ANXIETAS DAN HIPERTENSI oleh : Dr. H.M Faisal Idrus,SpKJ Ba ia! Psi"ia#ri Fa"ul#as Kedo"#era! $!i%ersi#as Hasa!uddi!.

S$MMAR& This is a 'ross se'#io!al s#ud( #o ai)s e%alua#ed #he i!*lue!'e o* e!eral a!+ie#( disorders #o,ard -lood pressure. Dia !os#i' 'ri#eria -ase o! PPD.J III or D/R.0 12. Tar e# o* #his s#ud( is a! e!eral a!+ie#( pa#ie!# ,ho 'a)e #he ou# 3 pa#ie!# poli'li!i' Dadi4s /e!#re o* Me!#al Hospi#al I! Ma"assar 5e #a"e #he sa)ple ,i#h 6'ross o%er desi !7 )e#hode a!d #he! used #he 'o)pu#er #o )a!a ed a!d a!ali8ed #his da#a. Resul#s o* #his s#ud( ,e *ou!d 11 pa#ie!# 9:;.; <= ha%e dias#oli' h(per#e!sio! a!d si+ o* #his pa#ie!# ha%e s(s#oli' h(per#e!sio! #oo. The a%era e -lood pressure o* #he pa#ie!# ,i#h e!eral a!+ie#( disorder ha%e )ore hi h -lood pressure 'o)pare #he !or)al roup. /o!'lusio!, #he i!*lue!'e o* e!eral a!+ie#( disorder #o,ard -lood pressure s#a#is#i'all( !o# si !i*i'a!#. Bu# #he pa#ie!# ,i#h e!eral a!+ie#( ha%e -lood pressure )ore hi h 'o)pared #he !or)al roup ,i#hou# a!+ie#(. RIN.KASAN I!i adalah sua#u pe!eli#ia! sur%e( de! a! ra!'a! a! >4'ross se'#io!al s#ud(44 (a! -er#u?ua! )e!ilai pe! aruh a! ua! 'e)as )e!(eluruh #erhadap pola #e"a!a! darah ser#a )e)-a!di! "a!!(a de! a! "elo)po" 'o!#rol (a! #ida" 'e)as. Dia !osa a! ua! 'e)as )e!(eluruh di#e a""a! -erdasar"a! 'ri#eria dia !os#i' )e!uru# PPD.J III a#au D/R012. Sasara! pe!eli#ia! i!i adalah se)ua pasie! a! ua! 'e)as (a! da#a! -ero-a# "e poli"li!i" ra,a# ?ala! Ru)ah Sa"i# Ji,a Pusa# $?u! Pa!da! , Sa)pel di#ari" se'ara ra!do) de! a! )odel pe!ari"a! >4'ross o%er desi !44.Da#a (a! di"u)pul"a! diolah da! dia!alisa de! a! )e! u!a"a! 'o)pu#er. Dari pe!eli#ia! i!i didapa#"a! hasil 11 ora! 9:;,; <= pasie! )e)pu!(ai #e"a!a! darah dias#oli' dia#as !ilai !or)al da! e!a) ora! dia!#ara!(a diser#ai #e"a!a! darah sis#oli" (a! ?u a dia#as !ilai !or)al. Te"a!a! darah ra#a0ra#a dari pasie! de! a! a! ua! 'e)as )e!(eluruh adalah le-ih #i! i dari "elo)po" 'o!#rol (a! #ida" 'e)as. Kesi)pula!, pe! aruh a! ua! 'e)as )e!(eluruh #erhadap pola #e"a!a! darah se'ara s#a#is#i' #ida" -er)a"!a. Ada per-edaa! #e"a!a! darah a!#ara "elo)po" "asus de! a! "elo)po" (a! #ida" 'e)as. Ka#a "u!'i : .AD 3 @#o!o)i" 3 Te"a!a! darah PENDAH$A$AN Moder!isasi #ida" ha!(a )e)-a,a da)pa" (a! posi#i* -erupa "e)a?ua! dala) -er-a ai -ida! #eh!olo i da! i!dus#ri ser#a pere"o!o)ia! )as(ara"a#, !a)u! ?u a )e!i)-ul"a! da)pa" !e a#i* seper#i )e!i! "a#!(a persai! a!, )e!o!?ol!(a si*a# i!di%idualis)e da! -er"ura! !(a rasa "e-ersa)aa!, ser#a peru-aha! i!#era"si sosial (a! dapa# )e!i)-ul"a! per#e!#a! a! a#au "o!*li" -a#i! da! "o!*li" a!#ara i!di%idu.

