I.E.S.

AUGUSTO GONZLEZ DE LINARES Departamento de Educacin fsica

PRIMEROS AUXILIOS

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David Casamichana Gmez

1. Los Primeros Auxilios 2. Cmo valorar las lesiones de un accidentado: la Evaluacin Inicial 3. Alteracin de las funciones vitales: tcnicas de Reanimacin Cardiopulmonar bsica (p) 4. Obstruccin de las vas areas: El atragantamiento

8. Vendajes 9. Las lesiones que afectan a las articulaciones (p) 10. Las fracturas (p) 11. Prdida del conocimiento 12. Lesiones por calor 13. Lesiones por fro 14. Intoxicaciones 15. Picaduras y mordeduras 16. Cuerpos extraos 17. El botiqun

1. Los primeros auxilios

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PRIMEROS AUXILIOS

SE ENTIENDE POR PRIMEROS AUXILIOS EL CONJUNTO DE ACTUACIONES Y TECNICAS QUE PERMITEN LA ATENCION INMEDIATA DE UN LESIONADO HASTA QUE LLEGA LA ASISTENCIA MEDICA PROFESIONAL, A FIN DE QUE LAS LESIONES QUE HAN SUFRIDO NO SE EMPEOREN

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CONCEPTO

Consiste en prestar los primeros cuidados a una persona siendo sta un accidentado o enfermo repentino En el lugar de los hechos Hasta la llegada de personal cualificado que complete la asistencia

OBJETIVOS

Asegurar las constantes vitales NO agravar Asegurar el traslado

MODO DE PROCEDER -TRANQUILIDAD, SERENIDAD, rapidez, SEGURIDAD -- COMPOSICION de lugar - CONOCIMIENTOS NO EMPEORAR el estado de la vctima: Haga slo aquello de lo que estemos Hacer clic para modificar el estilo de subttulo del patrn totalmente seguros No mover a la vctima (a no ser que sea estrictamente necesario) - AUTOPROTECCION, no convertirnos en otra vctima

Pautas generales de actuacin

1. PROTEGER el lugar de los hechos 2. ALERTAR a los servicios de socorro 3. SOCORRER a las vctimas

Palabra a recordar: `PAS

1. PROTEGER el lugar de los hechos

El peligro que origin el accidente puede persistir Hacer seguro el lugar

Si hay peligro, alejarlo de nosotros y del accidentado Si no es posible,

2. ALERTAR a los servicios de socorro

Permanecer con el accidentado y enviar a alguien a pedir ayuda Indicar SIEMPRE:

El LUGAR exacto del accidente El TIPO de accidente El NUMERO de heridos y su estado aparente Circunstancias o peligros que pueden agravar la situacin

3. SOCORRER a las vctimas

Establecer un ORDEN DE PRIORIDADES:

Evaluacin inicial

Como norma general NO MOVER a la vctima:

Excepciones:

Peligro para la vctima Peligro en el entorno Impide acceder a otro paciente ms

CADENA DE LA SUPERVIVENCIA
OXIGENACIN CEREBRAL

Activacin precoz del SEM

RCP Bsica precoz

Desfibrilacin precoz

Cuidados avanzados precoces

EMERGENCIA = RIESGO PARA LA VIDA

10 ASPECTOS IMPORTANTES EN CASO DE ACCIDENTES

1. 2.

CONSERVAR LA CALMA. EVITAR AGLOMERACIONES QUE ENTORPEZCAN LA LABOR DEL SOCORRISTA. SABER IMPONERSE (HACERSE CARGO DE LA SITUACION). AVISAR AL PERSONAL DE EMERGENCIA (CRUZ ROJA, BOMBEROS, DEFENSA CIVIL, ETC) NO MOVER AL LESIONADO (PARA EVITAR LESIONES MAS GRAVES). EXAMINAR AL HERIDO (EVAL. PRIMARIA Y SECUNDARIA). TRANQUILIZAR AL HERIDO (BRINDAR CONFIANZA). MANTENER CALIENTE AL HERIDO.(PARA EVITAR SHOCK) TRASLADO ADECUADO (NO EN VEHICULO PARTICULAR SINO EN VEHICULO DEBIDAMENTE ACONDICIONADO). JAMAS DAR MEDICAMENTOS, ESTA ES UNA FUNCION EXCLUSIVA DEL MEDICO.

3. 4.

5. 6. 7. 8. 9.

10.

CADENA DE LA SUPERVIVENCIA
OXIGENACIN CEREBRAL

Activacin precoz del SEM

Precoz Adecuada

Las medidas que van a revertir una EMERGENCIA MDICA van a ser aplicadas por personal cualificado

CADENA DE LA SUPERVIVENCIA
OXIGENACIN CEREBRAL

RCP Bsica precoz

Mantiene al paciente en unas condiciones mnimas hasta llegar la ayuda especializada

CADENA DE LA SUPERVIVENCIA
OXIGENACIN CEREBRAL

Desfibrilacin precoz

La causa mas frecuente de PCR en el adulto es la FV (arritmia).Cuanto antes se disponga del desfibrilador y mas precoz sea la descarga, mayor es la probabilidad de xito.

CADENA DE LA SUPERVIVENCIA
OXIGENACIN CEREBRAL

Cuidados avanzados precoces

Incluye las medidas de soporte vital avanzado y los cuidados especializados ( intubacin, frmacos etc..)

ACTIVACIN DEL S.E.M

1-1-2
TF. DE EMERGENCIA

NICO

DE TRES CIFRAS

GRATUITO
Adems de los especficos de vuestra localizacin: Guardia Civil Montaa: 062 Centro Salud Potes: 942 730 360 Mdico de Guardia: 606 397 465 Enfermera de Guardia: 609 063 492

 CUANDO CONSEGUIR AYUDA?

CONSIGA AYUDA TAN PRONTO COMO SEA POSIBLE

 CUANDO CONSEGUIR AYUDA?

SI HAY MAS DE UN REANIMADOR: Uno de ellos comienza la resucitacin mientras el otro va a buscar ayuda en el momento que se comprueba que el paciente no respira.

CONSIGA AYUDA TAN PRONTO COMO SEA POSIBLE

 CUANDO CONSEGUIR AYUDA?

SI SOLO HAY UN REANIMADOR Y LA VCTIMA ES UN ADULTO: BUSQUE AYUDA INMEDIATAMENTE DESPUS DE HABER COMPROBADO QUE LA VCTIMA NO RESPIRA.

CONSIGA AYUDA TAN PRONTO COMO SEA POSIBLE

 CUANDO CONSEGUIR AYUDA?

SI SOLO HAY UN REANIMADOR Y LA VCTIMA ES UN ADULTO Y LA CAUSA ES:
-

TRAUMATISMO AHOGAMIENTO ASFIXIA INTOXICACIN POR DROGAS O ALCOHOL

REALICE LA RESUCITACIN DURANTE 1 MINUTO ANTES DE IR A BUSCAR AYUDA

CONSIGA AYUDA TAN PRONTO COMO SEA POSIBLE

ACTIVACIN DEL S.E.M

SECUENCIA GENERAL

11 2

1
IDENTIFICACIN

TPO DE INCIDENTE VALORACIN PRIMARIA

MEDIDAS QUE SE ESTN APLICANDO

RESPONDA A TODAS LAS PREGUNTAS DEL OPERADOR NO FINALICE LA COMUNICACIN HASTA QUE EL OPERADOR LO AUTORICE

2. Cmo valorar las lesiones de un accidentado: La Evaluacin Haga clic para modificar el estilo de subttulo del
patrn

Se efecta en el LUGAR DE LOS HECHOS Consta de DOS FASES:

1. Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn

Valoracin PRIMARIA

1.

