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La imagen obtenida en una radiografa convencionales la proyeccin sobre un plano de todo el volumen examinado y es el producto de los diferentes coeficientes lineales de absorcin de los tejidos atravesados por los rayos X.
El principio bsico de la tomografa consiste en "hacer borrosas" todas las estructuras situadas por delante y por detrs del plano que se desea es tudiar. Este "borrado" se consigue mediante el movimiento coordinado y conjunto de la placa ra diogrfica y del tubo de rayos X. que describen una trayectoria en sentido inverso pero sincrnico.
La tomografa lineal somete al paciente a gran irradiacin por lo que debe ser empleada con moderacin.
Se utiliza a menudo en neumonologa y su mayor indicacin fue, desde sus comienzos, la localizacin de cavidades.
Tomografa computarizada
La base de la tomografa computarizada es, como su nombre lo indica, el empleo de la computacin para reconstruir una imagen a partir de la informacin obtenida cuando una fuente de rayos X gira en torno al volumen en estudio y lo examina desde distintos ngulos (en los pases sajones se utiliza el trmino scanner en lugar de tomgrafo
En la tomografa axial computarizada el haz gira alrededor del eje vertical del rgano explorado. En la tomografa axial computarizada el haz gira alrededor del eje vertical del rgano explorado. El haz es mucho ms focalizado que en la radiografa clsica, por lo que la zona o rodaja explorada es mucho menor (algunos centmetros).
GAMMAGRAFA
La cmara gamma plana es un instrumento que permite visualizar la distribucin de un radioistopo en un rgano, generando una imagen bidimensional de la distribucin de la radiactividad en el rgano estudiado
Una cmara gamma convierte los fotones emitidos por el radionclido inyectados al paciente en pulsos de luz (cristal detector) y luego en seales elctricas (tubo fotomultiplicador).
Decodificador x, y
Cada tubo fotomultiplciador procesa la informacin que llega a una zona del cristal, la que es localizada de acuerdo a un sistema de coordenadas XY.
Se le administra al paciente un compuesto por el cual el rgano o tejido a estudiar posee una gran afinidad.
Este compuesto est marcado con un radionclido emisor de partculas beta positivas o positrones
Habiendo sido ya captado por el tejido en estudio, que se conoce como blanco, los positrones emitidos por el radionclido interaccionan de inmediato, en un radio no mayor de los 2mm, con electrones orbitales de los tomos que constituyen el tejido.
La radiacin emitida es captada por cabezales idnticos a los de la cmara gamma colocados uno frente a la otro y que giran alrededor del paciente . La informacin recibida por ambos detectores es enviada a una computadora.
Usando la informacin recibida desde distintos ngulos, el aparato reconstruye geomtricamente la imagen en una pantalla de televisin.
Esquema de Funcionamiento
Detectores
Registro
ULTRASONOGRAFA
En la segunda Guerra Mundial se usaron por primera vez los ultrasonidos para detectar y determinar la profundidad a la que se encontraban los submarinos. El instrumento utilizado, el sonar, se basa en los siguientes principios:
Cuando se emite un sonido, ste puede reflejarse en objetos distantes y retornar como eco.
si conocemos la velocidad de propagacin del sonido podremos calcular la distancia a la que se encuentra el objeto donde es reflejado.
Abdomen Hgado Bazo Pncreas Vescula biliar Riones Ovarios y tero (incluyendo tero embarazado y el feto interior) Aorta y otras arterias abdominales
Etapas de la ecografa.
Estas ondas mecnicas son fcilmente orientables y obedecen a las leyes de la reflexin y refraccin mejor que las radiaciones electromagnticas.
Los ultrasonidos no son percibidos por el hombre, slo pueden ser percibidos por efectos secundarios, como por ejemplo la produccin de calor.
Sin embargo presentan el inconveniente de no propagarse bien en el aire por lo que el transductor que se utiliza para el diagnstico debe estar en contacto con el cuerpo del paciente.
El procedimiento bsico de la ecografa consta de las siguientes etapas: La produccin de trenes de onda ultrasnicas. Penetracin de las ondas en los tejidos y reflexin en las interfases que separan medios de distinta densidad. Recepcin de ondas reflejas. Procesamiento de las seales recibidas. Visualizacin y registro de la informacin obtenida. Registro de las seales.
Para obtener los trenes de ultrasonidos se producen electrnicamente ondas de 1.000.000 a 5.000.000 ciclos por segundo (1 a 5 Megahertz) que luego pasan por una compuerta (gate) que se abre durante un milisegundo a un ritma de 100 veces por segunda
Estas ondas activan generadores ultrasnicos del tipo de los cristales sintticos de titanato de bario. Existen dos tipos de emisiones: continua y discontinua
El transductor (cristal) se apoya sobre la piel del paciente que cubre el rea a estimular y emite los trenes de ondas ultrasnicas.
Estos ultrasonidos atraviesan las estructuras que recubren el rgano a estudiar y en cada interfase, definida por tejidos de diferente densidad acstica, la onda se refracta y una pequea parte se refleja constituyendo el eco.
El eco es tanto mator cuanto mayor es la diferencia de densidades acsticas entre ambos medios. Las ondas reflejadas (ecos) retornan hacia el cristal detector, llegando sucesivamente de acuerdo a la profundidad en la que se producen.
ECOGRAFA DOPPLER
Todos hemos observado que el tono del sonido emitido por una fuente en movimiento, por ejemplo el silbato de un tren, es ms agudo cuando el emisor se nos aproxima y luego cambia al pasar frente a nosotros, hacindose ms grave al alejarse.
El cambio de tono (frecuencia) es consecuencia del movimiento de la fuente y se llama efecto Doppler. Veamos su fundamento
f = (v )
Donde = frecuencia del sonido; = velocidad; = longitud de onda.
En el caso de una fuente en movimiento hacia nosotros a la velocidad del sonido se suma la de la fuente emisora .
f = (v + v ' )
Cuando la fuente se aleja su movimiento es el opuesto al del sonido que nos alcanza, por lo que ahora debe restarse.
f = (v v ' )
Observador
Cuando una fuente fija emite un sonido que se refleja en un objeto en movimiento el eco se comporta como un sonido emitido desde una fuente mvil. Esto es la base de la ecografa Doppler.
Puede ser utilizado para examinar el movimiento de partes internas del cuerpo humano como las vlvulas cardiacas o las paredes del corazn, y es particularmente til en el estudio de la fisiologa fetal.