Ko!*li" i!ilah (a! pada a"hir!(a )e! a"i-a#"a! s#res pada i!di%idu 0 i!di%idu #er#e!#u. S#res (a! diala)i seseora! dapa# )e)pe! aruhi *u! si dari -er-a ai s(s#e) or a! #u-uh, #eru#a)a s(s#e) "ardio%as"uler.. Sel(e dala) #eori!(a >4.e!eral Adap#a#io! S(!dro)e44 a#au >4Biolo i'al S#ress S(!dro)e44, )e!?elas"a! -ah,a pada #ahap a,al9rea"si alar) = rea"si *isiolo i" #erhadap s#res adalah pe!i! "a#a! a"#i%i#as dari si)pa#e#i" adre!o)edular )era! sa! se"resi adre!ali! (a! a"a! )e!(e-a-"a! pe!i! "a#a! darah sis#oli" "e)udia! pada #ahap "edua 9 #ahap perla,a!a!= #er?adi pe!i! "a#a! a"#i%i#as dari si)pa#e#i" adre!o"or#i"al )e! se"resi !oradre!ali!, "or#isol, aldos#ero! (a! a"a! )e!(e-a"a! pe!i! "a#a! #e"a!a! darah -ai" sis#oli" )aupu! dias#oli". Da! pada #ahap "e#i a 9 #ahap "elelaha!=, se ala e!er i #elah ha-is, #u-uh )e!?adi #a" -erda(a, or a!0 or a! #u-uh rusa", #e"a!a! darah )e!uru! da! pada a"hir!(a dapa# )e)-a,a "e)a#ia! 91,B=. Ma!i*es#asi dari s#res (a! -er"epa!?a! a! dapa# -eru-ah )e!?adi "e'e)asa! a#au a!+ie#as 9B,:=. A!+ie#as adalah sua#u "eadaa! "e#a"u#a! #a!pa ada!(a o-?e" (a! ?elas. Respo! *isiolo i" di?elas"a! oleh /a!!o! 9C=. Me!uru# /a!!o!, a!+ie#as a"a! )e!i)-ul"a! respo! >4*i h# or *li h#44. Fli h# )erupa"a! rea"si iso#o!i" #u-uh u!#u" )elari"a! diri, di)a!a #er?adi pe!i! "a#a! se"resi adre!ali! "edala) sir"ulasi darah (a! a"a! )e!(e-a-"a! )e!i! "a#!(a de!(u# ?a!#u! da! #e"a!a! darah sis#oli" , seda! "a! *i h# )erupa"a! rea"si a resi* u!#u" )e!(era! (a! a"a! )e!(e-a-"a! se"resi !oradre!ali!, re!!i! a! io#e!si! sehi! a #e"a!a darah )e!i! "a# -ai" sis#oli" )aupu! dias#oli" 9;=. Sala! 9D= )e(a#a"a! -ah,a pada a!+ie#as seda! #er?adi se"resi adre!ali! (a! -erle-iha! sehi! a )e!(e-a-"a! #e"a!a! darah )e!i! "a# ,a"a! #e#api pada "e#a"u#a! (a! sa! a# he-a# -isa #er?adi rea"si (a! dipe! aruhi oleh "o)po!e! parasi)pa#is sehi! a )e!(e-a-"a! #e"a!a! darah )e!uru!. Dari -er-a ai pe!eli#ia! "li!i" (a! per!ah dila"u"a! )e! e!ai pe! ruh s#ress a#au a!+ie#as #erhadap #e"a!a! darah didapa#"a! hasil (a! -er-eda0-eda. Se-a ia! -esar pe!eli#i )e!e)u"a! ada!(a pe!i! "a#a! #e"a!a! sis#oli" se-a i a"i-a# dari pe!i! "a#a! 'urah ?a!#u! da! de!(u# ?a!#u! 9E,F,G=, seda! "a! (a! lai!!(a )e!e)u"a! pe!i! "a#a! #e"a!a! dias#oli' 912= da! ada ?u a (a! #ida" )e!e)u"a! hu-u! a! a!#ara "edua!(a 911=. Pada pe!eli#ia! (a! )e)-a!di! "a! #e"a!a! darah dari ora! 0ora! (a! )e!deri#a s#res a#au a!+ie#as de! a! ora! 0ora! (a! #ida" )e!deri#a s#res a#au a!+ie#as didapa#"a! hasil #e"a!a! darah (a! le-ih #i! i pada "elo)po" pe!deri#a s#res 91B,1:= . Ada!(a hasil (a! -er-eda0-eda )e! e!ai pe! aruh a!+ie#as #erhadap #e"a!a! darah i!i )e!doro! "a)i u!#u" )ela"u"a! pe!eli#ia! )e! e!ai pe! aruh a!+ie#as #erhadap #e"a!a! darah. Apa"ah "e'e)asa! a#au a!+ie#as dapa# )e!(e-a-"a! hiper#e!siH Tipe a!+ie#as (a! "a)i )e!?adi a'ua! "a)i adalah a! ua! 'e)as )e!(eluruh. Selai! i#u "a)i ?u a i! i! )e! e#ahui -a ai)a!a pola #e"a!a! darah pasie! de! a! a!+ie#as di-a!di! "a! de! a! ora! (a! #ida" 'e)as. Dipilih!(a a! ua! 'e)as )e!(eluruh "are!a : 1. .a! ua! 'e)as )e!(eluruh )erupa"a! #ipe a! ua! a!+ie#as (a! pre%ale!si!(a 'u"up -esar 9:0F<=. B. .a! ua! 'e)as )e!(eluruh per?ala!a! pe!(a"i#!(a "ro!is da! dera?a# "e'e)asa!!(a rela#i%e s#a-il.

:.

Ada!(a "o)pli"asi "ardi%as"uler a"i-a# s#res a#au a!+ie#as (a! )u! "i! dapa# )e)-a,a "e)a#ia!.

Tu?ua! Pe!eli#ia! 1. B. Pe!eli#ia! i!i -er#u?ua! u!#u" : Me!ilai pe! aruh dari a! ua! 'e)as )e!(eluruh #erhadap #e"a!a! darah -ai" sis#oli" )aupu! dias#oli". Me!ilai apa"ah ada per-edaa! #e"a!a! darah a!#ara pe!deri#a a! ua! 'e)as )e!(eluruh de! a! "elo)po" 'o!#rol (a! #ida" 'e)as.

