PENGARUH MOTIVASI KERJA PERAWAT OUTSOURCING TERHADAP KUALITAS PELAYANAN KEPERAWATAN INSTALASI RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT TEMBAKAU

DELI MEDAN TAHUN 2009 Iman Muhammad A !"#a$" Quality of nursing services in Deli Tobacco Hospital Medan in 2008 had still optimal yet according to profile of Deli Tobacco Hospital Medan and direct observation conducted by researchers on ten outsourcing nurses. That condition was assumed influenced by the low of nursing service uality and wor!ing motivation. The research aimed to analy"e the influence of wor!ing motivation #intrinsic and e$trinsic motivation% of outsourcing nurses on nursing service uality in inpatient installation at Deli Tobacco Hospital Medan in 200&. The population for this study were all '0 outsourcing nurses ( and all of them were selected to be samples. Data collection was done by filling the uestionnaire by the respondents and observations of the respondents. Data were analy"ed by multiple linear regression test. The results showed that wor!ing motivation #intrinsic and e$trinsic motivation% had significant influence on nursing service uality p)0.0' #p * 0.00%. +ariable of administrative and policy had most influence on the uality of service. ,or!ing motivation #intrinsic and e$trinsic motivation% e$plained -0../ in influence on the uality of nursing service in inpatient installation. 0t is recommended to1 .% Director of Hospital Medan Deli Tobacco and +endors as recruitment organi"ations wor!ing to determine the policy of outsourcing nurses on management policies for compensation( 2% supervisor2s Hospital Medan Deli Tobacco to improve support through coaching and training for outsourcing nurses. 3eywords1 motivation( wor!( uality( nurses( outsourcing P%ndahu&uan 4umah 5a!it sebagai salah satu fasilitas pelayanan !esehatan memili!i peran yang sangat strategis dalam mencipta!an sumber daya manusia yang ber!ualitas sebagai upaya mempercepat pening!atan dera6at !esehatan secara menyeluruh( merata( ter6ang!au dan dapat diterima oleh seluruh masyara!at. 7eran strategis ini didapat !arena rumah sa!it merupa!an fasilitas pelayanan !esehatan yang padat modal( padat !arya( dan padat te!nologi. 5elain itu 6uga harus menerap!an nilai sosial dan eti!a serta harus mempertimbang!an segi e!onomis agar rumah sa!it dapat ber!embang terus. 8ungsi utama rumah sa!it adalah sebagai wadah pelayanan !esehatan berupa pemenuhan !esehatan rawat inap( pelayanan rawat 6alan( gawat darurat( pelayanan medi! dan non medi!( ma!a pengelolaan sumber daya manusia sangat diperlu!an dan merupa!an bagian terpenting dalam mana6emen rumah sa!it terhadap pening!atan !ualitas pelayanan yang diberi!an #Dep!es( 200'%. 3ualitas pelayanan merupa!an suatu !ondisi dinamis yang berhubungan dengan produ!( 6asa( manusia( proses dan ling!ungan yang memenuhi atau melebihi harapan. 9iri pelayanan yang ber!ualitas adalah yang simpati!( disiplin( bertanggung 6awab dan penuh perhatian sehingga memberi!an !epuasan atas pelayanan yang diberi!an. 3ualitas pelayanan dinilai berdasar!an lima dimensi yaitu 1 #.% !eandalan pelayanan #reliability) yaitu !emampuan rumah sa!it memberi!an pelayanan sesuai dengan yang di6an6i!an secara a!urat dan terpercaya( #2% bu!ti langsung (tangibles% yaitu !emampuan rumah sa!it membu!ti!an e!sistensinya !epada piha! e!sternal berupa penampilan fisi!( peralatan( personil dan media !omuni!asi. #:% daya tanggap #responsiveness) yaitu suatu !ebi6a!an untu! membantu dan memberi!an pelayanan yang cepat dan tepat serta informasi yang 6elas !epada pasien( #;% 6aminan (assurance) yaitu pengetahuan dan !esopansantunan serta !emampuan para pegawai rumah sa!it untu! menumbuh!an rasa percaya diri pasien( #'% empati (empathy% yaitu memberi!an perhatian yang tulus !epada pasien yang bersifat individual atau pribadi berupaya memahami !einginan pasien #<upioadi( 200-%. 5eiring dengan sema!in !ritisnya masyara!at a!an tuntutan terhadap pelayanan !esehatan yang ber!ualitas( ma!a fungsi pelayanan !esehatan rumah sa!it perlu diting!at!an termasu! pelayanan !eperawatan yang diberi!an oleh seorang perawat. =ursalam #2002% mengemu!a!an bahwa setiap upaya untu! mening!at!a pelayanan !eperawatan selalu berhubungan dengan !ualitas. 3ualitas sangat diperlu!an untu! 1 #.% Mening!at!an asuhan !eperawatan !epada pasien #2% menghasil!an !euntungan atau pendapatan institusi #:% Mempertahan!an e!sistensi institusi #;% Mening!at!an !epuasan !er6a #'% Mening!at!an !epercayaan !onsumen #-% Men6alan!an !egiatan sesuai aturan>standar. Menurut =ursalam #2002%( perawat merupa!an profesi yang berperan penting di rumah

