REPETITORIJ PRVE POMOI

tree izmijenjeno i dopunjeno izdanje, prosinac 2010

!" PRIPREM# E$IP" M%"&E'I !" ("TJE)"(JE

Repetitorij pripremi*a 'ar+a Ro,i, dr med

I #VO& -to je pr.a pomo/ Prva pomo je skup radnji kojima se pomae ozlijeenoj ili iznenada oboljeloj osobi na mjestu dogaaja, prije dolaska ekipe hitne medicinske slube ili drugih kvalificiranih zdravstvenih djelatnika. Prva pomo je nastojanje da se ukupnim djelovanjem, postupcima prve pomoi i psiholokom potporom stekne povjerenje i stvori osjeaj sigurnosti zdravstveno ugroene osobe. Prvu pomo prua osoba koja se zatekne na mjestu nesree. njezinom poznavanju prve pomoi ovisi daljnji tijek spaavanja, osiguravanje brze intervencije hitnih slubi i u kona!nici uspjenost spaavanja.

)i*je.i pru0anja pr.e pomoi "pasiti ivot### "prije!iti nastanak trajnih posljedica# "kratiti trajanje lije!enja i rehabilitacije# Osno.na pra.i*a pr.e pomoi 1. $e stvarati paniku, postupiti brzo i svrsishodno %. Pridravati se na!ela & prije svega ne tetiti '. $e !initi vie nego to se o!ekuje (. )oditi brigu o sigurnosti spasioca i ozlijeenih

II OPI PO1T#P"$ (" MJE1T# (E1REE 1 Pro.jerite si,urnost pristupa mjestu nesree soba koja prua prvu pomo uvijek mora provjeriti i procijeniti sigurnost pristupa ozlijeenom na mjestu nesree. *Postavite si i odgovorite na pitanje+ , Prijeti li spasiocu i-ili ozlijeenom kakva opasnost.,/ Ako pristup mjestu nesree nije siguran i prvu pomo ne moete pruiti bez izlaganja opasnosti, pozovite hitne slube. Njihov dolazak priekajte na sigurnoj udaljenosti. 2 Osi,urajte mjesto nesree soba koja prua prvu pomo mora se pobrinuti za sigurnost mjesta na kojem e pruati prvu pomo.

Potrebno je ukloniti izvore opasnosti, ako se to moe bez izlaganja sebe i drugih opasnosti. *npr.+ gaenje manje vatre, isklju!ivanje kuhala iz struje, uklanjanje predmeta koji mogu izazvati ozljede, postavljanje sigurnosnog trokuta itd/. uo!enoj opasnosti veih razmjera *vei poar, prisustvo otrovnih ili lako zapaljivih tvari, puknuti dalekovod i sli!no/, potrebno je izvijestiti hitne slube *vatrogasce, policiju, 0entar 11% 1ravne uprave za zatitu i spaavanje, 2rvatsku gorsku slubu spaavanja/ i njima prepustiti rjeavanje opasne situacije. 2 (apra.ite pr.i 3 primarni i*i orijentacijs+i pre,*ed oz*ije4ene oso5e Prvi primarni ili orijentacijski pregled ozlijeene osobe obavlja se na mjestu gdje smo je zatekli, na mjestu nesree. 3ad god je to mogue pregled obavite bez suvinog pomicanja ozlijeene osobe, u poloaju u kojem ste ga zatekli. Prvim pregledom utvrujemo+ stanje svijesti, disanje, znakove krvarenja, teke ozljede i znakove oka. 4koliko ozlijeena osoba odgovara na vaa pitanja, to zna!i da je pri svijesti, da die, tada ju pitajte to mu se dogodilo i gdje ga najvie boli. visno o odgovoru ozlijeenog potraite+ ozljedu na povrini tijela, znakove ozljeda unutarnjih organa i ozljede kotanog sustava *kosti, zglobovi, kraljenica, zdjelica/. 6 Pozo.ite 7itnu medicins+u s*u05u 3ad se ustanovi broj ozlijeenih i vrsta ozljeda poziva se hitna medicinska sluba. 5to je prijeko potrebno rei kad zovete hitnu slubu. &Predstavite se *razgovijetno recite svoje ime i prezime/. &1ajte broj telefona ili mobilnog aparata s kojeg zovete. & sobi s kojom pri!ate dajte sljedee podatke+ gdje se nesrea dogodila *navesti to!nu adresu, dati to to!nije podatke o mjestu dogaaja/6 to se dogodilo *opisati vrstu i teinu nesree, moguu opasnost od vatre, vode, plina, otrovnih tvari, posebnih vremenskih uvjeta/6 broj, spol i priblina starost ozlijeenih6 o kakvim se ozljedama radi *vaa procjena vrste ozljeda, prirode bolesti i stanja ozlijeenih/. )ano# 7ekajte daljnja pitanja ili upute, razgovor zavrava osoba u hitnoj medicinskoj slubi. 8 Primijenite neod,odi.e postup+e pr.e pomoi $eodgodive postupke prve pomoi primjenjujemo uvijek kad ozlijeenoj osobi prijeti neposredna opasnost po ivot zbog besvjesnog stanja, prestanka disanja i jakog krvarenja. $eodgodivi postupci prve pomoi su+ postavljanje osobe bez svijesti u stabilan bo!ni poloaj6 postupak oivljavanja osobe bez svijesti koja ne die normalno6

'

 zaustavljanje jakog krvarenja, Kad su potrebni primjenjuju se uvijek i na svakom mjestu , bez obzira na mogunost pozivanja i brzinu dolaska slube hitne medicinske slube.

9 Primijenite s.e osta*e potre5ne postup+e pr.e pomoi i 5udite uz oz*ije4enu oso5u do do*as+a 7itne medicins+e s*u05e pseg i na!in pruanja prve pomoi uvjetovani su mogunou pozivanja i brzinom dolaska hitne medicinske slube. Svaki postupak prve pomoi koji se moe odgoditi bez opasnosti za ozlije enu osobu treba prepustiti strunim slubama. visno o situaciji, do dolaska hitne medicinske slube, osim neodgodivih postupaka prve pomoi treba pruiti i svu ostalu potrebnu prvu pomo. 1a bi pomo koju pruamo bila u!inkovita, potrebno je utvrditi sve ostale ozljede, simptome i znakove bolesti. 8bog toga treba napraviti drugi & sekundarni pregled ili cjeloviti pregled ozlijeene osobe ili naglo oboljele osobe. Sekundarni pregled obuhvaa! ". #rikupljanje podataka o doga aju *nesrei ili naglo nastupajuoj bolesti/ i osobi kojoj pruate prvu pomo 4vijek kad je to mogue pokuajte dobiti sve potrebne podatke od osobe kojoj pruate prvu pomo. 9ko to nije mogue tad potrebne podatke pokuajte dobiti od osobe u njezinoj blizini *!lan obitelji, prijatelj, o!evidac/. 1obro je potraite kod osobe s kojom ne moete razgovarati+ osobnu iskaznicu, identifikacijske kartice s podacima o oboljenju, lijekove. )ani podaci koje je potrebno prikupiti su+ & kako se nesrea dogodila, & koliko je bilo ozlijeenih, & osobni podaci o osobi *ime, prezime, dob/, & boluje li osoba i od kojih bolesti, & uzima li kakve lijekove, & kad je zadnji put jela i pila. 8apiite ove podatke, kao i vrijeme kad se nesrea dogodila i kad ste vi zapo!eli pruati prvu pomo. Proslijedite osobama iz hitne medicinske slube sve prikupljene podatke. $. %jelovit pregled ozlije ene osobe, traenje znakova i simptoma bolesti ili ozljede 3ad god je to mogue pregledavajte osobu u poloaju u kojem ste je zatekli. )ano je osobi koja je pri svijesti objasniti to ete raditi i zato to radite. 3ad je to nuno pomaknite ili uklonite odjeu, pri !emu pokuajte ne pomicati nepotrebno osobu. &bjektivne znakove bolesti moete to!no izmjeriti. :o su+ frekvencija rada srca & puls, frekvencija disanja, temperatura, itd. Subjektivni znakovi bolesti 'simptomi( su+ bol, mu!nina, vrtoglavica, opi osjeaj slabosti, trnci, gr!evi u miiima, znojenje, itd. ;ogu se zamijetiti dodirom, sluhom ili o njima doznajete iz razgovora s osobom kojoj pomaete. Kod pregleda upotrijebite sva svoja osjetila! ) vid *pogledom traite i zamijetite vidljive promjene+ rane, krv, deformacije, otekline, promjenu boje koe, nesimetri!nost, zabodena strana tijela, reakciju ozlijeenog na va dodir itd./6 ) sluh *sluajte zvuk disanja, reakciju ozlijeenog na va dodir, itanja iznad