TINJA$AN P$STAKA A. ANXIETAS Se?arah Dari s#udi "epus#"aa! (a! di-ua# oleh Ae,is pada #ahu! 1GE2, di#e)u"a! -ah,a is#ilah a!+ie#as )ulai diper-i!'a! "a! pada per)ulaa! a-ad "e0B2. Ka#a dasar a!+ie#as dala) -ahasa I!do Jer)a! adalah >4a! h44 (a! dala) -ahasa la#i! -erhu-u! a! de! a! "a#a >4a! us#us, a! o, a! or, a!+ius, a!+ie#as, a! i!a7. Kese)ua!(a )e! a!du! ar#i >4se)pi#7 a#au >4"o!s#ri"si7 91:=. Pada #ahu! 1FGC, Freud )e!'ip#a"a! is#ilah >4a!+ie#( !eurosis44. Ka#a a!+ie#( dia)-il dari "a#a >4a! s#7 (a! -erar#i >4"e#a"u#a! (a! #ida"3perlu44 9C=. Pada )ula!(a Freud )e! ar#i"a! a!+ie#as i!u se-a ai #ra!s*or)asi lepas!(a "e#e a! a! se"sual (a! )e!u)pu" )elalui s(s#e) sara* o#o!o) de! a! )e! u!a"a! salura! per!a*asa!. Ke)udia! a!+ie#as i!i diar#i"a! se-a ai perasaa! #a"u# a#au "ha,#ir (a! -erasal dari pi"ira! a#au "ei! i!a! (a! direpresi. A"hir!(a !+ie#as diar#i"a! se-a i sua#u respo! #erhadap si#uasi (a! -er-aha(a 9C=. De*i!isi A!+ie#as )erupa"a! pe! ala)a! (a! -ersi*a# su-?e"#i* 9D,1C,1;,1D=, #ida" )e!(e!a "a! 9C,D,1D,1E=. #ida" )e!e!#u 9C.D.1E,1F=, )e!a"u#"a! da! )e! "ha,a#ir"a! a"a! ada!(a "e)u! "u!a -aha(a a#au a!'a)a! -aha(a 91D,1E=, da! seri! "ali diser#ai oleh e?ala0 e?ala a#au rea"si *isi" #er#e!#u a"i-a# pe!i! "a#a! a"#i*i#as o#o!o)i" 9C,D,1D,1F=. Klasi*i"asi Me!uru# Dia !os#i' a!d S#a#is#i'al Ma!ual o* Me!#al Disorder II 9DSM II= #er-a i a#as : 1. .a! ua! Pa!i" de! a! a#au #!pa a ora*o-ia. B. A ora*o-ia #a!pa ri,a(a# a! ua! pa!i'. :. Fo-ia Spesi*i". C. Fo-ia Sosial. ;. @-sesi "o)pulsi*.

D. .a! ua! s#ress pas" #rau)a. E. .a! ua! /e)as Me!(eluruh9.e!erali8ed A!+ie#( Disorder=. F. .a! ua! /e)as "are!a "o!disi Medis $)u) 9A!+ie#( Disorder Du,e To Medi'al /o!di#io!=. G. .a! ua! 'e)as (a! dise-a-"a! oleh su-#a!si 8a# 9Su-#a!'e I!du'ed A!+ie#( Disorder=. dala) I/D012 9B2=, a!+ie#as di)asu""a! dala) "elo)po" .a! ua! Neuro#i", a! ua! (a! -erhu-u! a! de! a! s#res da! So)a#o*or). Kelo)po" i!i #er-a i dala) : 1. .a! ua! A!+ie#as Fo-i" (a! #erdiri a#as : a. A ora*o-ia de! a! a#au #a!pa a! ua! pa!i'. -. Fo-ia Sosial. '. Fo-i Spesi*i". B. .a! ua! a!+ie#as (a! lai! 9@#her A!+ie#( Disorder= (a! #erdiri a#as : a. .a! ua! Pa!i'9Pa!i' Disorder=. -. .a! ua! /e)as Me!(eluruh 9.e!erali8ed A!+ie#( Disorder=. '. .a! ua! /a)pura! A!+ie#as da! Depresi 9 Mi+ed A!+ie#( Disorder=. :. .a! ua! @-sesi Ko)pulsi*. C. .a! ua! Rea"si Me!u?u "e S#res Bera# da! .a! ua! Pe!(esuaia! 9Rea'#io! #o Se%ere S#ress, a!d Ad?us)e!# Disorder=. B. .AN..$AN /EMAS MEN&EA$R$H De*i!isi Me!uru# DSM0II (a! di)a"sud a! ua! 'e)as )e!(eluruh adalah sua#u "eadaa! "e#a"u#a! a#au "e'e)asa! (a! -erle-ih0le-iha!, da! )e!e#ap se"ura! 0 "ura! !(a sela)a e!a) -ula! )e! e!ai se?u)lah "e?adia! a#au a"#i%i#as diser#ai oleh -er-a ai e?ala so)a#i" (a! )e!(e-a-"a! a! ua! -er)a"!a pada *u! si sosial, pe"er?aa!, da! *u! si 0 *u! si lai!!(a Seda! "a! )e!uru# I/D012 a! ua! i!i )erupa"a! -e!#u" "e'e)asa! (a! si*a#!(a )e!(eluruh da! )e!a#ap sela)a -e-erapa )i! u a#au -ula! (a! di#a!dai oleh ada!(a "e'e)asa! #e!#a! )asa depa!, "e#e a! a! )o#ori", da! a"#i%i#as o#o!o)i" (a! -erle-iha!. Epide)iolo i .a! ua! 'e)as )e!(eluruh )erupa"a! a! ua! a!+ie#as (a! pali! seri! di?u)pai, di"li!i", diper"ira"a! 1B < dari seluruh a! ua! a!+ie#as. Pre%ale!si!(a di )as(ara"a# diper"ira"a! : <, da! pre%ela!si seu)ur hidup 9li*e #i)e= ra#a0ra#a ; < 91G= .Di I!do!esia pre%ale!si!(a se'ara pas#i -elu) di"e#ahu, !a)u! diper"ira"a! B < 0;< 9B1=. .a! ua! i!i le-ih seri! di?u)pai pada ,a!i#a de! a! ra#io B : 1, !a)u! (a! da#a! )e)i!#a pe! o-a#a! ra#io!(a "ura! le-ih sa)a a#au 1 :1 a!#ara la"i0la"i da! ,a!i#a 9C=..