sa!it dalam penyelenggaraan upaya pening!atan !ualitas pelayanan !esehatan. 5alah satu fa!tor yang mendu!ung !eya!inan ini adalah !enyataan yang dilihat di unit pelayanan !esehatan seperti di rumah sa!it( bahwa tenaga !eperawatan bertugas selama 2; 6am harus berada disisi pasien. ?leh sebab itu pelayanan !eperawatan dalam upaya pelayanan !esehatan di rumah sa!it merupa!an fa!tor penentu citra dan !ualitas rumah sa!it. 7erawat adalah tumpuan semua !egiatan yang ada dan salah satu sumber !eberhasilan dan !egagalan pelayanan !esehatan dirumah sa!it. Dalam era globalisasi dan persaingan dunia usaha yang !etat saat ini( pergera!an dunia yang di!uasai gabungan sophisticated technology, !apitalisme( dan !onsumerisme ternyata mencipta!an situasi 6umlah pe!er6a 6auh lebih banya! dibanding!an dengan 6umlah pe!er6aan. Hubungan tiga pilar industri( yaitu pemerintah( pengusaha( dan pe!er6a berada di titi! yang tida! harmonis( bah!an diametri!al. 7emerintah sering dituduh cuci tangan dalam penanganan tenaga !er6a( pengusaha merasa dite!an dari atas #pemerintah% dan dari bawah #pe!er6a%( sedang!an pe!er6a selalu merasa tida! pernah mendapat !eadilan dan !epentingannya diabai!an. 5elain salah satu alternatif pengadaan tenaga !er6a !ontra! #outsourcing), disetiap perusahaan( bai! perusahaan 6asa termasu! rumah sa!it maupun bu!an 6asa dituntut untu! berusaha mening!at!an !iner6a usahanya melalui pengelolaan organisasi yang efe!tif dan efisien. 5alah satu upaya yang dila!u!an adalah dengan mempe!er6a!an tenaga !er6a seminimal mung!in untu! dapat memberi !ontribusi ma!simal sesuai sasaran melalui sistem outsourcing #77M mana6emen( 2008%. 3eputusan yang diambil tentang !etenaga!er6aan sangat dipengaruhi oleh falsafah yang dianut oleh pimpinan !eperawatan tentang pendayagunaan tenaga !er6a. Misalnya( pentingnya motivasi !er6a dan !onsep tentang !eperawatan. Dari pandangan dasar tersebut a!an terbentu! pola !etenaga!er6aan yang disesuai!an dengan gambaran pimpinan #5uarli dan @ahtiar( 2002%. 7elayanan instalasi rawat inap rumah sa!it Temba!au Deli merupa!an salah satu 6enis pelayanan yang sangat !omple!s dan dapat memberi!an !ontribusi yang paling besar dari pelayanan lain serta tida! lepas dari potensi sumber daya !eperawatan yang sangat menentu!an !ualitas pelayanan yang dihasil!an. 7elayanan !eperawatan berupa bantuan yang diberi!an !epada pasien !arena adanya !elemahan fisi! dan mental( !eterbatasan pengetahuan serta !urangnya !emauan menu6u !epada !emampuan mela!sana!an !egiatan hidup sehariAhari secara mandiri. 3egiatan dila!u!an dalam upaya pening!atan !esehatan( pencegahan penya!it( penyembuhan( pemulihan serta pemeliharaan !esehatan dengan mene!an!an !epada upaya

pelayanan !esehatan utama sesuai dengan wewenang( tanggung 6awab dan eti!a profesi !eperawatan yang memung!in!an setiap orang mencapai !emampuan hidup sehat secara produ!tif #5utoto( d!!( 200:% Dari sumber 7rofil 4umah 5a!it Temba!au Deli tahun 200B diperoleh informasi bahwa tenaga perawat yang dipe!er6a!an sebahagian besar hasil dari pere!rutan tenaga !er6a perawat dengan mengguna!an sistem outsourcing dan adanya permasalahan yang bersumber dari !ualitas pelayanan !eperawatan termasu! !ategori !urang memuas!an dari lima #'% !ategori yaitu 1 sangat memuas!an dengan nilai C'( memuas!an dengan nilai C;( cu!up memuas!an dengan nilai C:( !urang memuas!an dengan nilai C2 dan tida! memuas!an dengan nilai C.. 5ementara itu untu! !uantitas 5DM dan sarana !esehatan di 4umah 5a!it Temba!au Deli cu!up memuas!an dengan nilai C:. Hal ini dibu!ti!an dari hasil penelitian awal dengan metode wawancara !epada sepuluh orang perawat outsourcing instalasi rawat inap di 4umah 5a!it Temba!au Deli Medan di!etahui bahwa adanya motivasi yang rendah pada !er6a perawat yang berdampa! rendahnya !ualitas pelayanan. 8a!torAfa!tor yang mempengaruhi motivasi !er6a perawat dilihat dari pe!er6aan itu sendiri seperti adanya !esesuaian pendidi!an dan !eterampilan yang mere!a mili!i terhadap tugas yang mere!a la!sana!an( serta pengembangan !arier terhadap 6en6ang pendidi!an bagi perawat #7rofil 45TD( 200B%. 5oegiri #200;% dalam Dntoni #200-% mengemu!a!an bahwa pemberian dorongan sebagai salah satu bentu! motivasi( penting dila!u!an untu! mening!at!an semangat !er6a !aryawan sehingga dapat mencapai hasil yang di!ehenda!i oleh mana6emen. Hubungan motivasi( semangat !er6a mempunyai bentu! linier dalam arti dengan pemberian motivasi !er6a yang bai!( ma!a semangat !er6a !aryawan a!an mening!at dan hasil !er6a a!an optimal sesuai dengan standar !er6a yang ditetap!an. Demi!ian 6uga dengan penelitian Hasan #200;% menyata!an bahwa !ualitas pelayanan !esehatan di sarana !esehatan dalam hal ini 7us!esmas dipengaruhi oleh motivasi !er6a pegawai 7us!esmas terhadap pela!sanaan pelayanan !esehatan. @erdasar!an uraian di atas dapat disimpul!an adanya permasalahan motivasi !er6a pada perawat outsourcing terhadap !ualitas pelayanan instalasi rawat inap di 4umah 5a!it Temba!au Deli Medan. M%"'d% P%n%&("(an Eenis 7enelitian ini merupa!an penelitian !uantitatif dengan mengguna!an pende!atan tipe explanatory research yaitu penelitian yang men6elas!an pengaruh antara variabel bebas dan