rane/6 ) opip *dodirom koji mora biti njean, ali dovoljno !vrst otkrijte otekline, neravnine, nestabilnosti, temperaturu i vlanost koe/6 ) njuh *miris alkohola, plina, paljevina, itd./. #regled obavite u slijedu od glave prema nogama ) glava *pregledom i opipom potraite rane i ozljede kostiju lica i glave6 provjerite disanje, broj udaha i kvalitetu disanja & je li oteano ili praeno zvukovima/ glasnim pitanjem provjerite sluh *oba uha/, provjerite nos i ui, provjerite o!i, posebno zjenice te usta/6 ) vrat *pregledom i opipom potraite rane i ozljede vratne kraljenice/6 ) prsa *pregledom i opipom potraite rane i ozljede rebara i klju!ne kosti, provjerite podie li se prsni ko simetri!no/6 ) gornji ekstremiteti *pregledom i opipom & svakog posebno, potraite rane i ozljede kostiju i zglobova, provjerite boju koe na prstima, potraite ima li znakova uboda igle, pitajte osobu moe li pomicati ruke i osjea li va dodir/6 ) trbuh *pregledom i opipom potraite rane, opipajte je li trbuna stjenka napeta ili mekana/6 ) zdjeli*a *opipom provjerite kosti zdjelice/6 ) donji ekstremiteti *pregledom i opipom & svakog posebno, potraite rane i ozljede kostiju i zglobova, pitajte osobu moe li pomicati noge i osjea li va dodir, provjerite boju koe na prstima/. zljede koje smo pronali zbrinjavamo po prioritetu, to zna!i da najprije zbrinjavamo najtee ozljede, a zatim sve ostale koje smo nali. +z ozlije enu ili naglo oboljelu osobu treba ostati do dolaska hitne medi*inske slube i redovito provjeravati znakove ivotnih ,unk*ija4 iznimni slu!ajevima, osoba koja prua prvu pomo morat e organizirati i odgovarajui prijevoz do bolnice.

III PO1T#P"$ 1 O!%IJE:E(OM O1O;OM #t.r4i.anje me7anizma nastan+a oz*jeda 4tvrdite kako je dolo do nesree i ozljeivanja. "ve potrebne podatke o nesrei doznajte od osobe kojoj pruate prvu pomo ili od osoba u njezinoj blizini, !lana obitelji, prijatelja, o!evica. Poznavanje mehanizma nastanka nesree i ozljeda omoguit e )am predvianje moguih ozljeda na unesreenoj osobi i njihovu teinu. )ano je utvrditi i broj unesreenih osoba. vi podaci su od velike vanosti i osobama u hitnoj medicinskoj slubi te ih je potrebno rei prilikom poziva ili kod njihovog dolaska. Odre4i.anje prioriteta u z5rinja.anju oz*ije4eni7 oso5a

<

.ko ima prednost/ 3od veeg broja ozlijeenih ili naglo oboljelih osoba prednost imaju osobe kojima je ugroen ivot *osobe bez svijesti, disanja, osobe s jakim krvarenjem, s ozljedama koje mogu dovesti do oka i osobe u oku/. Koja ozljeda ima prednost/ 3od veeg broja ozljeda na jednoj osobi prvo se zbrinjavaju ozljede koje ugroavaju ivot, a iza njih i sve ostale ozljede i stanja. Pomicanje oz*ije4ene oso5e =ez prijeke potrebe ozlijeenu osobu ne pomi!ite s mjesta nesree. 0ekajte strunu pomozlijeena osoba se pomi!e s mjesta nesree prije u!injenog orijentacijskog pregleda samo ako spasiocu i ozlijeenom prijeti kakva opasnost po ivot *poar, odron, eksplozija i sli!no/. 9ko je nuno pomicanje, tada prilikom pomicanja ozlijeene osobe treba primijeniti blago istezanje *ekstenziju/ i obavezno pridravanje ozlijeenog dijela tijela. Psi7osocija*na potpora 1zuzetno je vano svakoj ozlije enoj osbi pruiti psiholoku potporuPsiholoka pomo je sastavni dio dobro pruene prve pomoi. S ozlije enom osobom treba razgovarati, tjeiti je, bodriti i ne ostavljati same4 kontaktu s ozlijeenom ili naglo oboljelom osobom potrebno je zadobiti njezino povjerenje i stvoriti kod nje osjeaj da je u sigurnim rukama. 8bog toga osoba koja prua prvu pomo treba+ pristupiti osobi kojoj e pomagati bez panike6 predstaviti se6 pitati osobu njezino ime6 objasniti sve svoje postupke i zato ih se primjenjuje6 djelovati odlu!no ali u kontaktu biti njean6 govoriti ljubazno i jasno6 odgovarati na pitanja iskreno, a ako ne zna odgovor iskreno to i priznati6 ohrabrivati osobu bez pretjerivanja, govorenja neistina i umanjivanja tegoba6 nastaviti s ohrabrivanjem i nakon pruene pomoi, drati osobu za ruku i ne ostavljati je samu, u razgovoru treba postavljati pitanja koja su nam potrebna u svrhu ustanovljavanja stanja osobe kojoj pomaemo. $ikako ne smijemo optereivati i umarati osobu koja je ozlijeena ili je naglo oboljela s pitanjima neprimjerenima situaciji6 pitajte, pogotovo ako se radi o djetetu, treba li o dogaaju nekoga obavijestiti. Pani<na rea+cija >eakcija sudionika ili neposrednog svjedoka nesree uklju!uje i emotivnu reakciju. 8a veinu ljudi to su stresni dogaaji, a ovisno o psihi!koj konstituciji, reakcija na stres o!itovat e se razli!ito. $eki ljudi reagirat e na ovakva zbivanja pani!no, reakcijom koju nisu u mogunosti u tom trenu sami kontrolirati. bi!no su hiperaktivni *neprekidno u pokretu, govore nepovezano, ?

vi!u, krivo procjenjuju situaciju, ponekad i agresivni/ te svojim postupcima koji nisu svrsishodni ometaju spasioce, a ponekad mogu nanijeti i tetu ozlijeenim osobama. 8bog toga osobe u panici treba ohrabrivati, smirivati i drati neprekidno pod nadzorom, jer svojim neprikladnim postupcima mogu takoer ugroziti i svoj ivot *na pr. istr!ati na cestu pred neko vozilo/ ili odlutati s mjesta nesree.

