ANATOMIE DU

FOIE

DR CHATIGRE RICHARD
Cours anatomie L 2
UFR SMA/ UFHB
Année 2022-2023
 PLAN
INTRODUCTION
I/ ANATOMIE DESCRIPTIVE
II/ RAPPORTS
III / VASCULARISATION INNERVATION
IV/ SEGMENTATION
V/ APPLICATIONS
CONCLUSION
 Cr
INTRODUCTION G

- Foie : plus volumineuse

glande de l’organisme
- Foie annexée au tube
digestif
- Carrefour veineux
- Ombilico cave (fœtus)
- Porto cave (adulte)
- Organe thoraco-abdominal
: situé sous le diaphragme
- Occupe tout HD
- Se prolonge ds l’épigastre
et HG
I/ ANATOMIE DESCRIPTIVE
 1.1.Configuration externe (1)
Ht
- Segment d’ovoide à grand G
axe transversal
- Grosse extrémité droite
arrondie
- Extrémité gauche aplatie
et effilée

- Couleur rouge brun

- Divisé en deux lobes

- Droit et gauche
Par ligt falciforme
 1.1.Configuration externe (2)
Poids:
1,5 Kg(cadavre)
2, 3 à 2,5 kg vivant
adulte

Mensurations:
longueur: 28 cm
hauteur : 16 cm
Epaisseur : 8 cm
 1.1. Configuration externe(3)
2 (3) faces
• Face diaphragmatique
– Partie crâniale
– Partie dorsale
Face viscérale (caudale)

3 Bords
dorso-craniale
dorso-caudale
ventral
 1.1.Configuration externe (4)
FACE DIAPHRAGMATIQUE
• Partie crâniale : lisse
concave moulé sous le
diaphragme

• Divisé en deux par le ligt falciforme

 1.1.Configuration externe (5)
• Partie dorsale : présente
2 gouttières verticales

– Sillon de la VCI

– Sillon ligt veineux

Entre ces deux

gouttières se trouve
le lobe caudé
 1.1.Configuration externe (6)
FACE VISCERALE (caudale)
Présente des sillons
• sillon ventro dorsal gauche formé
par:
– En avant le ligt rond
– En arrière ligt veineux

Dépression transversal : hile du

foie

Sillon ventro dorsal droit formé

par:
Avant: fossette cystique
Arrière: encoche VCI
 1.1.Configuration externe (7 )
SEGMENTATION MORPHOLOGIQUE:
4 LOBES
 Face diaphragmatique
(ligt falciforme)
• Lobe droit
• Lobe gauche
 Face viscérale
( hile, ligt veineux, bile,
ligt rond, VCI)
• Lobe caude
• Lobe carre
 1.2. Structure
• Foie présente une capsule
fibreuse
( GLISSON)
Tissu hépatique :
Subdivisé en lobules qui sont
séparé cloisons conjonctives
Chaque lobule est centré par
une veine
Entre les espaces inter
lobulaires cheminent: une
veine , une artère , un STRUCTURE DU FOIE

canalicule biliaire
 1.3. Moyens de fixité
Le foie est fixé solidement par
deux formations :
• -pédicules vasculaires
– Pédicule sus hépatique courte
se draine rapidement
ds Veine Cave caudale
– Pédicule sous hépatique:
Veine porte, A hépatique
propre , voies biliaires
extrahépatiques

• Ligaments péritonéaux
 Moyens de fixités
(2)
Ligaments : 3
Constitue une zone
deperitonisé
• Ligt phrenico-hepatique
(totalement englobé ligt
coronaire) (1)
• Ligt coronaire
Se poursuit caudale lgt
veineux (4)
crâniale ligt falciforme (3)

• Ligt falciforme( ligt

suspenseur du foie)
II/ RAPPORTS
 2.1.Rapports face crâniale
• Quasi-totalité coupole
diaphragmatique droite
• Par l intermédiaire du
diaphragme :
– Plèvre droite , poumon
droit , masse
cardiopericardite