variabel teri!at pada penelitian melalui pengu6ian hipotesa. 7enelitian ini dila!u!an di 4umah 5a!it Temba!au Deli Medan dengan alasan masih banya! ditemu!an !eluhan pasien atas !ualitas pelayanan !eperawatan. 7enelitian ini a!an berlangsung selama enam bulan terhitung mulai bulan 8ebruari sampai bulan Euli 200&. 7opulasi dalam penelitian ini adalah seluruh perawat outsourcing yang berada pada instalasi rawat inap di 45 Temba!au Deli Medan yaitu ber6umlah '0 orang( dan merupa!an sampel penelitian #Total sampling%. Data yang di!umpul!an dalam penelitian ini terdiri dari data primer dan data se!under. a.Data primer merupa!an data !ara!teristi! responden( motivasi !er6a responden dan !ualitas pelayanan !eperawatan. b.Data se!under meliputi des!riptif di lo!asi penelitian( 6umlah tenaga dan pela!sanaan pelayanan !eperawatan serta data lain yang mendu!ung analisis terhadap data primer. Metode pengumpulan data dalam penelitian ini mengguna!an 1 a. Data primer di!umpul!an melalui pengisian ang!et dan observasi asuhan !eperawatan !epada responden yang berpedoman pada !uesioner penelitian. b. Data se!under dila!u!an dengan studi do!umentasi berupa des!riptif 4umah 5a!it. +aliditas adalah suatu u!uran yang menun6u!!an !eandalan atau !esahihan suatu alat u!ur dengan !ata lain se6auhmana dari !acamata suatu alat u!ur dalam mengu!ur suatu data #4iduwan( 2008%. Fntu! mengetahui validitas suatu instrumen #dalam !uesioner% dengan cara mela!u!an !orelasi antara s!or r masing A masing pertanyaan dengan s!or totalnya dalam suatu variabel. Te!ni! !orelasi yang diguna!an adalah Pearson Product Moment Correlation( dengan !riteria 1 G bila rGhitung H r tabel ma!a pertanyaan valid G bila rGhitung ) r tabel ma!a pertanyaan tida! valid 5etelah semua pertanyaan sudah valid( analisis dilan6ut!an dengan u6i reliabilitas. 7ertanyaan di!ata!an reliabel 6i!a 6awaban seseorang terhadap pertanyaan adalah !onsisten atau stabil. Fntu! mengetahui reliabilitas suatu pertanyaan dengan membanding!an nilai rGhasil #alpha cronbach% dengan rGtabel 1 G bila rGalpha cronbach H rGtabel ma!a pertanyaan reliabel G bila rGalpha cronbach ) ma!a pertanyaan tida! reliabel. F6i validitas dan reliabilitas dila!u!an di rumah sa!it 7T7= 00 @in6ai yang mempunyai !riteria yang sama terhadap penelitian ini. +ariabel independen dalam penelitian ini adalah motivasi !er6a terdiri dari dua subvariabel

yaitu motivasi instrinsi! #7e!er6aan itu sendiri( 3ema6uan( Tanggung 6awab( 7encapaian( 7enga!uan% dan motivasi e!strinsi! #Ddministrasi dan !ebi6a!an perusahaan( 7enyelia( Ia6i( Hubungan antar pribadi( 3ondisi !er6a%. +ariabel dependen dalam penelitian ini adalah !ualitas pelayanan !eperawatan diu!ur melalui aspe! !ehandalan( !eresponsifan( 6aminan( bu!ti langsung dan empati. Ha!(& dan P%m aha!an 8a!torGfa!tor yang mempengaruhi motivasi !er6a perawat outsourcing terhadap !ualitas pelayanan !eperawatan meliputi !omuni!asi( !redibilitas( !eamanan( !ompetensi dan sopan santun. Hasil penelitian menun6u!!an bahwa umur perawat paling banya! adalah 2'G:0 tahun yaitu :. orang #-2(0/%( selan6utnya umur )2' tahun yaitu sebanya! .B orang #:;(0/%( dan umur H:0 tahun sebanya! 2 orang #;(0/%. 5eluruh perawat adalah lulusan pendidi!an DaerahG000 3eperawatan dengan lama be!er6a paling banya! 2 tahun yaitu 2. orang #;2(0/%( selan6utnya : tahun sebanya! .' orang #:0(0/%( ; tahun sebanya! 8 orang #.-(0/%( . tahun sebanya! ; orang #8(0/%( dan ' tahun sebanya! 2 orang #;(0/%. @erdasar!an hasil penelitian di!etahui bahwa perawat yang merasa senang mela!sana!an pelayanan !eperawatan dengan !ategori tida! lebih banya! yaitu 2- orang #'2(0/%( selan6utnya dengan !ategori !adangG!adang sebanya! 2: orang #;-(0/% dan !ategori ya sebanya! . orang #2(0/%. 7erawat yang memberi!an pelayanan !eperawatan sesuai dengan !emampuan yang dimili!i dengan !ategori tida! lebih banya! yaitu 2& orang #'8(0/%( selan6utnya !ategori !adangG!adang sebanya! 2. orang #;2(0/% dan !ategori ya tida! ada #0(0/%. 7erawat yang memberi!an pelayanan !eperawatan sesuai dengan asuhan !eperawatan dengan !ategori tida! lebih banya! yaitu 2B orang #';(0/%( selan6utnya dengan !ategori !adangG!adang sebanya! 22 orang #;;(0/% dan !ategori ya sebanya! . orang #2(0/%. Di!etahui bahwa perawat yang merasa!an adanya pening!atan hasil !er6a dalam pelayanan !eperawatan dengan !ategori !adangG!adang lebih banya! yaitu 2& orang #'8(0/%( selan6utnya dengan !ategori tida! sebanya! 20 orang #;0(0/% dan !ategori ya sebanya! . orang #2(0/%. 7erawat yang mela!sana!an pelayanan !eperawatan untu! mening!at!an !arier dengan !ategori !adangG !adang lebih banya! yaitu 2& orang #'8(0/%( selan6utnya dengan !ategori tida! sebanya! 20 orang #;0(0/% dan !ategori ya sebanya! . orang #2(0/%. 7erawat yang 7ernah mengi!uti pelatihan !eperawatan dengan !ategori tida! lebih banya! yaitu 2B orang #';(0/%( selan6utnya dengan