1i,urni zna+o.i smrti 3od osobe koja je bez svijesti, ne die, ne radi joj srce, a nema sigurnih znakova smrti ili ozljeda koje su nespojive sa ivotom, nuno je primijeniti osnovne postupke odravanja ivota. 9ko kod osobe bez svijesti, disanja i rada srca pronaemo znakove smrti, tad ne pruamo prvu pomo. "igurni znaci smrti su+ maje oko *iroka zjenica bo!nim pritiskom na o!nu jabu!icu postaje elipti!na, a poputanjem pritiska ostaje u tom poloaju/, mrtvake pjege *pojavljuju se '@&?@ minuta nakon smrti/, mrtvaka ukoenost *pojavljuje se nakon %&( sata oko zglobova, a nakon ?&A sati na cijelom tijelu/. #+*anjanje odjee i o5ue s oz*ije4ene oso5e djeu ne smijemo nepotrebno otetiti. djevni predmet ili dio odjee uklanjamo kad je to prijeko potrebno, paljivo samo s ozlijeenog dijela tijela. 3od opeklina treba skinuti to se lako skida, a za opeklinu zalijepljenu odjeu ne smije se odstraniti nasilno. Bmobilizacija se moe izvesti i preko odjee i obue. $akit obavezno skidamo sa ozlijeenog dijela tijela i stavljamo ga u dep ozlijeenog. #+*anjanje cje*o.ite za=titne +aci,e 4 slu!aju prometne nesree, ne skidajte *jelovitu zatitnu ka*igu, osim ako to nije prijeko potrebno. Neznalaki postupak skidanja ka*ige dovodi do pomi*anja i savijanja vratne kraljeni*e i dodatnog oteenja s kobnim posljedi*ama# Postupak prve pomoi kod ozlijeenog s kacigom na glavi+ #ro*ijenite stanje ozlije enog#.%jelovita zatitna ka*iga se skida s glave samo! ako je ozlijeeni bez svijesti, a s kacigom na glavi ne mogu mu se osloboditi dini putevi6 ako je ozlijeeni bez svijesti i povraa6 ako ozlijeeni ne die pa treba zapo!eti umjetno disanje ". Ako nije potrebno skidati ka*igu! pozovite hitnu medicinsku slubu,

do dolaska hitne pomoi+ osigurajte mjesto nesree, budite uz ozlijeenoga, ohrabrujte ga i pruite mu svu potrebnu panju i pomo. u svim teim slu!ajevima ozljede glave, osobito kad se pojavi krvarenje. $. Ako je potrebno skidati ka*igu, da bi bilo pravilno, potrebna su dva spasio*a, stoga traite pomo prisutnih osoba. .ijekom skidanja zatitne ka*ige vano je uvrstiti glavu i vrat te ih odravati u ravnini tijela 'neutralan poloaj( kako bi se sprijeili poma*i vratne kraljeni*e. 2a uenje naina skidanja *jelovite zatitne ka*ige, koristite #rva pomo ) #rirunik za kandidate za vozae i ostale sudionike u prometu 'str. "3. do "4( i prezenta*iju SK15AN67 2A8.1.N7 KA%197 na %5)u&a.anje napita+a i 7rane unesreenoj oso5i 4nesreenoj osobi nemojte davati hranu ili pie, osim ako )am je tako rekla osoba iz hitne medicinske slube. sjeaj ei ublaavajte vlaenjem usnica unesreene osobe !istom mokrom tkaninom. $i pod kojim okolnostima nemojte unesreenoj osobi i sudionicima prometne nesree davati alkoholne napitke. !a=tita unesreene oso5e od 7*adnoe i top*ine 8a zatitu od hladnoe unesreenu osobu pokrijte pokriva!em, kaputom, bilo kojim odjevnim predmetom ili poliesterskom metaliziranom folijom *srebrnu stranu okrenite prema unesreenoj osobi/. +nesreenu osobu nikad nemojte prekomjerno zagrijavati8a zatitu unesreene osobe od sunca i vruine koristite se jaknom, pokriva!em, kiobranom ili poliesterskom metaliziranom folijom *zlatnu stranu okrenite prema unesreenoj osobi/ ili sjednite tako da joj )aa sjena radi hlad.

IV M"TERIJ"% !" PR#'"(JE PRVE POMOI 3od pruanja prve pomoi sluimo se+ ". :aterijalom u setu prve pomoi )ano je upoznati se s materijalom koji se nalazi u setu i na!inom primjene# "terilni materijali u setovima prve pomoi su+ sterilne gaze i komprese, aluplast za opekline i prvi zavoj. $. #rirunim sredstvima :o su predmeti koji se mogu nai na mjestu nesree, a mogu posluiti za pruanje prve pomoi *novine, ukrasne marame i kravate, led, plasti!ne vreice, itd/. 2a uenje koristite #rva pomo ) #rirunik za kandidate za vozae i ostale sudionike u prometu 'str. "; i str. <= do ";;( i prezenta*iju :A.7>16A? 2A #>+@AN67 #>A7 #&:&B1 na %5)u.

V >#;IT"$ 1VIJE1TI I PRE1T"("$ &I1"(J" 1 $rat+otrajan ,u5ita+ s.ijesti 4 pojedinim situacijama *npr. kod naglog pada krvnog tlaka/ poremeaj svijesti moe biti vrlo kratkog trajanja. $aime, osoba izgubi svijest i zbog toga se srui na pod. 4 horizontalnom poloaju tijela, kod osobe koja lei na podu, opskrba mozga krvlju postaje dostatna, a osoba u tom trenu dolazi k svijesti. .akvu osobu treba! ostaviti leati u poloaju u kojem ste je zatekli, dok se u potpunosti ne oporavi6 biti uz nju i pratiti njezino stanje *reagiranje, disanje, rad srca/6 svakako pitati osobu za postojee bolesti6 ukoliko se stanje pogora treba pozvati hitnu medicinsku pomo, a do njihovog dolaska pruiti svu potrebnu prvu pomo 2 &u,otrajan ,u5ita+ s.ijesti +koliko se radi o dugotrajnijem gubitku svijesti tad treba postupiti u skladu sa sljedeim uputama Postupa+ s oso5om 5ez s.ijesti? 1 Pro.jerite si,urnost 4vijek provjerite sigurnost na mjestu nesree# :ek kad ste sigurni da ne postoji neposredna opasnost pristupite ozlijeenom. 2 Pro.jera stanja s.ijesti Provjera se obavlja tako da njeno tresete i glasno dozivate *5to se dogodilo. 7ujete li me./ osobu koja se sruila na pod.

Ako nema odgovora, osoba je bez svijesti4zroci gubitka svijesti su+ ozljeda glave, vei gubitak krvi, otrovanja, toplinski udar, pothlaivanje, utapanje, udar elektri!ne struje, nagla bolest, itd. Cez obzira na uzrok gubitka svijesti, kod osobe koja je bez svijesti, postupak prve pomoi je uvijek isti. Divot svake osobe koja je u besvjesnom stanju ugroen je, dok lei na leima, guenjem.

