You are on page 1of 1

BORANG PENDAFTARAN PASUKAN MSSM

PERMAINAN/SUKAN : BOLA TAMPAR NEGERI JANTINA : SELANGOR : LELAKI KUMPULAN UMUR: BAWAH 12 TAHUN

R02
Jawatan PENGURUS PASUKAN GURU PENGIRING Sekolah SEKOLAH KEBANGSAAN JALAN RAJA MUSA SEKOLAH KEBANGSAAN JALAN RAJA MUSA

Bil 1 2 3 4 5 6 Bil 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

Nama Pegawai RAHMAT BIN MUKRI MOHD SYAFIQ BIN SHA'RANI

Nama Pemain MUHAMMAD AFI AIMAN BIN SAHARUDDIN MOHAMAD FAEIZAT BIN ZUHADI MOHAMAD ABDUL RAHMAN BIN MOHD ABD RAHIM MUHAMMAD ADLI BIN NOORHISHAM MUHAMAD SHAWAL BIN SAHROM AKMA SYAHMI BIN SUHAIMI MUHAMAMAD SYUHKRI BIN MUHAMAD ADLI MOHD ASYRAF BIN KAMARUDDIN AHMAD MUSTAFA BIN MARHABAN MUHAMMAD FIRDAUS BIN YUSMAN MUHAMAD AFIQ NEDZUWAN BIN SHAHROL NIZAM

No. Surat Beranak AW12488 AW40876 AW13047 AZ06282 AX97316 AW13087 AW12431 AY96240 AW14217 BA98697 BE63251

Sekolah SEKOLAH KEBANGSAAN JALAN RAJA MUSA SEKOLAH KEBANGSAAN JALAN RAJA MUSA SEKOLAH KEBANGSAAN JALAN RAJA MUSA SEKOLAH KEBANGSAAN JALAN RAJA MUSA SEKOLAH KEBANGSAAN JALAN RAJA MUSA SEKOLAH KEBANGSAAN JALAN RAJA MUSA SEKOLAH KEBANGSAAN JALAN RAJA MUSA SEKOLAH KEBANGSAAN JALAN RAJA MUSA SEKOLAH KEBANGSAAN JALAN RAJA MUSA SEKOLAH KEBANGSAAN JALAN RAJA MUSA SEKOLAH KEBANGSAAN JALAN RAJA MUSA

Mengesahkan bahawa segala maklumat yang dinyatakan di atas adalah benar seperti dalam borang R01.

Pengurus Pasukan Nama : RAHMAT BIN MUKRI No. KP : 690402-10-5675 Jawatan: PENGURUS PASUKAN Tarikh : 31/3/2014

Setiausaha Agung MSSM Negeri / Ketua Unit Sukan Negeri Cop Rasmi Tarikh :

You might also like