You are on page 1of 105

KIG202

VE SALII
r. Gr. Dr. Yaar Ali SULAK
yasaralisulak@karabuk.edu.tr

Haftann Konular
RSK ETMENLER

Fiziksel Risk Etmenleri


Kimyasal Risk Etmenleri
Biyolojik Risk Etmenleri
Psikososyal Risk Etmenleri

Karabk niversitesi Meslek Yksekokulu Sal ve Gvenlii

Biyolojik Risk Etmenleri

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

Biyolojik etkenler

Herhangi bir;
Enfeksiyona
Alerjiye veya
Zehirlenmeye neden olabilen,
genetik olarak deitirilmi olanlar da dahil

Mikroorganizmalar
Hcre kltrlerini ve

nsan parazitlerini,
Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK
/429

Biyolojik etkenler

Mikroorganizma: Genetik materyali replikasyon veya


aktarma yeteneinde olan hcresel veya
hcresel olmayan mikrobiyolojik varl,
Hcre kltr: ok hcreli organizmalardan tretilmi
hcrelerin invitro olarak gelitirilmesini

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

Maruziyet olabilecek iler


Gda retilen fabrikalarda alma
Tarmda alma
Hayvanlarla ve/veya hayvan kaynakl rnlerle alma

Salk hizmetlerinin verildii yerlerde, karantina dahil


morglarda alma
Mikrobiyolojik tehis laboratuarlar dndaki kliniklerde
veterinerlik ve tehis laboratuarlarndaki alma
Atklar yok eden fabrikalarda alma

Kanalizasyon, artma tesislerindeki alma

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

Biyolojik etkenler

Enfeksiyon risk dzeyine gre 4 risk grubunda snflandrlr;


Grup 1 biyolojik etkenler

Grup 2 biyolojik etkenler


Grup 3 biyolojik etkenler

Grup 4 biyolojik etkenler

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

Biyolojik etkenler

Grup

nsanlarda
hastalk
yapma

1
2
3
4

+
+
+

alanlarda
Topluma
ciddi tehlike yaylma riski

+
+
+

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

+
+

Etkili
korunma/
tedavi

+
+
+
-

Risklerin Belirlenmesi ve Deerlendirilmesi

Riski deerlendirmek ve gerekli nlemleri belirlemek iin;


Maruziyetin
Tr
Dzeyi
Sresi belirlenir
Birden fazla etken varsa; Btn etkenler dikkate alnarak yaplr

Dzenli aralklarla ve iinin biyolojik etkenlere maruziyet


koullarn etkileyebilecek herhangi bir deiiklik olduunda
yenilenir.
veren, risk deerlendirmesinde kullanlan bilgileri, istendiinde
Bakanla vermekle ykmldr.
Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK
/429

Risklerin Belirlenmesi ve Deerlendirilmesi


Riskler deerlendirilirken;

nsan salna zararl olan veya olabilecek biyolojik etkenlerin


snflandrlmas,
Yetkili makamlarn, iilerin saln korumak iin biyolojik
etkenlerin denetim altna alnmas hakkndaki nerileri,
ilerin ilerinin sonucu olarak ortaya kabilecek hastalklarla
ilgili bilgiler,
ilerin ilerinin sonucu olarak ortaya kabilecek alerjik veya
toksik etkiler,

Yaptklar ile dorudan balantl olarak iilerin yakaland


hastalkla ilgili bilgiler.
Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK
/429

10

Biyolojik Etkenlere Maruziyet Risklerinin nlenmesi Hakknda Ynetmelik

alma ve Sosyal Gvenlik Bakanlndan:


Resmi Gazete: 10 Haziran 2004/Say : 25488

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

11

Risk Deerlendirmesine Gre Ynetmelik Maddelerinin Uygulanmas


Grup 1 biyolojik etkenler:
Ynetmeliin 7 -17 maddeleri uygulanmaz.
Canl zayflatlm (attene) alar dahil Grup 1 biyolojik
etkenlerle almalar iin genel mesleki gvenlik ve hijyen
ilkelerine uyulacaktr.

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

12

Risk Deerlendirmesine Gre Ynetmelik Maddelerinin Uygulanmas


Gda retilen fabrikalarda alma.
Tarmda alma.
Hayvanlarla ve/veya hayvan kaynakl rnlerle alma.
Salk hizmetlerinin verildii yerlerde, karantina dahil
morglarda alma.
Mikrobiyolojik tehis laboratuarlar dndaki kliniklerde,
veterinerlik ve tehis laboratuarlarndaki alma.
Atklar yok eden fabrikalarda alma.
Kanalizasyon, artma tesislerindeki alma.
ilerinde, risk deerlendirmesinde gereksiz olduu
belirtilmedike, Ynetmeliin 7, 9, 10, 12, 13, 14, 15 ve 16.
maddeleri uygulanr.

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

13

verenlerin Ykmllkleri

veren, yaplan iin zelliine gre


zararl biyolojik etkenleri kullanmaktan kanacak ve

teknik gelimelere uygun olarak,


kullanm artlarnda iilerin sal iin tehlikeli olmayan veya
daha az tehlikeli olan biyolojik etkenleri kullanacaktr.