9uenje jezikom nastaje zbog gubitka tonusa miia *mlohavosti/ to dovodi do izravnavanja fizioloke zakrivljenosti vrata, sputanja donje !eljusti i jezika koji pada u drijelo i zatvara dini put. 9uenje povraanim sadrajem 'slinom, krvlju, stranim predmetima( nastaje zbog odsutnosti refleksa kaljanja i gutanja. Ne smijemo+ F osobi bez svijesti podizati glavu F osobi bez svijesti davati tekuinu ili hranu F osobu bez svijesti ostaviti samu :oramo! F pozvati pomo F provjeriti die li osoba 2 !o.ite pomo :reba glasno zvati u pomo osobe koje se nalaze u blizini. 1ok primjenjujete postupke prve pomoi, druga osoba moi e zvati hitnu medicinsku slubu.

6 Ot.orite di=ne pute.e Pritiskom ruke na !elo zabacite glavu. " dva prsta na vrhu brade istodobno podignite bradu. 4sta osobe bez svijesti drite otvorena. 8ubnu protezu koja nije slomljena i !vrsto stoji na svojem mjestu ne vadimo. 8 Pro.jerite disanje Prislonite svoj obraz iznad usta i nosa osobe bez svijesti, glavu okrenite prema prsnom kou. 4 tom poloaju treba+ gledati *odie li se prsni ko/, sluati *die li osoba/, osjeati *dah na obrazu/. Provjera disanja traje do 1@ sekundi.

9ko osoba bez svijesti die normalno, stavite je u stabilan boni poloaj-

AanoPrije okretanja na bok skinite osobi nao!ale *ako ih nosi/ i uklonite druge predmete s tijela *na pr. !vrsti predmeti u depu/ koji bi osobi koja je okrenuta na bok mogli tetiti. Coni poloaj mora trajno odravati prohodnost dinih puteva mora omoguiti istjecanje tekuine iz usta & drenani poloaj mora biti stabilan treba izbjei pritisak na prsni ko, periferne ivce i krvne ile treba osigurati pregled i dostupnost nadzora dinoga puta i krvotoka, kao i mogunost brze intervencije

1@

treba promijeniti stranu nakon '@ minuta

2a uenje naina postavljanja osobe u stabilan boni poloaj koristite #rva pomo ) #rirunik za kandidate za vozae i ostale sudionike u prometu 'str. $" do $<( i prezenta*iju C&0N1 #&?&@A6 na %5)u-

9ko osoba bez svijesti ne die normalno, primijenite postupak oivljavanja9 Pozo.ite 7itnu medicins+u s*u05u 7im ustanovimo da osoba N7 die, odmah zovemo hitnu medi*insku slubu, sami ili e to napraviti osoba koja je na poziv dola pomoi. @ !apo<nite s masa0om srca soba na kojoj primjenjujete osnovni postupak odravanja ivota & oivljavanje , mora leati na le ima na ravnoj tvrdoj podlozi) Kleknite sa strane uz osobu koju oivljavate u visini prsnog koa. &&dredite mjesta pritiska na prsnoj kosti. &Postavite mekani, jastu!asti dio dlana jedne ruke *korijen dlana/ na sredinu prsne kosti osobe kojoj pomaete. &;jesto pritiska moete odrediti i preko odjee *ako je odjea dovoljno tanka da pravilno odredite mjesto pritiska, ne gubite vrijeme na skidanje odjee/. 8ato je vano mjesto pritiska. Pritisak nie ili postrance od odreenog mjesta na prsnoj kosti dovodi do ozljeda, a pritisak vie od odreenog mjesta nee imati rezultat koji o!ekujemo. & #ravilno postavite ruke na mjesto koje ste na prsnoj kosti odredili kao mjesto pritiska. Preko ruke koja je ve poloena na prsni ko, stavite drugu ruku. buhvatite prstima gornje ruke prste donje ruke. Prsti donje ruke odmaknuti su od prsnog koa za vrijeme masae srca. ) 2auzmite pravilan poloaj za masau sr*a. >uke moraju biti ispruene u laktovima, a ramena u ravnini iznad prsne kosti. )>itmiki izvodite pritiske na prsnu kost. Pritisnite prsnu kost '@ puta, brzinom od oko 1@@ pritisaka u minuti *neto manje od % pritiska u sekundi/. Pritisak i otputanje pritiska moraju trajati jednako. Snaga pritiska mora se prilagoditi tjelesnoj gra i i uzrastu rtve tako da se kost utisne za D)E *m. Najee greke kod masae sr*a su! F mekana podloga, F krivo mjesto pritiska, F neprilagoena ja!ina pritiska, F kriva frekvencija, F dizanje ruku od prsnog koa kod poputanja pritiska.

11

A #mjetno disanje $astavite oivljavanje umjetnim disanjem# .ijekom primjene umjetnog disanja uvijek koristite zatitna sredstva 'marami*a ili maska( tvorite dini put & zabacite glavu i podignite bradu 8atvorite nos pomou dva prsta ruke koja se nalazi na !elu. "voja usta !vrsto priljubite uz usta ili nos osobe kojoj dajete umjetno disanje. 4puhnite zrak u dine puteve metodom Gusta na ustaH ili Gusta na nosH % puta. dmaknite se nakon upuhivanja zraka od osobe kojoj dajete umjetno disanje kako bi osoba mogla izdahnuti, a vi udahnuti. &

Promatranjem pomaka *irenja/ prsnog koa provjeravajte uspjenost postupka. $e pokuavajte primijeniti vie od dva udaha svaki put prije nego nastavite vanjsku masau srca. 9ko po!etni udisaj ne odigne prsni ko kao kod normalnog disanja, tada prije sljedeeg pokuaja provjerite usnu upljinu i ustanovite je li dini put zatvoren zalogajom hrane, povraanim sadrajem, zubnom protezom, krvlju ili nekim drugim stranim tijelom. "amo ako je potrebno usnu upljinu !istimo, a strane predmete vadimo. 8ubnu protezu koja nije slomljena i !vrsto stoji na svojem mjestu ne vadimo. Aa enje stranog tijela prstima )adimo ga samo ako se nalazi u usnoj upljini. Palcem i kaiprstom uhvatite jezik i donju !eljust, povucite ih prema gore. Prstom druge ruke obuhvatite strano tijelo sa stranje strane. Najee greke kod umjetnog disanja su! F nedovoljno zaba!ena glava, F nezatvaranje nosnica, F loa Ghermetizacija poljupcaH, >ezultat nabrojenih greaka je da zrak ne ulazi u plua *ako je sve dobro napravljeno, a zrak ne ulazi u plua prilikom upuhivanja to je znak za!epljenja dinih puteva/, F ne odmicanje glave od osobe prilikom njenog izdisaja.

omjer masa0e srca i umjetno, disanja je 20?2

&ivljavanje se provodi bez prekida za provjeru vitalnih ivotnih ,unk*ija-

$od osno.no, postup+a odr0a.anja 0i.ota Bo0i.*ja.anja 3 reanimacijeC

1%

&ivljavanje treba prekinuti! F 3ad se pojavi spontano disanje F 3ad stignu medicinski djelatnici F 3ad se spaavatelj potpuno fizi!ki iscrpi F 3ad se pojave sigurni znaci smrti F 3ad ni pola sata nakon po!etka oivljavanja nije uspostavljen spontani rad srca, a nema mogunosti pozivanja lije!nika &ivljavanje bez umjetnog disanja F samo masaa sr*a 9ko iz bilo kojeg razloga *na primjer zbog opsene ozljede lica/, niste u mogunosti primijeniti umjetno disanje, primijenite barem masau srca. Bako se vjerojatnost oporavka unesreene osobe poveava !ak i ako primijenite samo masau srca bez davanja umjetnog disanja, masaa sr*a u kombina*iji s umjetnim disanjem je najbolja metoda oivljavanja. 2a uenje osnovnog postupka odravanja ivota koristite #rva pomo ) #rirunik za kandidate za vozae i sve sudionike u prometu i prezenta*iju &5>@AAAN67 @1A&.A na %5)u-