E#iolo i E#iolo i dari a! ua! i!i -elu) di"e#ahui se'ara pas#i, !a)u! didu a dua *a"#or (a! -erpera! #er?adi di dala) a! ua! i!i (ai#u, *a'#or -iolo i' da! psi"olo i" 9C ,BB= . Fa"#or -iolo i" (a! -erpera! pada a! ua! i!i adalah >4!euro#ra!s)i##er44. Ada #i a !euro#ra!s)i##er u#a)a (a! -erpera! pada a! ua! i!i (ai#u, !orepi!e*ri! , sero#o!i!, da! a))a a)i!o -u#iri' a'id a#au .ABA 9C,1C,1;,BB=. Na)u! )e!uru# Is"a!dar 9B1= !euro#ra!s)i##er (a! )e)e a! pera!a! u#a)a pada a! ua! 'e)as )e!(eluruh adalah sero#o!i!, seda! "a! !orepi!e*ri! #eru#a)a -erpera! pada a! ua! pa!i". Du aa! a"a! pera!a! !orepi!e*ri! pada a! ua! 'e)as didasar"a! per'o-aa! pada he,a! pri)a#a (a! )e!u!?u""a! respo! "e'e)asa! pada pera! sa! a! lo'us sereleus (a! di#u!?u"a! pada pe)-eria! o-a#0o-a#a! (a! )e!i! "a#"a! "adar !orepi!e*ri! dapa# )e!i)-ul"a! #a!da0#a!da "e'e)asa!, seda! "a! o-a#0o-a#a! )e!uru!"a! "adar !orepi!e*ri! a"a! )e!(e-a-"a! depresi 9B:,BC=. Pera!a! .a))a A)i!o Bu#iri' A'id pada a! ua! i!i -er-eda de! a! !orepi!e*ri!. Norepi!e*ri! -ersi*a# )era! sa! #i)-ul!(a a!+ie#as, seda! "a! .a))a A)i!o Bu#iri' A'id a#au .ABA -ersi*a# )e! ha)-a# #er?adi!(a a!+ie#as i!i 9C,1C,1;,B;=. Pe! aruh dari !eu#ro!s#ra!s)i##er i!i pada a! ua! a!+ie#as didapa#"a! dari pera!a! -e!8odia8epi! pada a! ua! #erse-u#. Be!8odia8epi! da! .ABA )e)-e!#u" 6.ABA0 Be!8odia8epi! 'o)ple+7(a! a"a! )e!uru!"a! a!+ie#as a#au "e'e)asa! 9B;=. Pe!eli#ia! pada he,a! pri)a#a (a! di-eri"a! sua#u a o!is# i!%erse -e!8odia8epi!e Be#a0 /ar-oli!e0/ar-o+(li'0A'id 9B//A= )e!u!?u""a! e?ala0 e?ala o#o!o)i" a! ua! a!+ie#as. Me! e!ai pera!a! sero#o!i! dala) a! ua! a!+ie#as i!i didapa#"a! dari hasil pe! a)a#a! e*e"#i%i#as o-a#0o-a#a! olo! a! sero#o!er i" #erhadap a!+ie#as seper#i -uspiro! a#au -uspar (a! )erupa"a! a o!is# resep#or sero#or e!i" #ipe 1A 9;0HT 1A=.Didu a sero#o!i! )e)pe! aruhi resep#or .ABA0Be!8odia8epi! 'o)ple+ sehi! a ia dapa# -erpera! se-a ai a!#i 'e)as 9C,1C,B;=.Ke)u! "i!a! lai! adalah i!#era"si a!#ara sero#o!i! da! !orepi!e*ri! dala) )e"a!is)e a!+ie#as se-a ai a!#i 'e)as 9B1=. Sehu-u! a! de! a! *a"#or0*a"#or psi"ol i" (a! -erpera! dala) #er?adi!(a a!+ie#as ada #i a #eori (a! -erhu-u! a! de! a! hal i!i, (ai#u : #eori psi"oa!ali#i", #eori -eha%orial, da! #eori e"sis#e!sial. Me!uru# #eori psi"o0a!ali#i" #er?adi!(a a!+ie#as i!i adalah a"i-a# dari "o!*li" u!'o!s'ious (a! #ida" #erselesai"a! 9C,D=. Teori -eha%ior -era! apa! -ah,a #er?adi!(a a!+ie#as i!i adalah a"i-a# #a! apa! (a! salah da! #ida" #eli#i #erhadap -aha(a. Ke#ida"#eli#ia! i!i se-a ai a"i-a# dari perha#ia! )ere"a (a! sele"#i* pada de#il0de#il !e a#i%e dala) "ehidupa!, pe!(i)pa! a! dala) proses i!*or)asi, da! pa!da! a! (a! !e a#i%e #erhadap "e)a)pua! pe! e!dalia! diri!(a 9C=. Teori e"sis#e!sial -epe!dapa# -ah,a #er?adi!(a a!+ie#as adalah a"i-a# #ida" ada!(a ra! sa! (a! dapa# diide!#i*i"asi se'ara spesi*i". Ke#iadaa! i!i )e)-ua# ora! )e!?adi sadar a"a! "eha)paa!!(a di dala) "ehidupa! i!i 9C,;=.