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

14

Risklerin Azaltlmas

veren, iyerinde biyolojik etkenlere maruziyet riskinin azaltlmas


iin aadaki hususlara uymakla ykmldr:
Risk sz konsu ise iilerin maruziyeti nlenmelidir
Teknik olarak maruziyet nlenemiyorsa maruziyet dzeyinin en
aza indirilmesi iin nlemler alnr

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

15

Risklerin Azaltlmas

Maruziyet dzeyini en aza indirmek iin;


i saysn en az dzeyde tutmak (Maruz kalan/kalabilecek)
Biyolojik etkenin ortama yaylmasn nleyecek
alma prosesleri
Teknik kontrol nlemleri
Toplu koruma nlemleri alnmas
KKD Kullanlmas
Biyolojik etkenlerin kontrol d szmas/azaltlmas
Hijyen nlemleri alnarak salanmaldr
Biyolojik risk iareti ve dier iaretlemelerin yaplmas
Biyolojik etkenlerin kart kazalarn nlenmesine ynelik plan
hazrlanr
Kontrol d olup olmadnn belirlenmesi iin ortam lmleri
Atk ynetimi oluturulmas
Biyolojik etkenlerin iyeri iinde gvenli tanmas
Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK
/429

16

Risklerin Azaltlmas

Atk Ynetimi;
Atklarn
Toplanmas
Depolanmas
Uzaklatrlmas

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

17

Bakanln Bilgilendirilmesi
veren, aada belirtilen hususlarda Bakanla bilgi vermekle ykmldr:

Risk deerlendirmesinin sonular.


ilerin biyolojik etkenlere maruz kald veya kalabilecei iler.
Maruz kalan ii says.
SG sorumlusu kiilerin ad, soyad, unvan ve bu konudaki
yeterlilii.
alma ekli ve yntemleri de dahil olmak zere alnan koruyucu
ve nleyici nlemler.
Fiziksel engellerin ortadan kalkmasndan kaynaklanabilecek, Grup
3 veya Grup 4 de yer alan biyolojik etkenlere maruziyetten iilerin
korunmas iin acil eylem plan.

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

18

Bakanln Bilgilendirilmesi
veren, aada belirtilen hususlarda Bakanla bilgi vermekle ykmldr:

veren, biyolojik etkenin ortama yaylmasna ve insanda ciddi


enfeksiyona ve/veya hastala sebep olabilecek herhangi bir kaza
veya olay derhal Bakanla ve Salk Bakanlna bildirir.
letmenin faaliyeti sona erdiinde, bu Ynetmeliin 13 nc
maddesine gre dzenlenen maruz iilerin listesi ile bu
Ynetmeliin 16 nc maddesine gre tutulan tm tbbi kaytlar
Bakanla verilir.

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

19

Hijyen ve Kiisel Korunma

Biyolojik etkenlerle yaplan almalarda aadaki hususlara uyulacaktr:

a) Biyolojik etkenlerle almaya bal salk veya gvenlik


risklerine kar aadaki nlemler alnacaktr
Bulama riski bulunan alma alanlarnda hibirey yenilip
iimeyecektir
ilere uygun koruyucu giysi veya dier uygun zel giysi
salanacaktr
Uygun ve yeterli temizlik ortam/olnaklar salanacaktr
Gz ykama svlar
Cilt antiseptikleri
Banyo
Tuvalet
Gerekli koruyucu ekipmanlar;
Belirlenmi bir yerde uygun olarak muhafaza edilecektir.
Kullanm ncesi ve sonras temizlik ve bakm yaplacak
Bozuk koruyucu ekipmanlar, kullanmndan nce tamir
edilecek veya deitirilecektir.
Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK
/429

20

Hijyen ve Kiisel Korunma

Biyolojik etkenlerle yaplan almalarda aadaki hususlara uyulacaktr:

nsan ve hayvan kaynakl numuneler iin;


Numune alnmas
lem yaplmas
ncelenmesi
yntemleri belirlenecektir.
Biyolojik etkenlerle kirlenmi olabilecek i elbiseleri ve koruyucu
ekipman, alma alanndan ayrlmadan nce karlacak ve dier
giysilerden ayr bir yerde muhafaza edilecektir. verence,
kirlenmi bu elbiselerin ve koruyucu ekipmann
dekontaminasyonu ve temizlii salanacak, gerektiinde imha
edilecektir.
Alnan bu nlemlerin maliyeti iilere yanstlmaz
Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK
/429

21

ilerin Eitimi ve Bilgilendirilmesi

Aada belirtilen konularda gerekli bilgi, eitim ve talimatlar verir;


Olas salk riskleri,
Maruziyeti nlemek iin alnacak nlemler,
Hijyen gerekleri,
Koruyucu ekipman ve elbiselerin kullanm ve giyilmesi,
Herhangi bir olay annda ve olaylarn nlenmesinde iilerce
yaplmas gerekenler.
Eitim;
Biyolojik etkenlerle temasn sz konusu olduu almalara
balanmadan nce verilecek,

Yeni veya deien risklere gre uyarlanacak,


Gerektiinde periyodik olarak tekrarlanacaktr.

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

22

zel Durumlarda inin Bilgilendirilmesi

verenler iyerinde;
Biyolojik etkenlerle alma srasnda oluan ciddi bir kaza
veya olay durumunda,
Grup 4 biyolojik etkenlerle yaplan almalarda takip
edilecek prosedr de ieren yazl talimatlar salayacak ve
mmknse uyarlar grnr ekilde asacaklardr.

iler, biyolojik etkenlerin kullanm srasnda meydana gelen


herhangi bir kaza veya olay, salk ve gvenlikten sorumlu veya
grevli kiiye derhal bildirirler.
verenler, biyolojik etkenlerin ortama yaylmasndan doan ve
insanda ciddi enfeksiyona ve/veya hastala neden olabilecek kaza
veya olay, alanlara ve/veya temsilcilerine derhal bildirirler.
Ayrca, iverenler, alanlara ve/veya temsilcilerine kazann
sebeplerini ve durumu dzeltmek iin alnan nlemleri de en ksa
zamanda bildirirler.
Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK
/429

23

zel Durumlarda inin Bilgilendirilmesi

Her ii, bu Ynetmeliin 13 nc maddesinde sz edilen


listede belirtilen ve kiisel olarak kendisini ilgilendiren bilgilere
ulaabilecektir.
iler ve/veya temsilcileri, konuyla ilgili genel bilgilere
ulaabileceklerdir.
verenler, bu Ynetmeliin 9 uncu maddesinin (a) bendinde
belirtilen bilgileri istemeleri halinde iilere ve/veya temsilcilerine
verir.

