HealthEnrich

THE MEDICAL PLAN THAT DEFINES YOU

HealthEnrich is Uniquely You

Your health is a privilege and you deserve a plan that reflects your medical needs. At PruBSN, we want you to live your life without compromising your health. HealthEnrich is designed to ensure you experience unparallelled medical treatment, fully covered. Feel secure when you receive medical advice from leading experts around the world. Be at ease during pregnancy with our exclusive maternity complications coverage. You can also enjoy the comfort and privacy of a suite with a dedicated medical attendant taking care of your needs. All these features and more crafted to complement your unique lifestyle. Now, lets discover your lifestyle.

Are You...

YOUNG AND LOOKING FOR FREEDOM IN LIFE?

Start Early

DEDICATED AND TAKING MORE COMMITMENTS IN LIFE?

Fulfil Life

A HIGH ACHIEVER AND SEEKING FOR THE BEST IN LIFE?

Take the Lead

ACCOMPLISHED AND LIVING A DISTINGUISHED LIFESTYLE?

Enjoy Exclusive Privileges

HealthEnrich Melambangkan Keunikan Anda

Kesihatan anda adalah satu anugerah dan anda seharusnya mempunyai pelan yang menepati keperluan perubatan anda. Di PruBSN, kami mahu anda menjalani kehidupan tanpa menjejaskan kesihatan anda. HealthEnrich direka untuk memastikan anda menerima rawatan perubatan yang tiada tandingan. Rasa yakin apabila anda menerima nasihat perubatan daripada pakar bertaraf dunia. Peroleh ketenangan sepanjang kehamilan dengan perlindungan komplikasi-komplikasi kehamilan yang eksklusif. Anda juga dapat menikmati keselesaan dan privasi melalui penginapan suite dengan pembantu perubatan khas yang memenuhi keperluan anda. Semua kelebihan ini dan lebih lagi khusus untuk melengkapi gaya hidup anda yang unik. Ketahui gaya hidup anda.

Adakah Anda...

MUDA DAN MENGEJAR KEBEBASAN DALAM KEHIDUPAN?

Mulakan Awal

BERDEDIKASI DAN MENGAMBIL LEBIH KOMITMEN DALAM KEHIDUPAN?

Penuhi Kehidupan

BERCITA-CITA TINGGI DAN INGINKAN YANG TERBAIK DALAM KEHIDUPAN?

Langkah ke Hadapan

BERJAYA DAN MENGAMALKAN GAYA HIDUP YANG MEWAH?

Nikmati Keistimewaan 2

HealthEnrich Vital
Start Early

Start Early with HealthEnrich Vital

The moment is here for you to stand on your own feet. Start early with a plan that provides vital medical protection and suits your vibrant lifestyle.

HealthEnrich Vital gives you...

MEDICAL TREATMENT that is within easy reach at our nationwide network of

70

hospitals

SECURITY when you explore the world knowing that you are covered worldwide FLEXIBILITY to upgrade the plan as your needs grow with your changing lifestyle

HealthEnrich Vital
Co-Takaful If You are Hospitalised Hospital Daily Room and Board (maximum 120 days per year) Intensive Care Unit (maximum 30 days per year) Surgical Procedure and Treatment In-Hospital and Related Services If You Need Outpatient Treatment Day Surgery Pre-Hospitalisation and Post-Hospitalisation Treatment (within 90 days before and after hospitalisation) If You are Coping with Life-changing Illnesses Cancer Treatment If You are in an Emergency Emergency Treatment for Accidental Injury (Annual Limit) Worldwide Emergency Medical Assistance Overall Annual Limit Lifetime Limit RM1,500 Yes RM30,000 RM300,000 As charged subject to Co-Takaful As charged As charged subject to Co-Takaful RM150 As charged subject to Co-Takaful

Mulakan Awal bersama HealthEnrich Vital

Saatnya telah tiba untuk anda berdikari. Mulakan awal dengan pelan perubatan yang memberikan perlindungan penting dan sesuai dengan gaya hidup anda yang bertenaga.

HealthEnrich Vital memberikan anda...

RAWATAN PERUBATAN yang boleh diperolehi di

70

rangkaian hospital kami di seluruh negara

Ketenangan di mana jua anda berada kerana

anda DILINDUNGI di seluruh dunia

FLEKSIBILITI untuk meningkatkan pelan mengikut keperluan anda yang bertambah dengan gaya hidup anda yang berubah

HealthEnrich Vital
Ko-Takaful Jika Dimasukkan ke Hospital Bilik dan Penginapan Hospital Harian (maksimum 120 hari setahun) Unit Rawatan Rapi (maksimum 30 hari setahun) Rawatan dan Prosedur Pembedahan Perkhidmatan dalam Hospital dan yang Berkaitan Jika Perlukan Rawatan Pesakit Luar Pembedahan Harian Seperti yang dicaj Seperti yang dicaj tertakluk kepada Ko-Takaful RM150 Seperti yang dicaj tertakluk kepada Ko-Takaful

Rawatan Sebelum Masuk Hospital dan Selepas Masuk Hospital (dalam tempoh 90 hari sebelum dan selepas dimasukkan ke hospital)

Jika Menghadapi Penyakit yang Merubah Kehidupan Seperti yang dicaj tertakluk kepada Ko-Takaful

Rawatan Kanser

Jika Berdepan Situasi-situasi Kecemasan Rawatan Kecemasan bagi Kecederaan akibat Kemalangan (Had Tahunan) Bantuan Perubatan Kecemasan Seluruh Dunia Had Tahunan Keseluruhan Had Seumur Hidup RM1,500 Ya RM30,000 RM300,000

HealthEnrich Select

Fulfil Life

Fulfil Life with HealthEnrich Select

Your lifestyle changes when you have a family. Select a plan that fulfils life with optimum protection and satisfies your growing responsibilities.