.a)-ara! Kli!i" .a)-ara! "li!i" dari a! ua! i!i di#a!dai oleh ada!(a "e#a"u#a! da! "e'e)asa! (a! -erhu-u! a! de! a! )asa (a! a"a! da#a! , e?ala "e#e a! a! )o#ori", hipera"#i%i#as sis#e) sara* o#o!o) da! )e!i! "a#!(a "e,aspada! 9C,1G,B2=. Ke#e a! a! )o#ori" -er)a!is*e#asi se-a ai sa"i# "epala, e)e#ar da! elisah. .e?ala hipera"#i%i#as s(s#e) sara* o#o!o) -erupa ?a!#u! -erde-ar0de-ar, !a*as pe!de", -er"eri! a# -a!(a", da! -er-a ai e?ala s(s#e) pe!'er!aa!. Me!i! "a#!(a "e,aspadaa! di#a!dai de! a! ada!(a perasaa! )udah )arah da! )udah #er"e?u#, ser#a #ida" dapa# #idur 9C,1G,B2=. Per?ala!a! Pe!(a"i# Perla! su! a! dari a! ua! i!i -ersi*a# "ro!is residi* da! pro !osis!(a su"ar dira)al"a!. Se-a!(a" B; < dari pe!deri#a a! ua! i!i )e! ala)i a! ua! pa!i" 9C=. Pe! aruh .a! ua! /e)as Me!(eluruh #erhadap Te"a!a! Darah.

Ada dua *a'#or (a! pali! -erpe! aruh pada #e"a!a! darah, (ai#u 'urah ?a!#u! 9'ardia' ou#pu#= da! #aha!a! peri*er 9peripheral resis#a!'e= 9BD,BE,BF=. Ke'e)asa! a#au a!+ie#as a"a! )era! sa! respo! hor)o!al dari hipo#ala)us (a! a"a! )e! se"resi /RF 9/or#i'o#ropi! 0 Releasi! Fa'#or= (a! )e!(e-a-"a! se"resi hor)o!0hor)o! hipo*ise. Salah sa#u dari hor)o! #erse-u# adalah A/TH 9Adre!o0 /or#i'o#ropi! Hor)o!=. Hor)o! #erse-u# a"a! )era! sa! "or#e"s adre!al u!#u" 9B,1;= )e! se"resi "or#isol "edala) sir"ulasi darah . Pe!i! "a#a! "adar "or#isol dala) darah a"a! )e! a"i-a#"a! pe!i! "a#a! re!i! plas)a, a! io#e!si! II da! pe!i! "a#a! "epe"aa! pe)-uluh darah #erhadap "a#e"ola)i! 9BD=, sehi! a #er?adi pe!i! "a#a! #e"a!a! darah. Selai! i#u hipo#ala)us ?u a -er*u! si se-a ai pusa# dari sis#e) sara* o#o!o)i" 91;,BG= . Sis#e) i!i #er-a i a#as sis#e) si)pa#is da! sis#e) parasi)pa#is 9B:,:2=. Me!uru# Sala! 9BD= pada a!+ie#as seda! #er?adi se"resi adre!ali! -erle-iha! (a! )e!(e-a-"a! pe!i! "a#a! #e"a!a! darah, seda! "a! pada a!+ie#as (a! sa! a# -era# dapa# #er?adi rea"si (a! dipe! aruhi oleh "o)po!e! parasi)pa#is sehi! a a"a! )e! a"i-a#"a! pe!uru!a! #e"a!a! darah da! *re"ue!si de!(u# ?a!#u! . Pada "e'e)asa! (a! "ro!is "adar adre!ali! #erus )e!i! i, sehi! a "epe"aa! #erhadap ra! sa! a! (a! lai! -er"ura! da! a"a! #erliha# #e"a!a! darah )e!i! i. Me!uru# Is"a!dar 9B1= pada .a! ua! /e)as Me!(eluruh (a! #eru#a)a -erpera! adalah !euro#ra!s)i#er sero#o!i!. Pada saa# i!i #elah diide!#i*i"asi #i a resep#or sero#o!i!, (ai#u : ;0HT1, ;0HTB da! ;0HT: 9B:,:1=. Me!uru# Ka-o 9::= resep#or ;0HT1 -ersi*a# se-a ai i!hi-i#or, seda! "a! resep#or ;0HTB da! resep#or ;0HT: -ersi*a# se-a ai e"si#a#or. Me!uru# .o#her# 9:1= a"#i%asi resep#or ;0HT1 a"a! )e! ura! i "e'e)asa! seda! "a! a"#i%asi resep#or ;0HTB a"a! )e!i! "a#"a! #e"a!a! darah. MET@DE