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

24

Maruz Kalan ilerin Listesi

Biyolojik etkenlere maruziyet ile ilgili liste ve kaytlar tutulur:

Grup 3/Grup 4 biyolojik etkenlere maruz kalan


ilerin listesi
Yaplan iin tr
Maruz kalnan biyolojik etkenler
Maruziyetler
Kazalar ve olaylarla ilgili kaytlar

uygun bir ekilde tutulur.

Bu liste ve kaytlar maruziyet sona erdikten sonra en az 20 yl


saklanr.
Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK
/429

25

Maruz Kalan ilerin Listesi

Biyolojik etkenlere maruziyet ile ilgili liste ve kaytlar tutulur:


Aada belirtilen enfeksiyonlara neden olabilecek biyolojik etkenlere
maruziyette, bu liste, bilinen son maruziyetten sonra en az 40 yl boyunca
saklanr;

Kalc/gizli enfeksiyona neden olduu bilinen biyolojik etkenlere


maruziyette.
Eldeki bilgi ve verilere gre, seneler sonra hastaln ortaya
kmasna kadar tehis edilemeyen enfeksiyonlara sebep olan
biyolojik etkenlere maruziyette.
Hastaln gelimesinden nce uzun kuluka dnemi olan
enfeksiyonlara sebep olan biyolojik etkenlere maruziyette.
Tedaviye ramen uzun sreler sonra nkseden hastalklara yol
aan enfeksiyonlara sebep olan biyolojik etkenlere maruziyette.
Uzun sreli ciddi arza brakabilen enfeksiyonlara sebep olan
biyolojik etkenlere maruziyette.
yeri hekimi/SG yetkilileri listeye ulaabilirler
Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK
/429

26

ilerin Grlerinin Alnmas ve Katlmnn Salanmas

4857 sayl yasann 77. maddesine gre;

veren alanlarn grlerini almak ve


alanlar da aktivitelere katlmak zorundadr

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

27

Bakanla Bildirim
verenler aadaki konularda Bakanla bildirimde bulunmakla ykmldrler:

Aada belirtilen biyolojik etkenlerin ilk kez kullanmnda n


bildirimde bulunulur;
Grup 2 biyolojik etkenler
Grup 3 biyolojik etkenler
Grup 4 biyolojik etkenler
Bu bildirim iin balamasndan en az 30 gn nce yaplr
Grup 4 de yer alan her bir biyolojik etkeni veya
geici olarak kendisinin yapt snflandrmaya gre
Grup 3 de yer alan yeni bir biyolojik etkeni ilk defa kullandnda
da n bildirimde bulunur
Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK
/429

28

Bakanla Bildirim
verenler aadaki konularda Bakanla bildirimde bulunmakla ykmldrler:

Grup 4 biyolojik etkenlerle ilgili tan hizmeti veren laboratuarlar


iin, sadece yapt hizmetlerin ierii hakknda balangta
bildirimde bulunulur
yerinde bildirimi geersiz klan, proses ve/veya ilemlerde
salk veya gvenlii nemli lde etkileyecek byk
deiiklikler olduunda, bildirim yeniden verilir
Bildirim;
yerinin unvan ve adresini,
yerinde salk ve gvenlikten sorumlu kiilerin ad, soyad,
unvan ve bu konudaki yeterliliini,
Risk deerlendirmesinin sonucunu,
Biyolojik etken trlerini,
ngrlen korunma ve nleme tedbirlerini
ierir
Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK
/429

29

Salk Gzetimi
veren her iinin;
almalara balamadan nce,
Dzenli aralklarla,
salk gzetimine tabi tutulmalarn salar
Risk deerlendirmesi, zel koruma nlemleri alnmas
gereken iileri tanmlayacaktr
Gerektiinde, maruz kaldklar veya kalm olabilecekleri
biyolojik etkene kar henz bakl olmayan iiler iin etkili
alar hazr bulundurulur
Bir ii maruziyet sonucu bir hastala yakalanrsa, dier
iiler de gzetime tabi tutulur
Bu durumda maruziyet riski yeniden deerlendirilir
Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK
/429

30

Salk Gzetimi
Salk gzetiminin yapld bu durumlarda, kiisel tbbi
kaytlar, maruziyetin son bulmasndan sonra en az 10 yl sre ile
saklanr (*) zel durumlarda kiisel tbbi kaytlarn bilinen son maruziyetten
itibaren 40 yl sre ile saklanma zorunluluu unutulmamaldr

yeri hekimi veya iilerin salk gzetiminden sorumlu kii,


her bir ii iin alnmas gerekli koruyucu ve nleyici tedbirler ile
ilgili olarak nerilerde bulunur.
Maruziyetin sona ermesinden sonra yaplacak herhangi bir
salk gzetimi ile ilgili olarak iilere gerekli bilgi ve tavsiyeler
verilir.
iler, kendileriyle ilgili salk gzetimi sonular hakknda bilgi
edinebilecekler, ilgili iiler veya iveren salk gzetimi
sonularnn gzden geirilmesini isteyebileceklerdir.
Biyolojik etkenlere, mesleki maruziyet sonucu meydana gelen
her hastalk veya lm Bakanla bildirilir
Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK
/429

31

Tan Laboratuarlar Dnda Kalan nsan Sal ve Veterinerlikle lgili Kurulular

nsan sal ve veterinerlik hizmeti verilen iyerlerinde:


Risk deerlendirmesi yaplrken, aadaki hususlara zellikle

dikkat edilecektir;
Hasta insanlarda veya hayvanlarda ve onlardan alnan
maddelerde ve rneklerde biyolojik etkenlerin varl
hakkndaki belirsizliklere,
Hasta insanlarda veya hayvanlarda ve onlardan alnan
maddelerde ve rneklerde varolduu bilinen veya
varolduundan phe edilen biyolojik etkenlerin oluturduu
tehlikeye,

in doasndan kaynaklanan risklere.


Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK
/429

32

Tan Laboratuarlar Dnda Kalan nsan Sal ve Veterinerlikle lgili Kurulular

alan iilerin salk ve gvenliini korumak iin uygun


nlemler alnacaktr. Bu nlemler aadaki hususlar da
ierecektir;
Uygun dekontaminasyon ve dezenfeksiyon yntemlerinin
belirlenmesi,
Biyolojik etkenlerin bulat atklarn risksiz bir ekilde
yklenip boaltlmasn ve uzaklatrlmasn salayacak uygun
yntemlerin kullanlmas.
Grup 3 veya Grup 4 biyolojik etkenlerle enfekte olan veya
olduundan phelenilen hasta insanlarn veya hayvanlarn
bulunduu karantina yerlerinde, enfeksiyon riskini en aza
indirmek iin, EkV in (A) stununda belirtilen nlemler
alnacaktr.

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

33

Endstriyel lemler, Laboratuarlar ve Hayvan Barnaklar in zel nlemler

Endstriyel ilemler, laboratuarlar ve hayvan barnaklar iin


alnmas gerekli zel nlemler aada belirtilmitir:
Tehis laboratuarlar da dahil, laboratuarlarda ve Grup 2, 3 ve 4
biyolojik etkenlerle bilhassa enfekte edilmi veya bunlar tayan
veya tadklarndan phe edilen laboratuar hayvanlarnn
barnaklarnda aadaki nlemler alnr;
Aratrma, gelitirme, retim veya tan amacyla almalarn
yrtld laboratuarlarda, enfeksiyon riskini asgariye
indirmek iin EkV te belirtilen nlemler alnr.
Risk deerlendirmesini takiben biyolojik etkenin risk
derecesine gre fiziksel koruma dzeyi tespit edilecek ve EkV
te belirtilen nlemler alnr.
Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK
/429

34

Endstriyel lemler, Laboratuarlar ve Hayvan Barnaklar in zel nlemler

Aada belirtilen biyolojik etkenlerle almalar;


Grup 2 biyolojik etkenler iin koruma dzeyi en az 2 olan,

Grup 3 biyolojik etkenler iin koruma dzeyi en az 3 olan,


Grup 4 biyolojik etkenler iin koruma dzeyi en az 4 olan,

alma alanlarnda srdrlecektir.

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

35

Endstriyel lemler, Laboratuarlar ve Hayvan Barnaklar in zel nlemler

nsanda hastala yol aabilecek biyolojik etkenler ierip


iermedii belirsiz olan maddelerle allan ancak asl amalar
biyolojik etkenlerle almak olmayan laboratuarlarda, koruma
dzeyi en az 2 olan nlemler uygulanr.

Bakanlka daha alt dzeydeki koruma nlemlerinin yeterli


olduu belirtilmedike, gerekli olduu bilinen ya da phelenilen
durumlarda koruma dzeyi 3 veya 4 olan nlemler uygulanr.

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

36

Endstriyel lemler, Laboratuarlar ve Hayvan Barnaklar in zel nlemler

Grup 2, 3 veya 4 de yer alan biyolojik etkenlerin kullanld


sanayi proseslerinde aadaki nlemler alnr;
Daha nce tanmlanm olan koruma ilkeleri, EkVI da
belirtilen uygulamaya ynelik nlemler ve uygun prosedrler
esas alnarak sanayi proseslerine de uygulanr.
Grup 2, 3 veya 4 de yer alan biyolojik etkenlerin
kullanlmas ile ilgili risk deerlendirmesine gre, bu
etkenlerin sanayide kullanlmasnda alnmas gereken
nlemlerin neler olduuna karar vermeye Bakanlk yetkilidir.

iler iin ciddi salk riski oluturabilecek, ancak kesin bir


deerlendirme yaplamayan biyolojik etkenlerle almalarn
yapld tm iyerlerinde koruma dzeyi en az 3 olan nlemler
alnr.
Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK
/429

37

EKI
BYOLOJK ETKENLERE MARUZYETN OLABLECE LER LSTES

Gda retilen fabrikalarda alma


Tarmda alma
Hayvanlarla ve/veya hayvan kaynakl rnlerle alma
Salk hizmetlerinin verildii yerlerde, karantina dahil
morglarda alma

Mikrobiyolojik tehis laboratuarlar dndaki kliniklerde,


veterinerlik ve tehis laboratuarlarndaki alma
Atklar yok eden fabrikalarda alma
Kanalizasyon, artma tesislerindeki alma
Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK
/429

38

EKII

BYOLOJK TEHLKE ARET


Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK
/429

39

EKIII
SINIFLANDIRILMI BYOLOJK ETKENLER LSTES

Aklamalar
1 Bu Ynetmeliin kapsamna uygun olarak, snflandrma listesine yalnzca insan
enfekte ettii bilinen etkenler dahil edilmitir.
Uygun olduu yerlerde, bu etkenlerin toksik ve alerji yapma potansiyelleri belirtilmitir.
nsan etkilemedii bilinen hayvan ve bitki patojenleri karlmtr.
Snflandrlm biyolojik etkenler listesine, genetik olarak deitirilmi
mikroorganizmalar dahil edilmemitir.
2 Snflandrlm etkenler listesi salkl iilerde o etkenlerin yaptklar etkilere
dayandrlmtr.
nceden varolan bir hastalk, ila kullanm, kazanlm baklk, gebelik veya emzirme
gibi bir nedenle ya da baka bir nedenden dolay bir kiinin duyarllnn
etkilenebilecei zel durumlardaki etkiler dikkate alnmamtr.
Bu tr iilerdeki ek riskler bu Ynetmelikte ngrlen risk deerlendirmesi
kapsamnda ele alnacaktr.
Grup 3 veya Grup 4 de yer alan biyolojik etkenlere maruz kalnan veya maruz
kalnabilecek baz sanayi proseslerinde, laboratuar almalarnda veya hayvanlarla
yaplan almalarda bu Ynetmeliin 18 inci maddesine uygun teknik nlemler
alnacaktr.
Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK
40
/429