Valoracin SECUNDARIA

1. Valoracin PRIMARIA

Identificar cualquier AMENAZA INMEDIATA para la vida de la vctima Qu observaremos?: SIGNOS VITALES O SEALES DE VIDA 1. El estado de CONSCIENCIA 2. La RESPIRACION 3. La CIRCULACION 4. La existencia de

Valorar el estado de CONSCIENCIA

HABLAR (estmulo verbal) PELLIZCAR (estmulo doloroso)

Riesgos del paciente INCONSCIENTE

A. APERTURA de la va area
Maniobra Frente-Mentn

Si hay sospecha de lesin medular mantener alineado el eje CABEZA-CUELLO-TRONCO

B. Valorar la RESPIRACION

VER OIR SENTIR

Durante 10 segundos

C. Valorar la CIRCULACION

Pulso carotdeo

Pulso radial

2. Valoracin SECUNDARIA

Se realiza una vez aseguradas las FUNCIONES VITALES Exploraremos: . 1. CABEZA 2. CUELLO 3. TORAX 4. ABDOMEN 5. EXTREMIDADES

Cabeza

Buscar la presencia de HERIDAS y/o CONTUSIONES en el CUERO CABELLUDO y en la CARA Observar posibles signos de FRACTURA en la BASE del CRANEO (salida de sangre por los odos y/o nariz) Observar la existencia de LESIONES en los OJOS o a su alrededor Observar el ASPECTO de la CARA (piel plida, fra y sudorosa -puede sugerirnos

Cuello

Zona muy delicada. Tratar con sumo cuidado al menor indicio de lesin medular. Mantener alineado el eje CABEZA-CUELLO-TRONCO Valorar el PULSO carotdeo (frecuencia, ritmo y fuerza) AFLOJAR las prendas ajustadas a su alrededor

Trax

Buscar la presencia de HERIDAS y/o DEFORMIDADES que hagan sospechar fractura Valorar los MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS y si existe dificultad al respirar Preguntar si existe DOLOR: localizarlo

Abdomen

Buscar la existencia de HERIDAS Preguntar si existe DOLOR: localizarlo Notar si est DURO o DEPRESIBLE Pensar en la posibilidad de LESIONES INTERNAS

Extremidades

Examinar brazos y piernas (procurando NO MOVERLOS) Buscar HERIDAS, puntos sangrantes, DEFORMIDADES, inflamacin, etc. Explorar la SENSIBILIDAD (pellizcando la piel) Explorar la MOVILIDAD (pidiendo a la vctima que mueva los dedos de

Importante

Preguntar a la vctima sobre posibles ALERGIAS Buscar cualquier INDICATIVO de tipo MEDICO

Posicin Lateral de Seguridad P. L. S.

3. Alteracin de las funciones vitales: Tcnicas de Reanimacin Cardiopulmonar Bsica subttulo del Haga clic para modificar el estilo de
patrn

Actuacin

Valorar el estado de CONSCIENCIA Valorar el A - B - C: A. APERTURA de la va area B. Valorar la RESPIRACION C. Valorar la CIRCULACION

SECUENCIA
P. L. S
RESPIRACIN NORMAL

ESTIMULE Y GRITE

PERMEABILICE VA AREA PIDA AYUDA 112 COMPRUEBE RESPIRACIN

SI NO RESPIRA O BOQUEA

BOCA- BOCA

2 VENTILACIONES

R. C. P 30:2

SI

NO

COMPRUEBE SIGNOS DE CIRCULACIN

Valorar el estado de CONSCIENCIA

HABLAR (estmulo verbal) PELLIZCAR (estmulo doloroso)

Riesgos del paciente INCONSCIENTE

A. APERTURA de la va area
Maniobra Frente-Mentn

Si hay sospecha de lesin medular mantener alineado el eje CABEZA-CUELLO-TRONCO

A:

PERMEABILIDAD VA AREA

MANIOBRA DE BARRIDO DIGITAL

B. Valorar la RESPIRACION

VER OIR SENTIR

Durante 10 segundos

B:

RESPIRACIN

CONJUGAR 3 VERBOS: 1-VER Expansin de Trax 2-OIR Sonidos respiratorios 3-SENTIR Aire en odo-mejillas

PULSO PULSO

Hay que VER, OIR Y SENTIR no mas de 10 seg. Para determinar si la respiracin es NORMAL O

SI RESPIRA
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Valoracin SECUNDARIA

Si se puede mover a la vctima, Posicin Lateral de Seguridad

P. L. S. (Posicin Lateral de Seguridad)

NO RESPIRA
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C. Valorar la CIRCULACION

SI TIENE PULSO
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Tcnica del BOCA A BOCA

Ventilacin BOCA A BOCA

Una ventilacin para l

una respiracin para mi

Cada minuto o 12 insuflaciones, comprobar el PULSO

TCNICA DE LA VENTILACIN BOCA-BOCA

1- Permeabilice la va area 2- Barrido digital
PULSO PULSO

3- Pinzar la nariz 4- Insuflacin La insuflacin se realiza en 2 seg. aumentando el esfuerzo al final de la misma.

NO TIENE PULSO
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RCP BSICA
CONJUNTO DE MANIOBRAS ENCAMINADAS A PRODUCIR UNAS CONDICIONES MNIMAS QUE ASEGUREN LA OXIGENACIN DEL CEREBRO Y EL CORAZN.

COMPRESIONES Torcicas

Localizacin del PUNTO de COMPRESION

Reanimacin Cardiopulmonar Bsica

RCP BSICA
ZONA DE MASAJE

Las compresiones se realizan en el 1/3 inferior del esternn

RCP BSICA
MASAJE CARDIACO

PULSO PULSO

Lactantes < 1 ao

Ventilacin:

Boca a boca-nariz Ligeras bocanadas Pulso braquial Con dos dedos Un dedo por debajo de la lnea intermamilar 100 c. p. m. 1 respiracin/5 compresiones

Circulacin:

Compresiones:

Relacin:

Nios < 8 aos

Ventilacin:

Boca a boca Pulso carotdeo Con una mano Mismo sitio que en los adultos 100 c. p. m. 1 respiracin/5 compresiones .

Circulacin:

Compresiones:

Relacin:

RCP BSICA
SECUENCIA
30: 2 PULSO PULSO

30:2

CONTINUE LAS MANIOBRAS DE RCP HASTA QUE LLEGUE AYUDA CUALIFICADA.

SECUENCIA
P. L. S
RESPIRACIN NORMAL

ESTIMULE Y GRITE

PERMEABILICE VA AREA PIDA AYUDA 112 COMPRUEBE RESPIRACIN

SI NO RESPIRA O BOQUEA

BOCA- BOCA

2 VENTILACIONES

R. C. P 30:2

SI

NO

COMPRUEBE SIGNOS DE CIRCULACIN

Prctica

Por grupos (5), proceder a prestar los primeros auxilios ante:

Una persona inconsciente que no respira y no tiene pulso (2 reanimadores) Una persona inconsciente que respira y tiene pulso (1 reanimador) Una persona consciente con dolor en la pierna (1 reanimador) Una persona consciente a la que se le ha cado una piedra de la montaa y la ha golpeado la cabeza Tres personas, una inconsciente que no

4. Obstruccin de las vas areas: El atragantamiento

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AHOGAMIENTO

LA OBSTRUCCION DE LAS VIAS RESPIRATORIAS IMPIDE QUE LA SANGRE DEL ORGANISMO RECIBA EL OXIGENO NECESARIO PARA ALIMENTAR LOS TEJIDOS, LO QUE IMPLICARA LA MUERTE DE LOS MISMOS, ESTO SE PUEDE PRESENTAR EN PERSONAS CONSIENTES O INCONCIENTES, AHI QUE AYUDAR A DESTAPAR LAS VIAS RESPIRATORIAS CON LAS SIGUIENTES MANIOBRAS:

Tipos de obstruccin

INCOMPLETA o PARCIAL COMPLETA o TOTAL

Obstruccin INCOMPLETA o PARCIAL

NUNCA dar PALMADAS en la espalda Animarle a TOSER

Obstruccin COMPLETA o TOTAL

Si la vctima est CONSCIENTE:

Maniobra de HEIMLICH

Si la victima est INCONSCIENTE:

COMPRESIONES torcicas

*OBSTRUCCION INCOMPLETA O PARCIAL

DEJARLO TOSER( SON MECANISMOS DE DEFENSA), NUNCA GOLPEAR LA ESPALDA YA QUE PODEMOS ATORAR MAS EL OBJETO ESTAR ATENTO HASTA QUE EXPULSE EN OBJETO SI NO LO HACE TRASLADAR A UN CENTRO MEDICO INMEDIATAMENTE.

*OBSTRUCCION COMPLETA O TOTAL

n

EL ACCIDENTADO SE LLEVA LAS MANOS AL CUELLO, PRESENTA GRAN EXCITACIN, PUES SABE QUE NO RESPIRA Y PRESIENTE LA MUERTE, HAY QUE APLICAR INMEDIATAMENTE LA MANIOBRA DE HEIMLICH.
1.