VI $RV"RE(JE 5e,ini*ija & Bzlazak krvi iz krvoilnog sustava na mjestu oteenja krvne ile. Bstjecanje moe biti slabo ili jako. &pasnost ) )eliki i nagli gubitak krvi dovodi do iskrvarenja, oka i smrti. Arste krvarenja & vanjsko* vidljivo/ i unutarnje *uglavnom nije vidljivo/. :jere opreza! +A167K koristite zatitne rukavice# Vanjs+o +r.arenje &pi postupak kod vanjskog krvarenja F $ai mjesto koje krvari. F zlijeenog postaviti u sjedei ili leei poloaj i jednom od metoda zaustaviti vanjsko krvarenje. F Pozvati hitnu medicinsku slubu. F 1o dolaska hitne medicinske slube+ & biti uz ozlijeenog, & postaviti ga u autotransfuzijski poloaj *kad smo zaustavili jako vanjsko krvarenje, a ozlijeeni pokazuje znakove iskrvarenja/, & utopliti ga, ublaiti osjeaj ei, bodriti ga, razgovarati s njime i pratiti znakove ivotnih funkcija. 1'

:etode zaustavljanja vanjskog krvarenja 1. 1irektan pritisak na ranu %. 3ompresivni zavoj '. Podvezivanje ". 5irektan pritisak na ranu &vom metodom zapoinjemo zaustavljati vanjsko krvarenjePreko sterilne gaze ili !iste tkanine izvrite pritisak na ranu, odnosno na ozlijeenu krvnu ilu. 3ad se rana nalazi na udovima treba ih podii. 9ko sumnjamo i na lom kosti, s ozlijeenim dijelom tijela treba postupati paljivo. 3od krvarenja uzrokovanog stranim tijelom u rani, treba izvriti pritisak na rubove rane oko stranog tijela. 4 okviru prve pomoi ovo je jedina metoda zaustavljanja krvarenja, ako je rana u podru!ju kuka 'debelo meso(, vrata i prepona. $. Kompresivni zavoj Postavlja se nakon zaustavljanja krvarenja direktnim pritiskom na ranu kad god je to mogue *rane koje krvare na gornjim i donjim ekstremitetima/. >anu pokrijte sterilnom gazom, smotuljak zavoja ili neki drugi predmet postavite na sredite rane. 8avojem sve pri!vrstite i na taj na!in izvrite pritisak preko postavljenog predmeta na ozlijeenu krvnu ilu. $akon postavljenog zavoja, ne zaboravite provjeriti peri,ernu *irkula*iju# *boja prstiju, puls/ 3. #odvezivanje Bzvodi se samo kad se jako krvarenje ne moe zaustaviti drugim metodama *traumatska amputacija, jako oteeni udovi/. Bznimka je amputacija prstiju kad se krvarenje zaustavlja kompresivnim zavojem i pritiskom. 5to blie mjestu koje krvari kruno oko uda postavite oko < cm iroku traku *guma, tkanina, ,kravata,/, stegnite da se zaustavi krvarenje i u!vrstite. zna!ite vrijeme postavljanja podveske. Postavljenu podvesku skida lije!nik u zdravstvenoj ustanovi. zljeda i na!in zaustavljanja krvarenja zahtijevaju hitnost pri prijevozu do zdravstvene ustanove. Krvarenje iz nosa zlijeenu osobu postavite u sjedei poloaj s glavom oslonjenom na ruke kojima se osoba oslanja na svoje noge & ,poza mislioca, )ano je gornji dio tijela i glavu ozlijeenog nagnuti prema naprijed. 7vrsto stisnite meki dio nosa. "tisak popustite nakon 1@ do 1< minuta, kako bi provjerili je li krvarenje zaustavljeno. Ponovite pritisak ako krvarenje nije zaustavljeno. 9ko krvarenje potraje vise od '@ minuta potrebno je obratiti se lije!niku. 3ad uz krvarenje iz nosa postoji i rana na podru!ju nosa, zavoj *praka/ nosa, postavlja se nakon zaustavljanja krvarenja. #nutarnje +r.arenje 2nakovi! blijeda koa i vidljiva sluznica, ozlijeeni osjea slabost, vrtoglavicu, um u uima, iskri mu pred o!ima.

1(

2nakovi jaeg iskrvarenja! jaka pospanost, e, hladnoa, mu!nina, povraanje, ubrzan jedva zamjetan puls, ubrzano i povrno disanje, strah od smrti. &pi postupak kod unutarnjeg krvarenja! 4 okviru postupaka prve pomoi unutarnje krvarenje se ne moe zaustaviti. )ano je to ranije prepoznati znakove unutarnjeg krvarenja i to prije pozvati hitnu medicinsku slubu ili organizirati hitan transport u bolnicu u odgovarajuem poloaju. 1ok se !eka dolazak hitne medicinske slube ozlijeenu osobu treba+ postaviti u odgovarajui poloaj, neprekidno biti uz ozlijeenog, utopliti ga, ublaiti osjeaj ei *vlaiti usne, oprez s davanjem tekuine/, bodriti ga, razgovarati s njime pratiti znakove ivotnih funkcija i u slu!aju pogoranja stanja primijeniti potrebne postupke prve pomoi.

VII -O$ 5e,ini*ija! :o je teko stanje organizma koje nastaje kao reakcija na teku ozljedu. Najei uzro*i! bol, nagli i veliki gubitak krvi *rane/ i tjelesnih tekuina *opekline/ 2nakovi! a( u poetnom stadiju+ nemir, uzbuenje, ponekad i agresivnost b( razvijeni ok! blijeda hladna koa, ljepljivi znoj, modre usne i prsti, ubrzan i slab puls, ubrzano i povrno disanje, e, hladnoa, mu!nina i povraanje, gotovo uvijek je ozlije eni pri svijesti, apati!nost *( u kasnom stadiju! sve tee disanje, nesvijest #ostupak prve pomoi kod oka Iednom nastali ok teko se lije!i i u bolnici# )ano je sprije!iti nastanak oka ili ga prepoznati to ranije. dmah zvati hitnu medicinsku slubu ili organizirati hitan, udoban transport do bolnice u odgovarajuem poloaju. Postaviti ga u odgovarajui poloaj, udobno ga smjestiti. $eprekidno biti uz ozlijeenog, utopliti ga, ublaiti osjeaj ei, ne dati mu jesti, piti ili puiti, bodriti ga, razgovarati s njime i pratiti znakove ivotnih funkcija. 4 slu!aju pogoranja stanja primijeniti potrebne postupke prve pomoi.