EKIV

LERN SALIK GZETM N UYGULAMAYA YNELK


NERLER
1- Biyolojik etkene maruz kalan iilerin salk gzetiminden
sorumlu kii yada iyeri hekimi her bir iinin durumunu ve
maruziyet artlarn bilmelidir.
2- ilerin salk gzetimi i hekimliinin ilke ve uygulamalarna
uygun olarak yrtlmeli ve aadaki nlemleri iermelidir:
- inin mesleki ve tbbi yks ile ilgili kayt tutmak,
- inin kiisel salk durumunun deerlendirilmesi,
- Uygun ise, erken ve geri dndrlebilir etkilerin saptanmas gibi
biyolojik gzetim.
Salk gzetimi yaplrken, her ii iin, i hekimliinde ulalabilen
son bilgiler nda, konu ile ilgili daha ileri testler yaplmasna karar
verilebilir.
Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK
44
/429

EKV

KORUMA DZEYLER VE ALINACAK NLEMLER LE LGL GSTERGELER


Bu ekte yer alan nlemler, iilere ynelik risk deerlendirmesine, etkinliklerin ve
ilgili biyolojik etkenin doasna gre uygulanacaktr.

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

45

Koruma nlemleri

B
2

Koruma Dzeyleri
3

1. alma birimi, ayn bina iinde


yrtlen dier etkinliklerden
ayrlm olmaldr.

Gerekmez

nerilir

Zorunlu

2. alma birimine giren ve kan


hava HEPA (*) veya benzeri
filtrelerle filtre dilmelidir.

Gerekmez

Zorunlu
(kan
havada)

Zorunlu
(kan ve giren
havada)

3. alma birimine yalnzca grevli nerilir


iilerin girmesine izin verilmelidir.

Zorunlu

Zorunlu
(hava szdrmaz
kabin ile)

4. alma birimi, dezenfeksiyon


yaplmasna olanak salayacak
yapda olmaldr.

Gerekmez

nerilir

Zorunlu

5. zel dezenfeksiyon yntemleri.

Zorunlu

Zorunlu

Zorunlu

6. alma birimindeki hava negatif


basnta tutulmaldr.

Gerekmez

nerilir

Zorunlu

7. Etkili vektr kontrol.


(rnek; kemirgenler ve bcekler)

nerilir

Zorunlu

Zorunlu

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

46

AKoruma nlemleri

Koruma Dzeyleri

8.Temizlemesi kolay ve su geirmez


yzeyler.

Zorunlu
(tezgah ve
i masalar
iin)

Zorunlu
(tezgah ve
zeminler iin)

Zorunlu
(tezgah, yer duvar,
tavan iin)

9. Asit, alkali, zc ve
dezenfektanlara dayankl yzeyler.

nerilir

Zorunlu

Zorunlu

10.Biyolojik etken iin gvenli


depolama.

Zorunlu

Zorunlu

Zorunlu
(gvenli depolama)

11.alma biriminde bulunanlarn


grlebildii gzetleme penceresi
veya benzeri.

nerilir

nerilir

Zorunlu

12.Bir laboratuarda yalnzca kendi


malzemeleri kullanlmaldr.

Gerekmez

nerilir

Zorunlu

13.Herhangi bir hayvann da dahil


olduu btn enfekte maddeler bir
gvenlik veya yaltm kabininde veya
dier uygun bir kapta ileme tabi
tutulmaldr.

Uygun
olmas
halinde

Zorunlu
(enfeksiyonun
havayla
bulat
hallerde)

Zorunlu

14.Hayvan lelerinin yok edilmesi iin


yakma frn.

nerilir

Zorunlu
(Mevcutsa)

Zorunlu
(alan iinde)

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

47

EKVI

ENDSTRYEL LEMLERDE ALINACAK NLEMLER


Grup 1 biyolojik etkenler:
Canl zayflatlm (attene) alar dahil Grup 1 biyolojik etkenlerle almalar iin
genel mesleki gvenlik ve hijyen ilkelerine uyulacaktr.
Grup 2, Grup 3 ve Grup 4 biyolojik etkenler:
lemin bir blm veya belirli bir yntemle ilgili risk deerlendirmesi sonucuna gre
aadaki farkl kategorilere karlk gelen alnacak nlemleri seip
bir arada uygulamak mmkndr.

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

48

A Alnacak nlemler

B Koruma dzeyi
2

1.Canl organizmalar, prosesi evreden fiziksel olarak


ayran bir sistemde tutulacaktr.

Zorunlu

Zorunlu

Zorunlu

2.Kapal sistemden kan ekzost gazlarnn tahliyesi


u ekilde olacaktr.

En az dzeyde szdrr

Szdrmaz

Szdrmaz

3.Numunelerin toplanmas, kapal bir sisteme


materyallerin ilavesi ve bir baka kapal sisteme canl
organizmann transferi ilemleri u ekilde olacaktr.

En az dzeyde szdrr

Szdrmaz

Szdrmaz

4.Byk miktardaki kltr svlar, canl organizmalar


iin yandaki nlemler alnmadka kapal sistemden
uzaklatrlmayacaktr.

Geerli yollarla inaktive


edilmeli

Geerli fiziksel ve
kimyasal yolla
inaktive edilmeli

Geerli fiziksel ve
kimyasal yolla
inaktive edilmeli

5.Szdrmazlk sistemleri yle dizayn edilecektir.

En az dzeyde szdrr

Szdrmaz

Szdrmaz

6.Kapal sistemler kontroll alanlarda olacaktr.

stee bal

stee bal

Zorunlu ve bu
amala
oluturulmu

a)Biyotehlike iareti yaptrlacaktr.

stee bal

Zorunlu

Zorunlu

b)Bu alanlara yalnzca grevli olan kiilerin girmesine


izin verilecektir.

stee bal

Zorunlu

Zorunlu, hava
szdrmazl
salanm kabin
ile

c) Personel koruyucu elbise giyecektir.