HealthEnrich Select offers you...

COMPREHENSIVE hospitalisation and surgical cover

Unique benefits for the COMFORT of EXPECTING MOTHERS FULL COVER for your MEDICAL BILLS giving you added security and peace of mind

MEDICAL BILL

PAID

HealthEnrich Select
Co-Takaful If You are Hospitalised Hospital Daily Room and Board (maximum 200 days per year) Intensive Care Unit (maximum 60 days per year) Surgical Procedure and Treatment In-Hospital and Related Services If You Need Outpatient Treatment Day Surgery Home Nursing Care (180 days per lifetime) Pre-Hospitalisation and Post-Hospitalisation Treatment (within 90 days before and after hospitalisation) If You are Coping With Life-changing Illnesses Cancer Treatment Kidney Dialysis Treatment If You are in an Emergency Maternity Complications (Annual Limit) Emergency Treatment for Accidental Injury (Annual Limit) Worldwide Emergency Medical Assistance Overall Annual Limit Lifetime Limit RM6,000 RM2,000 Yes RM60,000 RM600,000 RM6,000 RM2,000 Yes RM60,000 RM600,000 As charged subject to Co-Takaful As charged As charged As charged subject to Co-Takaful As charged RM200 RM200 Full Coverage

As charged subject to Co-Takaful

As charged

Penuhi Kehidupan bersama HealthEnrich Select

Gaya hidup anda berubah apabila anda berkeluarga. Pilih pelan yang memenuhi kehidupan dengan perlindungan terbaik dan memenuhi tanggungjawab anda yang meningkat.

HealthEnrich Select menawarkan anda...

Perlindungan kemasukan ke hospital dan pembedahan yang KOMPREHENSIF

Manfaat-manfaat unik yang memberi KETENANGAN untuk IBU-IBU MENGANDUNG

BIL PERUBATAN

DIBAYAR

PERLINDUNGAN PENUH untuk BIL-BIL PERUBATAN anda yang memberikan perlindungan tambahan dan ketenangan minda

HealthEnrich Select
Ko-Takaful Jika Dimasukkan ke Hospital Bilik dan Penginapan Hospital Harian (maksimum 200 hari setahun) Unit Rawatan Rapi (maksimum 60 hari setahun) Rawatan dan Prosedur Pembedahan Perkhidmatan dalam Hospital dan yang Berkaitan Jika Perlukan Rawatan Pesakit Luar Pembedahan Harian Penjagaan Jururawat di Rumah (180 hari seumur hidup) Rawatan Sebelum Masuk Hospital dan Selepas Masuk Hospital (dalam tempoh 90 hari sebelum dan selepas dimasukkan ke hospital) Seperti yang dicaj Seperti yang dicaj RM200 Seperti yang dicaj tertakluk kepada Ko-Takaful RM200 Perlindungan Penuh

Seperti yang dicaj

Seperti yang dicaj tertakluk kepada Ko-Takaful

Jika Menghadapi Penyakit yang Merubah Kehidupan Rawatan Kanser Rawatan Dialisis Buah Pinggang Jika Berdepan Situasi-situasi Kecemasan Komplikasi-komplikasi Kehamilan (Had Tahunan) Rawatan Kecemasan bagi Kecederaan akibat Kemalangan (Had Tahunan) Bantuan Perubatan Kecemasan Seluruh Dunia Had Tahunan Keseluruhan Had Seumur Hidup RM6,000 RM2,000 Ya RM60,000 RM600,000 RM6,000 RM2,000 Ya RM60,000 RM600,000 Seperti yang dicaj tertakluk kepada Ko-Takaful

Seperti yang dicaj

10

HealthEnrich Advanced

Take the Lead

Take the Lead with HealthEnrich Advanced

You progress so quickly in life that you seldom pause and think about your future healthcare needs. Take the lead with a plan that provides advanced protection and fulfils your hectic lifestyle.

HealthEnrich Advanced provides you...

EASY ADMISSION with pre-arranged hospitalisation and waiver of hospital deposit at our Preferred Hospitals DIRECT CONSULTATION with leading local and international medical experts REWARDS for healthy living with a NO CLAIM BONUS under the co-takaful option

11

HealthEnrich Advanced
Co-Takaful Reward for Healthy Living No Claim Bonus If You are Hospitalised Hospital Daily Room and Board (maximum 200 days per year) Hospital Daily Cash Allowance (maximum 200 days per year) Intensive Care Unit (maximum 60 days per year) Surgical Procedure and Treatment In-Hospital and Related Services Hospital Deposit at Preferred Hospitals If You Need Outpatient Treatment Day Surgery Home Nursing Care (250 days per lifetime) Pre-Hospitalisation and Post-Hospitalisation Treatment (within 90 days before and after hospitalisation) If You are Coping With Life-changing Illnesses Second Medical Opinion Consultation and Diagnosis in Malaysia (Annual Limit) Consultation with World Leading Experts Cancer Treatment Kidney Dialysis Treatment Organ Transplant (Lifetime Limit) If You are in an Emergency Maternity Complications (Annual Limit) Emergency Treatment for Accidental Injury (Annual Limit) Worldwide Emergency Medical Assistance Overall Annual Limit Lifetime Limit RM10,000 RM3,000 Yes RM100,000 RM1,000,000 RM10,000 RM3,000 Yes RM100,000 RM1,000,000 RM500 As charged As charged subject to Co-Takaful RM100,000 RM500 As charged As charged As charged subject to Co-Takaful As charged RM300 RM100 As charged subject to Co-Takaful Waived RM300 RM100 RM250 Not offered Full Coverage