VIII R"(E tvorene ozljede nastale djelovanjem mehani!ke sile na tijelo. #ostupak prve pomoi kod malih rana *oteen je samo povrni sloj koe i ne krvare jako/ isperemo vodom, a potom krae vrijeme pustimo da te!e krv okolni dio posuimo pazei da ne diramo ranu

1<

 pokrivamo flasterom #ostupak prve pomoi kod rana kod kojih je ozlije enu osobu potrebno uputiti na daljnje zbrinjavanje u bolni*u! zaustaviti krvarenje6 sprije!iti nastanak sekundarne infekcije tako da ranu pokrijemo sterilnim materijalom6 imobilizacijom smanjiti bol i irenje infekcije *u slu!aju pomicanja ili transporta/. .ijekom pruanja prve pomoi ove rane se ne smiju + !istiti, ispirati, vaditi iz njih strane predmete *strana tijela treba fiksirati u rani/, stavljati na nju razne pripravke#

ID ("EI( PO1T"V%J"(J" !"VOJ" 2a uenje naina postavljanja zavoja, koristite #rva pomo ) #rirunik za kandidate za vozae i sve sudionike u prometu i prezenta*iju NA01N1 #&S.AA?6AN6A 2AA&6A na %5)u-

D 1TR#J(I #&"R $astaje uklju!ivanjem tijela u strujni krug. 2nakovi strujnog udara! ) blaeg+ rtva je blijeda, uplaena, irokih zjenica ) tekog! gubitak svijesti, gr!enje miia, prestanak disanja i rada srca #ostupak prve pomoi kod strujnog udara! prez kod pristupa ozlijeenom# Bsklju!iti ozlijeenog iz strujnog kruga. Provjeriti ivotne funkcije, odmah i uporno oivljavajte *smrt nastupa zbog zastoja rada srca i disanja/. :raiti druge ozljede+ opekline, prijelome i zbrinuti ih. +dar groma ;oe se odmah pristupiti ozlijeenom. Postupak prve pomoi isti je kao kod udara struje +dar struje visokog napona prez, struja preska!e i 1A&%@ metara#

DI O!%JE&E

1?

1 Oz*jede ,*a.e zljede+ mekog tkiva, kosti, mozga 4z glavu !esto je ozlijeena i vratna kraljenica. 2nakovi! gubitak svijesti i pamenja, glavobolja, mu!nina, povraanje, promjene u disanju i radu srca, blijeda, hladna i vlana koa. 2nakovi pogoranja! ponovni gubitak svijesti, nejednolike zjenice, podljevi oko o!iju, istjecanje tekuine ili krvi iz nosa ili uha, nagla kljenut, gr!evi. #ostupak prve pomoi kod ozljeda glave! J Keei poloaj ovisno o situaciji F Keei uz uzdignuta ramena i glavu *ozljede samo mekih tkiva glave/ F Keei na boku *ozlijeeni je u nesvijesti/ F Keei na strani ozlijeenog uha *ozljede uha/ F Keei, potpuno ravno *kod sumnje na ozljedu kraljenice/ J Primijeniti potrebne postupke prve pomoi+ zbrinuti ranu, zaustaviti krvarenje itd. J $jene dijelove zatititi *Gvjen!iHoko izale mozgovine ili oka/ J Pratiti znakove ivotnih funkcija. 4 slu!aju pogoranja stanja primijeniti potrebne postupke prve pomoi. 2 Oz*jede +ra*je0nice $a!elno pravilo je+ posumnjati ili prepoznati, ne micati, !ekati stru!nu pomo# #osumnjati kod! & svake tee ozljede glave, & svake ozljede nastale u prometnoj nesrei, padu, tu!njavi, kod skoka u vodu itd., koje su praene gubitkom svijesti. 2nakovi! & bol u leima, & rana u podru!ju lea, & nemogunost pokretanja ruku ili nogu, & poremeaj osjeta *gubitak osjeta ili osjeanje trnaca i vruine/. #ostupak prve pomoi kod ozljeda kraljeni*e! & prepoznati vrstu ozljede *dovoljno je i posumnjati/, & mirovanje, fiksirati uz podlogu, !ekati stru!nu pomo uz ozlijeenog, ovisno o stanju ozlijeenog primijeniti potrebne postupke prve pomoi, & imobilizacija *transportna/, istezanje uz pridravanje, postavljanje ovratnika, & prilikom izvla!enja i pomicanja sudjeluje < osoba, a manje jedino kod velike hitnoe. 9ubitak svijesti kod ozljede kraljeni*e tvaranje dinog puta postie se i podizanjem donje !eljusti# 8a sigurno okretanje na bok potrebna su najmanje dva spasioca, a optimalno tri do est. kretanje ozlijeenog na bok izvodi se uz odravanje glave u neutralnom poloaju i rolanjem poput trupca. 9ko je samo jedan spasilac, bolje je otvoriti dini put podizanjem donje !eljusti, a u slu!aju nude ozlijeeni se okree se na bok na uobi!ajen na!in, jer mu prijeti opasnost od guenja. &ivljavanje kod ozljede kraljeni*e 9ko se dini put ne otvori podizanjem donje !eljusti, glava se zabacuje do trenutka kad se moe upuhniti zrak. =ez oivljavanja nastupit e smrt#

1C

2 Oz*jede prsno, +o=a 2nakovi! otvorene i zatvorene rane u podru!ju prsita, bol, oteano disanje, kaalj s iskaljavanjem, znaci oka. Posebna opasnost su probojne rane prsnog koa, koje prepoznajemo po pojavi pjenuave krvave tekuine na rani i zvuku itanja. #ostupak prve pomoi kod ozljeda prsnog koa+ & prepoznati vrstu ozljede, & postaviti ozlijeenog u odgovarajui poloaj *polusjedei/, kod besvjesnog stanja na bok na stranu ozljede, & imobilizirati rebra pomou prebacivanja teine tijela na ozlijeenu stranu ili imobilizacijom ruke na ozlijeenoj strani, ) hermetizirati probojnu ranu6 Oz*jede tr5u7a zljede trbuha su !esto praene krvarenjem, infekcijom i okom. 2nakovi! rane u podru!ju trbuha, bol, osjetljivost trbune stjenke, mu!nina i povraanje, znaci oka. #ostupak prve pomoi kod ozljeda trbuha & Prepoznati vrstu ozljede. & Postaviti ozlijeenog u odgovarajui poloaj *leei sa savijenim nogama u koljenu/, kod povraanja ili besvjesnog stanja postavite na bok. & "trogo je zabranjeno dati ozlijeenom hranu ili pie# & rgane trbune upljine ako su kroz ranu izali van ne vraati natrag# Prekrijte ih sterilnom gazom i zavijte *oprez# & ne stezati/. 8 Oz*jede zdje*ice Kom kosti zdjelice !esto je povezan i sa ozljedom organa zdjelice i gornjim dijelom bedrene kosti. 2nakovi! J bol *ja!a kod pokretanja i postrani!nog pritiska/, J nemogunost pokretanja, J otok i podljev, J znak prijeloma bedrene kosti *asimetrija nogu, stopalo iskrenuto/, J znaci unutarnjeg krvarenja. #ostupak prve pomoi kod ozljeda zdjeli*e & Prepoznati vrstu ozljede *dovoljno je i posumnjati/. & ;irovanje, fiksirati uz podlogu, !ekati stru!nu pomo uz ozlijeenog, ovisno o stanju ozlijeenog primijeniti potrebne postupke prve pomoi, pratiti vitalne ivotne funkcije. & Bmobilizacija *transportna/ & poloaj imobilizacije ovisi o tome je li ozlijeena i bedrena kost. &Poloaj kod ozljede zdjelice+ leei s nogama blago savijenim i blago razmaknutim koljenima. &Poloaj kod ozljede zdjelice i bedrene kosti+ leei s ispruenim nogama.