COGER AL ACCIDENTADO POR DETRS Y POR DEBAJO DE LOS BRAZOS. COLOCAR EL PUO CERRADO 4 DEDOS JUSTO EN LA LINEA MEDIA DEL ABDOMEN. RECLINARLO HACIA DELANTE Y EFECTUAR UNA PRESION ABDOMINAL CENTRADA HACIA DENTRO Y HACIA ARRIBA, HAY QUE PRESIONAR EL DIAFRAGMA UNAS 6 A 8 VECES. PARA PRODUCIR LA TOS ARTIFICIAL. EN PERSONAS O BESAS Y MUJERES EMBARAZADAS SE HARA LA MANIOBRA PERO LA PERSONA DEBE DE ESTAR ACOSTADA YA QUE POR EL VOLUMEN DE SU CUERPO LA MANIOBRA NO ES EFECTIVA. SI PERSISTE EL AHOGAMIENTO SEGUIR CON LA MANIOBRA HASTA QUE LLEGUE EL EQUIPO MEDICO O SEGUIR REALIZANDOLA HASTA EL TRASLADO AL CENTRO MEDICO.

MANIOBRA

HEIMLICH

2.

3.

4.

5.

OVA DEL ADULTO

EN PACIENTES CONSCIENTES
1- ESTIMULE LA TOS SI LA VCTIMA RESPIRA SI DEJA DE RESPIRAR, TOSER O SE DEBILITA 2- RETIRE OBJETOS-DENTADURA DE LA BOCA 3- MANIOBRA DE HEIMLICH

RCP BSICA

RCP BSICA. OVA DEL ADULTO

MANIOBRA DE HEIMLICH

Produce una expulsin sbita de aire desde los pulmones a la va area

INEFICAZ en obesos y embarazadas

RCP BSICA
COMPRESIN TORCICA

EFICAZ en obesos y embarazadas

SECUENCIA O.V.A INCONSCIENTES

R. C. P BOCA- BOCA

PERMEABILICE VA AREA

EXAMINE LA BOCA

COMPRUEBE RESPIRACIN

NO

SI
EFICAZ

SI NO RESPIRA O BOQUEA

2 VENTILACIONES

COMPRUEBE SIGNOS DE CIRCULACIN

INEFICA Z

30 COMPRESIONES

Recin nacidos y lactantes menores de un ao

NO realizar la maniobra de HEIMLICH, podra causar lesiones al nio Colocar boca abajo e intentaremos desalojar a travs de PALMADAS entre los omoplatos

Consejos para prevenir el atragantamiento

Trocear la comida en fragmentos pequeos Procurar no hablar mientras haya alimentos en la boca No dejar al alcance de los nios objetos de tamao pequeo o juguetes que puedan desmontarse en piezas pequeas

5. Hemorragias: qu hacer?
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Tipos de HEMORRAGIAS
Segn a dnde Segn el tipo de VASO afectado: VA la sangre (su ARTERIALES naturaleza): VENOSAS

EXTERNAS INTERNAS ORIFICIOS La GRAVEDAD de la hemorragia depender NATURALES de: - Velocidad con la que se pierda la sangre - Volumen sanguneo perdido -- Edad, estado psquico CAPILARES

Actuacin (PAS siempre) ante hemorragias externas

PROTEGER el lugar AVISAR a los servicios de socorro SOCORRER al accidentado

TRANQUILIZAR al accidentado SENTAR o TUMBAR al accidentado Aplicar PRESION DIRECTA sobre la herida con apsito Si la herida es en una

EXTERNA

VIOLENTAMENTE 1. COMPRIMIR LA HERIDA CON UNA GASA 2. TUMBAR AL HERIDO PARA EVITAR DESMAYO 3. AVISAR URGENTEMENTE AL MDICO

LA SANGRE SALE A TRAVS DE UNA HERIDA, PUEDE SALIR DE MANERA VIOLENTA O FLUIR SUAVEMENTE.

FLUYE SUAVE 1. COMPRIMIR LA HERIDA DURANTE 4 5 MINUTOS 2. TUMBAR AL HERIDO 3. REALIZAR VENDAJE FLOJO SOBRE LA HERIDA 4. LLEVARLO AL CENTRO MDICO

Puntos de COMPRESION arterial

Cartida

Subclavi a

Hmero

Codo

Femoral

Detrs rodilla

Hemorragias INTERNAS
Signos y sntomas: Piel PALIDA, FRIA y SUDOROSA Pulso RAPIDO y DEBIL Respiracin RAPIDA y SUPERFICIAL Inquietud o ansiedad, que se irn transformando en SOMNOLENCIA

CMO ACTUAR?
1. 2.

3.

QUE DEBE HACERSE AVISAR URGENTEMENTE AL MDICO MIENTRAS SE ESPERA LA LLEGADA DE LA AYUDA QUE NO DEBE HACERSE SE TUMBAR AL ACCIDENTADO BOCARRIBA Y 1. INTENTAR REANIMAR CON LAS PIERNAS ELEVADAS (POSICIN ANTI- AL ACCIDENTADO CON SHOCK) AGUA, CAF, ALCOHOL Evitar prdida de calor de la vctima O CUALQUIER OTRO TIPO DE BEBIDAS O DNDOLE ALGUNA COSA PARA COMER 2. TAMPOCO SE DEBE HACERLO ANDAR

sangrante INCLINAR la cabeza hacia adelante NO echar la cabeza hacia atrs NO sonarse la nariz Si la hemorragia no se detiene, Una hemorragia por la NARIZ o por el OIDO, despus TAPONAR con una de recibir un golpe violento en la cabeza puede ser gasa empapada signo de FRACTURA DE LA BASE DEL CRANEO,en agua oxigenada sobre todo si presenta HEMATOMAS alrededor de los
OJOS o de los OIDOS .

Hemorragias NASALES EPISTAXIS APRETAR la fosa

Hemorragias por el odo OTORRAGIA

Poner en PLS sobre el odo sangrante Almohadillado bajo la cabeza Traslado a centro hospitalario No taponar

6. Heridas, cortes y pequeos rasguos

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Heridas
Es toda prdida de la continuidad de la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos Las HERIDAS pueden ser ms o menos graves en funcin de: Profundidad (superficiales o profundas) Extensin Localizacin Suciedad evidente, cuerpos extraos o

SUPERFICIALES
LO NICO DAADO SON LAS CAPAS EXTERNAS DE LA PIEL. QUE SE DEBE HACER? 1. LAVARSE MUY BIEN LAS MANOS 2. LIMPIAR LA HERIDA CON AGUA Y JABN LQUIDO 3. DESINFECTAR CON UN ANTISPTICO (BETADINE H2O2) 4. TAPAR LA HERIDA CON UNA GASA ESTRIL O LIMPIA Y FIJARLA CON ESPARADRAPO

Primeros Auxilios en caso de heridas leves el material Tener a mano todo

que vamos a usar Lavarse las manos con agua y jabn y frotarlas despus con alcohol (DESINFECCIN de manos del socorrista) Si la herida sangra un poco, dejarla que rezume unos instantes Limpiar las heridas sucias, del centro a la periferia, preferiblemente con agua oxigenada a chorro. Tambin podemos utilizar agua y jabn

PROFUNDAS

RESULTAN DAADAS CAPAS MS PROFUNDAS DE LA PIEL Y ENTRAAN UN MAYOR RIESGO DE INFECCIONES Y HEMORRAGIAS HAY QUE EVACUAR AL ACCIDENTADO RPIDAMENTE ( LLEVARLO AL CENTRO MDICO)

Secar la herida con gasas desde su centro hacia la periferia Pincelar la herida con un antisptico, preferiblemente no coloreado, tipo clorhexidrina, o bien coloreado, tipo povidona yodada (betadine) Como norma general dejar las heridas al aire Tener presente el riesgo de Ttanos, sobre todo en heridas sucias Si creemos que la herida puede necesitar puntos, nos

No utilizar NUNCA encima de las heridas

Algodn, pauelos o servilletas:

Riesgo de infeccin

Alcohol, yodo, leja, etc.:

Queman los bordes de la herida

Pomadas o polvos que contengan antibiticos:

Posibles alergias .

