You are on page 1of 1

SLIP KEBENARAN/KELULUSAN KELUAR MENINGGALKAN KAMSIS SLIP KEBENARAN/KELULUSAN KELUAR MENINGGALKAN KAMSIS

Kebenaran/kelulusan diberikan kepada: Kebenaran/kelulusan diberikan kepada:


Nama Pelajar: No. Pendaftaran: Nama Pelajar: No. Pendaftaran:
No Telefon Bimbit: Destinasi: No Telefon Bimbit: Destinasi:
Kamsis: Kamsis: HT1 HT1 HT2 HT2 HT3 HT3 IF1 IF1 IF2 (Sila Blat!an" IF2 (Sila Blat!an"
#ras: No. Bili!: No. K$P: #ras: No. Bili!: No. K$P:

Tari!% &enin''al!an Kamsis: &asa: Tari!% &enin''al!an Kamsis: &asa:
Tari!% #!an Plan' Ke Kamsis: &asa: Tari!% #!an Plan' Ke Kamsis: &asa:
Warden yang memberi kebenaran/pelepasan: Warden yang memberi kebenaran/pelepasan:
Nama Warden: Tanda Tangan & Cop: Tarikh: ... Nama Warden: Tanda Tangan & Cop: Tarikh: ...
Catatan Pengawal Keselamatan
Tari!% Pelajar Plan' Ke Kamsis: &asa: Tari!% Pelajar Plan' Ke Kamsis: &asa:
*** UNTUK DIBERI KEPADA PENGAWAL KESELAMATAN
SLIP KEBENARAN/KELULUSAN KELUAR MENINGGALKAN KAMSIS SLIP KEBENARAN/KELULUSAN KELUAR MENINGGALKAN KAMSIS
Kebenaran/kelulusan diberikan kepada: Kebenaran/kelulusan diberikan kepada:
Nama Pelajar: No. Pendaftaran: Nama Pelajar: No. Pendaftaran:
No Telefon Bimbit: Destinasi: No Telefon Bimbit: Destinasi:
Kamsis: Kamsis: HT1 HT1 HT2 HT2 HT3 HT3 IF1 IF1 IF2 (Sila Blat!an" IF2 (Sila Blat!an"
#ras: No. Bili!: #ras: No. Bili!: No. K$P: No. K$P:

Tari!% &enin''al!an Kamsis: &asa: Tari!% &enin''al!an Kamsis: &asa:
Tari!% #!an Plan' Ke Kamsis: &asa: Tari!% #!an Plan' Ke Kamsis: &asa:
Warden yang memberi kebenaran/pelepasan: Warden yang memberi kebenaran/pelepasan:
Nama Warden: Tanda Tangan & Cop: Tarikh: ... Nama Warden: Tanda Tangan & Cop: Tarikh: ...
*** UNTUK DISIMPAN DALAM FAIL WARDEN
N(ata!an sebab)sebab anda
menin''al!an !amsis:
N(ata!an sebab)sebab anda
menin''al!an !amsis:

You might also like