Su-?e" Bai" "elo)po" "asus )aupu! "elo)po" 'o!#rol dia)-il dari pe! u!?u! poli"li!i" ra,a# ?ala! Ru)ah Sa"i# Ji,a $?u! Pa!da! . Kelo)po" "asus dalah pe!deri#a a! ua! 'e)as )e!(eluruh sesuai de! a! "ri#eria dia !os#i" PPD.J III da! D/R012 9Dia !os#i' /ri#eria For Resear'h I/D012=. "elo)po" "o!#rol adalah pe! u!?u! poli"li!i" (a! da#a! u!#u" )e!dapa#"a! sura# "e#era! a! seha# da! -e-as !ar"o#i" (a! #ida" 'e)as )e!uru# HARS 9 Ha)il#o! A!+ie#( Ra#i! S'ale=. &a! dia)su""a! dala) pe!eli#ia! i!i adalah -erusia 1F #ahu! a#au le-ih, #ida" )e!deri#a psi"o#i" , #ida" ada ri,a(a# hiper#e!si da! a! ua! lai! (a! dapa# )e!i! "a#"a! a#au )e!uru!"a! #e"a!a! darah seper#i Dia-e#es, hiper#iroid, pe!(a"i# i!?al, a!e)ia ds-. Prosedur Mula 0 )ula dila"u"a! pe! u"ura! #e"a!a! darah -ai" #erhadap "elo)po" "usus )aupu! "elo)po" 'o!#rol. Pe! u"ura! dila"u"a! dala) posisi dudu" se#elah is#iraha# sela)a li)a )e!i#. Ke)udia! dila"u"a! ,a,a!'ara u!#u" )e!e a""a! dia !osis da! )e!ilai dera?a# "e'e)asa! de! a!a )e! u!a"a! 'ri#eria dia !os#i' )e!uru# PPD.J III a#au D/R012 da! HARS. Pe! olaha! da#a Pe! olaha! da#a dila"u"a! se'ara ele"#ro!i" de! a! )e! u!a0"a! 'o)pu#er )elalui pa"e# s#a#is#i' (a! ada dala) pro ra) epi i!*o %ersi D, da! a!alisis!(a dila"u"a! de! a! )e! u!a"a! SPSSp'J. $?i s#a#is#i' (a! di u!a"a! adalah >4Kai "uadra#7 u!#u" u?i "e)a"!aa! a! ua! 'e)as )e!(eluruh #erhadap #e"a!a! darah da! s#ude!# # #es# #ida" -erpasa! a!7 u!#u" )eliha# ada!(a per-edaa! #e"a!a! darah a!#ara "elo)po" "asus de! a! "elo)po" 'o!#rol (a! #ida" 'e)as. HASIA PEMBAHASAN Sela)a pe!eli#ia! i!i #elah dio-ser%asi se-a!(a" DB ora! (a! #erdiri dari :1 ora! "elo)po" "asus da! :1 ora! "elo)po" 'o!#rol. Ke-a!(a"a! dari pe!deri#a a! ua! 'e)as )e!(eluruh (a! -er"u!?u! "e poli"li!i" #erse-u# adalah la"i0la"i 9B1 ora! a#au DC,; <=, de! a! ra#io B : 1 , seda! "a! )e!uru# li#era#ur 9C,1G,B1,BB= a! ua! #erse-u# le-ih -a!(a" dideri#a oleh ,a!i#a de! a! ra#io B : 1, !a)u! (a! da#a! -ero-a# "e do"#er ra#io!(a "ura! le-ih sa)a 91 : 1=. Mu! "i! hal i!i dise-a-"a! oleh "are!a si*a# ,a!i#a (a! "ura! #er-u"a pada ora! lai! a#au"ah "are!a a"#i%i#as!(a (a! le-ih -a!(a" u!#u" )e urus ru)ah #a! a, apala i pada )as(ara"a# #i)ur. Se-a ia! -esar dari pe!deri#a a! ua! #erse-u# adalah pe! a! ura! 9CF,C <= da! pada u)u)!(a )erupa"a! "elo)po" usia de,asa )uda 9B10C2 #ahu!= se-a!(a" 1D ora! a#au ;1,D <, da! de,asa per#e! aha! 9C10 D; #ahu!= se-a!(a" 11 ora! a#au :F<. Ke#iadaa! pe"er?aa! )e)-a,a i!di%idu "epada "eha)paa! dala) "ehidupa! (a! )erupa"a! *a"#or psi"ososial -a i #i)-ul!(a "e'e)asa!, se-a ai)a!a di"e)u"a"a! dala) #eori e"sis#esial 9C,D=.

