SEBAPOŠKODZOVANIE

V ADOLESCENCIÍ
Rituály, sviatočné obrady, obety

Posledné 2 desaťročia
• Nárast výskytu sebapoškodzovania
• Nové formy
• Nárast prevalencie

Komplex Spoločenských, rodinových či vývinových

predpokladov pre rizikové správanie

Sociálne siete
• Mnohí mladí ľudia, ktorí sa sebapoškodzujú vyhľadávajú iných ľudí, ktorí sa
sebapoškodzujú
 Obdobie
adolescencie
Obzvlášť háklivé obdobie

Prechod od detstva k dospelosti

• Psychické aj fyzické dozrievanie
• Výskyt aj ,,dospeláckych‘‘ problémov, s ktorými sa musia
vysporiadať

Dosahovanie dôležitých vývinových úloh

• Dosiahnutie pohlavnej zrelosti
• Budovanie autonómie
• Dôležité výbery a rozhodovania – profesia, škola atď.
 PARASUICÍDIUM

Terminológia SPÔSOBOVANIE SI RÁN

SYNDRÓM REZANIA ZÁPÄSTIA

DERMATIS ARTEFACTA

ÚMYSELNÉ SEBAOTRÁVENIE

SEBAZRANENIE

SEBADEŠTRUKTIVITA

AUTOMUTILÁCIA

SEBAPOŠKODZOVANIE

NESUCIDÁLNE SEBEAPOŠKODZOVANIE
SEBAPOŠKODZOVANIE
Správanie jedinca, ktoré vedie k poškodeniu svojej osoby, pričom jeho motív je vedome
úmyselný

Ťažké jednoznačné vymedzenie, čo je a čo nie je sebapoškodzujúce správanie

Len povrchové poranenia, viditeľné Aj veľmi frekventované nepriame spôsoby
Jednorázové sebapoškodzovanie
strednej alebo ľahkej povahy poškodzovania + psychické formy

K sebapoškodzovaniu dochádza v rozmanitých oblastiach

Fyzickej Psychickej Sociálnej Religióznej

 • Substitúcia sebadeštrukcie
Psychodynamické • Kontrola nad sexuálnym pudom
koncepty • Koncept autoagresie

Teoretické Interpersonálne
•
•
Model hraníc
Hľadanie identity

východiská
• Prostriedok komunikácie
koncepty • Sociálne učenie a nákaza

• Genetické vplyvy
• Dopamínergický systém
• Serotonínergický systém
Biologické koncepty • Endogénne opioidy
• Hypotalamo – hypofýzovo – nadobličková os
• Pozitívne valenčné systémy
 • Perfekcionizmus
• Beznádej
• Neúnosnosť
• Nezačlenenosť
Kognitivistické •
•
Sebaobraz
Dichotomické myslenie
koncepty • Riešenie problémov
• Odchýlky v pamäťových procesoch
• Zameranie pozornosti
•

Teoretické
Implicitné asociácie

východiská
Regulačné • Regulácia emócií
• Odvedenie pozornosti
koncepty

Integratívne
koncepty
 VÝSKYT ÁZIA A PACIFIK
Metanalýza (2000-2017)

AUSTRÁLIA 150+ tisíc študentov

Priemerná prevalencia
Priemerný vek • 22,4%
• 15,4 roka
Južná Kórea
Celoživotný výskyt sebapoškodzovania • 250tis.
• Vek od 11-29 rokov
• 12,4%
• Najvyššia prevalencia medzi 16.-19. rokom
• Záznamy ošetrení – 3,3% klasifikované, ako sebapoškodenie
Posledných 12 mesiacov • Najčastejšie metódy
• 6,2% • Otrava/predávkovanie (47,7%)
• Porezanie (31,4%)
Najčastejšie uvádzané metódy • Udretie (8%)
• Skok z výšky (3,9%)
• Rezanie (59,2%)
• Predávkovanie liekmi (29,6%)
 BLÍZKY VÝCHOD SEVERNÁ AMERIKA
Turecko USA
• 1565 študentov, priem. vek = 16,8%
• 31,3% v celoživotnom spektre aspoň 1 z foriem • Vek od 7-16 rokov
SP • Spoluúčasť rodičov – možnosť
Irán – Mašhád ovplyvnenia výsledku
• Celoživotná prevalencia – 8% (vyššia u
Do 18 rokov, 71,4% chlapci žien)
• Obdobie posledných 4 mesiacov
• Výskyt až u 59% detí Kanada
Najčastejšie formy: • Rozhovor s 568 adolesc., vek od 12-18
• Vzďaľovanie sa od Boha – 20,6% rokov
• Udieranie sa – 26,5%
•
• Celková prevalencia – 16,9%
Úmyselné hladovanie – 23,5%
• Rezanie sa – 21,4% • Jednorázové poškodenie – 29%
 LATÍNSKA A JUŽNÁ
AFRIKA
AMERIKA

