UNIDAD 7

AFECCIONES
NEFRO-UROLÓGICAS

Presentado por:
L.E. Esp. Sara Ocampo
 INFECCIÓN URINARIA

ES LA PRESENCIA DE MICROORGANISMOS
PATÓGENOS EN ALGUNA PORCIÓN DEL SISTEMA
NEFRO-URINARIO

2 TIPOS:

 ALTA

 BAJA
 INFECCIÓN URINARIA
TÉRMINOS
 BACTERIURIA: presencia de bacterias en la orina que normalmente
no existen
 BACTERIURIA SIGNIFICATIVA: recuento de + de 100,000UFC/ml de
una bacteria cuya muestra fue tomada al azar.
 PIURIA: presencia de leucocitos en la orina, + de 10
leucocitos/mm3 en una muestra de orina. También es la presencia
de pus en la orina que se puede observar a simple vista
 BACTERIURIA ASINTOMÁTICA: es la ausencia de síntomas cuando
existe + de 100,000UFC/ml
 SÍNDROME MICCIONAL: conjunto de signos y síntomas presentes
en una infección urinaria
 CLASIFICACIÓN

SEGÚN SU AGENTE INFECCIOSO:

 BACTERIANA
 MICÓTICAS
 MICOBACTERIANAS
SEGÚN SU LOCALIZACIÓN
INFECCIÓN URINARIA BAJA:
CISTITIS
URETRITIS
EPIDIMITIS
PROSTATITIS
INFECCIÓN URINARIA ALTA:
PIELONEFRITIS AGUDA
PIEOLONEFRITIS CRÓNICA
 PIELONEFRITIS

ES LA INFECCIÓN DEL RIÑÓN Y LA PELVIS RENAL COMO

CONSECUENCIA DE UNA INFECCIÓN URINARIA Y ES LA CAUSA MÁS
FRECUENTE DE BACTERIEMIA Y SHOCK SÉPTICO EN EL ADULTO
MAYOR.
PUEDE CURSAR EN UNA PRIMERA INSTANCIA ASINTOMÁTICA.
PUEDE SER:
 AGUDA: DE APARICIÓN BRUSCA
 CRÓNICA: ES PROLONGADA
 PIELONEFRITIS AGUDA

 INFECCIÓN AGUDA

 INFLAMACIÓN CON PUS

 NECROSIS TUBULAR

 PRESENCIA DE CILINDROS NEUTRÓFILOS INTRA-TUBULAR

 SIGNOS Y SINTOMAS

 DOLOR EN FOSA LUMBAR DEL LADO AFECTADO

 HIPERTERMIA
 POLIAQUIURIA
 DISURIA
 PIURIA
 TENESMO VESICAL
 BACTERIURIA POSITIVA
 EN ADULTO MAYOR: CONFUSIÓN, MALESTAR GENERAL Y DOLOR
ABDOMINAL
 DIAGNÓSTICO
 CLÍNICO

 PARACLÍNICO:
- ORINA COMPLETA
- UROCULTIVO
- TIRA REACTIVA
- EXAMEN DE SANGRE

TRATAMIENTO
MÉDICO: ATB V/O O I/V

QUIRÚRGICO

ELIMINACIÓN DEL FOCO INFECCIOSO

 PIELONEFRITIS CRÓNICA
 CUADRO MÁS GRAVE
 PUEDE SER POR MALFORMACIONES CONGÉNITAS
 PUEDE FINALIZAR EN SEPSIS O INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA

SIGNOS Y SÍNTOMAS

 ASTENIA Y ANOREXIA
 DOLOR EN FOSA LUMBAR UNI O BILATERAL
 HIPERTERMIA
 DISURIA
 POLIAQUIURIA
 HEMATURIA
 CHUCHOS
 NAÚSEAS Y/O VÓMITOS
 DIAGNÓSTICO