As charged

Waived

As charged RM100,000

12

Langkah ke Hadapan bersama HealthEnrich Advanced

Anda maju dalam kehidupan sehingga tiada masa untuk memikirkan keperluan kesihatan anda di masa hadapan. Langkah ke hadapan dengan pelan yang memberikan perlindungan terkini dan melengkapi gaya hidup anda yang sibuk.

HealthEnrich Advanced menyediakan anda...

Proses yang lebih mudah dengan URUSAN KEMASUKAN KE HOSPITAL yang telah diuruskan dan penepian deposit hospital di Hospital-hospital Pilihan RUNDINGAN SECARA LANGSUNG dengan pakar-pakar perubatan tempatan dan antarabangsa yang bertaraf dunia GANJARAN jika anda kekal sihat dengan BONUS TIADA TUNTUTAN melalui pilihan ko-takaful

13

HealthEnrich Advanced
Ko-Takaful Ganjaran untuk Kekal Sihat Bonus Tiada Tuntutan Jika Dimasukkan ke Hospital Bilik dan Penginapan Hospital Harian (maksimum 200 hari setahun) Elaun Tunai Harian Masuk Hospital (maksimum 200 hari setahun) Unit Rawatan Rapi (maksimum 60 hari setahun) Rawatan dan Prosedur Pembedahan Perkhidmatan dalam Hospital dan yang Berkaitan Deposit Hospital di Hospital-hospital Pilihan Jika Perlukan Rawatan Pesakit Luar Pembedahan Harian Penjagaan Jururawat di Rumah (250 hari seumur hidup) Rawatan Sebelum Masuk Hospital dan Selepas Masuk Hospital (dalam tempoh 90 hari sebelum dan selepas dimasukkan ke hospital) Seperti yang dicaj Seperti yang dicaj tertakluk kepada Ko-Takaful Seperti yang dicaj RM300 RM100 Seperti yang dicaj tertakluk kepada Ko-Takaful Diketepikan RM300 RM100 RM250 Tiada Perlindungan Penuh

Seperti yang dicaj Diketepikan

Jika Menghadapi Penyakit yang Merubah Kehidupan Pendapat Perubatan Kedua Konsultasi dan Diagnosis dalam Malaysia (Had Tahunan) Konsultasi dengan Pakar Bertaraf Dunia Rawatan Kanser Rawatan Dialisis Buah Pinggang Pemindahan Organ (Had Seumur Hidup) Jika Berdepan Situasi-situasi Kecemasan Komplikasi-komplikasi Kehamilan (Had Tahunan) Rawatan Kecemasan untuk Kecederaan akibat Kemalangan (Had Tahunan) Bantuan Perubatan Kecemasan Seluruh Dunia Had Tahunan Keseluruhan Had Seumur Hidup 14 RM10,000 RM3,000 Ya RM100,000 RM1,000,000 RM10,000 RM3,000 Ya RM100,000 RM1,000,000 RM500 Seperti yang dicaj Seperti yang dicaj tertakluk kepada Ko-Takaful RM100,000 RM500 Seperti yang dicaj Seperti yang dicaj RM100,000

HealthEnrich Premier

Enjoy Exclusive Privileges

Enjoy Exclusive Privileges with HealthEnrich Premier

You want to experience the finest things in life while living healthily. Enjoy exclusive privileges with a plan that offers superior protection and addresses your prominent lifestyle.

HealthEnrich Premier offers you...

LUXURIOUS ACCOMMODATION in a suite and exclusive treatment at our Preferred Hospitals nationwide A DEDICATED MEDICAL attendant to meet your every need SUPERIOR HOSPITALISATION LIMITS
Average
Ma

um

xim

M ini m

for your medical needs

um

15

HealthEnrich Premier
Full Coverage If You are Hospitalised Hospital Daily Room and Board (maximum 365 days per year) Preferred Hospitals Other hospitals Hospital Daily Cash Allowance (maximum 365 days per year) Dedicated Daily Medical Attendant (maximum 365 days per year) Intensive Care Unit (maximum 120 days per year) Surgical Procedure and Treatment In-Hospital and Related Services Hospital Deposit at Preferred Hospitals If You Need Outpatient Treatment Day Surgery Home Nursing Care (365 days per lifetime) Pre-Hospitalisation and Post-Hospitalisation Treatment (within 90 days before and after hospitalisation) If You are Coping With Life-changing Illnesses Second Medical Opinion Consultation and Diagnosis in Malaysia (Annual Limit) Consultation with World Leading Experts Cancer Treatment Kidney Dialysis Treatment Organ Transplant (Lifetime Limit) If You are in an Emergency Maternity Complications (Annual Limit) Emergency Treatment for Accidental Injury (Annual Limit) Worldwide Emergency Medical Assistance Overall Annual Limit Lifetime Limit RM20,000 RM5,000 Yes RM200,000 RM4,000,000 RM1,000 Yes As charged RM200,000 As charged Waived As charged RM1,000 RM500 RM200 RM200

16

Nikmati Keistimewaan bersama HealthEnrich Premier

Anda ingin menikmati kesenangan dan hidup dengan sihat. Nikmati keistimewaan dengan pelan yang menawarkan keperluan yang unggul dan menepati gaya hidup anda.

