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El tabaquismo es la adiccin al tabaco, provocada principalmente por uno de sus componentes activos, la nicotina; la accin de dicha sustancia acaba

condicionando el abuso de su consumo. Segn la Organizacin Mundial de la Salud el tabaco es la primera causa de invalidez y muerte prematura del mundo. En Europa el tabaquismo provoca cada ao 1,2 millones de muertes. Est directamente relacionado con la aparicin de 29 enfermedades, de las cuales 10 son diferentes tipos de cncer, y es la principal causa del 95% de los cnceres de pulmn, del 90% de las bronquitis y de ms del 50% de las enfermedades cardiovasculares. En Espaa cada ao mueren ms de 50.000 personas debido al consumo de tabaco, ms que por los accidentes de trfico y el consumo de todas las drogas ilegales juntas.

El primer sntoma del carcinoma broncgeno suele ser la tos, que la mayora de las veces es un aumento de lo que la persona considera una tos normal de fumador. La enfermedad presenta una estrecha asociacin con la bronquitis crnica. Junto con la tos suele haber algo de esputo, que puede ser sanguinolento, as como cierta dificultad respiratoria y dolores torcicos agudos que se intensifican con la respiracin profunda o que son sordos y persistentes. A veces se aprecia una respiracin sibilante. En ocasiones, los primeros sntomas tienen su origen en otros rganos a los que se ha extendido ya la enfermedad. El carcinoma broncgeno se disemina en aproximadamente 1 de cada 8 casos, y en estas situaciones el cncer secundario puede alertar al mdico respecto a que el tumor primario se encuentra en el pulmn. Los sntomas del tumor secundario dependen del lugar en que se han implantado las clulas cancerosas. Si se sitan en el cerebro, puede haber cefaleas, confusin, crisis epilpticas u otros sntomas. Cuando el lugar de implantacin son los huesos, habr dolor, tumefaccin e incluso fracturas. Si el cncer se difunde a la piel, aparecen tumoraciones de tipo qustico.

La nicotina es un compuesto orgnico, un alcaloide encontrado en la planta del tabaco, con alta concentracin en sus hojas. Constituye cerca del 5% del peso de la planta. La nicotina debe su nombre a Jean Nicot, quien introdujo el tabaco en Francia en 1560. Se sintetiza en las zonas de mayor actividad de las races de las plantas del tabaco, trasportada por la savia a las hojas verdes. El depsito se realiza en forma de sales de cidos orgnicos. Es un potente veneno e incluso se usa en mltiples insecticidas (fumigantes para invernaderos). En bajas concentraciones, la sustancia es un estimulante y es uno de los principales factores de adiccin al tabaco. Es soluble en agua y polar.

El influjo de la nicotina en las sinapsis dura varios minutos promoviendo una excitacin persistente de las neuronas involucradas, efecto que se debilitar cuando la sensibilidad por exceso haga acto de presencia. La causa de que la nicotina cree adiccin est en que, aunque inicialmente las neuronas gabargicas a las que se acopla liberan el neurotransmisor cido gammaaminobutrico (GABA) que controla la liberacin de dopamina en las neuronas vecinas, si aquellas son sobre-nicotinizadas, entonces la secrecin del neurotransmisor se limita, con lo que la excitacin dopamnica de estas otras neuronas aumenta. La consecuencia de lo anterior a largo plazo es que las clulas adaptan su bioqumica, y esto ocurre en dos fases: primero crecen los receptores de nicotina, por lo que aumenta la secrecin de dopamina; sin embargo, con el tiempo las neuronas reaccionan de forma menos inmediata a la nicotina, por lo que las necesidades de ingerir ms cantidad aumentan.

Se distinguen, bsicamente, dos lneas teraputicas en la lucha contra la adiccin a la nicotina: la farmacolgica y la terapia con nicotina alternativa a fumar; en ambos casos, se considera que el coadyuvante de la predisposicin psicolgica es esencial para conseguir superar la adiccin. La terapia farmacolgica se lleva a cabo con el uso de medicamentos que imitan la molcula de la nicotina y que la sustituyen en la fijacin en los receptores nerviosos; la sustancia activa bupropion es la ms utilizada, adems de la vareniclina, un agonista nicotnico que se consume en forma de pastilla. Tambin se ha utilizado el antiepilptico topiramato, que inhibe la transmisin de la exhibicin. Todos estos medicamentos producen tambin los correspondientes efectos secundarios.

La terapia de administrar nicotina en dosis limitadas a travs de medios alternativos (chicles, parches, pastillas e inhaladores) presenta el problema de su contraindicacin para aquellos con problemas precisamente derivados del consumo de nicotina a travs del tabaco e, incluso, la posibilidad de que, ella misma, cree adiccin. Pero si se usan por plazos cortos de no ms de 9 semanas los sustitutos de la nicotina fumada, puede ayudar a superar la abstinencia de los fumadores adictos que dejan de fumar. Se utilizan parches diariamente con una concentracin constante de nicotina por 3 semanas y luego se van cambiando por otros de menor dosis de nicotina. Mientras tanto el cerebro aprende a funcionar sin nicotina y adquiere otros hbitos saludables. Que los parches liberen la nicotina en forma constante no genera adiccin porque no hay pico de nicotina en sangre que es lo que refuerza el deseo de fumar( es lo que disfruta el fumador al prender un cigarrillo). Los sustitutos de nicotina bien utilizados, junto a otras estrategias para dejar de fumar pueden ser muy efectivos y seguros.

Con un consumo de ms de 20 cigarrillos al da, fumando el primer cigarrillo en la primera media hora despus de levantarse.

SOLO EL 28 % !!! el porcentaje restante esta formado por 4.000 sustancias de las cuales 40 son cancerigenas!

6.000 PERSONAS MUEREN CADA AO A CAUSA DE SER FUMADORES PASIVOS!

El tabaquismo puede producir esterilidad en mujeres y disfuncin erctil en hombres debido al impacto que ocasionan sus componentes qumicos en el humano. En los hombres, el tabaquismo crnico tiene un impacto ms importante ya que se daa el endotelio de los vasos sanguneos, el mecanismo de ereccin no se puede dar de la misma forma que en un hombre sano y es as como se presenta la disfuncin erctil

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