Zorunlu
(i elbisesi)

Zorunlu

Zorunlu
Giri ve klarda
tmyle
deitirilecek

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

49

B Koruma dzeyi

A Alnacak nlemler

d)Personel iin dekontaminasyon ve ykanma


imkanlar salanacaktr.

Zorunlu

Zorunlu

Zorunlu

e)Personel kontroll alandan ayrlmadan


nce du alacaktr.

Gerekmez

stee bal

Zorunlu

f)Lavabo ve dulardan gelen atk svlar


toplanacak ve tahliyeden nce inaktive
edilecektir.

Gerekmez

stee bal

Zorunlu

g)Kontroll alan, yeterince havalandrlacak


ve ortam havasnn kirlenmesi minimize
edilecektir.

stee bal

stee bal

Zorunlu

h)Kontroll alann atmosferi negatif hava


basncnda tutulacaktr.

Gerekmez

stee bal

Zorunlu

i)Kontroll alana giren ve kan hava HEPA


zellikli filtre ile filtre edilecektir.

Gerekmez

stee bal

Zorunlu

j)Kontroll alan kapal sistemin tmn (btn


mtemilat ile birlikte) iine alacak ekilde
dizayn edilecektir.

Gerekmez

stee bal

Zorunlu

k)Kontroll alan buharla dezenfekte


edilmesine uygun ekilde szdrmaz olacaktr.

Gerekmez

stee bal

Zorunlu

l)Atk svlar son tahliyeden nce ilemden


geirilecektir.

Geerli yolla Geerli fiziksel ve


inaktive
kimyasal yolla inaktive
edilmeli
edilmeli
Karabk
MYO Dr. Yaar Ali SULAK
/429

Geerli fiziksel ve
kimyasal yolla
inaktive edilmeli
50

EKVII

KORUYUCU AI UYGULAMA KLAVUZU

Aadaki hususlar, koruyucu alamann uygulanmasnda


hesaba katlacaktr.
Biyolojik etkenlere maruz kalanlar, etkene kar etkili bir a
varsa alanacaktr.
Alama, ilgili mevzuat ve uygulamalara uygun yrtlmelidir.

iler, alanmann ve alanmamann sakncalar ve yararlar


hakknda bilgilendirilecektir.
Alama bedeli alana yklenmeyecektir.
stendiinde yetkililere gsterilmek zere, iiyle ilgili bir
alama belgesi dzenlenecektir.
Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK
/429

51

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

52

Uluslararas alma rgt (ILO)


Psikososyal tehlikeleri;
doyumu, i rgtlenmesi ve ynetimi, evresel ve rgtsel koullar ile
iilerin uzmanl ve gereksinimleri arasndaki etkileim temelinde
tanmlamtr.

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

53

Psikososyal tehlike:
in;
Psikolojik veya
Fiziksel hasar oluturma potansiyeli tayan
tasarm,
rgtlenme ve
ynetim zellikleri
ve
gerekletirildii toplumsal ve evresel koullardr

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

54

Kazalarnda nsan Faktr


ALIMA ORTAMI
zel salk durumlar
Psikososyal tehlikeler

Tehlikeli durumlar

alan etkiler

Bilinmeyen i riskleri

Ani kontrol kayb

Ortam koullar

Hatal davran

ZARAR
alan
Dierleri

Hastalk

Meslek hastal
Kazas

yeri
lke
Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK
/429

55

STRES NEDR?

Kiinin kendisini tehdit altnda hissetmesine neden olan, fiziksel veya


psikolojik zorlanmalar karsnda,

savunma ya da uyum salama amacyla verdii tepkidir.

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

56

YERNDE STRES NEDR?


alann yeteneklerinin ve becerilerinin, iin gereksinimleri ile uyumadnda
oluan, zararl fiziksel ve duygusal yantlardr. Salk bozukluklar ve
yaralanmalara neden olabilir.
OSHA, 1999
organizasyonu, evresi, iin zararl ve ekinilecek ynlerine duyusal, bilisel,
davransal ve fiziksel reaksiyondur. Sklkla ba edilemeyen duygularla ve
ar uyar ve zntyle karakterizedir.
Avrupa Komisyonu

Kendilerinden talep edilen grevlerin deiik tipleri veya ar basksyla


oluan insan reaksiyonlardr.
ngiltere Salk ve Gvenlik Komisyonu, 1999

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

57

STRESR

Birey ve organizmann uyumunu bozan stres deneyimlemesine


neden olan i ya da d ortamlardan kaynaklanan uyaranlara stresr
denir.

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

58

STRESRLER
Ruhsal ve sosyal nedenler

iyerinde geimsizlik,
ii kaybetme endiesi,
terfi edememe,
cret azl,
vardiyalar,
akort cret sistemi,
grev lokavt,
aile ii sorumluluklar ile i sorumluluklarnn atmas,
keder, sevin vb.

Fiziksel nedenler

grlt,
titreim,
basn,
termal konfor artlar,
Aydnlatma dzeni
sessizlik

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

59

STRESN KOLUNA GRE DEM


Yksek Stres Dzeyli Meslekler
Meslek Grubu

lm Aral

Madenci

8.3

Polis memuru

7.7

Gardiyan, naat iisi, Pilot, Gazeteci

7.5

Reklam yneticisi, Di hekimi

7.3

Aktr

7.2

Doktor, Radyo-TV alan

6.8

Hemire, Film yapm ekibi

6.5

Ambulans personeli, Mzisyen, tfaiye personeli

6.3

retmen

6.2

Sosyal ii, Personel mdr

6.0
Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK
/429

60

Olaylara gre stres dalm

ocuun lm
Ein lm
Ei tarafndan aldatlma
Anne veya babann lm
Hapse mahkum olma
ocuun sakatlanmas
Evlilik d hamilelik
stemedii evlilii yapma
Ein ar kaza yapmas
Anne-baba geimsizlii veya ayrlma
Ar hastalk,kaza ,yaralanma
Boanma
Byk lde borlanma
Evlilik d ilikiye girme

92
90
87
87
86
85
83
83
79
77
75
72
72
68

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

61

STRESN MALYETLER
1. Kiisel Salk, verim, iliki vb...
2. letme e devamszlk, yksek medikal harcama, iten karma-yeni
eleman eitimi, retimde azalma vb...

ngilterede ylda 40 milyon ignnden fazla kayp


Avustralyada 30 000 000 A$ kayp,1994
A.B.D.de stres ie devamszlk 550 milyon ignnden yarsndan
fazlas her yl kayp

EASHW, 2000
Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK
/429

62

BREY STRESE KARI NASIL BR TEPK VERR?

