Tanggal

FOLLOWS

4 Febuari Lemas, pusing

- TD : 130/70 mmHg,

2014

HR: 82x/ menit, RR:

UP

CHF e.c
HHD

- IVFD RL : NaCl
(1:1)

gtt

15/m

26x/menit, T: 37,0 C

mikro

Mata : CA (+/+)

- O2 3 L/m

JVP 5+2

- Inj Furosemid 1 x

- Paru

Auskultasi

1 ampul

vesikuler (+), RH (+/+),

- Carpiaton 1 x 1

wh (-).

tab

Jantung: perkusi :

- Curcuma 3 x 1 tab

batas jantung kiri bawah

- Metioson 3x1

ICS VI, murmur (-), gallop

- Valsartan 1x

(+)

tab

- Abdomen : cembung,
tegang,
(+),

-Digoxin 1 x 1/2

ballottement
undulasi

tab

(+),

shifting dullness (+)

- Ekstremitas : pitting
6 Febuari Lemas,pusing
2014

edema (+/+).
- TD : 100/60 mmHg,

CHF e.c
HHD

HR: 84x/ menit, RR:

- IVFD RL : NaCl
(1:1)

gtt

15/m

25x/menit, T: 37,0 C

mikro

Mata : CA (+/+)

- O2 3 L/m

JVP 5+2

- Inj Furosemid 1 x

- Paru

Auskultasi

1 ampul

vesikuler (+), RH (+/+),

- Carpiaton 1 x 1

wh (-).

tab

Jantung: perkusi :

- Curcuma 3 x 1 tab

batas jantung kiri bawah

- Metioson 3x1

ICS VI, murmur (-), gallop

- Valsartan 1x

(+)

tab

- Abdomen : cembung,
tegang,
(+),

-Digoxin 1 x
1/2 tab

ballottement
undulasi

(+),

shifting dullness (+)

- Ekstremitas : pitting
6 Febuari Pusing, susah

edema (+/+).
- TD : 90/60 mmHg, HR:

2014

94x/

tidur,
nafas

sesak

menit,

RR:

CHF e.c
HHD

- IVFD RL : NaCl
(1:1)

gtt

15/m

29x/menit, T: 36,6 C

mikro

Mata : CA (+/+)

- O2 3 L/m

JVP 5+1

- Inj Furosemid 1 x