HealthEnrich Premier menawarkan anda...

PENGINAPAN BILIK SUITE yang mewah dan rawatan eksklusif di Hospital-hospital Pilihan kami seluruh negara PEMBANTU PERUBATAN KHAS untuk memenuhi setiap keperluan anda HAD KEMASUKAN HOSPITAL YANG TINGGI
S ederhan a

Ma

um

ksi

M ini m

untuk keperluan perubatan anda

mum

17

HealthEnrich Premier
Perlindungan Penuh Jika Dimasukkan ke Hospital Bilik dan Penginapan Hospital Harian (maksimum 365 hari setahun) Hospital-hospital Pilihan Lain-lain hospital Elaun Tunai Harian Masuk Hospital (maksimum 365 hari setahun) Pembantu Perubatan Khas Harian (maksimum 365 hari setahun) Unit Rawatan Rapi (maksimum 120 hari setahun) Rawatan dan Prosedur Pembedahan Perkhidmatan dalam Hospital dan yang Berkaitan Deposit Hospital di Hospital-hospital Pilihan Jika Perlukan Rawatan Pesakit Luar Pembedahan Harian Penjagaan Jururawat di Rumah (365 hari seumur hidup) Rawatan Sebelum Masuk Hospital dan Selepas Masuk Hospital (dalam tempoh 90 hari sebelum dan selepas dimasukkan ke hospital) Jika Menghadapi Penyakit yang Merubah Kehidupan Pendapat Perubatan Kedua Konsultasi dan Diagnosis dalam Malaysia (Had Tahunan) Konsultasi dengan Pakar Bertaraf Dunia Rawatan Kanser Rawatan Dialisis Buah Pinggang Pemindahan Organ (Had Seumur Hidup) Jika Berdepan Situasi-situasi Kecemasan Komplikasi-komplikasi Kehamilan (Had Tahunan) Rawatan Kecemasan untuk Kecederaan akibat Kemalangan (Had Tahunan) Bantuan Perubatan Kecemasan Seluruh Dunia Had Tahunan Keseluruhan Had Seumur Hidup 18 RM20,000 RM5,000 Ya RM200,000 RM4,000,000 RM1,000 Ya Seperti yang dicaj RM200,000 Seperti yang dicaj Diketepikan Seperti yang dicaj RM1,000 RM500 RM200 RM200

What you need to know about HealthEnrich

1. What is HealthEnrich? HealthEnrich is a regular contribution medical rider plan that reimburses major medical expenses incurred in the event of hospitalisation, surgery or outpatient treatment. It has four plans HealthEnrich Vital, HealthEnrich Select, HealthEnrich Advanced and HealthEnrich Premier that each comes with a medical card to give you immediate access to any of our panel hospitals. 2. How much contribution do I need to pay? HealthEnrich is a guaranteed renewable plan with a level contribution. It means the contribution that you pay is based on your age at entry and does not increase as you get older. The contribution rates are available in Appendix 2. 3. What are the options available for HealthEnrich? HealthEnrich Vital 20 gestational weeks to 45 years old 25, 70 or 80 years old Co-takaful only HealthEnrich Select 20 gestational weeks to 70 years old 25, 70 or 80 years old Co-takaful or Full Coverage HealthEnrich Advanced 14 days to 70 years old 25, 70 or 80 years old Co-takaful or Full Coverage HealthEnrich Premier 14 days to 70 years old 25, 70 or 80 years old Full Coverage only

Options

Entry Age

Expiry Age Costsharing

4. What are the charges and deductions involved in HealthEnrich? The details of charges and deductions are listed in the table below. Type of Charges and Deductions Upfront wakalah charge

Details This charge allows us to pay commission and distribution related expenses as well as management expenses. The percentage below is based on term 20 years or more. For term less than 20 years, you may refer to the Plan Illustration. 1 60% 2 60% 3 50% 4 30% 5&6 20% 7& above 0%

Certificate year Upfront wakalah charge Tabarru

We deduct an amount each month from your protection account based on your age, health status, occupation (if applicable), and amount of coverage for the duration of the coverage. 19