!ategori !adangG!adang sebanya! 2: orang #;-(0/%( sedang!an !ategori ya tida! ada #0(0/%. Di!etahui bahwa perawat yang bertanggung6awab terhadap pela!sanaan pelayanan !eperawatan yang dila!u!an dengan !ategori !adangG!adang lebih banya! yaitu :' orang #B0(0/%( selan6utnya dengan !ategori tida! sebanya! .: orang #2-(0/% dan !ategori ya sebanya! 2 orang #;(0/%. 7erawat yang selalu diberi tanggung6awab penuh dalam pela!sanaan pelayanan !eperawatan dengan !ategori !adangG !adang lebih banya! yaitu 28 orang #'-(0/%( selan6utnya !ategori tida! sebanya! 2. orang #;2(0/% dan !ategori ya sebanya! . orang #2(0/%. 7erawat yang bertanggung6awab terhadap !esalahan prosedur yang dila!u!an dalam mela!sana!an pelayanan !eperawatan dengan !ategori !adangG!adang lebih banya! yaitu 28 orang #'-(0/%( selan6utnya !ategori tida! sebanya! 20 orang #;0(0/% dan !ategori ya sebanya! 2 orang #;(0/%. 3eperawatan dengan !ategori !adangG !adang lebih banya! yaitu :. orang #-2(0/%( selan6utnya dengan !ategori tida! sebanya! .B orang #:;(0/% dan !ategori ya sebanya! 2 orang #;(0/%. 7erawat yang merasa !esulitan dalam mela!sana!an pelayanan !eperawatan dengan !ategori tida! lebih banya! yaitu :B orang #B;(0/%( selan6utnya !ategori !adangG!adang sebanya! .: orang #2-(0/%( sedang!an !ategori ya tida! ada #0(0/%. 7erawat yang bebas dalam mela!sana!an pelayanan !eperawatan dengan !ategori tida! lebih banya! yaitu :2 orang #-;(0/%( selan6utnya !ategori !adangG!adang sebanya! .8 orang #:-(0/%( sedang!an !ategori ya tida! ada #0(0/%. 7erawat yang hasil !er6anya mendapat!an penghargaan dari tempat !er6a dengan !ategori tida! lebih banya! yaitu 28 orang #'-(0/%( selan6utnya dengan !ategori !adangG!adang sebanya! 22 orang #;;(0/%( sedang!an !ategori ya tida! ada #0(0/%. 7erawat yang merasa dia!ui sebagai pela!sana pelayanan !eperawatan dengan !ategori tida! lebih banya! yaitu 28 orang #'-(0/%( selan6utnya !ategori !adangG!adang sebanya! 22 orang #;;(0/%( sedang!an !ategori ya tida! ada #0(0/%. 7erawat yang merasa diterima sebagai pela!sana pelayanan !eperawatan dengan !ategori tida! lebih banya! yaitu 2B orang #';(0/%( selan6utnya !ategori !adangG!adang sebanya! 2: orang #;-(0/%( sedang!an !ategori ya tida! ada #0(0/%. 7elayanan !eperawatan disesuai!an dengan !asus yang dialami dengan !ategori tida! lebih banya! yaitu 2- orang #';(0/%( selan6utnya dengan !ategori !adangG!adang sebanya! 2; orang #'0(0/%( sedang!an !ategori ya tida! ada #0(0/%. 7erawat yang dalam mela!sana!an pelayanan !eperawatan penyusunan personil sesuai dengan !ebutuhan dan !ondisi dengan !ategori tida! lebih banya! yaitu :. orang #-2(0/%( selan6utnya

!ategori !adangG!adang sebanya! .& orang #:8(0/%( sedang!an !ategori ya tida! ada #0(0/%. 5arana>prasarana dan fasilitas yang tersedia mendu!ung pela!sanaan pelayanan !eperawatan dengan !ategori tida! lebih banya! yaitu :' orang #B0(0/%( selan6utnya !ategori !adangG!adang sebanya! .' orang #:0(0/%( sedang!an !ategori ya tida! ada #0(0/%. 7erawat yang mendapat!an du!ungan penyelia dalam pela!sanaan pelayanan !eperawatan dengan !ategori tida! lebih banya! yaitu 2& orang #'8(0/%( selan6utnya dengan !ategori !adangG!adang sebanya! 2. orang #;2(0/%( sedang!an !ategori ya tida! ada #0(0/%. 7erawat yang dalam mela!sana!an pelayanan !eperawatan diberi du!ungan dalam be!er6a sama dengan re!an !er6a dengan !ategori tida! lebih banya! yaitu :. orang #-2(0/%( selan6utnya !ategori !adangG!adang sebanya! .8 orang #:-(0/%( dan !ategori ya sebanya! . orang #2(0/%. 7erawat yang merasa penyelia selalu memberi!an perhatian dalam pela!sanaan pelayanan !eperawatan dengan !ategori tida! lebih banya! yaitu :& orang #B8(0/%( selan6utnya !ategori !adangG!adang sebanya! .. orang #22(0/%( sedang!an !ategori ya tida! ada #0(0/%. 7erawat yang memperoleh ga6i yang sesuai dengan beban !er6a dengan !ategori !adangG !adang lebih banya! yaitu 2- orang #'2(0/%( selan6utnya dengan !ategori tida! sebanya! 22 orang #;;(0/%( dan !ategori ya sebanya! 2 orang #;(0/%. 7erawat yang mendapat!an insentif dengan !ategori tida! lebih banya! yaitu :' orang #B0(0/%( selan6utnya !ategori !adangG!adang sebanya! .' orang #:0(0/%( sedang!an !ategori ya tida! ada #0(0/%. 7erawat yang menerima tambahan selain ga6i dan insentif dari pimpinan dengan !ategori tida! lebih banya! yaitu :& orang #B8(0/%( selan6utnya !ategori !adangG!adang sebanya! .. orang #22(0/%( sedang!an !ategori ya tida! ada #0(0/%. Hubungan dengan re!an !er6a ber6alan dengan !omuni!atif dalam pela!sanaan pelayanan !eperawatan dengan !ategori !adangG!adang lebih banya! yaitu 2B orang #';(0/%( selan6utnya dengan !ategori tida! sebanya! 2: orang #;-(0/%( sedang!an !ategori ya tida! ada #0(0/%. 7erawat yang selalu be!er6a sama dengan re!an !er6a sehingga pelayanan !eperawatan ber6alan lancar dengan !ategori tida! lebih banya! yaitu 2- orang #'2(0/%( selan6utnya !ategori !adangG!adang sebanya! 2; orang #;8(0/%( sedang!an !ategori ya tida! ada #0(0/%. 7erawat yang merasa pimpinan mampu ber!omuni!asi dengan bawahan dengan !ategori tida! lebih banya! yaitu :: orang #--(0/%( selan6utnya !ategori !adangG!adang sebanya! .B orang #:;(0/%( sedang!an !ategori ya tida! ada #0(0/%. 3ondisi !er6a perawat mendu!ung !elancaran pelayanan !eperawatan yang