7. Las quemaduras
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DEFINICION

Es toda lesin producida por el calor en cualquiera de sus formas.

SE PUEDEN PRODUCIR POR CONTACTO CON: SLIDOS INCANDESCENTES LQUIDOS EN EBULLICIN ( aceite...) LQUIDOS INFLABABLES (gasolina...) RAYOS SOLARES PRODUCTOS QUMICOS RADIACIONES

Los factores que determinan la gravedad de una quemadura

FACTORES DE GRAVEDAD

Profundidad: condiciona la cicatrizacin. Extensin: el peligro de muerte es directamente proporcional a la superficie quemada.

FACTORES DE GRAVEDAD

Localizacin: cara, manos, orificios naturales, genitales, etc. Edad: nios y ancianos. Riesgos de infeccin: se produce siempre por la prdida

CLASIFICACIN (segn profundidad)

PRIMER GRADO (son muy superficiales y slo se aprecia en enrojecimiento de la piel. Afecta a la epidermis) SEGUNDO GRADO (son ms profundas, afectan a la epidermis y dermis. Aparecen ampollas que contienen lquido claro en su interior. TERCER GRADO (destruccin completa de todas las capas de la piel e incluso de tejidos ms profundos, como msculos,

Signos y sntomas

ENROJECIMIENTO AMPOLLAS Aspecto CARBONIZADO DOLOR

Qu hacer ante una quemadura?

APARTAR la fuente de calor que ha causado la quemadura

ENFRIAR bajo un chorro de agua fra un mnimo de 10 minutos

CUBRIR la zona afectada con apsitos hmedos para evitar la infeccin ELEVAR la zona afectada para evitar la hinchazn

NO QUITAR la ropa que esta pegada a la piel, excepto cuando est impregnada de productos qumicos o lquidos hirvientes

QUEMADURAS. PRIMEROS AUXILIOS

Valorar el estado general de la vctima (evaluacin inicial) y asegurar las constantes vitales.

QUEMADURAS. PRIMEROS AUXILIOS

ENFRIAR la quemadura INMEDIATAMENTE, poniendo la zona afectada bajo un chorro de agua fra, por lo menos durante 10 MINUTOS o incluso ms, si no desaparece el dolor. En caso de quemaduras qumicas, ampliar el intervalo a 15 20

QUEMADURAS. PRIMEROS AUXILIOS

Cubrir la zona afectada con apsitos estriles o en su defecto muy limpios (sbanas, fundas de almohadas, etc.) y humedecidos.

QUEMADURAS. PRIMEROS AUXILIOS

NO aplicar cremas, pomadas o cualquier otro medicamento o producto.

QUEMADURAS. PRIMEROS AUXILIOS

NO quitar, como norma general, la ropa a la vctima, sobre todo si est adherida a la piel. Solamente quitaremos la ropa en caso de que est impregnada en productos custicos

QUEMADURAS. PRIMEROS AUXILIOS

NO pinchar las ampollas. NO dar nada de beber. Si tiene sed, humedeced sus labios.

QUEMADURAS. PRIMEROS AUXILIOS

Retirar los anillos, relojes, pulseras, etc. Si la persona est ardiendo, impedir que corra. Apagar las llamas cubrindola con una manta o similar, o hacindola rodar en el suelo.

QUEMADURAS. PRIMEROS AUXILIOS

Trasladar a la vctima a un centro especializado cuanto antes.

QUEMADURAS LEVES
QUE DEBE HACERSE 1. DEJAR CORRER AGUA DEL GRIFO O SUERO QUE NO DEBE FISIOLGICO HACERSE 2. CUBRIR LA QUEMADA CON UNA GASA ESTRIL 1. ARRANCAR LA 3. CONSULTAR UN MDICO

PIEL DE LAS AMPOLLAS 2. APLICAR NINGN TIPO DE POMADA O CUALQUIER OTRA COSA

QUEMADURAS GRAVES
QUE DEBE HACERSE QUE NO EN LA ROPA 1. APAGAR LAS LLAMAS PRENDIDASDEBE HACERSE CON MANTAS, AGUA... 1. QUE EL ACCIDENTADO 2. SE MANTENDR AL ACCIDENTADO ACOSTADOPIE O PERMANEZCA DE Y TAPADO CON UNA MANTA SE PONGA A CORRER 3. AVISAR URGENTEMENTE2.LA TOCAR LA ROPA DE LA AMBULANCIA PERSONA AFECTADA, APLICARLE POMADAS O DARLE DE BEBER CUALQUIER TIPO DE BEBIDA

Quemaduras qumicas en los ojos

Mantener el ojo afectado bajo un CHORRO de agua suave como mnimo 10 minutos CUBRIR con un apsito Si queremos que no mueva el ojo, TAPAR LOS DOS

Quemaduras
Actuacin
ENFRIAR bajo un chorro de agua fra un mnimo de 10minutos CUBRIR la zona afectada con apsitos hmedos para evitar la infeccin ELEVAR la zona afectada para evitar la hinchazn NO QUITAR la ropa que esta pegada a la piel, excepto cuando est impregnada de productos qumicos o lquidos hirvientes No pinchar las ampollas No aplicar pomadas o antibiticos NO dar nada de beber.

No utilizar NUNCA encima de las quemaduras

Pomadas, lociones o ungentos Remedios caseros (aceite, vinagre, pasta de dientes, mantequilla, etc.) Hielo o agua helada Algodn o apsitos adhesivos Otro producto qumico para neutralizar una NO REVENTAR lasquemadura qumica ampollas de las

quemaduras .

QUEMADURAS O ACCIDENTES POR ELECTRICIDAD

SNTOMAS CONTRACCIN VIOLENTA DE LOS Haga clic para modificar el estilo de subttulo del MSCULOS patrn FALTA DE RESPIRACIN FALTA DE LATIDO CARDACO QUEMADURAS ( SUELE SER DE TERCER GRADO)

QUE DEBE HACERSE

QUE NO SE DEBE HACER

CORTAREMOS EL PASO DE LA CORRIENTE ELCTRICA SI NO ES POSIBLE RETIRAR AL ACCIDENTADO CON OBJETOS AISLANTES COMPROBAR SI RESPIRA Y TIENE PULSO SINO INICIAR MANIOBRAS PCR AVISAR URGENTEMENTE A LA AMBULANCIA

TOCAR AL ACCIDENTADO SI AN ESTA EN CONTACTO CON LA CORRIENTE SUSPENDER MANIOBRAS DE PCR SI NO HAY RESPUESTA ATENDER LAS QUEMADURAS POR LA DESCARGA

8. Vendajes
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Con PAUELO TRIANGULAR

Mano o pie

Cabeza

Con VENDAS
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Cmo realizar un vendaje

De DISTAL a PROXIMAL De forma que el rollo pueda RODAR Cada vuelta 1/3 1/2 de la anterior En postura FUNCIONAL Comprobar PULSO

Vendaje en ESPIRAL CERRADA

Sujetar un vendaje con la propia venda

9. Lesiones que afectan a las articulaciones

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CONTUSIN

CONTUSIN.CLASIFICACIN

Se clasifican por su importancia en: Contusin simple Primer grado o equimosis Segundo grado o hematoma

CONTUSIN SIMPLE

Es la agresin en su grado mnimo provocando un enrojecimiento de la piel, sin mayores complicaciones (una bofetada)

PRIMER GRADO. EQUIMOSIS

Es la rotura de pequeos vasos que da lugar a acmulos de sangre (cardenal)

SEGUNDO GRADO. HEMATOMA

La sangre, extravasada en mayor cantidad, se acumula en el tejido celular subcutneo (chichn)

TERCER GRADO Muerte del tejido

CONTUSIN. PRIMEROS AUXILIOS

Aplicar fro local mediante compresas de agua fra o hielo (envuelto en un pao o bolsa para que no toque directamente en la piel) para conseguir: Menor aporte sanguneo Menor sensibilidad (anestesia) de las terminaciones nerviosas.