 CLÍNICO

 PARACLÍNICO
- UROCULTIVO
- ECOGRAFÍA DEL APARATO RENAL

TRATAMIENTO

 MEDICO: ATB

 QUIRURGICO
 INFECCIONES URINARIAS BAJAS

CISTITIS:
 Infección bacteriana de la vejiga y vías urinaria bajas
 Generalmente ingresan bacterias por la uretra y luego a la vejiga
 Por estreñimiento
 Puede diseminarse a los riñones

SIGNOS Y SÍNTOMAS

 POLIAQUIURIA
 DISURIA
 ORINA TURBIA
 ORINA FÉTIDA
 DIAGNÓSTICO

 CLINICO

 PARACLÍNICO
- ORINA COMPLETA
- UROCULTIVO
- TIRA REACTIVA
URETRITIS
 Infección de la uretra
 En las mujeres los microorganismos se desplazan desde la vagina
hacia la uretra.
 Las bacterias se desplazan desde el intestino grueso a la vagina a
través del ano
SIGNOS Y SÍNTOMAS
MASCULINOS
 SECRECIÓN URETRAL PURULENTA
 DISURIA
 NECESIDAD URGENTE DE ORINAR
FEMENINOS:
 DISURIA
 ARDOR EN LOS LABIOS MAYORES Y/O MENORES POR
INFLAMACIÓN DE LOS MISMOS
 PROSTATITIS

ES LA INFLAMACIÓN INFECCIOSA DE LA PRÓSTATA

 SIGNOS Y SÍNTOMAS
 DISURIA
 URGENCIA MICCIONAL
 RETENCIÓN AGUDA DE ORINA (RAO)
 DISMINUCIÓN DEL APETITO SEXUAL
 EYACULACIÓN DOLOROSA
 HEMOESPERMIA
DIAGNÓSTICO
 CLÍNICO

 PARACLÍNICO
- UROCULTIVO
- ECOGRAFÍA
- ANTÍGENO PROSTÁTICO ESPECÍFICO (PSA)
 TRATAMIENTO

En todos los casos ATB según sensibilidad

INFSUFICIENCIA RENAL
ES LA INCAPACIDAD TOTAL O PARCIAL DEL RIÑON DE ELIMINAR LOS
DESHECHOS DEL ORGANISMO

CLASIFICACIÓN

AGUDA: es un síndrome clínico que se caracteriza por la disminución

rápida y generalmente reversible de la función renal

CRÓNICA: es la pérdida gradual y progresiva de la función renal, de

concentrar la orina y de mantener la homeostasis del medio interno
 INSUFICIENCIA RENAL AGUDA (IRA)
CLASIFICACIÓN

 PRE-RENAL: se debe a una disminución del flujo sanguíneo renal,

la perfusión y filtración glomerular. No hay lesiones morfológicas.

 INTRA-RENAL: existencia de trastornos que lesionan directamente

los glomérulos y túbulos renales provocando su disfunción

 POST-RENAL: se debe a la obstrucción del tracto urinario. Al no

poder evacuarse la orina ésta refluye hacia la pelvis renal alterando
su función por ej: litiasis renal
 CAUSAS
 INFECCIOSAS
 LITIASIS
 TRAUMATISMOS

SIGNOS Y SÍNTOMAS
 DESHIDRATACIÓN
 ALIENTO URÉMICO
 ANEMIA
 CALAMBRES
 ASTENIA
 CONFUSIÓN
 NAÚSEAS Y/O VÓMITOS
 EDEMAS
 OLIGURIA O ANURIA
 DIAGNÓSTICO
 CLÍNICO

 PARACLÍNICO:
- HEMOGRAMA
- IONOGRAMA
- AZOEMIA Y CREATININEMIA
- ORINA COMPLETA
- ECOGRAFÍA RENAL
- TAC
TRATAMIENTO
 REPOSICIÓN DE LA VOLEMIA
 DIURÉTICOS
 DESOBSTRUCCIÓN DE LA VÍA URINARIA
 HEMODIÁLISIS
 INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA
CAUSAS