dila!sana!an dengan !ategori tida! lebih banya! yaitu 2B orang #';(0/%( selan6utnya dengan !ategori !adangG!adang sebanya! 2: orang #;-(0/%( sedang!an !ategori ya tida! ada #0(0/%. 7erawat yang merasa fasilitas di tempat !er6a mendu!ung !elancaran pelayanan !eperawatan yang dila!sana!an dengan !ategori tida! lebih banya! yaitu 2- orang #'2(0/%( selan6utnya !ategori !adangG!adang sebanya! 2; orang #;8(0/%( sedang!an !ategori ya tida! ada #0(0/%. 7erawat yang merasa bahwa pengguna pelayanan !eperawatan yang diberi!an merasa puas dengan !ategori tida! lebih banya! yaitu 2: orang #;-(0/%( selan6utnya !ategori !adangG!adang sebanya! 2B orang #';(0/%( sedang!an !ategori ya tida! ada #0(0/%. 7erawat yang merasa tepat wa!tu dalam memberi!an pelayanan !eperawatan pada pasien dengan !ategori tida! lebih banya! yaitu :' orang #B0(0/%( selan6utnya dengan !ategori !adangG !adang sebanya! .' orang #:0(0/%( sedang!an !ategori ya tida! ada #0(0/%. 7erawat yang bersi!ap simpati! terhadap pasien dalam memberi!an pelayanan !eperawatan dengan !ategori tida! lebih banya! yaitu :: orang #--(0/%( selan6utnya !ategori !adangG!adang sebanya! .B orang #:;(0/%( sedang!an !ategori ya tida! ada #0(0/%. 7erawat yang mela!u!an pelayanan !eperawatan sesuai dengan asuhan !eperawatan dengan !ategori tida! lebih banya! yaitu :; orang #-8(0/%( selan6utnya !ategori !adangG!adang sebanya! .- orang #:2(0/%( sedang!an !ategori ya tida! ada #0(0/%. Hasil observasi terhadap pela!sanan pelayanan !eperawatan yang dila!u!an tida! 6auh berbeda( menun6u!!an dila!u!an tida! sesuai dan !adangG !adang sesuai dengan asuhan !eperawatan lebih dominan masingGmasing .B orang #:;(0/%( sementara dila!u!an sesuai dengan asuhan !eperawatan .- orang #:2/%. Dalam mela!sana!an asuhan !eperawatan yang sering tida! dila!u!an mela!u!an analisis 2- orang #'2 /%( perumusan diagnosa :8 orang #B-/%( mela!u!an prioritas masalah dan rencana tinda!an :; orang #-8/%( menyusun perencanaan evaluasi :' orang #B0/%( mengevaluasi setiap diagnosa :' orang #B0/%( dan reGevaluasi :B orang #B;/%. 7ada tahap evaluasi umumnya sering tida! dila!u!an. 7erawat yang merasa selalu cepat dalam memberi!an bantuan pelayanan !eperawatan pada pasien dengan !ategori tida! lebih banya! yaitu :orang #B0(0/%( selan6utnya dengan !ategori !adangG!adang sebanya! .; orang #:0(0/%( sedang!an !ategori ya tida! ada #0(0/%. 7erawat yang merasa selalu tepat dalam memberi!an bantuan pelayanan !eperawatan pada pasien dengan !ategori tida! lebih banya! yaitu :2 orang #-;(0/%( selan6utnya !ategori !adangG!adang sebanya! .8 orang #:-(0/%( sedang!an !ategori ya tida! ada #0(0/%. 7erawat yang selalu memberi!an