CONTUSIN. PRIMEROS AUXILIOS Valorar por personal sanitario, ya que suelen ocultar bajo ellas, en ocasiones, lesiones importantes internas que pueden pasar desapercibidas

TRAUMATISMOS PRIMEROS AUXILIOS

Resumen actitud a seguir:

Reposo Fro local Inmovilizacin Elevar extremidad Trasladar a centro sanitario Si signos de gravedad: Pedir ayuda 112

ESGUINCES y LUXACIONES

La ARTICULACION queda DESMONTADA

Caractersticas

Bastante DOLOROSOS Precedidos de GOLPE, CAIDA o SOBRECARGA Difciles de DIFERENCIAR ESCUCHAR al

TIPOS DE ESGUINCES (de acuerdo a la gravedad o a que tan lesionado estn los ligamentos los esguinces se clasifican en tres grados)

Esguince Grado Uno: hay una distencin de los ligamentos que ocasiona un espasmo muscular por proteccin, dolor y ligerainflamacindel tejido. Esguince Grado Dos: hay una ruptura parcial de las fibras del ligamento, que ocasiona dolor a casi cualquier movimiento, inflamacin del tejido, edema leve, hematoma moderado y una perdida de funcionalidad de la articulacin. Esguince Grado Tres: es el mas grave de los esguinces en este la torsin del pie fue

Signos y sntomas

DOLOR HINCHAZON/DEFORMID AD:

Hinchada, inflamada Esguinces Deformada, desdibujada Luxaciones

Dificultad de MOVIMIENTOS

Actuacin ante un esguince (RICE)

1.

DESCANSO (REST)

Mantener la articulacin (tobillo ) inmvil

2. HIELO (ICE)
Colocar abundante hielo en laarticulacin durante15 min cada4 horas los primeros 3 das, el frio desinflama los tejidos, disminuye el edema y hace que se reabsorba el hematoma.

3. COMPRESIN (COMPRESSIO N)
Evita que haya una mayor inflamacin del tejido

Importante

NO forzar al accidentado a MOVER la articulacin Si hay DEFORMIDAD evidente NO INTENTAR VOLVER A ENCAJAR en su sitio NO aplicar POMADAS antiinflamatorias ni dar ANALGESICOS a la vctima .

Tamao del vendaje: se proyecta la distancia del borde externo del pie sobre la pierna, lo que viene a coincidir con la insercin msculo-tendinosa del gemelo

Prevendaje: aplicar la venda desde el tercio medio del pie hasta 5cm por debajo de la insercin msculo-tendinosa del gemelo

Anclaje distal: aplicar una tira de Tape desde el dorso hasta ambos bordes del pie, sin cerrar, cubriendo al 50% el borde del prevendaje y el resto directamente a piel

Nota: el anclaje del pie no se cierra debido a que con motivo de la carga los arcos longitudinal y transversal de la planta del pie ceden y por lo tanto el pie se ensancha. De esta forma no hay riesgo de compresin en la cara lateral

Anclajes proximales:

ndice (I)

1 tira: colocar mitad sobre el prevendaje y la otra mitad sobre la piel 2 tira: colocar de igual forma una tira cubriendo el 50% de la anterior

Nota: la colocacin del nmero de tiras de anclaje depende de varios factores, sin embargo es recomendable que a nivel proximal se refuerce con el doble de superficie de la distal ya que en la zona de la pierna inciden la mayor parte de las tensiones de los estribos

Estribos: primer ndice (I) de U, se fija estribo en forma inicialmente en el taln y a continuacin se tracciona, a ambos lados hasta el anclaje proximal haciendo mayor tensin en la porcin externa

Estribos: segundo estribo en forma de U, igual que el anterior. Debe cubrir los bordes inferiores de ambos maleolos con tensin a ambos lados, sin traccionar lateralmente el tendn de Aquiles. Se inicia y finaliza en la tira de anclaje distal

ndice (I)

Estribos: tercer estribo: en forma de J. Iniciar la tira, sin tensin, en la zona del maleolo externo. Dando la vuelta al pie por el empeine pasando por el taln y cubriendo la porcin anterior del ligamento (LPAA), hasta el anclaje proximal. En esta ltima fase realizar la tensin requerida

ndice (I)

Estribos: tercer estribo con la misma trayectoria que el anterior, a diferencia del ltimo tramo en que la tensin se realiza en el sentido de la trayectoria del fascculo posterior

ndice (I)

Cierre: cierre en pierna, se colocan tiras circulares pero independientes, indistintamente del sentido, hasta cubrir los maleolos. Se solapan entre si, al menos un tercio de su anchura. No es necesario cubrir la zona del taln

ndice (I)

Cierre: cierre dorsal, se colocan tiras semicirculares, igual que en la zona plantar

ndice (I)

ndice (I) Cierre: cierre dorsal, las ltimas dos tiras se han de colocar, preferiblemente, con el paciente en carga ya que de no hacerlo el riesgo de compresin es alto

Los pasos a para esguince idnticos a la Vendaje seguir pueden ser de tobillo tcnica anterior (inelstica) a excepcin del cierre, (LLE) que en este caso lo realizamos mediante una venda elstica cohesiva de mixta Tcnica soporte (Rapidex).

Iniciando el vendaje circular en la zona del anclaje distal, sin tensin, en el sentido del acortamiento del ligamento lesionado cubriendo el medio pie

A continuacin realizar una vuelta cruzada en ndice lesionado. Llevando la (I) tensin, sobre el ligamento venda hacia la zona posterior de la pierna

ndice (I) Continuar con una vuelta completa sin tensin, sobre ambos malolos

Una vez sobre ndice (I) el malolo interno, cruzamos tensando sobre el ligamento interno hacia la cara plantar

Por ltimo se da una vuelta (I) al pie y varias a ndice ms en espiga la pierna en forma circular realizando un cubrimiento uniforme hasta la insercin msculo-tendinosa del gemelo

LUXACIN Es la separacin de forma permanente de las superficies articulares

LUXACIN
Sus sntomas son: Dolor muy agudo Deformidad (comparar con el miembro sano) Impotencia funcional muy manifiesta

LUXACIN. PRIMEROS AUXILIOS

Inmovilizar la articulacin afectada tal y como se encuentre NO reducir la luxacin Traslado a un centro sanitario para su reduccin y tratamiento definitivo por personal sanitario

10. Las fracturas

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FRACTURAS

SE ENTIENDE POR FRACTURA LA ROTURA DE UN HUESO LAS FRACTURAS PUEDEN SER DE CUATRO TIPOS: * CERRADAS * ABIERTAS * CON DESPLAZAMIENTO * SIN DESPLAZAMIENTO
181181

FRACTURA
Es la prdida de continuidad en el hueso Se clasifican en : Cerradas: la piel permanece intacta (no hay herida) Abiertas: originan rotura de la piel (hay herida prxima al foco

Tipos de FRACTURAS
CERRADAS

NO HAY LESIN EN LA PIEL (NO HAY HERIDA)

ABIERTAS (riesgo de SON AQUELLAS EN LAS QUE UNA infeccin) PARTE DEL HUESO ROTO SALE AL

EXTERIOR A TRAVS DE UNA HERIDA PRODUCIDA GENERALMENTE POR EL PROPIO HUESO

Tipos de FRACTURAS
SIN DESPLAZAMIENTO (los extremos fracturados del hueso no tienen ninguna desviacin y continan alineados uno enfrente del otro) CON DESPLAZAMIENTO (son las que los extremos fracturados pierden su alineacin original)

Signos y sntomas

DOLOR intenso HINCHAZON/DEFORMIDAD:

Sobre todo en extremidades

IMPOSIBILIDAD de realizar movimientos Posible SHOCK

Actuacin
EVITAR cualquier MOVIMIENTO innecesario Tratar al accidentado DONDE SE ENCUENTRE INMOVILIZAR la fractura antes de moverlo Sujetar por ENCIMA y por DEBAJO del lugar de la fractura INMOVILIZAR la articulacin ANTERIOR y POSTERIOR a la fractura Si la fractura es ABIERTA, Comprobar PULSOS DISTALES estriles CUBRIR con apsitos

FRACTURA. PRIMEROS AUXILIOS

NO movilizar al accidentado si no es absolutamente necesario (riesgo de incendio, etc.) para evitar agravar la fractura Retirar anillos, pulseras y relojes

INMOVILIZA R

FRACTURA. PRIMEROS AUXILIOS Inmovilizar el foco de la fractura (sin reducirla), incluyendo articulaciones adyacentes, con frulas rgidas, evitando siempre movimientos bruscos de la zona afectada

FRACTURA. PRIMEROS AUXILIOS

Traslado a un centro sanitario para tratamiento definitivo, con las extremidades afectadas elevadas, una vez inmovilizadas

FRACTURA ABIERTA
Cubrir la herida con apsitos estriles comprimiendo para cohibir la hemorragia, antes de proceder a su inmovilizacin

Actuacin ante FRACTURAS

-

represente

No mover al accidentado salvo que - la permanencia en el lugar que se encuentra

un mayor riesgo que moverlo o - haya que atender funciones vitales en diferente posicin

FRACTURAS CERADAS:

- MANIIFESTACIONES - Dolor

- Hinchazn o deformacin de la zona - Dificultad o imposibilidad de realizar mov.