Pada u)u)!(a #e"a!a! darah dari pe!deri#a a! ua! 'e)as )e!(eluruh dala) -a#as !or)al, ha!(a 11 ora! a#au :;,; < (a! )e)pu!(ai #e"a!a! darah dia#as -a#as !or)al. Se)ua dari pe!deri#a (a! #e"a!a! darah!(a dia#as -a#as !or)al i!i )e)pu!(ai #e"a!a! dia#oli" G2 ))H "ea#as da! e!a) dia!#ara!(a )e)pu!(ai )e)pu!(ai #e"a!a! sis#oli" 1C2 ))H "ea#as. Mes"ipu! pada pe!eli#ia! i!i didapa#"a! ada!(a "e!ai"a! #e"a!a! darah sesuai de! a! )e!i! "a#!(a "e'e)asa! se-a ai)a!a dala) li#era#ure 9E,F,G12=, !a)u! pe! aruh dari a! ua! dari a!+ie#as i!i se'ara s#a#is#i" #ida" -er)a"!a. Se#elah dila"u"a! u?i s#a#is#i' de! a! )e! u!a"a! >4s#ude!# # #es#7 per-edaa! #e"a!a! darah a!#ara "elo)po" "asus 9 sis#oli" ra#a0ra#a 11F,E ))H da! dias#oli' EG,F ))H = de! a! "elo)po" 'o!#rol 9 sis#oli" ra#a0ra#a 111,E ))H da! dias#oli' E1,22 ))H =, didapa#"a! hasil ada!(a per-edaa! (a! -er)a"!a se'ara s#a#is#i' le-ih #i! i pada "elo)po" "asus. KESIMP$AAN .a! ua! 'e)as )e!(eluruh le-ih -a!(a" dideri#a oleh "elo)po" de,asa )uda da! u)u)!(a #ida" )epu!(ai pe"er?aa!. Mes"ipu! a! ua! a!+ie#as i!i se'ara s#a#is#i' #ida" )e)pe! aruhi #e"a!a! darah, !a)u! :;,; < dari pe!deri#a pada pe!eli#ia! i!i )e)pu!(ai #e"a!a! dia#oli" dia#as !or)al. Te"a!a! darah pe!deri#a a! ua! 'e)as )e!(eluruh se'ara -er)a"!a le-ih #i! i dari "elo)po" (a! #ida" 'e)as. SARAN 1. Kare!a pe! a! ura! 9"e#iadaa! pe"er?aa!= #ida" ha!(a )e!i)-ul"a! da)pa" sosial (a! -uru" #e#api ?u a dapa# )e! a"i-a#"a! a! ua! psi"is pada a"hir!(a )u! "i! dapa# )e!(e-a-"a! pe!(a"i# *isi", perlu "ira!(a "er?asa)a (a! -ai" a!#ara -er-a ai piha" (a! #er"ai# dala) )asalah i!i. B. Se"alipu! pe! aruh a! ua! 'e)as )e!(eluruh #erhadap #e"a!a! darah se'ara s#a#is#i' #ida" -er)a"!a, !a)u! ada!(a pe!deri#a de! a! #e"a!a! dias#oli" dia#as -a#as !or)al (a! ?u)lah!(a 'u"up -esar 9:;,;<=, perlu "ira!(a di,aspadai ada!(a "o)pli"asi hiper#e!si di)asa (a! a"a! da#a! da! perlu pe!a! a!a! (a! -ai" u!#u" a! ua! 'e)as )aupu! hiper#e!si!(a. :. Me!(adari a"a! ada!(a "e"ura! a!0"e"ura! a! dala) pe!eli#ia! i!i -ai" dala) se i prasara!a )aupu! )e#ode da! ?u)lah sa)ple (a! "e'il. Perlu "ira!(a dila"u"a! pe!eli#ia! de! a! sa)pel (a! le-ih -esar da! de! a! prasara!a (a! le-ih -ai"

DAFTAR P$STAKA

1. Mi'hael.M. : S#ress Si !s Sour'es S()p#o!s Solu#io!s Edi#io!es Ro'he, Basel S,i#8erla!d, 1GG1.. B. Hu"o) AJ : Pa#o*iole i S#ress, Ji,a, Mare# 1GFD, XIX : 1 :: 3 CB. :. Ma! i!daa! A. : Ma!is*e#asi Kli!i" dari S#res, , Ji,a, Mare# 1GFD, XIX : 1, C:0 ;C. C. Kapla! HI, Sado'" BJ. : A!+ie#( Disorder, S(p!osis o* Ps('hia#r(, E 5illia) K 5il"i!s, Bal#i)ore $SA, 1GGC, ;E:0D1D.
#h

ed,

;. Mardia!#i R. : Se!a! , Marah, da! A!+ie#as Ba ai)a!a Pe! aruh!(a Terhadap Hiper#e!si A)-a! H Ji,a, Mare# 1GG2 XXIIII : 1, CG0;B. D. Sala!. R : Be-erapa Ko!sep Te!#a! A!+ie#as, A!+ie#as, &a(asa! Dhar)a $sada, Ja"ar#a, 1GF2, 1B0B:. E. Fal"!er B, @! es#i /, A! ela"os E. : /ardio%as"uler Respo!s To Me!#al S#ress I! Nor)al Adoles'e!# 5i#h H(per#e!si%e Pa#ie!#, H(per#e!sio! 1GEF : 1. BC 0:2. F. K!ardahl S, Sa!ders AJ, Joh!so! AK : E*e'# @* Adre!al De)edulla#io! @! S#ress I!du'ed H(per#e!sio! A!d /ardio%as'ular Repo!ses To A'u#e S#ress, A'#a Ph(siol S'a!d, 1GFF, 1::, EE0F:. G. Fol"o, B. : Ph(siolo i'al Aspe'# @* Pri)ar( H(per#e!sio! Ph(siol Re% 1GFB. DB,:, :CE0;2C. 12. S#eproe A, Mel%ile D, Ross A : Esse!#ial H(per#e!sio! A!d Ps('holo i'al Fu!'#io!i! . A s#ud( o* *a'#or( ,or"ers, Br J /li!i'al Ps('hol 1GFB, B1 : :2: 3 :11L. 11. Mas#er#o! ., Mai! /J, Ae%er AF. : Ao, Blood Pressure I! Ps('hia#ri' I!pa#ie!#, Br Hear# J, 1GF1 ,C; : CCB0CCD. 1B. Ti)io M, Ierde''hia P, Ro!'o!i M. : Blood Pressure /ha! e @%er B2 &ear I! Me!s I! a Se'luded @rder, J h(per#e!sio!s 1GF;,: 9supple)e! F=, ;:FE 0;:FF. 1:. A!,ar AH, Se#(o!e oro K. : Ti a di)e!so A!+ie#as, Se-uah Pa!da! a! Ko!sepsesual. Dala) A!+ie#as ,K. Se#(o!e oro da! &. Is"a!dar 9ed=. &a(asa! Dhar)a $sada , Ja"ar#a, 1GF2. C;0C:. 1C. Ielu''i SI,. : A!+ie#( i! Neuro#ra!s)i##er, Dru a!d disease. RA. 5e-s#er , //. Jorda! 9ed=. Bla'",ell S'ie!#i*i' Pu-li'a#io! . Ao!do!, 1GFG, :GC 0CBE.