informasi yang 6elas mengenai pelayanan !eperawatan pada pasien dengan !ategori tida! lebih banya! yaitu :' orang #B0(0/%( selan6utnya !ategori !adangG!adang sebanya! .' orang #:0(0/%( sedang!an !ategori ya tida! ada #0(0/%. Di!etahui bahwa perawat yang merasa pasien selalu percaya apa yang disampai!an perihal pelayanan !eperawatan yang diberi!an dengan !ategori tida! lebih banya! yaitu 2& orang #'8(0/%( selan6utnya dengan !ategori !adangG!adang sebanya! 2. orang #;2(0/%( sedang!an !ategori ya tida! ada #0(0/%. 7erawat yang merasa pasien merasa aman terhadap pelayanan !eparawatan yang diberi!an dengan !ategori tida! lebih banya! yaitu :; orang #-8(0/%( selan6utnya !ategori !adangG !adang sebanya! .- orang #:2(0/%( sedang!an !ategori ya tida! ada #0(0/%. 7erawat yang dalam mela!sana!an pelayanan !eperawatan memperlihat!an si!ap sesuai dengan eti!a !aperawatan dengan !ategori tida! lebih banya! yaitu :8 orang #B-(0/%( selan6utnya !ategori !adangG!adang sebanya! .2 orang #2;(0/%( sedang!an !ategori ya tida! ada #0(0/%. 7erawat yang merasa penampilannya dalam memberi!an pelayanan !eperawatan dapat meya!in!an pasien dengan !ategori tida! lebih banya! yaitu :' orang #B0(0/%( selan6utnya dengan !ategori !adangG!adang sebanya! .' orang #:0(0/%( sedang!an !ategori ya tida! ada #0(0/%. 7erawat yang merasa mampu meya!in!an !epada pasien tentang pelayanan !eperawatan yang diberi!an dengan !ategori tida! lebih banya! yaitu :& orang #B8(0/%( selan6utnya !ategori !adangG !adang sebanya! .. orang #22(0/%( sedang!an !ategori ya tida! ada #0(0/%. 7erawat yang merasa mampu meya!in!an tentang !eberadaan fasilitas dalam pela!sanaan pelayanan !eperawatan dengan !ategori tida! lebih banya! yaitu :- orang #B2(0/%( selan6utnya !ategori !adangG!adang sebanya! .; orang #28(0/%( sedang!an !ategori ya tida! ada #0(0/%. 7elayanan !eperawatan bersi!ap bai! terhadap !eluhan pasien dengan !ategori tida! lebih banya! yaitu :2 orang #-;(0/%( selan6utnya dengan !ategori !adangG!adang sebanya! .8 orang #:-(0/%( sedang!an !ategori ya tida! ada #0(0/%. 7erawat yang merasa dalam mela!u!an pelayanan !eperawatan perduli dengan !eluhan pasien dengan !ategori tida! lebih banya! yaitu :8 orang #B-(0/%( selan6utnya !ategori !adangG!adang sebanya! .2 orang #2;(0/%( sedang!an !ategori ya tida! ada #0(0/%. 7erawat yang merasa dalam mela!u!an pelayanan !eperawatan besi!ap bai! dan perduli dengan !eluhan pasien serta memberi!an perhatian pribadi !epada setiap pasien dengan !ategori tida! lebih banya! yaitu ;2 orang #8;(0/%( selan6utnya !ategori !adangG!adang sebanya! 8 orang #.-(0/%( sedang!an !ategori ya tida! ada #0(0/%. 3ualitas pelayanan perawat outsourcing yang tinggi dengan motivasi pe!er6aan itu sendiri

'

dengan !ategori tinggi maupun rendah tida! ada. 3ualitas pelayanan perawat outsourcing yang sedang dengan motivasi pe!er6aan itu sendiri pada !ategori tinggi lebih banya! yaitu .& orang #'2(8/% sedang!an pada !ategori rendah terdapat .B orang #;B(2/%. 3ualitas pelayanan perawat outsourcing yang rendah dengan motivasi pe!er6aan itu sendiri pada !ategori rendah lebih banya! yaitu .2 orang #8'(B/% sedang!an pada !ategori tinggi terdapat 2 orang #.;(:/%. Terdapat hubungan motivasi pe!er6aan itu sendiri dengan !ualitas pelayanan perawat outsourcing di 4umah 5a!it Temba!au Deli Medan Tahun 200& #p<0,05%. 3ualitas pelayanan perawat outsourcing yang tinggi dengan motivasi !ema6uan dengan !ategori tinggi maupun rendah tida! ada. 3ualitas pelayanan perawat outsourcing yang sedang dengan motivasi !ema6uan pada !ategori tinggi lebih banya! yaitu 22 orang #-.(./% sedang!an pada !ategori rendah terdapat .; orang #:8(&/%. 3ualitas pelayanan perawat outsourcing yang rendah dengan motivasi !ema6uan pada !ategori rendah lebih banya! yaitu .. orang #B8(-/% sedang!an pada !ategori tinggi terdapat : orang #2.(;/%. Terdapat hubungan motivasi !ema6uan dengan !ualitas pelayanan perawat outsourcing di 4umah 5a!it Temba!au Deli Medan Tahun 200& #p<0,05%. 3ualitas pelayanan perawat outsourcing yang tinggi dengan motivasi tanggung6awab dengan !ategori tinggi maupun rendah tida! ada. 3ualitas pelayanan perawat outsourcing yang sedang dengan motivasi tanggung6awab pada !ategori tinggi lebih banya! yaitu 22 orang #-.(./% sedang!an pada !ategori rendah terdapat .; orang #:8(&/%. 3ualitas pelayanan perawat outsourcing yang rendah dengan motivasi tanggung6awab pada !ategori rendah lebih banya! yaitu .. orang #B8(-/% sedang!an pada !ategori tinggi terdapat : orang #2.(;/%. Terdapat hubungan motivasi tanggung6awab dengan !ualitas pelayanan perawat outsourcing di 4umah 5a!it Temba!au Deli Medan Tahun 200& #p<0,05%. 3ualitas pelayanan perawat outsourcing yang tinggi dengan motivasi pencapaian pada !ategori tinggi maupun rendah tida! ada. 3ualitas pelayanan perawat outsourcing yang sedang dengan motivasi pencapaian pada !ategori rendah lebih banya! yaitu 20 orang #''(-/% sedang!an pada !ategori tinggi terdapat .- orang #;;(;/%. 3ualitas pelayanan perawat outsourcing yang rendah dengan motivasi pencapaian pada !ategori rendah lebih banya! yaitu .; orang #.00(0/% sedang!an pada !ategori tinggi tida! ada. Terdapat hubungan motivasi pencapaian dengan !ualitas pelayanan perawat outsourcing di 4umah 5a!it Temba!au Deli Medan Tahun 200& #p<0,05%. 3ualitas pelayanan perawat outsourcing yang tinggi dengan motivasi penga!uan pada !ategori tinggi maupun rendah tida! ada. 3ualitas