 HTA
 DIABÉTES
 GLOMÉRULOPATÍAS
 ENFDS. HEREDITARIAS
 ENFDS. VASCULARES
 ENFDS. TÚBULO RENALES INTERSTICIALES
 4 FASES
 FASE LATENTE: no se presentan trastornos evidentes debido a
que las nefronas sanas mantienen la función renal dentro de los
límites tolerables
 FASE COMPENSATORIA: los túbulos renales no pueden
reabsorber el volumen de agua filtrada en los glomérulos.
Aparecen la poliuria y trastornos por la acumulación de iones.
Puede aparecer HTA y anemia
 FASE DESCOMPENSATORIA: la falla renal se agrava y el riñón no
puede concentrar o diluir la orina, la poliuria se hace constante
produciendo desequilibrio de la regulación hídrica. Comienza una
importante retención de productos nitrogenados y disminuye la
excreción de sodio y potasio
 FASE TERMINAL: aparece la oligoanuria y síndrome urémico
 TRATAMIENTO

 DIETA:(hipoproteíca, hiposódica e hipopotásica)

 RESTRICCIÓN DE LÍQUIDOS
 ANTI-HIPERTENSIVOS
 DIURÉTICOS (según la fase)
 SUBSTITUCIÓN RENAL
 TRANSPLANTE
 SUBSTITUCIÓN RENAL
2 TIPOS:

 HEMODIÁLISIS

 DIÁLISIS PERITONEAL
HEMODIÁLISIS
 ONCOLOGÍA RENAL

LOS TUMORES DEL SISTEMA NEFRO-URINARIO PUEDEN SER EN:

 CORTEZA RENAL

 PELVIS RENAL

 VEJIGA

 URÉTERES
 ESTADÍOS DE LOS TUMORES RENALES
 Estadío I: el tumor mide 7 centímetros o menos y se encuentra
limitado al riñón.

 Estadío II: el tumor mide más de 7 centímetros y se encuentra

limitado al riñón.

 Estadio III: el tumor invade la glándula suprarrenal situada justo

encima del riñón o la capa de tejido graso que rodea al riñón o los
vasos sanguíneos principales del riñón (como la vena cava) y
puede invadir los ganglios linfáticos abdominales.

 Estadio IV: el cáncer se extendió a otros órganos como los

intestinos, el páncreas, los pulmones, el hígado o los huesos,
provocando metástasis a distancia.
 ESTADÍO TRATAMIENTO
Estadios I y II Nefrectomía radical o parcial con o sin linfadenectomía
Crioablación o ablación por radiofrecuencia
Estadios III Nefrectomía radical con linfoadenectomía
regional
Estadios IV Nefrectomía citorreductiva
Resección de metástasis
Tratamientos sistémicos:
• Inmunoterapia
• Antiangiogénicos
• Inhibidores mTOR
• Quimioterapia
Radioterapia paliativa
Bifosfonatos
 SIGNOS Y SÍNTOMAS

GENERALMENTE ES ASÍNTOMATICO PERO PUEDE PRESENTAR:

