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Doenças causadas
por
produtos
químicos
Disciplina: Saúde Coletiva III
Prof.: Dr. Guilherme R. Câmara
Medicina/9º Período - FAMEVAÇO
INTOXICAÇÕES
OCUPACIONAIS
Doenças causadas por produtos
►Acadêmicos:
químicos
Fernanda F. Perucci
Hamberlandt P. Duarte
Lawrence de O. Assis
Leonardo N. Santos
Luiz Eduardo C. Fava
Mayara M. Socorro
Melissa H. C. B. Q. Moreira
Thaís N. Baessa
EXPOSIÇÃO
Uso de EPI;
Armazenamento dos produtos em ambientes
identificados e locais adequados e seguros;
Treinamento dos trabalhadores em relação aos
cuidados com a manipulação das substâncias e
esclarecimento dos riscos relacionados com suas
atividades;
Manutenção de ambiente de trabalho bem ventilado;
Dentre outras.
PRINCIPAIS INTOXICAÇÕES
OCUPACIONAIS
Preservação da madeira;
Pesticidas.
GÁS
►Mecanismo de Ação: ARSINA
Combinação reversível com grupos sulfidrila-SH.
Inibição da enzima di-hifrolipoato → inibição da formação
de Acetil-CoA → bloqueio do Ciclo de Krebs → depleção
de ATP → distúrbios metabólicos + morte celular.
Impede uso da Tiamina → quadro clínico de deficiência de
Tiamina.
Gás Arsina (AsH3) → reações hemolíticas → insuf. renal
→ hemoglobinúria + anemia grave.
INTOXICAÇÃO POR ARSÊNIO E
GÁS
►Absorção / Distribuição: ARSINA
Arsenicais Pentavalentes → hidrossoluveis; rápida
absorção através das mucosas.
Inalação → níveis séricos ↑.
Absorção → eritócitos/Hb → barreira hematoencefálica.
Espaço IV → 24h → fígado, rins, baço, pulmões, TGI.
2-4 sem → pele, unhas, cabelos (ligação a grupos
sulfidrila- SH da queratina).
►Excreção:
Preferencialmente renal.
Céls tubulares → arsenito (+ tóxico).
INTOXICAÇÃO POR ARSÊNIO E
arritmias.
INTOXICAÇÃO POR ARSÊNIO E
T+ N
Muito Perigoso ao
tóxico ambiente
► ≈ Gás Cianídrico
Gás incolor; odor de “amêndoas amargas”.
►Uso:
Fumigante industrial;
Praguicida;
Sínteses químicas;
►Absorção:
Rápida → Inalação, ingestão, injeção EV, absorção
►Distribuição:
Ligação às proteínas plasmática → todos os tecidos.
Eritrócitos → concentração ↑.
Não uso de O2
Hipoventilação Hipóxia Tecidual
↓ DC (*coração e cérebro)
INTOXICAÇÃO POR CIANETO
► Uso:
Controle e combate a pragas (agricultura/pecuária).
► Absorção:
Lipossolúveis;
► Eliminação:
Urina e fezes;
tardia.
INTOXICAÇÃO POR
ORGANOFOSFORADOS
► Quadro Clínico:
CV Bradicardia, hipotensão
de O2 pela Hb
Alteração na curva de saturação
da oxiemoglobina → ↓ liberação de
O2 para os tecidos
Hipóxia Tissular
INTOXICAÇÃO POR
MONÓXIDO DE CARBONO
► Quadro Clínico:
Sintomas inespecíficos;
► Toxicidade:
Depende da concentração de CO, da duração da
► Uso:
Tintas, pinturas faciais, cerâmicas, mineração.