Stres altndayken deiim tehdit olarak alglanr ve


Endokrin sistem,
Hipotalamus,
Pankreas,
Tiroid
gibi dorudan kana karan hormonlar reten bezleri uyarr.
Vcut 3 aamadan geer;
Alarm
Diren
Tkenme
Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK
/429

63

ALARM AAMASI

Birey stres kayna ile karlatnda sempatik sinir sistemi etkin hale gelir ve
beden sava ya da ka tepkisi gsterir.
Bu tepki srasnda bedende deimeler sonucu kii stres kaynayla
yzlemeye yada kamaya hazr hale gelir.

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

64

ALARM AAMASI
Stres

Sempatik sinir sistemi

Sava yada ka tepkisi

Organizmada deiimler

Beden yzlemeye yada kamaya hazr


Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK
/429

65

Alarm Aamasnda Fiziksel Belirtiler

Kan akm beyne ve kaslara ynlenir

Ba ars olur

Gz bebekleri byr
Tkrk artar

Solunum says artar


Ar yemek yer yada
itahszdr

Ter bezi faaliyetleri artar


Ellerde titremeler balar

Kalp atlar hzlanr,


kan basnc ykselir

Depolanm ya ve eker
kana karr

Sindirim yavalar,
mide asidi artar
Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK
/429

66

Alarm Aamasnda Duygusal Belirtiler

Huzursuzluk, sknt, gerginlik


Kaygl olma
Karamsarlk
Durgunlama
kknlk
Sinirlilik, fke patlamalar
Ar duygusallk, kolay krlabilirlik
te isteksiz tavrlar
zgven azalmas, gvensizlik
Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK
/429

67

Alarm Aamasnda Zihinsel Belirtiler

Unutkanlk
Konsantrasyonda azalma
Kararszlk
lgi azalmas
kalitesinde d
Hatalarda art
Ar hayal kurma
Olumsuzluklar zerinde odaklanmak
Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK
/429

68

Alarm Aamasnda Sosyal Belirtiler

Sosyal hayatn yoksunlamas


Randevulara gitmemek veya ok ksa zaman kala
iptal etmek

nsanlarda hata bulmaya almak


Szle rencide etmek
Birden fazla kiiyle ksmek
Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK
/429

69

DRENME AAMASI

Uyum ya da direnme aamasdr.


Stres kaynana uyum salanrsa veya stresin nedeni etkili bir ekilde
zlrse her ey normale dner, vcut alarm aamasnda meydana gelen
zararlar onarr.
Direnme sz konusu ise birey strese kar koymak iin elinden gelen tm
gayreti ortaya koyar, stresli davranlar devam eder.

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

70

TKENME AAMASI

Stres kayna ile baa klamaz ve uyum salanamaz ise fiziksel kaynaklar
kullanlamaz ve tkenme aamasna geilir.

Kii tkenmitir, stres kayna hala mevcuttur. Kii baka stres kaynaklarnn
etkilerine de ak hale gelir.
Kronik stres belirtileri ortaya kar.

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

71

Stresle srekli ama etkisiz bir mcadele varsa bu tkenmeyi getirir.

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

72

STRESN UZUN DNEM ETKLER

Depresyon

Fobiler
Kiilik deiiklii

Ruhsal hastalklar
Dnce ve hafza kusurlar

Uyku bozukluklar
Kronik hastalklar (ba ars, kalp
hastal)
Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK
/429

73

STRES HASTALIK LKS


Kazalar
Siroz
ntihar
Katil
Fel
Kalp krizi
Kanser
eker hastal
Astm

Alkol tketimi
la tketimi
Depresyon
Strestansiyon
Yksek
Yksek kolesterol
Sigara
Zayf baklk sistemi

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

74

STRES HER ZAMAN KT MDR?

Stresin hepsi kt deildir *

Olumlu stres, hoa giden aktivitelerin getirdii


yaamsal zorluklardan kaynaklanr.

Olumsuz stres, uyum salamamz gereken


naho durumlar olduunda yaadmz strestir.

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

75

Stres; bazen insann aba gstermesini, almasn,


baarmasn salar.

Olumlu durumlarn yaratt stresle baa ktmzda olgunlarz, kendimize


gvenimiz artar, bu da stresin hayatmza getirdii olumlu etkidir.

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

77

OLUMLU STRES

OLUMSUZ STRES

Duygusal bir ilikiye balamak

Boanma

niversiteyi kazanmak

lm

Yeni bir i

Ar i yk
Problemli ilikiler

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

78

STRES NEDENLER
Stres yaratan faktrler 3 grupta toplanabilir
Stres Kaynaklar

Bireyin kendisi ile


ilgili stres kaynaklar

Yaanlan evreden
oluan stres kaynaklar

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

evresinin yaratt
stres kaynaklar

79

Bireyin Kendisi le lgili Stres Kaynaklar


Aile ii ilikiler
Yeni bir ocuun doumu
Sevilen birinin kayb
Uzun sreli uykusuzluk
Dengesiz beslenme

Ekonomik sorunlar
Tanma
Hastalk
Kiilik tipleri
Dnce biimi
ay, kahve gibi uyarc deeri yksek maddelerin fazla tketilmesi
Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK
/429

80

KLK TPLER

A tipi kiilik zellikleri


B tipi kiilik zellikleri

Karma kiilik tipleri

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

81

A TP KLK ZELLKLER

Zaman iyi kullanma konusunda hassastrlar.