 HEMATURIA
 MASA ABDOMINAL
 DOLOR ABDOMINAL

TRATAMIENTOS QUIRÚRGICOS

 NEFRECTOMÍA: extirpación del riñón, puede ser parcial o radical. Por

cirugía convencional o laparoscopía
 CISTECTOMÍA
Es la extirpación de la vejiga

Cirugía abierta: este abordaje requiere una sola incisión en el

abdomen para acceder a la pelvis y la vejiga.
Cirugía mínimamente invasiva: el cirujano realiza varias incisiones
pequeñas en el abdomen por las que se insertan herramientas para
acceder a la cavidad abdominal.
Cirugía robótica: en este tipo de cirugía mínimamente invasiva, el
cirujano se sienta frente a una consola y opera las herramientas
quirúrgicas en forma remota.
Conducto ileal
En el procedimiento del conducto ileal, el cirujano crea un
conducto nuevo a partir de una porción de intestino que permite el
drenaje de los riñones y la eliminación de la orina a través de una
pequeña abertura denominada «estoma».
Reconstrucción de neovejiga
En la cirugía de neovejiga, el cirujano extrae la vejiga y
forma un saco interno con parte del intestino. El saco,
denominado «neovejiga», almacena la orina.
Estoma y sistema de bolsa
Un conducto urinario, una vía
creada quirúrgicamente que
permite eliminar la orina del
cuerpo, no almacena orina.
Después de la cirugía, tendrás
que usar un sistema de bolsa
todo el tiempo para recolectar
la orina.
 TÉCNICAS DE EVACUACIÓN DE ORINA

 CITOSTOMÍA: consiste en introducir un catéter, por punción

percutánea, a la vejiga
 NEFROSTOMÍA

Es la introducción de un catéter, por vía percutánea o quirúrgica, a

nivel renal para evacuar la orina.
 URETEROSTOMÍA
Es el abocamiento de uno o ambos uréteres a través de la pared
abdominal.
 CUIDADOS DE ENFERMERÍA

 CONTROL DE SIGNOS VITALES Y DIURESIS

 VALORAR CARACTERÍSTICAS DE LA MICCIÓN
 VALORAR CONCIENCIA
 RECOGER MUESTRAS DE ORINA SEGÚN PROTOCOLOS
 MANIPULACIÓN ASÉPTICA DE LAS OSTOMÍAS
 OBSEVAR Y VALORAR HERIDA QUIRÚRGICA
 VALORAR CARACTERÍSTICAS DEL DOLOR
 VALORAR PRESENCIA DE SECRECIÓN VAGINAL O URETRAL
 DE SER NECESARIO ASISTIR AL MÉDICO EN LOS DIFERENTES
PROCEDIMIENTOS
 CATETERISMO VESICAL

ES LA INTRODUCCIÓN DE UNA SONDA A TRAVÉS DE LA URETRA

HASTA LA VEJIGA PARA EVACUAR ORINA Y/O CONTROL DE
DIURESIS
 TIPOS DE SONDAS VESICALES
1 conducto del globo, con
SONDA FOLLEY indicación del volumen del
fluido para inflado del globo
en ml
2 conducto de evacuación
de la vejiga
3 indicación del tamaño de
la sonda en la escala
Francesa y en mm
4 globo
5 apertura en la vejiga
NELATON
BEQUILLE
 RECURSOS MATERIALES
1 BANDEJA CON:
 1 PAR DE GUANTES DE HIGIENE
 1 PAR DE GUANTES ESTÉRILES
 1 CAMPO FENESTRADO ESTÉRIL
 1 JERINGA DE 10ml ESTÉRIL CON AGUA DESTILADA ESTÉRIL
 SONDA VESICAL SELECCIONADA
 1 BOLSA COLECTORA DE ORINA
 GASAS O APÓSITOS ESTÉRILES
 XILOCAÍNA UROLÓGICA
 AGUA Y JABÓN O SF
 1 CHATA
 TÉCNICA
1) Verificar indicación médica
2) Lavado clínico de manos
3) Recoger el material
4) Verificar identidad del usuario
5) Informar al usuario el procedimiento a realizar
6) Realizar cama partida
7) El 1º operador se coloca guantes de higiene y realiza higiene perineal
femenina o masculina según protocolo
8) El 2º operador se coloca guantes estériles
9) El 1º operador abre 1º envoltura del campo estéril y se lo entrega al 2º
operador
10)El 2º operador extiende el campo fenestrado estéril sobre el pubis del/la
paciente, dejando libre el meato urinario
11) El 1º operador quita 1º envoltorio de la sonda vesical y se la entrega al
2º operador
12) El 2º operador retira 2º envoltorio