- TRATAMIENTO - Evitar los movimientos de las partes fracturadas

- Inmovilizar, no solo la zona fracturada sino tambin las articulaciones anterior y posterior

- FRACTURAS ABIERTAS:
limpios

- previo a la inmovilizacin , cubrir la herida con apsitos

EN GENERAL: - No trasladar al enfermo sin la adecuada inmovilizacin de la zona fracturada - No tratar de alinear el miembro fracturado - No poner frulas sin hacer un almohadillado entre el cuerpo y sta - Heridas abiertas: tratar previo a la inmovilizacin

Extremidades SUPERIORES

PRINCIPALES INMOVILIZACIONES Miembros superiores:

Cabestrillo: con pauelos triangulares o la ropa de la propia vctima Con soportes rgidos

PRINCIPALES INMOVILIZACIONES Miembros inferiores:

Con frulas rgidas a ambos lados y acolchamiento de los laterales Con la otra pierna y acolchamiento intermedio

Extremidades INFERIORES

Colocacin de un CABESTRILLO

CABESTRILLO improvisado

11. Prdida del conocimiento

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Posibles causas

HERIDAS o GOLPES en la cabeza Cualquier causa que impida la LLEGADA de SANGRE al cerebro (accidentes vasculares, lipotimias, etc.) Cualquier situacin que dificulte o impida la ENTRADA de OXIGENO a los pulmones (atmsferas contaminadas, falta de oxgeno en el aire, etc.) Enfermedades (Epilepsia, diabetes)

Lipotimia
DESHIDRATACIN

ESFUERZO FSICO

Accidente pasajero de prdida de conocimiento debido a una irrigacin insuficiente del cerebro La vctima se siente ATURDIDA cuando se recupera Piel PALIDA, sobre todo en la cara y sudor FRO Pulso radial DEBIL

Actuacin

AFLOJAR cualquier prenda que comprima cuello, trax o cintura para facilitar la circulacin Si se marea SENTARLE con la cabeza entre las piernas o TUMBARLE levantndole los pies Procurar que tenga suficiente AIRE Aplicar fro con compresas

Importante

Una persona que ha perdido el conocimiento debe ACUDIR al MEDICO sin falta NUNCA dejar SOLA a una persona inconsciente (P. L. S.) NO dar de COMER ni de BEBER

Epilepsia

es unaenfermedad crnicacaracterizada por uno o varios trastornos neurolgicos que deja una predisposicin en elcerebropara generar convulsionesrecurrentes, que suele dar lugar a consecuenciasneurobiolgicas,cognitivas, psicolgicasy sociales. Una convulsin o crisis epilptica o comicial es un evento sbito y de corta duracin, caracterizado por una anormal y excesiva o bien sincrnica actividad Comienza con una PERDIDA neuronalen el cerebro. Las crisis epilpticas suelen brusca de CONOCIMIENTO ser transitorias, con o sin disminucin del nivel de consciencia, movimientos convulsivos y otras manifestaciones clnicas.

A continuacin sacudidas musculares (CONVULSIONES) Pueden aparecer BURBUJAS o ESPUMA por la boca Finalizado el ataque, la vctima se encuentra CONFUSA, DESORIENTADA Y ATURDIDA

muchas causas. Puede tener origen en lesiones cerebrales de cualquier tipo ( traumatismos craneales, secuelas demeningitis,tumores, etc.) pero en muchos casos no hay ninguna lesin, sino nicamente una predisposicin

Importante

NO SUJETAR a la vctima CONTROLAR la situacin AFLOJAR cualquier prenda justa Colocar algo ALMOHADILLADO bajo su cabeza APARTAR objetos de su
Vdeo repaso 23:10

12. Lesiones por calor

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LESIONES POR CALOR

GENERALIZADAS:

AGOTAMIENTO POR CALOR GOLPE DE CALOR

LESIONES POR CALOR GENERALIZADAS

La temperatura corporal se mantiene en 370.5 gracias al equilibrio entre la produccin de calor y la prdida del mismo. En el cerebro existe un termostato, que recibe informacin de la temperatura de la sangre, y activa los mecanismos de compensacin. La mayor parte del calor es eliminado por radiacin al medio ambiente y por evaporacin de sudor.

CAUSAS DE ELEVACION DE LA TEMPERATURA CORPORAL

Factores externos: Temperatura ambiental y humedad atmosfrica elevada, ausencia de viento y sobrecarga de calor por radiacin (vehculos al sol, calderas) Factores internos: Fiebre, hiperactividad (convulsiones), esfuerzo muscular (ejercicio fsico)

LESIONES POR CALOR

GENERALIZADAS:

AGOTAMIENTO POR CALOR (insolacin)

AGOTAMIENTO POR CALOR

Cuando aumenta la produccin de sudor, se pierde gran volumen de liquido circulante: deshidratacin. El trastorno suele ser pasajero, a menos que se prolongue la perdida de lquidos.

AGOTAMIENTO POR CALOR SNTOMAS

Temperatura corporal: normal o ligeramente elevada. Piel: hmeda y fresca. Malestar general, dolor de cabeza y nauseas. Calambres musculares Signos de prdida de volumen sanguneo (pulso dbil y rpido, debilidad y sed).

AGOTAMIENTO POR CALOR CONDUCTA A SEGUIR

Mantener al paciente en reposo, acostado y en lugar fresco. Si esta conciente, dele de beber, cada pocos minutos, agua en pequeas cantidades. Si no se restablece, remitir a centro hospitalario.

LESIONES POR CALOR

GENERALIZADAS:

GOLPE DE CALOR

GOLPE DE CALOR

Cuando la sobrecarga de calor excede la capacidad de los mecanismos de enfriamiento (el termostato cerebral termina fallando), el resultado es un aumento de la temperatura corporal, que puede llegar a mas de 41C, daando el sistema nervioso y cardiovascular, pudindose producir secuelas permanentes y la muerte.

GOLPE DE CALOR
Debe sospecharse , siempre que se altere la consciencia en circunstancias de sobrecarga de calor.

GOLPE DE CALOR SNTOMAS

Respuesta perezosa a estmulos o inconsciencia Vmitos Convulsiones Piel caliente , roja y generalmente SECA. Aumento de la frecuencia cardiaca y respiratoria

GOLPE DE CALOR CONDUCTA A SEGUIR

Traslade al paciente a un lugar fresco y a la sombra. Acustelo. Si PCR: avisar al 112 e iniciar RCP bsica. Si presencia de signos vitales:
1. 2.

3.

Desnudar al paciente Enfriamiento: rociar con agua fresca o cubrir con sabana mojada. Ayudndose de ventilador, abanico Traslado urgente a centro hospitalario.

13. Lesiones por fro

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LESIONES POR FRIO

v GENERALES: v LOCALES:

HIPOTERMIA

CONGELACIONES

HIPOTERMIA

El descenso de la temperatura corporal por debajo de 35C. Se produce cuando la perdida de calor corporal, supera las posibilidades del organismo de producir suficiente calor para mantener la temperatura interna a un nivel satisfactorio.

CAUSAS DE HIPOTERMIA
El FRIO agente causal indiscutible y su accin depende: -Tiempo exposicin. -Intensidad. -Condiciones ambientales: viento (x 10), humedad (x 14) -Agotamiento y deterioro fsico.

ENFERMEDADES ASOCIADAS: - Edad avanzada o recin nacidos. - Malnutricin. - Frmacos. - Abuso de alcohol...