1;. Si%ers#o!e T, Tur!er P.: A!+ie#(. I! Dru Trea#)e!# i! Ps('hia#r(, C #h ed, Ai-rar( o* /o! ress /a#alo i! i! Pu-li'a#io! Da#a Sil%ers#o!e Tre%or, Ao!do!, 1GG:, 1FB0 B22. 1D. Solo)o! P : A!+ie#( Neurosis, Ha!d-oo" o* Ps('hia#r( la! e Medi'al Pu-li'a#io!, /ali*or!ia, $SA,1GEC, B1D0B1F. 1E. No(es. : Moder! /li!i'al Psh('ia#r(, 5B Sau!ders /o)pa!(, Philadhelpia, 1G;C, CCB 0CC;. 1F. /a)ero! N, R('hla" S*. : A!+ie#( Disorder, Perso!ali#( De%elop)e!# a!d Ps('hopa#olo (, B !d ed, Hou h#o! Mi**li! /o)pa!(, Bos#o!, $SA, 1GF;, 1E20B;G. 1G. A)eri'a! Psh('ia#r(' Asso'ia#io! : A!+ie#( Disorder, Dia !os#i' a!d S#a#is#i'al Ma!ual o* Me!#al Disorder II 9DSM0II=, 5ashi! #o! , $SA, 1GGC. B2. 5orld Heal#h @r a!i8a#io! 95H@= : A!+ie#( Disorder, I/D012 /lassi*i'a#io! o* Me!#al Disorders a!d Beha%ior Disorders, .e!e%a, 1GGC. B1. Is"a!dar & M Me! a#asi A!+ie#as, &a(asa! Dhar)a .raha, 1GGC. BB. Shar)a R. : A!+ie#( s#a#e, I! Psh('ia#ri Dia !osis K Therap( FFNFG, JH Flaher#( 9ad=, Pre!#i'e Hall I!#er!a#io!al I!'. $SA, 1GFG, FC0G;. B:. .a!o! 5F. : Re%ie, o* )edi'al Ph(siolo ( , Pre!#i'e Hall I!#er!a#io!al I!'. $SA, 1GG1. BC. Aader M. : Brai! @r a!i8a#io! a!d Baha%ior, I! I!#rodu'#io! #o Ps('ho)phar)alo (, /a)-rid e $!i%ersi#( Press, $SA, 1GGD, 1DF 0B1;. B;. S#ahl SM : A!+iol(#i' a!d Seda#i%e0H(p!o#i'. I! esse!#ial Ps('ho)phar)alo ( /a)-rid e $!i%ersi#( Press, $SA, 1GGD , 1DF0B1;. BD. Sida-u#ar RP. : Pa#o*isiolo i da! Pa#o e!esis Hiper#e!si &a! Ada Kai#a!!(a De! a! Pe! o-a#a!, Si)posiu) Nasio!al Hiper#e!si, PB IDI, Ja"ar#a ,1GG:. BE. Susali# E : Epide)iolo i, E#iolo i da! Pa#o*isiolo i Hiper#e!si. Dala) Hiper#e!si, RP Sida-u#ar 9ed=, &a(asa! Pe!er-i#a! IDI,Ja"ar#a,1GG1. BF. Kapla! NM. : Pri)ar( H(per#e!sio! Pha#o e!e!sis. I! /li!i'al H(per#e!sio!s.5iliia) K 5il"i!s, Bal#i)ore, $SA, 1GGC, CE 012E.

BG. Ada)s RD. : The Ai)-i' Ao-es a!d #he Neurolo ( o* E)o#io!s. I! Pri!'eples Neurolo (, : rd 9ed=, M' ra, Hill Boo" /o)pa!(, Ne, &or",$SA, 1GG:,:F1 0:GB. :2. .u(#o! A'. : Hu)a! Ph(siolo ( a!d Me'ha!is) o* Desease. 5B Sau!ders /o)pa!(, 1GFB. :1. .o#her# M, S'hli'"er E. : /lassi*i'a#io! o* Sero#o!i! Re'ep#ors, I! Sero#o!i! i! /ardio%as'uler Phar)a'olo (, Ra%e! Press, Ne, &or", 1GFE, 12 M:2 M ;F0 ;11. :B. Hous#o! PS, Ia!hou##a PM.: Sero#o!i! #he Pu88li! Neuro#ra!s)i##er , I#s Rolei! Ias'ular Desease ,Medi'al Pro ress, @"#o-er 1GFD, DE0DG.

ANXIETAS DAN HIPERTENSI

OLEH : M. FAISAL IDRUS BAGIAN PSIKIATRI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN MAKASSAR 2006

Alamat : Jl. B !t M"!" N . 2# Rt 02$R% 0#. K"l&'a(a! Ba!ta)*a!ta"!+ K",amata! : Ra-- ,.!. Ma/a00a' T"l- : 102334 5#5663 HP : 053622766272