CATETERISMO VESICAL FEMENINO

13) El 1º operador coloca jalea urológica sobre el extremo proximal de la

sonda vesical sin tocar la misma
14) El 2º operador observa el meato separando los labios mayores con
gasa estéril
15) Introducir la sonda vesical lentamente hasta comprobar la salida de
orina
16) Fijar la sonda insuflando el balón con 10cc de agua estéril
17) El 1º operador entrega la bolsa colectora al 2º operador quien la
conectará a la sonda vesical
18) Verificar que la válvula de la bolsa colectora esté cerrada
19) Retirarse los guantes y fijar la bolsa colectora a la altura de la cama
20) Retirar la bandeja y descartar el material utilizado según normas del
MSP
21) Acondicionar al usuario y su unidad
22) Realizar lavado clínico de manos
23) Verificar el drenaje de orina
24) Registrar en historia clínica correspondiente procedimiento realizado y
características del mismo
 CATETERISMO VESICAL MASCULINO
13) el 2º operador colocará una gasa estéril en forma de corbata
alrededor del pene
14) El 2ºoperador introducirá jalea urológica a través del meato y/o sobre
el extremo proximal la sonda vesical, sostener el pene por la gasa en
corbata ligeramente extendido y en un ángulo de 45º
15) Solicitar al usuario que ubique sus manos entrelazadas sobre el
abdomen y respire profundamente hasta lograr una buena relajación
muscular
16) Introducir lentamente la sonda hasta sentir un tope o resistencia
17) Elevar el pene en un ángulo de 90º y continuar introduciendo
lentamente hasta sentir el pasaje por el 1º esfínter, vuelva a colocar el
pene a 45º y continúe introduciendo la sonda hasta obtener el flujo de
orina
18) Fijar la sonda introduciendo 10cc de agua destilada en el balón
19) El 1º operador entrega la bolsa colectora al 2º operador quien la
conectará a la sonda vesical
20) Verificar que la válvula de la bolsa colectora esté cerrada
21) Retirarse los guantes y fijar la bolsa colectora a la altura de la cama
22) Retirar la bandeja y descartar el material utilizado según normas del
MSP
23) Acondicionar al usuario y su unidad
24) Realizar lavado clínico de manos
25) Verificar el drenaje de orina
26) Registrar en historia clínica correspondiente procedimiento realizado y
características del mismo
 PUNTOS DE ÉNFASIS

1) Suspender el procedimiento si manifiesta dolor

2) Suspender el procedimiento si existe presencia de
sangre
3) Suspender el procedimiento si se percibe
resistencia mayor de lo esperado durante la
introducción de la sonda
4) Registrar en historia clínica correspondiente
 CUIDADOS DE ENFERMERÍA

1) Realizar lavado clínico de manos cada vez que se vaya a manipular el

sistema
2) Utilizar guantes de higiene si debe desconectar la sonda de la bolsa
colectora
3) Fijar la sonda con cinta adhesiva al muslo del usuario
4) Mantener la bolsa colectora por debajo de la altura de la vejiga
5) Verificar que la sonda no esté pinzada ni acodada
6) Realizar higiene del meato y zona perineal por lo menos 2 veces al día
7) Si existen secreciones peri-sonda realizar higiene genital frecuentes
8) Vaciar bolsa colectora cada 6 hrs. o según necesidad
9) Valorar las características de la orina y volumen
10)Valorar diariamente la zona alrededor del meato
8) Verificar que el sistema se mantenga cerrado
9) Verificar punto de fijación de la sonda vesical cada 6hrs o según
necesidad
10) Si el usuario presenta pérdida de orina peri-sonda verificar que la
misma no esté obstruida en el algún sector del sistema
 RETIRO DE LA SONDA VESICAL
RECURSOS MATERIALES
1 BANDEJA CON:

