IRRITABLE BOWEL SYNDROME

ALI IMRON YUSUF,Dr,SpPD,FINASIM,KGEH SUBBAG GASTRO-HEPATOLOGI BAG-ILMU PENYAKIT DALAM FK.UNILA/RSU ABDUL MOELOEK BANDARLAMPUNG.

DEFINISI
ADALAH RASA NYERI ATAUPERASAAN TIDAK ENAK DIABDOMEN DISERTAI DEFEKASI YANG SUKAR DAN TIDAK LAMPIAS TANPA GANGGUAN ORGANIK DI AMERIKA 15 % DARI PENDUDUK PREVALENSI 3,6 21,8 % PREMPUAN 3 X > DARI LAKI LAKI

ETIOLOGI
GANGGUAN MOTILITAS INTOLERANSI MAKANAN ABNORMALITAS SENSORIS INTERAKSI BRAIN-GUT ABNORMAL HYPERSENSITIVITAS VISERAL PASKA INFEKSI USUS

DIAGNOSTIC CRITERIA FOR IBS THE ROME II CRITERIA

TWELVE WEEKS OR MORE IN THE PAST 12 MONTH OF ABDOMINAL DISCOMFORT OR PAIN THAT WAS TWO OUT OF THREE FEATURES : . RELIEF WITH DEFECATION . ASSOSIATION WITH A CHANGE IN FREQENCY OF STOOL .. .ASSOSIATION WITH A CHANGE IN FORM OF STOOL

ONE OR MORE OF THE FOLLOWING SYMPTOMS

Abnormal stool frequency(3/day or<3/w) Abnormal stool form Abnormal stool passage Passage of mucus Bloating or feeling of abdominal distension

KRITERIA MANNING
SAAT NYERI FAESES CAIR FREKWENSI B A B BERTAMBAH PADA SAAT NYERI NYERI BERKURANG SETELAH B A B ABDOMEN TAMPAK DISTENSI LENDIR SAAT B A B TIDAK LAMPIAS SAAT B A B

SUB GRUP I B S.
IBS PREDOMINANT NYERI IBS PREDOMINANT DIARE IBS PREDOMINANT KONSTIPASI IBS ALTERNATING PATTERN

DIFERENSIAL DIAGNOSIS
DEFISIENSI LAKTOSE CA KOLORECTAL DIVERTIKULITIS IBD OBSTRUKSI MEKANIK PADA USUS MALABSORBSI DAN MALDIGESTI INFEKSI USUS ISKEMIA

TATA LAKSANA
MODIFIKASI DIET PSIKOTERAPI FARMAKOTERAPI : ANTISPASMODIK UTK NYERI ABDOMEN,LAKSATIF UTK KONSTIPASI,LOPERAMID UTK DIARE