pelayanan perawat outsourcing yang sedang dengan motivasi penga!uan pada !ategori rendah lebih banya! yaitu 2B orang #B'(0/% sedang!an pada !ategori tinggi terdapat & orang #2'(0/%. 3ualitas pelayanan perawat outsourcing yang rendah dengan motivasi penga!uan pada !ategori tinggi lebih banya! yaitu 8 orang #'B(./% sedang!an pada !ategori rendah terdapat - orang #;2(&/%. Terdapat hubungan motivasi penga!uan dengan !ualitas pelayanan perawat outsourcing di 4umah 5a!it Temba!au Deli Medan Tahun 200& #p<0,05%. 3ualitas pelayanan !eperawatan yang sedang dengan motivasi administrasi dan !ebi6a!an pada !ategori rendah lebih banya! yaitu :; orang #&;(;/% sedang!an pada !ategori tinggi terdapat 2 orang #'(-/%. 3ualitas pelayanan perawat outsourcing yang rendah dengan motivasi administrasi dan !ebi6a!an pada !ategori tinggi lebih banya! yaitu .. orang #B8(-/% sedang!an pada !ategori rendah terdapat : orang #2.(;/%. Terdapat hubungan motivasi administrasi dan !ebi6a!an dengan !ualitas pelayanan perawat outsourcing di 4umah 5a!it Temba!au Deli Medan Tahun 200& #p<0,05%. 3ualitas pelayanan perawat outsourcing yang tinggi dengan motivasi penyeliaan dengan !ategori tinggi maupun rendah tida! ada. 3ualitas pelayanan perawat outsourcing yang sedang dengan motivasi penyeliaan pada !ategori rendah lebih banya! yaitu 2B orang #B'(0/% sedang!an pada !ategori tinggi terdapat & orang #2'(0/%. 3ualitas pelayanan perawat outsourcing yang rendah dengan motivasi penyeliaan pada !ategori rendah lebih banya! yaitu & orang #-;(:/% sedang!an pada !ategori tinggi terdapat ' orang #:'(B/%. Tida! terdapat hubungan motivasi penyeliaan dengan !ualitas pelayanan perawat outsourcing di 4umah 5a!it Temba!au Deli Medan Tahun 200& #p 0,05%. 3ualitas pelayanan perawat outsourcing yang tinggi dengan motivasi ga6i dengan !ategori tinggi maupun rendah tida! ada. 3ualitas pelayanan perawat outsourcing yang sedang dengan motivasi ga6i pada !ategori rendah lebih banya! yaitu 2. orang #'8(:/% sedang!an pada !ategori tinggi terdapat .' orang #;.(B/%. 3ualitas pelayanan perawat outsourcing yang rendah dengan motivasi ga6i pada !ategori rendah lebih banya! yaitu .. orang #B8(-/% sedang!an pada !ategori tinggi terdapat : orang #2.(;/%. Tida! terdapat hubungan motivasi ga6i dengan !ualitas pelayanan perawat outsourcing di 4umah 5a!it Temba!au Deli Medan Tahun 200& #p 0,05%. 3ualitas pelayanan perawat outsourcing yang tinggi dengan motivasi hubungan antar pribadi dengan !ategori tinggi maupun rendah tida! ada. 3ualitas pelayanan perawat outsourcing yang sedang dengan motivasi hubungan antar pribadi pada !ategori rendah lebih banya! yaitu 22

orang #-.(./% sedang!an pada !ategori tinggi terdapat .; orang #:8(&/%. 3ualitas pelayanan perawat outsourcing yang rendah dengan motivasi hubungan antar pribadi pada !ategori rendah lebih banya! yaitu .0 orang #B.(;/% sedang!an pada !ategori tinggi terdapat ; orang #28(-/%. Tida! terdapat hubungan motivasi hubungan antar pribadi dengan !ualitas pelayanan perawat outsourcing di 4umah 5a!it Temba!au Deli Medan Tahun 200& #p 0,05%. 3ualitas pelayanan perawat outsourcing yang tinggi dengan motivasi !ondisi !er6a dengan !ategori tinggi maupun rendah tida! ada. 3ualitas pelayanan perawat outsourcing yang sedang dengan motivasi !ondisi !er6a pada !ategori rendah lebih banya! yaitu 20 orang #''(-/% sedang!an pada !ategori tinggi terdapat .- orang #;;(;/%. 3ualitas pelayanan perawat outsourcing yang rendah dengan motivasi !ondisi !er6a pada !ategori rendah lebih banya! yaitu .. orang #B8(-/% sedang!an pada !ategori tinggi terdapat : orang #2.(;/%. Tida! terdapat hubungan motivasi !ondisi !er6a dengan !ualitas pelayanan perawat outsourcing di 4umah 5a!it Temba!au Deli Medan Tahun 200& #p 0,05%. K%!(m)u&an a. Dda pengaruh yang signifi!an antara motivasi instrinsi! pada perawat !utsourcing terhadap !ualitas pelayanan 3eperawatan 0nstalasi 4awat 0nap di 45TD Medan. Tetapi tida! ada satupun variabel dari motivasi instrinsi! yang diu!ur dari aspe! pe!er6aan itu sendiri( !ema6uan( tanggung 6awab( dan pencapaian merupa!an variabel yang berpengaruh signifi!an terhadap !ualitas pelayanan 3eperawatan 0nstalasi 4awat 0nap di 45TD Medan. b. Dda pengaruh yang signifi!an antara motivasi e!strinsi! perawat outsourcing terhadap !ualitas pelayanan 3eperawatan 0nstalasi 4awat 0nap di 45TD Medan. Hanya variabel administrasi dan !ebi6a!an yang berpengaruh signifi!an terhadap !ualitas pelayanan 3eperawatan 0nstalasi 4awat 0nap di 45TD Medan. +ariabel yang paling dominan berpengaruh terhadap !ualitas pelayanan 3eperawatan 0nstalasi 4awat 0nap di 45TD Medan adalah administrasi dan !ebi6a!an. Sa#an a. 3epada Dire!tur 45TD Medan dan vendor sebagai penyalur tenaga !er6a perlu !er6a sama dalam menentu!an suatu !ebi6a!an organisasi yang dapat mening!at!an motivasi !er6a perawat outsourcing melalui !ebi6a!an mana6emen !ompensasi berbentu! pemberian