SINTOMAS DE HIPOTERMIA
TEMPERATURA CORPORAL 35C
ACTIVIDAD MUSCULAR FRECUENC IA RESPIRATORIA Y CARDIACA NIVEL DE CONSCIENCIA
ESCALOFRIOS

32C

29C

27C
INMOVIL

25C
MUERTE APARENTE

ALTERACION DE LA DEBILIDAD FATIGA Y COORDINACION SUEO

DISMINUIDAS

DISMINUIDAS

PCR

ABSTRAIDO

CONFUSO

SOMNOLIENTO

INCONSCIENTE

INCONCIENTE

CONDUCTA EN HIPOTERMIA
Valorar signos vitales durante al menos 2 minutos: Si ausencia de signos vitales: Avisar a servicios mdicos de urgencias 112 e iniciar RCP bsica.

CONDUCTA EN HIPOTERMIA
Valorar signos vitales durante al menos 2 minutos: Si presencia de signos vitales:

Retirada de ropa hmeda y aislar al paciente del fro (mantas, bolsas de agua tibia, ambiente clido). Ingesta de bebidas calientes (evite caf y alcohol). No introduzca en bao caliente (puede pararse el corazn). Traslado a centro hospitalario.

CONGELACIONES
Son lesiones localizadas por gran enfriamiento local. Se localizan en zonas distales. No solo producidas por fro ambiental, sino tambin por fro industrial (extintores)

CONGELACIONES SNTOMAS
1.

2.

3.

Leves: dolor intenso y piel rosada. Moderadas: falsa sensacin de calor y piel crea. Graves: piel dura, insensible y amoratada.

CONGELACIONES CONDUCTA A SEGUIR

1. 2. 3.

4.

5. 6.

Calentamiento rpido. No frotar la zona congelada. Si la ropa esta congelada no la quite. Espere que se descongele con la extremidad. Reposo de la extremidad No fumar, Vdeoingesta de bebidas ni repaso 34:00 alcohlicas.

14. Intoxicaciones
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Vas de entrada habituales

DIGESTIVA

INHALATORI A CONTACTO piel y

Clasificacin
1. Va de administracin: Ingestin Inhalacin Contacto piel y mucosas 2. Producto: Medicamentos Alimentos Productos domsticos

Txicos INGERIDOS

Si es necesario respiracin artificial, realizar el BOCA-NARIZ Conseguir ayuda MEDICA NO provocar el VOMITO NEUTRALIZAR el txico (paciente CONSCIENTE): Agua albuminosa (6 claras de huevo en 1 litro de agua) Carbn activado VIGILAR a la vctima Intentar IDENTIFICAR el txico y/o llevar una muestra al hospital (recoger muestra del vmito si lo hubiese)

Intoxicacin por medicamentos

Averiguar tipo, cantidad y hora lo ms exacta posible. NO VOMITO SI: * INCONSCIENTE * CONVULSIONA * TIEMPO MAYOR A 1 HORA Consultar a un mdico. Si inconsciente: Reanimacin. ABC.

Alergias Medicamentosas Definicin

Se reproduce con pequeas cantidades del frmaco. Es inmediata/das/semanas/meses. La ms frecuente: Penicilina. Aumenta posibilidad de alergia: uso frecuente, dosis altas, inyeccin > comprimido.

Alergias Medicamentosas Sntomas

Eritema cutneo: Enrojecimiento. La ms frecuente. Aparece de 2 a 14 das de iniciar tratamiento Desaparece al quitar el frmaco. Urticaria: Ronchas, habones. Anafilaxia: GRAVE. Reaccin general. Inmediata ( 5-10) Picor, calor, habones, fatiga, lengua gruesa, taquicardia, dolor abdominal, vmitos, bajada de tensin, disminucin

Alergias Medicamentosas Qu hacer?

Apuntar nombre del medicamento. Especial atencin a frmacos tomados en ultimas cuatro semanas. Siempre notificar tipo de reaccin al Medico Si signos, clnica grave 112. No dejar medicacin al alcance de los nios. IMPRESCINDIBLE: Hacer pruebas de alergia.

Alergias Medicamentosas Qu hacer?

Si es alrgico: - No tomar nunca el frmaco. - Tarjeta medica de alergia. - Conocer denominacin internacional y nombre comercial si se viaja.

Intoxicaciones alimentarias Reglas de oro de la OMS

Consumir alimentos que se traten o manipulen higinicamente. Cocinar correctamente los alimentos. Debe llegar a todo el alimento. Guardar bien alimentos cocinados. Calentar mnimo a 70C. Evitar contacto entre alimentos crudos y cocinados. Evita contaminacin alimento cocinado.

Intoxicaciones alimentarias Reglas de oro de la OMS

Higiene correcta de la persona que manipula alimentos. Limpiar superficies de cocina. Alimentos fuera del alcance de insectos, roedores y animales de compaa. Usar solo agua potable para beber, cocinar, fregar.... No consumir alimentos expuestos a temperatura ambiente.

Intoxicaciones alimentarias Fuentes ms comunes

Natillas, pasteles de nata, leche, carne tratada o mal cocinada, agua, huevos, setas, pescados, mariscos. No tomar setas si no se identifica bien.

Signos y sntomas

Alteraciones DIGESTIVAS:

Nuseas, vmitos, dolor de tripas, diarrea, etc.

Alteraciones CARDIORESPIRATORIAS:

Dificultad para respirar, incluso parada respiratoria o cardiorespiratoria

Alteraciones del SISTEMA NERVIOSO:

Prdida de consciencia, Dolor abdominal, diarrea, nauseas, vmitos, malestar general, dolores musculares, fiebre. convulsiones, etc.

Intoxicaciones alimentarias Qu hacer?

Dieta SIN LACTEOS. Beber mucho liquido: Agua, infusiones. No tomar antibitico. No tomar antidiarreicos. Consultar al medico si no cede diarrea, intolerancia oral. Se puede tomar: Paracetamol.

Intoxicaciones por productos domsticos

Sustancias utilizadas para el mantenimiento y limpieza del hogar o cuidado personal de sus usuarios. 85% de las intoxicaciones son accidentales, la mayora en nios (< 3 a.)

Agentes

Gases de uso domstico(Butano, estufas) Productos de limpieza Productos cosmticos e higiene personal Otros (pilas, mercurio, pegamento)

Gases de uso domstico

Monxido de carbono: (coches, estufas, calentadores) Nauseas, Vmitos, alteraciones visuales, cefalea, diarrea, confusin, irritabilidad, mareo. Metano, propano, butano: (cocinas, estufas..) Ahogo.

Productos de limpieza (leja,detergentes)

Vmitos, diarrea, dolor bucal, quemaduras, dolor y dificultad para tragar,salivacin, edema glotis, vmitos con sangre, lesiones bucales. Normalmente intoxicaciones ms severas que con los cosmticos.

Productos cosmticos (maquillajes, cremas)

Nauseas, vmitos, diarrea, dificultad para respirar En general de menor gravedad

Dios mo, qu hago?

Aportar el txico( apuntar, envase,.) Si gases: Retirar al paciente del ambiente txico Comprobar ABC y actuar en consecuencia Productos de limpieza y cosmticos: Diluir con agua (sorbitos pequeos de agua) OJO! No provocar vmito!! En hospital, tratamiento especfico

Txicos INHALADOS

AIREAR el lugar o SEPARAR a la vctima del ambiente txico NO ENCENDER cerillas, mecheros ni interruptores elctricos si huele a gas Con humo denso, caminar AGACHADO o ARRASTRANDOSE por el

Medidas para prevenir intoxicaciones

Vdeo repaso 43:00

13. Picaduras y mordeduras

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Picaduras de INSECTOS

Generalmente NO revisten gravedad, salvo que:

Sean MULTIPLES Afecten al INTERIOR de la boca La persona sea ALERGICA

Actuacin

Observar si existe AGUIJON y extraerlo con cuidado LIMPIAR la herida con agua y jabn APLICAR sobre la herida:

Gasa empapada en AGUA FRIA HIELO (nunca directamente)

Importante

Si la herida es en el interior de la boca dar a la vctima un HIELO para chupar o sorbos de AGUA FRIA NO aplicar BARRO ni SALIVA:

Riesgo de INFECCION

No RASCARSE ni FROTARSE la zona

Lesiones originadas por ANIMALES MARINOS

MEDUSAS, ANEMONAS, etc.: Intenso PICOR y ENROJECIMIENTO (URTICARIA) ERIZOS de mar: Pas FRAGILES de DIFICIL EXTRACCION Algunos PECES: ESPINAS venenosas

Actuacin

SACAR la espina o pincho ALIVIAR el dolor con AMONIACO rebajado con agua o POMADA antiinflamatoria El veneno de estos animales se neutraliza con CALOR. Introducir la zona en agua lo ms caliente posible durante unos 15 minutos

Mordeduras de ANIMALES DOMESTICOS

Generalmente MORDEDURAS y/o ARAAZOS Fundamental la LIMPIEZA Debe ser reconocida por el MEDICO Riesgo de transmisin de RABIA El animal ha de ser reconocido por un VETERINARIO y aislado

Mordeduras de SERPIENTE

En nuestro pas, de 13 especies slo 5 SON VENENOSAS GRAVEDAD:

CANTIDAD de veneno POTENCIA ZONA de inoculacin EDAD de la vctima

HUELLA de la MORDEDURA (VIBORAS):

DOS PUNTITOS sangrantes separados 1 cm. DOLOR Zona HINCHADA y AMORATADA Manifestaciones GENERALES (nauseas, vmitos, dolor

Actuacin

Mantener en REPOSO la zona afectada Colocar una LIGADURA por encima de la herida LIMPIARLA con agua y jabn Aplicar FRIO sobre la zona

Importante

NO hacer INCISIONES sobre la herida NO SUCCIONAR la herida .