Important Notes
1. This brochure does not form a contract between you and Prudential BSN Takaful Berhad (PruBSN). Please refer to the Plan Illustration and Product Disclosure Sheet before participating in the plan. The full Terms and Conditions are set out in the certificate documents. Please ask for a sample of the Terms and Conditions should you need detailed information of the plan. 2. For HealthEnrich, you are entitled to medical tax relief in respect of your contributions of up to RM3,000 a year. Any tax relief is subject to the terms and conditions of the Inland Revenue Board (IRB). 3. You should continue paying your contributions regularly until the maturity of your plan to ensure that you are fully protected under the plan at all times. Failing to do so may cease your coverage prematurely. Coverage to expiry age is subject to the Protection Unit Account (PUA) being sufficient for deduction of Tabarru and applicable charges. 4. HealthEnrich is guaranteed renewable with a level contribution. However, PruBSN reserves the right to revise the contribution rates and/or Tabarru by giving 30 days written if, for example, the actual claims experience is worse than expected. The contribution rates may also be reviewed under other justifiable circumstances. Any changes in contributions and/or benefits will only take effect on the next certificate anniversary. 5. HealthEnrich does not provide any benefit amount from the Tabarru Fund on termination, expiry or maturity of certificate. 6. Co-takaful is a cost-sharing arrangement under which the participant pays a specified percentage of the cost of an eligible benefit. If co-takaful is selected, participant will have to pay 10% of the cost of an eligible benefit, subject to minimum co-takaful amount of RM400 and for benefits under If You Need Outpatient Treatment, Cancer Treatment and Kidney Dialysis Treatment, no minimum co-takaful amount applies. 7. The full coverage plan requires no payment from the participant in respect of bills for covered medical conditions subject to limits in each plan and terms and conditions as stated in the certificate documents. 8. Preferred Hospitals are selected hospitals that will provide complimentary services to preferred customers who take up plan HealthEnrich Advanced or HealthEnrich Premier. Please refer to PruBSN website for the current list of Preferred Hospitals. 9. You can only seek Second Medical Opinion when you are diagnosed with one of the covered critical illnesses. 10. HealthEnrich is based on Wakalah Bil Ajr model which is an arrangement for PruBSN to manage your takaful plan. Your contribution will be placed into the PUA after deducting a wakalah charge which constitutes the fee for the overall management services we provide. The takaful protection comes from the Tabarru Fund. 11. Tabarru is an arrangement where a portion of your contribution is donated into a fund to assist fellow participants in need through the benefits entitled to them. 12. You are entitled to receive any distributable surplus inclusive of investment profit (if any) at the end of each financial year. Together with other participants, you are entitled to at least 50% of the surplus and PruBSN will receive the balance of up to 50% as incentive for managing the Tabarru Fund. Your portion of the distributable surplus will be placed back into your PUA. The exact amount of distributable surplus will be determined annually and is subject to approval by both the Shariah Committee and the Board of Directors of PruBSN. 20

Exclusions
HealthEnrich does not cover any hospitalisation, surgery or charges caused directly or indirectly, wholly or partly, by any one of the following occurrences: 1. Pre-existing condition. 2. Specified illnesses during the first 120 days of cover. 3. Any medical or physical conditions arising within 30 days from the date of coverage or date of reinstatement, except for accidental injuries. 4. Cosmetic surgery, circumcision, eye examination, glasses, lens, Lasik and the use of prosthetic and medical devices. 5. Dental conditions including treatment or oral surgery to natural teeth except as necessitated by accidental injuries. 6. Experimental surgery or elective procedures except as a result of accidental injury, surgery or illness. 7. Bed rest, illegal drugs, intoxication, sterilisation, AIDS, HIV, all sexually transmitted diseases requiring quarantine by law. 8. Any treatment or surgery for congenital conditions including hereditary conditions. 9. Treatments or procedures relating to pregnancy or childbirth and its complications, prenatal or postnatal care except all those stated in certificate document and, miscarriage, abortion, any contraceptive methods of birth control, treatments pertaining to infertility or erectile dysfunction and impotence. 10. Routine medical examinations, hospitalisation solely for investigatory purposes/ diagnostic imaging not coincidental to treatment of covered disability or any treatments, medicines or examinations deemed not medically necessary or preventive in nature and treatments specifically for weight reduction or gain example sleeve gastrectomy. 11. Suicide, attempted suicide or self-inflicted bodily injury while sane or insane. 12. Any injury or illness caused by any act of war, any violation or attempted violation of the law or to resist arrest, direct participation in riot, strike and civil commotion. 13. Ionising radiation or radioactive contamination from any nuclear fuel or waste from nuclear fission or any nuclear materials. 14. Expenses incurred by donor or covered person for donation of any body organ and all costs of organ acquisition and its complications. 15. Investigation and treatment of sleep and snoring disorders, treatment of abnormal perspiration, therapy of hormone replacement, stem cells, hyperbaric oxygen therapy, chiropodist consultation and treatment, chiropractic services, aromatherapy and any form of alternative therapies.

21

16. Care or treatment for which payment is not required or to the extent which is payable by other Takaful operators or indemnity covered under the Workmans Compensation Insurance Contract. 17. Psychiatric, mental or nervous disorders and those due to senile disorders. 18. Expenses of non-medical services including but not limited to television, telephone, broadband, electricity bill, radio or admission kit except all those stated in certificate document. 19. Sickness or injury arising from any kind of racing, hazardous sports, aerial flights except as a crew member or a fare-paying passenger, or on a licensed passenger-carrying commercial aircraft operating on a regular scheduled route. 20. Expenses incurred for sex changes or gender transformation. 21. Any insect bite including mosquito bites and worm infestation during the waiting period. 22. Charges which are not within Reasonable and Customary Charges or charges incurred after the Expiry Date. The exclusion and limitations above are not exhaustive and you should refer to the certificate document for further information.