Vias de Penetração do Mercúrio
INTOXICAÇÃO POR MERCÚRIO
► Fontes Ocupacionais:
Principal via → Inalatória
► Uso:
Indústria de cloroalquilo → catodo na eletrólise de
salmoura;
Indústria → produção de gás de cloro e soda cáustica;
Produção de instrumentos científicos e aparelhos de
controlo elétrico;
Produção de pintura e cerâmica;
Baterias, pilhas e lâmpadas de vapor de mercúrio;
Extração de ouro;
Ciclo de Intoxicação do Mercúrio
Mercúrio Elementar/Orgânico
Vapor de Mercúrio
Líquido à temperatura ambiente;
Volátil → liberta gás monoatômico → vapor de mercúrio;
Vapor de Mercúrio → quimicamente estável, podendo
permanecer na atmosfera por um longo período de tempo,
onde sofre oxidação e origina os compostos inorgânicos
(compostos mercurosos e mercúricos);
Fonte → desgaste natural da crosta terrestre.
Mercúrio Elementar/Orgânico
Vapor de Mercúrio
► Absorção:
Inalatória;
► Deposição maior:
Rins e Cérebro.
► Excreção:
Renal e intestinal.
► Meia-vida:
35-90 dias
Mercúrio Elementar/Orgânico
Vapor de Mercúrio
► Intoxicação Aguda:
Inalação do Vapor → irritação vias aéreas (tosse e
agudo pulmonar;
Fraqueza, gosto metálico, vômito, diarréia, iritação aguda,
► Absorção:
Vias inalatória e digestiva;
hemácias;
Concentração maior → rins
Sais Inorgânicos de Mercúrio
► Excreção:
Renal.
► Intoxicação Aguda:
Ingestão → corrosão e necrose da mucosa TGI;
vômitos.
Rápida evolução → choque hipovolêmico e óbito.
► Absorção:
Inalatória, digestiva, cutânea;
► Ação:
SNC (córtex occiptal e cerebelo);
fetal.
► Excreção:
Biliar;
Leite materno
► Manifestações Agudas/Crônicas:
Anormalidades do SNC:
Elementar MERCÚRIO
Inorgânico Orgânico
Baterias Produção de acetaldeído Bactericidas
Barômetros Cosméticos Fungicidas
Instrumentos de calibração Desinfetantes Produção de inseticidas
Cerâmicas Explosivos Produção de papel
Produção cloroalquílica Tintas Comidas marinhas
Luzes fluorescentes Processamento de peles Processos de
Extração de ouro e prata Plantas medicinais embalsamar
Procedimentos dentários Lâmpadas de vapor de Quintas
Pintura mercúrio Adorno de sementes
Minas Pintura Conservantes de madeira
Produção de polpa de Curtimento de couro
papel Produção de cloreto vinil
Fotografia Verniz para mobília
Termômetros
Remédios tradicionais
INTOXICAÇÃO POR MERCÚRIO
fechados;
Ventilação adequada;
► Fontes de intoxicação :
Pinturas antigas;
no solo);
Utensílios domésticos;
Munições;
► Risco maior:
Montagem de veículos,
Soldagem,
Mineração,
► Excreção:
Taxa limitada
► Meia-vida:
Sangue → 1-2 meses.
► Medidas Preventivas:
Remoção do chumbo do petróleo e aditivos, tintas, vasilhas de
de água;
Melhora do controle nos locais de trabalho, através de fiscalizações
mais sérias;
Melhora da identificação de populações de risco;
populacional;
Promoção de programas que visem a diminuição da desnutrição e de
► Exposição:
Contato com solventes, colas, tintas, resinas, inseticidas,
► Obtenção:
Destilação de petróleo e carvão mineral.
INTOXICAÇÃO POR BENZENO
► Produtos de Biotransformação:
Fenol → principal produto em qdade;
Ác. fenilmercapitúrico;
► Indicadores Biológicos/Produtos da
Biotransformação:
Até o momento, em nosso meio, não se dispõe de
► Absorção:
*Inalação e cutânea.
hidroxiquinona (metabólitos).
Rápida distribuição tecidual.
► Excreção:
Após 12h da exposição.
Pulmonar → ≈ 50%.
INTOXICAÇÃO POR BENZENO
► Mecanismo de Ação:
Metabólitos tóxicos → reação com macromoléculas
(proteínas, DNA).
Medula óssea → alterações cromossômicas nas células
► Notificação:
Objetivo → registro dos casos de Benzenismo.
► Prevenção:
Medidas de proteção coletiva adotadas no processo de