14. Cuerpos extraos

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Principales localizaciones

La PIEL Los OJOS La NARIZ Los OIDOS

En la PIEL

Generalmente en MANOS, CODOS y RODILLAS Riesgo de INFECCION Intentar EXTRAERLO: Utilizar PINZAS estriles Punto de APOYO Si NO se apresa, dejarlo

En los OJOS

Recuerde

Si el cuerpo extrao se localiza en el IRIS o en la PUPILA, NO TOCARLO NUNCA utilizar un instrumento AFILADO o PINZAS NUNCA sacar nada que parezca CLAVADO NO dejar a la vctima FROTARSE el ojo

PARTCULAS O CUERPOS EXTRAOS

No frotar o restregarse el ojo Doblar hacia arriba el prpado superior, y lavar con agua abundante Si persiste la sensacin de cuerpo extrao, hay dolor o alteraciones visuales: acudir a Urgencias

HERIDAS Y TRAUMATISMOS

HERIDAS No frotar. Presionar con gasa estril o pao limpio, no en exceso, y acudir a Urgencias TRAUMATISMOS Aplicar externamente una compresa con hielo

CONTACTO CON PRODUCTOS QUMICOS

Manteniendo el ojo abierto con los propios dedos, lavar con abundante agua, utilizando jeringas, o colocando la cabeza debajo del grifo (mnimo 15 minutos) Evertir el prpado si es posible y lavar Acudir a Urgencias

En la NARIZ SNTOMAS

Sensacin de cuerpo extrao Dolor nasal Estornudos Obstruccin Mucosidad persistente Fetidez (mal olor) Si evoluciona sinusitis, meningitis

En la NARIZ

Intentar que lo expulse SONANDOSE NO MANIPULAR en el interior de la nariz NO INTRODUCIR agua para hacer salir el cuerpo extrao

ACTITUD

Sonarse: suele ser eficaz (todo lo que entra, en principio debera salir) Si el objeto est visible y de naturaleza no lesiva (algodn, papel...) intentar extraer con unas pinzas .

ACUDIR CENTRO SALUD

Imposibilidad extraccin Sangrado por la nariz Sospecha de lesiones

EN LOS ODOS SNTOMAS

Dolor Disminucin de la audicin Zumbidos Mareos Supuracin / sangrado

En los OIDOS

Si est VISIBLE, NO est CLAVADO y es ACCESIBLE intentar sacarlo NO utilizar nunca objetos PUNZANTES NO INTRODUCIR agua fra en el odo .

ACTUACIN

NO introducir objetos de ningn tipo:

riesgo daar conducto auditivo riesgo introducir ms el cuerpo extrao riesgo perforacin tmpano

Bichos:

Matar primero con gotas de aceite

Slo utilizar pinzas para extraer:

Algodn de bastoncillos objetos no peligrosos y accesibles

ACUDIR CENTRO SALUD

Dificultad extraccin Heridas Antecedentes de perforacin tmpano Lquido / sangre por odo Bichos

CUERPOS EXTRAOS EN FARINGE TIPOS

Espinas Huesos Prtesis dentales Monedas Alfileres, palillos, clavos, y todo aquello que nos ponemos en la boca

SNTOMAS

Dolor al tragar Dificultad para tragar Salivacin, vmitos, tos (que se exacerba con cada intento de tragar algo) En caso de que el cuerpo extrao pase a la va respiratoria TOS, DIFICULTAD RESPIRATORIA, FACIES AZULADA, PRDIDA DE CONSCIENCIA, ASFIXIA

15. El botiqun en el hogar

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Contenido

Guantes de ltex Gasas estriles Algodn Agua oxigenada Alcohol Antisptico:

Clorhexidina (no coloreado) Povidona yodada (coloreado)

Esparadrapo

Vendas de gasa Vendas elsticas Analgsicoantitrmico (paracetamol) Pomadas (antihistamnica, antiinflamatoria, quemaduras) Termmetro Tijeras punta

MATERIAL BSICO

Polividona yodada ( BETADINE) Gasas vaselinadas (Linitul) Gasas estriles DE 20 * 20 Vendas (10*10 y 5*5) Esparadrapo Tiritas y steritrips Termmetro

MATERIAL BSICO

Suero fisiolgico Pinzas y tijeras. Analgsicos (paracetamol) Guantes estriles. Bolgrafo de Amoniaco (AFTER BITE) telfono de emergencias: 112 y 96514 40 00

1- Necesitaremos una caja adecuada, que estar siempre a la mano. (Una caja de herramientas con visagras puede ser una buena idea). 2.- Marcaremos claramente cada cosa e indicaremos para que sirve. 3.- Meteremos dentro estas normas impresas en papel, a modo de manual. 4.- No cerraremos nunca la caja con llave, recordemos que el tiempo algunas veces es primordial. 5.- Deseche los medicamenetos viejos yo caducados 6.- Repondremos los artculos gastados guarde los dems, con su etiqueta, fuera del alcance de los nios. RECUERDA que los medicamentos no duran indefinidamente. Pueden perder su cirtud o evaporarse y dejar concentraciones tal vez nocivas. 7.- Para evitar que se deteriore, conservar todos los frascos tapados hermticamente. Guardar las medicinas en un lugar fro y seco, preferentemente oscuro. 8.- No se deben de guardar medicamentos ya abiertos o usados. 9.- Desechar cualquier preparacin que haya cambiado de color o de consistencia, por ejemplo evitar el uso de estos productos si son viejos: tintura de yodo, colirios, lquidos para lavados de ojos, gotas nasales, jarbes para la tos, ungentos. 10.- Nunca se debe guardar combustible (gasolina, queroseno, etc.), aguarras y otros lquidos inflamables o venenosos en botellas de refrescos, donde pueden ser una tentacin para los menores. 11.-Mantenga fuera del alcance de los nios todas las sustancias txicas (como la sosa custica) y los medicamentos, aunque se vendan sin receta mdica, como la aspirina.

ARTCULOS NECESARIOS: (Todos estos artculos pueden obtenerse sin receta mdica) * Apsitos de gasa esterilizada (de 10 x 10 cm) estn vueltos por separado para limpiar heridas y cubrirlas despus. * Rollo de espadradapo de cinco centmetros de anchura, para fijar los apsitos estriles sobre las heridas y otros usos. * Caja de diversos apsitos adhesivos. * Paquete de algodn * Frasco de medio litro de solucin salina estril. (Una cucharadita cafetera rasa de sal en medio litro de agua hervida). * Antisptico suave para heridas leves (consultar al farmacutico). * Tubo de vaselina u otro ungento neutro. * Frasco de locin de calamina para quemaduras solares, picaduras de insectos, erupciones, etc. * Frasco de jarabe de ipecacauna para provocar vmitos. * Carbn activado en polvo para absorber venenos ingeridos. * Caja de bicarbonato de sodio. * Frasco pequeo con espritu aromtico de amoniaco * Par de tijeras. * Par de pinzas o tenacillas. * Paquete de agujas. * Navaja afilada o paquete de hojas de afeitar de un solo filo. * Cuenta gotas. * Taza con escala de medir. * Termmetro bucal.