22

Apa yang anda perlu tahu tentang HealthEnrich

1. Apakah HealthEnrich? HealthEnrich adalah satu pelan rider perubatan melalui sumbangan berkala yang membayar balik perbelanjaan perubatan utama sekiranya anda dimasukkan ke hospital, menjalani pembedahan atau menerima rawatan sebagai pesakit luar. Pelan ini mempunyai empat pelan HealthEnrich Vital, HealthEnrich Select, HealthEnrich Advanced dan HealthEnrich Premier yang menyediakan kad perubatan individu untuk memberikan anda akses serta-merta di salah satu panel hospital kami. 2. Berapakah sumbangan yang perlu saya bayar? HealthEnrich adalah pelan dengan jaminan pembaharuan beserta sumbangan selaras. Ini bermakna sumbangan yang dibayar adalah berdasarkan umur kemasukan anda dan tidak akan bertambah apabila umur anda semakin meningkat. Kadar sumbangan boleh dirujuk di Lampiran 2. 3 Apakah pilihan yang ditawarkan oleh HealthEnrich? HealthEnrich Vital 20 minggu gestasi hingga 45 tahun 25, 70 atau 80 tahun Ko-takaful sahaja HealthEnrich Select 20 minggu gestasi hingga 70 tahun 25, 70 atau 80 tahun Ko-takaful atau Perlindungan Penuh HealthEnrich Advanced 14 hari hingga 70 tahun 25, 70 atau 80 tahun Ko-takaful atau Perlindungan Penuh HealthEnrich Premier 14 hari hingga 70 tahun 25, 70 atau 80 tahun Perlindungan Penuh sahaja

Pilihan Umur Kelayakan Umur Tamat Tempoh Perkongsian Kos

23

4. Apakah caj-caj dan potongan-potongan yang dikenakan dalam HealthEnrich? Butiran caj dan potongan disenaraikan dalam jadual di bawah. Jenis Caj dan Potongan

Butiran Caj ini membenarkan kami membayar komisen dan perbelanjaan berkaitan pengagihan serta perbelanjaan pengurusan. Peratusan di bawah adalah berdasarkan tempoh 20 tahun atau lebih. Bagi tempoh kurang daripada 20 tahun, sila rujuk Illustrasi Pelan. 1 60% 2 60% 3 50% 4 30% 5&6 20% 7& ke atas 0%

Caj wakalah pendahuluan

Tahun sijil Caj wakalah pendahuluan Tabarru

Kami menolak suatu amaun setiap bulan berdasarkan umur, status kesihatan, pekerjaan (jika berkenaan), amaun perlindungan untuk tempoh perlindungan.

24

Nota-nota Penting
1. Risalah ini bukan merupakan satu kontrak di antara anda dan Prudential BSN Takaful Berhad (PruBSN). Sila rujuk kepada Ilustrasi Pelan dan Lampiran Keterangan Produk sebelum menyertai pelan ini. Terma-terma dan Syarat-syarat yang lengkap boleh didapati dalam dokumen sijil. Sila minta sampel Terma-terma dan Syarat-syarat jika anda memerlukan maklumat terperinci tentang pelan tersebut. 2. Untuk HealthEnrich, anda layak menerima sebanyak RM3,000 setahun bagi pelepasan cukai perubatan berkenaan sumbangan anda. Pelepasan cukai adalah tertakluk kepada terma-terma dan syarat-syarat yang ditetapkan oleh Lembaga Hasil Dalam Negeri. 3. Anda hendaklah terus membayar sumbangan anda secara tetap sehingga pelan anda matang bagi memastikan anda dilindungi sepenuhnya di bawah pelan ini pada setiap masa. Kegagalan untuk membuat demikian mungkin menyebabkan perlindungan anda tamat sebelum masanya. Perlindungan hingga tempoh matang adalah tertakluk kepada PUA yang mencukupi untuk menampung Tabarru dan caj-caj berkaitan. 4. HealthEnrich adalah pelan yang dijamin pembaharuan dengan sumbangan selaras. Walau bagaimanapun, PruBSN mempunyai hak untuk menukar kadar sumbangan dan/ atau Tabarru dengan memberi notis 30 hari jika, sebagai contoh, pengalaman tuntutan sebenar adalah lebih teruk daripada yang dijangkakan. Kadar sumbangan boleh dikaji semula di bawah sebarang keadaan wajar yang lain. Sebarang penukaran dalam sumbangan dan/atau manfaat-manfaat hanya akan bermula pada ulang tahun sijil. 5. HealthEnrich tidak menyediakan sebarang amaun manfaat daripada Dana Tabarru pada penamatan, tempoh tamat atau kematangan sijil. 6. Ko-takaful adalah persetujuan perkongsian kos di mana peserta akan membayar jumlah peratusan yang ditetapkan bagi satu kelayakan manfaat. Jika ko-takaful dipilih, peserta perlu membayar 10% daripada kos kelayakan manfaat, tertakluk kepada ko-takaful minimum sebanyak RM400 dan untuk manfaat-manfaat bawah Jika Perlukan Rawatan Pesakit Luar, Rawatan Kanser dan Rawatan Dialisis Buah Pinggang, tiada minimum ko-takaful amaun yang dikenakan. 7. Peserta tidak perlu membuat pembayaran yang berkaitan dengan bil-bil untuk kondisi perubatan yang dilindungi di bawah pelan perlindungan penuh tertakluk kepada hadhad setiap pelan dan terma-terma serta syarat-syarat seperti yang dinyatakan dalam dokumen sijil. 8. Hospital-hospital Pilihan adalah hospital yang dipilih untuk menyediakan perkhidmatan tambahan kepada peserta-peserta yang menyertai pelan HealthEnrich Advanced atau HealthEnrich Premier. Sila rujuk laman web PruBSN untuk senarai terkini Hospitalhospital Pilihan. 9. Anda hanya boleh mendapatkan Pendapat Perubatan Kedua apabila anda dikenal pasti menghidap salah satu daripada penyakit-penyakit kritikal yang dilindungi. 10. HealthEnrich adalah berdasarkan model Wakalah Bil Ajr yang merupakan persetujuan bagi PruBSN menguruskan pelan takaful anda. Sumbangan anda akan dimasukkan ke dalam PUA selepas ditolak caj wakalah yang merangkumi bayaran perkhidmatan keseluruhan yang kami sediakan. Perlindungan takaful diperoleh daripada Dana Tabarru. 11. Tabarru adalah satu persetujuan di mana sebahagian daripada sumbangan anda didermakan ke dalam dana untuk membantu mana-mana peserta yang memerlukannya menerusi manfaat-manfaat yang layak diterima. 12. Anda berhak menerima agihan lebihan termasuk keuntungan pelaburan (jika ada) pada setiap akhir tahun kewangan. Anda, beserta peserta lain layak menerima sekurangkurangnya 50% daripada lebihan dan PruBSN akan menerima baki sebanyak sehingga 50% sebagai insentif kerana menguruskan Dana Tabarru. Bahagian agihan lebihan anda akan dimasukkan semula ke dalam PUA anda. Amaun tepat agihan lebihan akan dinilai secara tahunan dan tertakluk kepada persetujuan kedua-dua Jawatankuasa Syariah dan Lembaga Pengarah PruBSN.