COUPE SAGITTALE PASSANT

REIN DROIT
 2.2. Rapports face dorsale (2)
Face dorsale
• Diaphragme
• Pole supérieur rein et a
la surrénale droite
• Gros vx médian:
vci , aorte
• Œsophage abdominal

COUPE SAGITTALE PASSANT

REIN DROIT
 2.3.Rapports face caudale (3)
Face caudale
• Foie recouvre une
grande partie de l’étage
sus mesocolique
• Rentre en rapport avec
quasi-totalité des
organes sus
mesocolique
COUPE HORIZONTALE PASSANT T12
III/ VASCULARISATION ET
INNERVATION
 VASCULARISATION (1)
DEUX PEDICULES
• UN AFFERENT:
Double
– VEINE PORTE
(fonctionnelle)
– ARTERE HEPATIQUE
(nutritive)
Accompagné par la voie
biliaire principale
UN EFFERENT:
VEINE SUS HEPATIQUE
 Vascularisation artérielle (2)
• Très variable: 3 artères :
– A hépatique moyenne
– A hépatique droite
– A hépatique gauche
• Artère hépatique
• Se divise deux branches
droite et gauche ds le
foie dont les origines
sont variables
droite
 Vascularisation artérielle (3)
• VARIANTE DE L’ARTERE HEPATIQUE
 Vascularisation veineuse (4)
• Veine Sus hépatique
Draine la totalité du
retour veineux du
foie

• Veine porte
– Draine vers le foie
tout le sang veineux
du TD abdominal, du
pancréas et de la rate
 Vascularisation lymphatique (5)
• Lymphatiques
• Deux réseaux
• Un superficiel sous capsulaire
• Un profond intraparenchymateux
 Innervation
Triple
• Plexus cœliaque
• Nerf vague droit et gauche
• Branche abdominale du nerf phrénique droit
IV/ SEGMENTATION
 SEGMENTATION DU FOIE
• Def: division du foie en différents
territoires fonctionnelles
• Basé sur la notion de territoires
vasculaires et biliaires
• Les vx du foie ont une distribution a son
intérieur de type terminale sans aucune
anastomose entre eux
• Chaque artère terminale tient donc sous
sa dépendance un segment
hépatique(territoire fonctionnel)
 4.1 Segmentation portale
Cr
G
COUINAUD
• Basé sur la
distribution ds le
foie de veine porte
• Foie divisé en 8
segments
fonctionnels

Veine secteur latérale droite Veine porte gauche

Veine secteur médian droit Veine porte droite
 4.1. Segmentation portale (2)
Branche de la veine porte
Cr
Gauche : segment gauche G
transverse: secteur
latéral (2)
secteur
paramédian: ant(3),
lobe carré
(4)
– Lobe caude (1)

Droite : segments droit

– lateral: antérieur
inf(6),
• Postero sup Veine
(7) secteur latérale droite Veine porte gauche
Veine secteur médian droit Veine porte droite
– paramedian: ant
(5) , post (8)
4.1.Segmentation hépatique (3)
COUINAUD
• 8 secteurs repartis
• dans le sens des
aiguilles d’une montre
sur face craniale
( segment I non visible)
 4.1.Segmentation hépatique (4)
• Face caudale
• Ds le sens inverse
des aiguilles d’une
montre
• VIIII non visible sur
cette face
4.2.Segmentation hépatique
• Axée Scissure
médiane : scissure
portale principale
qui sépare le foie
droit du foie gauche
• Scissure portale
droite ( VSH droite)
• Scissure portale
Ht
gauche ( VSH gauche)
• Branches Veine porte G
 4.3. CORRELATION
• Par rapport aux lobes
hépatiques on peut ainsi
dire que:

• Lobe droit: segment V,

VI, VII, VIII
• lobe gauche: segment
II , et III
• Lobe caude: segment I
• Lobe carre: segment IV
4.3. CORRELATION (2)
V. APPLICATIONS
CONCLUSION