ga6i>upah yang sesuai dengan beban !er6a dan perlunya penga!uan terhadap status dan persamaan ha! sebagai perawat melalui beban tugas yang sama antara perawat outsourcing dengan perawat non outsourcing. b. 3epada vendor perlu mensosialisasi!an ha! sebagai pegawai outsourcing !epada pe!er6a outsourcing, dimana bahwa ha! pegawai outsourcing dan pegawai non outsourcing mempunyai ha! yang sama terhadap sistem pengupahan. c. 3epada penyelia 45TD Medan perlunya mening!at!an du!ungan terhadap perawat outsourcing melalui penyeliaan urusan administrasi dan !ebi6a!an program terhadap pencapaian target pelayanan !eperawatan instalasi rawat inap dan maupun penyelenggaraan terhadap !ebi6a!an sistem outsourcing terhadap perawat. Du!ungan dapat berupa pembinaan terhadap pela!sanan asuhan !eperawatan( di!ut serta!annya perawat dalam pelatihan dan !ursus dalam mening!at!an !eterampilan dalam !eperawatan. d. 3epada Dire!tur 4umah 5a!it Temba!au Deli Medan memberi!an !esempatan !epada pegawai outsourcing untu! mengi!uti pelatihanGpelatihan !eperawatan dalam menambah !eterampilan. 7erlu penelitian lebih lan6ut untu! mengetahui fa!torGfa!tor lain yang berpengaruh terhadap !ualitas pelayanan !eperawatan di 45TD Medan. Da*"a# Pu!"a+a Drep( D dan Tan6ung( H.( 200:. Mana6emen Motivasi. 7T. Iramedia ,idya 5arana 0ndonesia( Ea!arta. D"war( D"rul( .&&-. 3onsep 3ualitas Dalam 7elayanan 3esehatan. M3M0( Ea!arta. GGGGGGGGGGGGGGG( .&&8. Ddministrasi 3esehatan. @ina 4upa D!sara( Ea!arta. Departemen 3esehatan 4epubli! 0ndonesia( .&&:. 7edoman 7elayanan Iawat Darurat. Ea!arta. GGGGGGGGGGGGGGG( 200'( 7rofil 3esehatan 0ndonesia Ea!arta. 8ahrudin Dhmad( 200.. 7engaruh Motivasi dan 3emampuan 3er6a Terhadap 3iner6a 7ere!am Medis di 4umah 5a!it Ha6i Medan. 5!ripsi. Iaffar( .&&&. 7engantar 3eperawatan 7rofesional. JI9( Ea!arta.

Hando!o( T Hani( 2000. Mana6emen 7ersonalia dan 5umber Daya Manusia. @7JJ( Ea!arta. Hasan( M.( 200:( Dnalisis Motivasi 3er6a 7erawat Dengan 3ualitas 7elayanan 3esehatan di 7us!esmas 3ota @anda Dceh( Medan 1 Tesis 7rogram 7asca 5ar6ana Fniversitas 5umatera Ftara. Hasibuan Malayu( 2000. Mana6emen 5umber Daya Manusia. @umi D!sara( Ea!arta. Hidayat( D D D( 2008. 7engantar 3onsep Dasar 3eperawatan( Ea!arta 1 5alemba Medi!a 0lyas( Kaslis( .&&&. 3iner6a #Teori( 7enilaian dan 7enelitian%. 7enerbit 83M F0( Ea!arta. 0s!andar Dalmy( .&&8. 0nitisari Mana6emen. @ina D!sara( Ea!arta. Mang!unegara( Dnwar 7robo( 200.. Mana6emen 7ersonalia( Ea!arta. Moenir( .&&8. Mana6emen 7elayanan Fmum di 0ndonesia. @umi D!sara( Ea!arta. =awawi( Martini( 200.. Manusia @er!ualitas. Ia6ah Mada Fniversity 7ress( Kogya!arta. =imran( .&&8. 5trategi 7embangunan dan 7erencanaan Tenaga 3er6a. Ia6ah Mada Fniversity 7ress( Kogya!arta.

=ursalam( M =urs( 2002. Mana6emen 3eperawatan. 5alemba( Ea!arta. 4atni!a dan ,inarsih D 5( 200B. Mana6emen 7elayanan 1 7engembangan Model 3onseptual( 7enerapan 9iti"ienLs 9harter dan 5tandar 7elayanan( 9eta!an 3eempat( Kogya!arta 1 7ra!te! @ela6ar. 4iduan( 200;. Metode M Tehni! 7enyusunan Tesis( 7engantar @uchari Dlma( @andung 1 7enerbit Dlpa @eta. 4obbin( 5tephen 7( 2002. Jssensial of ?rgani"ational @ehavior( 'th Jd. 7rinsipG 7rinsip 7erila!u ?rganisasi Jdisi 3elima( Ea!arta 1 Jrlangga.

5arwoto( .&&8. Ddministrasi 7emerintahan. Ihalia 0ndonesia( Ea!arta. 5edarmayanti( 200;. 4iset 5umber Daya Manusia. 7enerbit 7T. Iramedia 7usta!a Ftama( Ea!arta. 5ud6ana( 200'. Metode @andung. 5tatisti!a. Tarsito(

5ugiyono( 2008. Metode 7enelitian 3ualitas( 3uantitas dan 4MD( @andung1 Dlpabeta. 5uprihanto( 5.7.( Teori Motivasi dan Dpli!asi. 4ine!a 9ipta. Ea!arta. Timpe( D.D.( .&&&. 5eni 0lmu dan 5eni Motivasi 7egawai. Media 3omputindo( Ea!arta.

=otoatmod6o 5( 200:. Metodologi 7enelitian 3esehatan. 4ine!a 9ipta( Ea!arta.