25

Pengecualian
HealthEnrich tidak melindungi sebarang kemasukan ke hospital, pembedahan atau caj-caj yang disebabkan secara langsung atau tidak langsung, keseluruhannya atau sebahagiannya oleh salah satu kejadian berikut: 1. Penyakit sedia ada. 2. Penyakit spesifik yang berlaku dalam tempoh perlindungan 120 hari yang pertama. 3. Apa-apa keadaan perubatan atau fizikal yang berlaku dalam tempoh 30 hari dari tarikh perlindungan atau tarikh penguatkuasaan semula, kecuali kecederaan akibat kemalangan. 4. Pembedahan kosmetik, khatan, pemeriksaan mata, cermin mata, lensa, Lasik dan penggunaan alat prostetik dan perubatan. 5. Penyakit-penyakit pergigian termasuk rawatan atau pembedahan oral pada gigi asli kecuali diperlukan kerana kecederaan akibat kemalangan. 6. Pembedahan eksperimen atau prosedur-prosedur elektif disebabkan oleh kecederaan akibat kemalangan, pembedahan atau penyakit. 7. Penjagaan peribadi, dadah yang tidak dibenarkan, intoksikasi, pensterilan, AIDS, HIV, semua penyakit kelamin yang memerlukan kuarantin oleh undang-undang. 8. Apa-apa rawatan atau pembedahan dijalankan untuk keadaan sejak lahir termasuk penyakit keturunan. 9. Rawatan atau prosedur yang berkaitan dengan mengandung atau bersalin dan komplikasi, jagaan pranatal atau postnatum kecuali semua yang dinyatakan dalam dokumen sijil dan, keguguran, menggugurkan kandungan, apa-apa kaedah kawalan kelahiran kontraseptif, rawatan berkaitan ketaksuburan atau disfungsi erektil dan impoten. 10. Pemeriksaan perubatan rutin, kemasukan ke hospital terutamanya untuk tujuan siasatan/ pengimejan diagnostik yang tidak berkaitan dengan hilang upaya yang dilindungi atau apa-apa rawatan, ubat atau pemeriksaan yang dianggap tidak perlu dari segi perubatan atau pencegahan secara amnya dan rawatan-rawatan khusus untuk mengurangkan atau menaikkan berat badan seperti sleeve gastrectomy. 11. Bunuh diri, percubaan membunuh diri atau kecederaan sendiri yang disengajakan ketika siuman atau tidak siuman. 12. Sebarang kecederaan atau penyakit yang disebabkan oleh sebarang tindakan peperangan, pelanggaran mana-mana atau cubaan melanggar undang-undang atau untuk menentang penangkapan, penyertaan secara langsung dalam rusuhan, mogok dan kekecohan awam. 13. Radiasi pengionan atau pencemaran radioaktiviti daripada mana-mana bahan api nuklear atau sisa nuklear atau apa-apa bahan nuklear. 14. Belanja yang ditanggung oleh penderma atau orang yang dilindungi untuk menderma mana-mana organ tubuh dan semua kos pemerolehan organ dan komplikasinya. 15. Siasatan dan rawatan gangguan tidur dan dengkur, rawatan untuk perpeluhan yang berlebihan, terapi penggantian hormon, sel induk, terapi oksigen hiperbarik, perundingan dan rawatan penjagaan kaki, khidmat kiropraktik, terapi aroma dan apa-apa rawatan pilihan yang lain.

26

16. Jagaan atau rawatan yang mana bayaran tidak diperlukan atau setakat yang dibayar oleh mana-mana pengendali Takaful lain atau tanggung rugi yang dilindungi di bawah Kontrak Takaful Pampasan Pekerja. 17. Psikiatrik, gangguan mental atau saraf dan keadaan yang disebabkan oleh penyakit nyanyuk. 18. Perbelanjaan bagi khidmat yang bersifat bukan perubatan termasuk dan tidak terhad kepada televisyen, telefon, perkhidmatan jalur lebar, bil elektrik, radio atau kit kemasukan kecuali semua yang dinyatakan dalam dokumen sijil. 19. Sakit atau kecederaan yang timbul daripada apa-apa jenis perlumbaan, sukan berbahaya, penerbangan udara selain daripada sebagai anak kapal atau penumpang yang membayar tambang, atau pesawat komersil berlesen yang membawa penumpang dan beroperasi pada laluan berjadual tetap. 20. Perbelanjaan yang ditanggung untuk menukar seks atau tranformasi jantina. 21. Sebarang gigitan serangga termasuk gigitan nyamuk dan kecacingan semasa tempoh menunggu. 22. Caj-caj yang tidak Berpatutan dan Biasa Diamalkan atau caj-caj yang ditanggung selepas Tarikh Tamat Tempoh. Pengecualian dan had-had adalah tidak terhad kepada yang hanya tertera di atas dan anda perlu merujuk dokumen sijil untuk maklumat lanjut.