Chille Uganda
• 186 participantov, priem. vek – 15,8 rokov • 11 518 participantov – vek 9-17 rokov (52,4%
• Prevalencia – 11% (77,3% u žien) dievčatá)
• Priemerná prevalencia v porovnaní s ostatnými
Brazília • Chlapci – 25,5%
• 505 participantov, priem. vek – 14,32 rokov • Dievčatá – 23,3%
• Prevalencia – 6,5% (DSM-5)
• Širšie chápanie – 38,8%
Ghana
• 2107 participantov – žiaci a študenti,
Mexiko
bezdomovci.
• 533 participantov, priem. vek – 13,37 rokov • Vek – 13-21 rokov
• Prevalencia – 5,6% (s ohľadom na obdobie a • Celoživotná prevalencia – 20,2%
frekvenciu) • Za posledný mesiac – 3,1%
 SEVERNÁ EURÓPA ZÁPADNÁ EURÓPA
Nórsko
Írsko
• 23 124 pacientov – nad 18 rokov
• Najvyšší výskyt pri poruchách osobnosti - 14,4%
• Pacienti urgentného príjmu
• Najnižší výskyt pri látkových závislostiach – 6,8% • 2007-2016
• Celková prevalencia – 8,1% • 10-24 rokov
• S vekom klesala! • Priemerne 3,2%
Švédsko Veľká Británia
• Prierezová štúdia
•
• 10-19 rokov (2001-2014)
2007 – 41,5%
• 2008 – 42,8% • Dievčatá – 3,7%
• 2017 – 18,7% • Chlapci – 1,2%
• Najčastejšie metódy
Dánsko • Predávkovanie drogami – 84,1%
• 26 950 participantov, 10-19 rokov • Rezanie – 12,3%
• 2007 – prevalencia 25,1%
• Otrava inými látkami – 2,5%
• Následne klesala!
 JUŽNÁ EURÓPA
Španielsko
• 1864 participantov, PV – 15,32 roka
• Prevalencia – viac ako 50% ! – 32,2%
vážne sebapoškodzovanie
Taliansko
• 365 participantov, PV – 23 rokov
• Prevalencia – 39%
Chorvátsko
• Deti vojnových veteránov, ktorí trpeli
PTSD, vek – 12-18 rokov
• Celoživotná prevalencia – 52,7%
STREDNÁ EURÓPA
Nemecko, Rakúsko, Švajčiarsko
• 1339 participantov, PV – 14,99 rokov
• Nemecko – 12,3%
• Rakúsko – 27,7%
• Švajčiarsko – 9%
Poľsko
• 2220 participantov, PV – 16,8 rokov
• 4,8% - najvyšší výskyt u 15 ročných
Česká republika
• Celoživotná prevalencia u psychiatrických
adolescentných pacientov – 60%
VÝCHODNÁ EURÓPA

Ukrajina
• ,,orálne sebapoškodzovanie‘‘
• Vzorka detí vo veku 10-14 rokov
• Prevalencia – 18,1% - vyššia u dievčat – viac
ako trojnásobne!

Rusko
• Uväznení jedinci (368), PV – 16,4 rokov
• Nebol použitý žiaden štandardný merací nástroj
– charakter otázok bol zameraný na výskyt
sebapoškodzovania
• Prevalencia – 18,2%
SEBAPOŠKODZOVANIE NA
SLOVENSKU
 Prevalencia vybraných foriem sebapoškodzovania v populácií slovenských
adolescentov (Démuthová, Démuth, 2019)

Stalo sa, že si si niekedy zámerne alebo naschvál urobil/a niečo z nasledujúceho, aby si si ublížil/a?

(forma poškodenia) %
Zneužitie alkoholu 43.4
Zámerne som málo spal 42.2
Trýznenie sa sebazničujúcimi myšlienkami 33.6
Zámerné prehnané cvičenie 21.5
Hladovanie 14.4
Zhoršovanie zdravotného stavu (neužívanie liekov) 12.6
Vzťah s emocionálnym zneužívaním 9.6
Vzďaľovanie od Boha s úmyslom potrestať sa 6.5
Zneužitie predpísaných liekov 5.3
Predávkovanie 4.0
Začínanie vzťahu s motívom byť odmietnutý 3.2
Zneužívanie laxatív 2.3
Psychické poruchy a sebapoškodzovanie