 1 PAR DE GUANTES DE HIGIENE

 1 JERINGA DE 10ml ESTÉRIL
 AGUA Y JABÓN
 1 CHATA
 TÉCNICA
1) Verificar indicación médica
2) Realizar lavado clínico de manos
3) Reunir el material
4) Verificar identidad del usuario
5) Explicar al usuario procedimiento a realizar
6) Colocarse los guantes
7) Vaciar la bolsa colectora de orina
8) Realizar técnica de cama partida
9) Retirar fijación de la sonda sobre el muslo
10)Conectar la jeringa al extremo de la válvula de seguridad
11)Aspirar y extraer todo el contenido del balón de seguridad
12)Retirar suavemente la sonda vesical pinzando la misma con la otra
mano para evitar el derrame de orina
13)Descartar la sonda vesical en bolsa roja
14)Realizar higiene genital
15)Acondicionar al usuario y su unidad
16)Retirar y descartar el material utilizado
17)Educar al usuario y/o familia sobre las molestias que puede presentar
 LAVADO VESICAL INTERMITENTE

ES EL LAVADO DE LA SONDA VESICAL COLOCADA

EN UN USUARIO PARA DESOBSTRUIR LA MISMA
 RECURSOS MATERIALES

1 BANDEJA CON:

 1 PAR DE GUANTES DE HIGIENE

 1 PAR DE GUANTES ESTÉRILES
 1 JERINGA UROLÓGICA (TOOMEY)
 1 PINZA AMERICANA
 GASAS ESTÉRILES
 1 CAMPO FENESTRADO ESTÉRIL
 1 SACHET DE SUERO FISIOLÓGICO 100ml
 1 RIÑÓN ESTÉRIL
 TÉCNICA
1) Verificar indicación médica
2) Realizar lavado clínico de manos
3) Reunir el material
4) Verificar identidad del usuario
5) Explicar el procedimiento a realizar
6) Realizar técnica de cama partida
7) Colocarse los guantes de higiene y realizar higiene genital
8) Vaciar la bolsa colectora
9) Colocarse los guantes estériles y colocar el campo fenestrado estéril
sobre el pubis
10)Colocar el riñón estéril sobre el campo
11)Colocar la sonda vesical dentro del riñón estéril
12) Pinzar la sonda y desconectarla del tapón o bolsa colectora y cubrir las
conexiones con gasa estéril
13) Tomar la jeringa urológica, extraer el émbolo y conectarla a la sonda
vesical
14) Llenar la jeringa con suero fisiológico estéril y colocar el émbolo
15) Despinzar la sonda vesical
16) Inyectar suavemente el suero fisiológico y aspirar suavemente el mismo
17) Repetir las veces necesarias hasta verificar que no hay resistencia
18) Valorar la presencia de sangre y/o coágulos, sedimento, etc. y si el
usuario presenta dolor
19) Medir el líquido extraído y restar el suero fisiológico introducido
20) Reconectar la sonda vesical a la bolsa colectora o colocar el tapón en
el extremo proximal
18)Valorar la presencia de sangre y/o coágulos, sedimento, etc. y si el
usuario presenta dolor
19)Medir el líquido extraído y restar el suero fisiológico introducido
20)Reconectar la sonda vesical a la bolsa colectora o colocar el tapón en
el extremo proximal
21)Verificar punto de inserción de la sonda vesical
22)Verificar flujo de orina
23)Retirar el material utilizado y retirarse los guantes
24)Fijar la sonda vesical al muslo del usuario
25)Acondicionar al usuario y su unidad
26)Descartar el material utilizado según normas del MSP
27)Registrar en historia clínica procedimiento realizado y características
del mismo
28)Informar al médico cualquier irregularidad existente
 PUNTOS DE ÉNFASIS

1) Si el usuario presenta sonda vesical de triple vía verificar

que uno de los extremos proximales permanezca cerrado

2) Si el usuario presenta lavado vesical continuo verificar que

el pasaje del suero fisiológico permanezca pinzado durante
el procedimiento y luego despinzar al finalizar el
procedimiento
 RECOLECCIÓN DE MUESTRA DE ORINA SIMPLE
POR MICCIÓN ESPONTÁNEA