1A

9 Oz*jede udo.a? u,anua i i=<a=enja z,*o5o.a, zat.oreni i ot.oreni prije*omi +ostiju 2nakovi G +ganua! bol, oteklina, promjena boje koe, oteana pokretljivost G 1aenja! bol, oteklina, promjena boje koe, nemogunost pokretanja, deformacija *asimetrija/ G 2atvorenog prijeloma! bol, oteklina *ne uvijek/, promjena boje koe, nemogunost pokretanja, deformacija *ne uvijek/ G &tvorenog prijeloma! kotani ulomci vire kroz kou van *prijelom i rana/, bol, nemogunost pokretanja, deformacija #ostupak prve pomoi kod ozljede kotanog sustava Prepoznati vrstu ozljede *dovoljno je i posumnjati/. ;irovanje, fiksirati uz podlogu, !ekati stru!nu pomo. Prilikom bilo kakvog pokretanja pridravati slomljeni dio uz blago uzduno istezanje. Postaviti imobilizaciju & transportna imobilizacija obavezna je kod pomicanja i prijevoza. @ Ope+*ine tvorene ozljede nastale djelovanjem termi!ke sile *visoke temperature/. :einu ozljede procjenjujemo po+ povrini i dubini oteenog tkiva *stupnjevi/. #ostupak prve pomoi kod opeklina )atru ugasiti suhim postupkom. 4kloniti nagorenu-natopljenu odjeu i sav nakit. 2laditi pod tekuom vodom ili oblozima oko 1@ minuta, to prije, moe i preko odjee. "prije!iti nastanak sekundarne infekcije tako da ranu pokrivamo sterilnim materijalom *zavoj ne stezati#/. ;irovanjem ili imobilizacijom *u slu!aju pomicanja ili transporta/ smanjiti bol i irenje infekcije. &peklinu se ne smije! dirati, buiti mjehure, ili na nju stavljati razne pripravke# A "mputacijs+e oz*jede 5e,ini*ija! dvajanje dijela tijela *naj!ee udovi/. #ostupak s amputa*ijskim bataljkom! zaustaviti krvarenje podvezivanjem *prst & kompresivnim zavojem/, zbrinuti ranu, postupcima sprije!iti nastanak oka. #ostupak s amputa*ijskom okrajinom! zamotati u sterilni materijal odrezani dio, smjestiti ga u plasti!nu vreicu koju treba dobro zatvoriti, sve staviti u drugu vreicu ispunjenu vodom i ledom, zatvoriti, omotati tkaninom ili novinama. )ano je zapamtiti+ & 9mputacijsku okrajinu ne ispirati ili dezinficirati, ne hladiti ulocima 1E

iz zamrziva!a. & 9mputacijsku okrajinu zajedno s ozlijeenim uputiti u bolnicu.

DIII IMO;I%I!")IJ" 1mobiliza*ija znai ozlije eni dio tijela staviti u stanje mirovanja 'uiniti nepokretnim( a( #ravilo imobiliza*ije Kod ozljeda kosti! u stanje mirovanja staviti slomljenu kost, dva susjedna zgloba uz slomljenu kost i dvije treine kosti uz svaki od susjednih zglobova Kod ozljeda zglob! u stanje mirovanja staviti ozlijeeni zglob i uz njega susjedne kosti b( Sredstva za imobiliza*iju :rokutna marama $eozlijeeni dio tijela Priru!na sredstva *novine & obloite ih mekanim materijalom/ *( #oloaj imobiliza*ije & 1eformaciju ne ispravljati & Pridravati slomljeni dio za susjedne zglobove uz blago razvla!enje & Bmobilizirati u zate!enim poloaju ili prirodnom poloaju+ noga & ispruena ruka & pod pravim kutom uz tijelo aka & u poloaju kao da dri lopticu i!aenja i prijelomi u zglobu & u zate!enom poloaju )ano# 4 slu!aju prijevoza unesreene osobe osim ozljeda kostiju imobiliziraju se i sve tee ozljede+ rane, zaustavljeno vanjsko krvarenje kompresivnim zavojem i poveskom, amputacije, opekline. 2a uenje naina postavljanja imobiliza*ije, koristite #rva pomo ) #rirunik za kandidate za vozae i sve sudionike u prometu i prezenta*iju NA01N1 1:&C1?12A%167 na %5)uDIV #TJE)"J VI1O$IF I (I1$IF TEMPER"T#R" (" OR>"(I!"M

a( 8tetan utje*aj visokih temperatura Sunani*a

$astaje izlaganjem nezatiene glave suncu. 2nakovi+ poviena tjelesna temperatura, vrtoglavica, smetenost i glavobolja #ostupak prve pomoi ! sklonite osobu sa sunca stavite joj na glavu hladni oblog dajte joj manju koli!inu vode ili prirodnog vonog soka

%@

kod gubitka svijesti, osobu postavite na bok i odmah pozovite hitnu medicinsku slubu pratite znakove ivotnih funkcija, a u slu!aju pogoranja stanja primijeniti potrebne postupke prve pomoi

.oplinska slabost 'is*rpljenost(

$astaje zbog manjka vode i soli u tijelu. 2nakovi! malaksalost, vrtoglavica, mu!nina i povraanje, jaka e, ubrzano disanje i rad srca, mogu gubitak svijesti #ostupak prve pomoi! ako je osoba pri svijesti postavite ju u leei poloaj potrebno je nadoknaditi izgubljenu tekuinu i sol *rehidracijski napitci/ pratite znakove ivotnih funkcija, a u slu!aju pogoranja stanja pozovite hitnu medicinsku slubu i primijenite potrebne postupke prve pomoi

.oplinski udar
Lubitak kontrola nad regulacijom temperature tijela, zbog izuzetno visoke temperature i vlage u okruenju. 2nakovi! tjelesna temperatura mjerena u debelom crijevu je (% stupnja 0, jaka glavobolja, mu!nina, vrtoglavica te crvena, topla i suha koa. Bznimka su mlai ljudi kod kojih koa moe biti i znojna. #ostupak prve pomoi+ odmah pozovite hitnu medicinsku slubu jer je lije!enje ovog poremeaja u zdravstvenoj ustanovi nuno do dolaska lije!nika zapo!nite rashlaivanje tijela prskajui ga vodom uz istodobno stvaranje umjetnog propuha pratite znakove ivotnih funkcija, a u slu!aju pogoranja stanja primijenite potrebne postupke prve pomoi.

b( 8tetan utje*aj niskih temperatura #othla ivanje tijela F smrzavanje ili hipotermija
:jelesna toplina gubi se bre nego to se stvara zbog izuzetno niske temperature okruenja. 2nakovi+ tjelesna temperatura mjerena u debelom crijevu je ispod '< stupnjeva 0, osjeaj hladnoe i drhtanje, koa blijeda i suha, javlja se umor, tromost, elja za snom, ponekad privienja, poremeaj svijesti sve do gubitka. #ostupak prve pomoi+ pozovite hitnu medicinsku slubu sprije!ite daljnji gubitak tjelesne topline, postupno zagrijavate, prvo tijelo a zatim ekstremitete, pratite znakove ivotnih funkcija, a u slu!aju pogoranja stanja primijenite potrebne postupke prve pomoi.

