), bentuk kubah flattening (-)
diafragma kiri: elevasi (-), tenting (-) bentuk (kubah) flatening(-), tak ada udara bebas di bawah diafragma,
diafragma datar(-)
13. Sudut kostofrenikus kanan dan kiri tajam
Foto thorax tidak layak baca, LAE, Kardiomegali (LVH), dan pulmo dalam batas normal
6