ES LA RECOLECCIÓN DE UNA MUESTRA DE ORINA EN UN USUARIO

QUE ORINA ESPONTANEAMENTE PARA REALIZAR UN ESTUDIO DE
ORINA COMPLETA
 RECURSOS MATERIALES

1 BANDEJA CON:

 1 PAR DE GUANTES DE HIGIENE

 1 FRASCO LIMPIO DE BOCA ANCHA PARA RECOGER LA MUESTRA
 RÓTULO CON NOMBRE COMPLETO Y C.I. DEL USUARIO Y
SECTOR
 1 CHATA
 1 JARRA CON AGUA
 JABÓN
 TORUNDAS DE ALGODÓN
 TÉCNICA

1) Verificar indicación médica

2) Lavado clínico de manos
3) Reunir el material
4) Verificar identidad del usuario
5) Explicar al usuario el procedimiento a realizar
6) Realizar cama técnica de cama partida
7) Colocar al usuario en decúbito dorsal con MMII semi-flexionados y
separados
8) Colocarse los guantes de higiene
9) Colocar la chata
10) Realizar higiene perineal
11) Abrir el frasco
12) Solicitar al usuario que orine una pequeña cantidad y luego retenga
13)Colocar el frasco próximo al meato y solicitar al usuario que orine
nuevamente obteniendo aproximadamente 20cc.
14)Retirar el frasco y taparlo, permitiendo que el usuario termine de orinar
15)Realizar higiene perineal
16)Retirar la chata
17)Quitarse los guantes
18)Acondicionar al usuario y su unidad
19)Descartar el material utilizado según normas del MSP
20)Lavado clínico de manos
21)Colocar el rótulo en el frasco con la muestra
22)Registrar en historia clínica correspondiente procedimiento realizado
 RECOLECCIÓN DE MUESTRA PARA UROCULTIVO CON
MICCIÓN ESPONTÁNEA

ES LA RECOLECCIÓN DE UNA MUESTRA DE ORINA EN UN USUARIO

QUE ORINA ESPONTANEAMENTE PARA REALIZAR UN ESTUDIO
BACTERIOLÓGICO DE ORINA PARA CONFIRMAR O DESCARTAR
INFECCIÓN URINARIA
 RECURSOS MATERIALES
1 BANDEJA CON:

1 PAR DE GUANTES DE HIGIENE

1 PAR DE GUANTES ESTÉRILES
1 FRASCO ESTÉRIL DE BOCA ANCHA PARA RECOGER LA
MUESTRA
RÓTULO CON NOMBRE COMPLETO Y C.I. DEL USUARIO Y
SECTOR
1 CHATA
1 JARRA CON AGUA
JABÓN
TORUNDAS DE ALGODÓN
 TÉCNICA

1) Verificar indicación médica

2) Lavado clínico de manos
3) Reunir el material
4) Verificar identidad del usuario
5) Explicar al usuario el procedimiento a realizar
6) Realizar técnica de cama partida
7) Colocar al usuario en decúbito dorsal con MMII semi-flexionados y
separados
8) Colocarse los guantes de higiene
9) Colocar la chata
10)Realizar higiene perineal
11) Abrir el frasco
12) Quitarse los guantes de higiene y colocarse el par de guantes estériles
13) Solicitar al usuario que orine una pequeña cantidad y luego retenga
14) Colocar el frasco próximo al meato, sin tocar los genitales, y solicitar al
usuario que orine nuevamente obteniendo aproximadamente 20cc.
15) Retirar el frasco y taparlo, permitiendo que el usuario termine de orinar
16) Realizar higiene perineal
17) Retirar la chata
18) Quitarse los guantes
19) Acondicionar al usuario y su unidad
20) Descartar el material utilizado según normas del MSP
21) Lavado clínico de manos
22) Colocar el rótulo en el frasco con la muestra
23) Registrar en historia clínica correspondiente procedimiento realizado
 RECOLECCIÓN DE MUESTRA DE ORINA SIMPLE
POR CATETERISMO VESICAL