DV (">%O ("1T#P"J#E ;O%E1TI $OJE #>RO'"V"J# 'IVOT

a( Srani udar
%1

Prekid krvotoka u krvnim ilama srca s posljedi!nim odumiranjem sr!anog miia. 2nakovi! bol u grudnom kou koja traje i moe se iriti u okolinu, mu!nina i povraanje, blijeda koa oroena znojem, strah od smrti, gubitak svijesti, prestanak rada srca. #ostupak prve pomoi! smirite unesreenog oboljeli mora apsolutno mirovati u sjedeem ili polusjedeem poloaju otpustite pritisak tijesne odjee pozovite hitnu medicinsku slubu ohrabrujte i umirujte oboljelog, pomognite mu kod povraanja pratite stanje, u slu!aju potrebe primijenite oivljavanje ?ijekove ne davati osim-! Ako ga ima u terapiji, 9spirina s malo vode ako nema zapreka uzimanja *alergija na aspirin/

b( :odani udar
$agli prekid krvotoka u mozgu *tromb ili krvarenje/. 8nakovi! iznenadna jaka glavobolja, mu!nina, povraanje, razni poremeaji ovisno o mjestu oteenja mozga *oduzetost pojedinih dijelova tijela/ #ostupak prve pomoi! smirite unesreenog oboljeli mora apsolutno mirovati u leeem poloaju s odignutim ramenima i glavom otpustite pritisak tijesne odjee pozovite hitnu medicinsku slubu ohrabrujte i umirujte oboljelog, pomognite mu kod povraanja pratite stanje u slu!aju potrebe primijenite oivljavanje

*( Hipoglikemija & Pad eera u krvi.

Pojavljuje se naj!ee kao mogua komplikacija eerne bolesti. 2nakovi! znojenje, osjeaj slabosti, drhtanje, bljedilo, neuobi!ajeno ponaanje *agresivnost, razdraljivost, rastresenost, konfuzija, nepovezan govor/. #ostupak prve pomoi+ dok je pri svijesti, nadoknadite eer putem slatkog obroka kod gubitka svijesti, pozovite hitnu medicinsku pomo i primijenite po potrebi oivljavanje

d( Napad astme
Problem oteanog disanja kod ove plune bolesti moe se pojaviti iznenada. 2nakovi+ oteano disanje praeno zvu!nim efektima *poput zvidanja/ uglavnom prilikom izdisaja, blijeda vlana koa, plavi!aste usne i okrajine *uke, vrhovi prstiju/, mogui poremeaji svijesti do potpunog gubitka #ostupak prve pomoi smirite oboljelog ostanite uz njega smjestite ga u udoban sjedei poloaj otpustite pritisak tijesne odjee omoguite mu udisanje svjeeg zraka ako osoba ima svoje lijekove *,pumpica,/, pomozite mu da ih primijeni ako se stanje oboljelog pogora pozovite hitnu medicinsku pomo %%

pratite znakove vitalnih *ivotnih/ funkcija i u slu!aju pogoranja stanja primijenitepotrebne postupke prve pomoi.

e( Konvulzije
Bznenadni, nekontrolirani, nesvjesni, gr!eviti trzaji tijela koji se javljaju u napadima, tijekom kojih je osoba u stanju poremeene svijesti ili je u besvjesnom stanju. 2nakovi! gr!eviti trzaji tijela, nekontrolirano uriniranje, pjena na ustima, ugrizi za jezik i usne, poremeaj svijesti ili smetenost nakon prolaska gr!eva. &prez! ne pokuavajte drati oboljelog ili silom obuzdavati njegove gr!evite trzaje tijela. ni se postupcima prve pomoi ne mogu zaustaviti. #ostupak prve pomoi ! udaljite sve predmete iz okoline oboljelog pod glavu mu stavite dostupan mekani materijal ne stavljajte oboljelom bilo kakve predmete meu zube pozovite hitnu medicinsku slubu ostanite uz oboljelog do njihovog dolaska kad gr!evi spontano prestanu, procijenite stanje oboljelog, pratite znakove ivotnih funkcija i u slu!aju pogoranja stanja primijenite potrebne postupke prve pomoi.

e( Colni gr miia
Bznenadno bolno stezanje miia. #ostupak prve pomoi + paljivo istegnite zgr!eni mii koliko god je to mogue.

DVI OTROV"(J" trov je svaka tvar koja koli!inom ili strukturom remeti grau ili funkciju tkiva kad se nae u organizmu. trovanja mogu biti slu!ajna i namjerna. ;jesta ulaska otrova u organizam su+ probavni sustav, dini sustav, koa. pi postupak prve pomoi kod otrovanja identificirati otrov *to, koliko, kada/6 prekinuti kontakt s organizmom6 eliminirati otrov *istim putem kako je i uao/, dati aktivni *medicinski/ ugljen6 dati protuotrov *ako postoji/6 primijeniti ostale postupke prve pomoi po potrebi *oivljavanje/6 pozvati hitnu pomo ili organizirati hitan transport u bolnicu.

1 Otro.anja pri ,utanju otro.a #ostupak prve pomoi Mliminirati otrov+ provocirati povraanje, osim kod koroziva i derivata nafte *benzin, otapala, razrjeiva!i, vodikov peroksid/ ili ako se osoba opire *alkohol, opojna %'

sredstva/ 1ati aktivni ugljen, osim kod kiselina i luina Primijeniti protuotrov. Protuotrovi u prvoj pomoi su+ etanol kod otrovanja metanolom i antifrizom, krob kod otrovanja jodom, sapunica nije protuotrov ali se daje kod otrovanja deterdentima, jer sprje!ava pjenjenje povraanog sadraja Primijeniti postupke prve pomoi po potrebi *oivljavanje/ Pozvati hitnu pomo ili organizirati hitan transport u bolnicu.

2 Otro.anja pri udisanju otro.a +gljini monoksid pasnost predstavljaju neispravne pei, dimnjaci i boravak u zatvorenom prostoru gdje radi automobilski motor. )ee se na crvena krvna zrnca i onesposobljava ih za prijenos kisika pa dovodi do manjka kisika u tijelu i smrti. 2nakovi! ) poetnog otrovanja+ umor, glavobolja ) otrovanja! mu!nina, povraanje, proljev, slabost miia do potpune nepokretnosti #ostupak prve pomoi 4kloniti otrovanog iz zagaene atmosfere, oprez kod izvla!enja# Primijeniti potrebne postupke prve pomoi po potrebi *oivljavanje/. Pozvati hitnu pomo ili organizirati hitan transport u bolnicu.

2 Otro.anja pri u*as+u otro.a pre+o +o0e #ostupak prve pomoi 4kloniti svu natopljenu odjeu. bilno isprati vodom. Bsprati sapunicom. &prez- Nikad ne raditi neutraliza*iju direktno na koi Pozvati hitnu pomo ili organizirati hitan transport u bolnicu.

DVII PRIJEVO! O!%IJE:E(E O1O;E &O !&R"V1TVE(E #1T"(OVE rganizira se u sklopu postupaka prve pomoi samo ako nije dostupna hitna medicinska sluba.

%(

:ad je obavezno napraviti ,transportnu, imobilizaciju. na se postavlja na mjestu gdje smo zatekli ozlijeenog, prije stavljanja ozlijeenog u vozilo za prijevoz. 8a pravilan prijevoz vano je+ odabrati vozilo koje omoguava pravilan ozlijeenog, postaviti ozlijeenog u odgovarajui poloaj+ & osoba bez svijesti koja die & bo!ni poloaj6 & osoba s ozljedom kraljenice & na leima na ravnoj podlozi6 & osoba kod koje je zaustavljeno jako vanjsko krvarenje & autotransfuzijski poloaj6 & osoba s ozljedom prsnog koa & polusjedei poloaj6 & osoba s ozljedom trbuha & leei poloaj s nogama savijenim u kuku i koljenu6 & osoba s ozljedom zdjelice & leei poloaj s nogama savijenim i blago razmaknutima u koljenima6 & osoba s ozljedom zdjelice i bedrene kosti & leei poloaj s ispruenim nogama. po potrebi tijekom prijevoza primijeniti odgovarajue postupke prve pomoi *npr. oivljavanje, zaustavljanje krvarenja/.

%<