27

Appendix 1 Lampiran 1
List of Maternity Complications Senarai Komplikasi-komplikasi Bersalin 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Disseminated Intravascular Coagulation Pembekuan Intravaskular Ectopic Pregnancy Kehamilan Ektopik Hydatidiform Mole Hydatidiform Mole Postpartum Hemorrhage Requiring Hysterectomy Pendarahan Postpartum Memerlukan Histerektomi Eclampsia Eklampsia Amniotic Fluid Embolism Embolisme Cecair Amniotik Pulmonary Embolism of Pregnancy Embolisme Pulmonari Semasa Mengandung Toxaemia of Pregnancy Toksemia Semasa Mengandung

List of Organ Transplant Senarai Pemindahan Organ 1. 2. 3. 4. 5. 6. Kidney Heart Lung Liver Bone Marrow Cornea Buah Pinggang Jantung Paru-paru Hati Tulang Sumsum Kornea

28

Appendix 2 Lampiran 2
Annual Contribution Rates for HealthEnrich Select for Expiry Age 70. Kadar Sumbangan Tahunan bagi HealthEnrich Select untuk Umur Tamat Tempoh 70. Cost-sharing Options/ Pilihan-pilihan Perkongsian Kos Co-Takaful/ Ko-Takaful (RM) 808 818 830 841 852 863 882 901 920 939 958 976 995 1,013 1,031 1,049 1,083 1,101 1,115 1,130 1,144 1,177 1,210 1,242 1,312 1,352 Full Coverage/ Perlindungan Penuh (RM) 995 1,004 1,014 1,023 1,056 1,089 1,118 1,147 1,177 1,206 1,235 1,265 1,294 1,323 1,353 1,382 1,412 1,441 1,470 1,500 1,529 1,577 1,626 1,674 1,722 1,770

Entry Age/ Umur Kemasukan

1 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40

29

Entry Age/ Umur Kemasukan

Cost-sharing Options/ Pilihan-pilihan Perkongsian Kos Co-Takaful/ Ko-Takaful (RM) 1,396 1,446 1,516 1,585 1,654 1,742 1,828 1,963 1,988 2,057 2,125 2,193 2,261 2,329 2,396 2,480 2,564 2,646 2,730 2,812 Full Coverage/ Perlindungan Penuh (RM) 1,829 1,887 1,946 2,005 2,063 2,182 2,302 2,421 2,540 2,660 2,710 2,760 2,810 2,860 2,910 3,001 3,093 3,185 3,276 3,368

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60

The contribution rates are for a standard risk of occupation class 1 and 2. The contribution rates for occupation class 3 and 4 are 1.25 and 1.5 times more than the contribution rates for occupation class 1 and 2 respectively. The rates are subject to underwriting. Your actual contribution amount shall depend on your age (based on Age Next Birthday), health status, occupation class, plan type and duration of coverage. For HealthEnrich contribution rates with other combinations of plan, expiry age and cost-sharing options please refer to www. prubsn.com.my. Kadar sumbangan adalah berdasarkan risiko biasa kelas pekerjaan 1 dan 2. Kadar sumbangan untuk kelas pekerjaan 3 dan 4 adalah 1.25 dan 1.5 lebih daripada kadar sumbangan untuk kelas pekerjaan 1 dan 2. Kadar adalah tertakluk kepada pengunderaitan. Amaun sumbangan sebenar anda akan bergantung kepada umur anda (berdasarkan Umur pada Tarikh Lahir akan Datang), status kesihatan, kelas pekerjaan, jenis pelan dan tempoh perlindungan. Bagi kadar sumbangan HealthEnrich dengan kombinasi pelan, umur tamat tempoh dan pilihan-pilihan perkongsian kos yang lain sila rujuk www.prubsn.com.my. 30

This page is intentionally left blank. Mukasurat ini sengaja dikosongkan.

This page is intentionally left blank. Mukasurat ini sengaja dikosongkan.

HealthEnrich is a Shariah-compliant product. Prudential BSN Takaful Berhad is a registered Takaful Operator under the Takaful Act 1984 and is regulated by Bank Negara Malaysia. For more information/enquiries, please contact:

PRUDENTIAL BSN TAKAFUL BERHAD (740651-H)

Level 8A, Menara Prudential, No. 10, Jalan Sultan Ismail, 50250 Kuala Lumpur. Tel: (03) 2053 7188 Fax: (03) 2072 6188 E-mail: customer@prubsn.com.my SMS PruBSN<space>Feedback<space>Your Feedback and send to 33080 You can also log on to

www.prubsn.com.my

Important: You must ensure that you are satisfied that this product will best serve your needs and that the contribution payable under the certificate is an amount you can afford.

All information is correct at the time of print. Printed 24 June 2013