ES LA RECOLECCIÓN DE UNA MUESTRA DE ORINA EN UN USUARIO

CON SONDA VESICAL PARA REALIZAR UN ESTUDIO DE ORINA
COMPLETA
 RECURSOS MATERIALES
1 BANDEJA CON:

 1 PAR DE GUANTES DE HIGIENE

 1 FRASCO LIMPIO DE BOCA ANCHA PARA RECOGER LA MUESTRA
 RÓTULO CON NOMBRE COMPLETO Y C.I. DEL USUARIO Y
SECTOR
 1 CHATA
 1 PINZA
 1 JERINGA ESTÉRIL DE 20ml
 GASA CON ALCOHOL AL 70%
 1 JARRA CON AGUA
 JABÓN
 TORUNDAS DE ALGODÓN
 TÉCNICA
1) Verificar indicación médica
2) Lavado clínico de manos
3) Reunir el material
4) Verificar identidad del usuario
5) Explicar al usuario el procedimiento a realizar
6) Realizar técnica de cama partida
7) Colocar al usuario en decúbito dorsal
8) Colocarse los guantes de higiene
9) Pinzar la sonda vesical
10)Higienizar la sonda vesical con la gasa con alcohol por encima de la
zona pinzada
11)Abrir el frasco dejando la tapa hacia arriba
12)Puncionar la sonda vesical y extraer entre 10 y 20cc de orina
13) Colocar la orina extraída en el frasco y tapar el frasco
14) Despinzar la sonda vesical
15) Quitarse los guantes
16) Acondicionar al usuario y su unidad
17) Descartar el material utilizado según normas del MSP
18) Lavado clínico de manos
19)Colocar el rótulo en el frasco con la muestra
20)Registrar en historia clínica correspondiente procedimiento realizado
 RECOLECCIÓN DE MUESTRA DE UROCULTIVO
POR CATETERISMO VESICAL

ES LA RECOLECCIÓN DE UNA MUESTRA DE ORINA EN UN USUARIO

CON SONDA VESICAL PARA REALIZAR UN ESTUDIO
BACTERIOLÓGICO DE DE ORINA PARA CONFIRMAR O DESCARTAR
INFECCIÓN URINARIA
 RECURSOS MATERIALES
1 BANDEJA CON:
 1 PAR DE GUANTES DE HIGIENE
 1 PAR DE GUANTES ESTÉRILES
 1 JERINGA ESTÉRIL DE 20ml
 1 FRASCO LIMPIO DE BOCA ANCHA PARA RECOGER LA MUESTRA
 RÓTULO CON NOMBRE COMPLETO Y C.I. DEL USUARIO Y
SECTOR
 1 CAMPO ESTÉRIL
 1 PINZA
 GASA CON ALCOHOL AL 70%
 1 JARRA CON AGUA
 JABÓN
 TORUNDAS DE ALGODÓN
 TÉCNICA
1) Verificar indicación médica
2) Lavado clínico de manos
3) Reunir el material
4) Verificar identidad del usuario
5) Explicar al usuario el procedimiento a realizar
6) Realizar técnica de cama partida
7) Colocar al usuario en decúbito dorsal
8) Pinzar la sonda vesical (15 – 20 minutos antes)
9) Colocarse los guantes estériles
10)Colocar el campo estéril
11)Abrir el envoltorio de la jeringa y colocarla sobre el campo
12)Realizar asepsia de la zona a puncionar con la gasa con anti-séptico
13) Puncionar la sonda vesical y extraer entre 10 y 20cc de orina
14) Abrir el frasco dejando la tapa hacia arriba
15) Colocar la orina extraída en el frasco y tapar el frasco
16) Despinzar la sonda vesical
17) Quitarse los guantes
18) Acondicionar al usuario y su unidad
19) Descartar el material utilizado según normas del MSP
20) Lavado clínico de manos
21)Colocar el rótulo en el frasco con la muestra
22)Registrar en historia clínica correspondiente procedimiento realizado