Olduka saldrgan ve rekabetidirler.
Srekli hareket etmeyi severler ve hzl yemek yerler.
Ayn anda iki ii yapmak isterler.
Sabrszdrlar ve beklemekten nefret ederler.
e yneliktirler ve ii zamannda bitirmeye nem verirler.
Rakamlarla bouurlar ve baary kazanma derecelerini lmeye alrlar.

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

82

A TP KLK ZELLKLER

Gl bir motivasyonlar vardr.


Kendilerine ar gvenleri vardr. Ben merkezcidirler.
lerinde yksek kayg tarlar.
abuk karar verirler.
Randevularna tam saatinde giderler ve bakalarnda da ayn duyarll isterler.
Duyarl bir kiilik yaplar vardr.
Enerjilerini planlarlar.

Kendileri iin zaman bulamazlar. Az dinlenir, az spor yaparlar.


Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK
/429

83

B TP KLK ZELLKLER
vedilik ve sabrszlk dnceleri yoktur.
Gsteri merakls deildirler ve sorulmadka baarlarn ve yaptklarn tartma ihtiyac
duymazlar.
yi dinleyicidirler.
Sosyal deerler iin fazla kayglanmazlar.
Zaman esiri olmazlar.
Ekiple kolayca alrlar.

Karar vermede aceleci deildirler.


Sakin ve yava yapdadrlar.
zel hayatlar ile i hayatlar arasnda kolayca snr koyabilirler.

Eve dndklerinde gnlk hayattan tamamen uzaklaabilirler.

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

84

KARMA KLK TPLER

Kiiler yalnzca A tipi yada B tipi davran zellikleri gstermezler.


Birok insanda A ve B tipi davran zellikleri birlikte bulunur.

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

85

Yaanlan evreden Oluan Stres Kaynaklar

Ulam problemi
Grlt

Kalabalk
Kiiler aras ilikiler

lke sorunlar

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

86

Yaamndan Ortaya kan Stres Kaynaklar


Ar/Yetersiz

yknn fazlal

dllendirme

Kt alma koullar
Zaman basks

cret

Rol atmas

Personel azl

Rol belirsizlii

Nbet/Zaman basks

Kiilerden sorumlu olma

gvencesi

Ynetim sorunlar

Deneyimsizlik

Kararlara katlamama

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

87

Performansa etkisi;

e gitmede isteksizlik
Stres yaratan sosyal ortamla karlama endiesi
rgtten ayrlma
rgtle btnlemeyi ve i tatminini engelleme
Yetersizlik duygusu
grene bildii iin verilmemesi, bilgileri dndaki iin yapmaya zorlanmas
birlii salayamama
Stresli i grenin ile ilgili ibirlii salamada gnlsz davranmas

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

88

Performansa etkisi;

te hata yapma
Uzun sreli stres sonucu dikkat ve bellekle ilgili sorunlarn kmas
ten Uzaklama stei (Devamszlk)
rgte, iine, alma arkadalarna uyumsuz i grenin ie devam etmek istememesi
sabetsiz karar verme
Stresin alglar zerindeki olumsuz etkisi ve dikkat eksiklii
Nitelik ve nicelik dmesi
gren verimliliinde dme

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

89

STRES NLEMEK N;

Olumlu dnce tarz gelitirin


Zamannz etkin kullann
Dzenli egzersiz yapn
Geveme tekniklerini kullann
Uyku dzeninize dikkat edin
Beklentilerini gereki olsun
letiim kurun ve da dnk olun
Kafein, sigara ve alkol almn azaltn
Beslenmenize dikkat edin
Gerektiinde hayr deyin
Vazgemeyi renin
Olumlu hayal kurun
Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK
/429

90

STRES YNETM
Sorumluluu zerinizden atmak
Durumu belirgin hale getirerek problemi zmek
Duruma verilen nemi azaltmak
Kendine gven
Yaamn kontrol altnda olduunu dnme
Mizah yetenei
Sre ynelimlilik, tahmin edebilirlik
Sosyal destek
Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK
/429

91

Davransal Yntemler

Zihinsel Yntemler
Bedensel Yntemler

A tipi davrantan gvenli davrana


Zaman Ynetimi
fkenin kontrol
letiim kurma
Hobiler-Da dnklk

Zihinsel Dzenleme
Dnce Biimini Deitirme
Olumlu hayal kurma
Solunum Egzersizi
Geveme teknii
Beslenme
Egzersiz
Masaj
Meditasyon
Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK
/429

92

STRESDEN KORUNMA
K.Amerika ve K. Avrupa Stres programlar
Program yeri-ikolu koullar deiken
1. Aama: Etki, bedel, denetim (H) ile tanmlama,

2. Aama: Eitim-deneme ile kar koyma,


3. Aama: Stresin bulgularn tedavi.
En etkili yol Kurumsal deiim
Stres kontrolnde baar Birey+kurum+toplumsal
deerlendirmeler
ngiltere Salk ve Gvenlik Komisyonu, 1999-2000
Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK
/429

93

STRES YNETMENDE ETKSZ YOLLAR


BEDENE YNELK
la/Alkol/Sigara Bamll

Kt Beslenme
DUYGULARA VE ZHNE YNELK
Psikolojik savunma mekanizmalarnn arl
Bilisel arptmalar
DAVRANILARA YNELK
e Kapanma
Saldrganlk
Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK
/429

94

STRES YNETMNDE 10 OLUMSUZ TUTUM

1- Ya hep ya hi tr dnme :
Bu ekilde dnyorsanz her eyi siyah yada beyaz kategorilerinde
deerlendiriyorsunuz demektir.
rnek :
Ya bu okuldan mezun olurum ya da ekip giderim.
Sevdiim kz kma teklifimi reddederse bir daha onun yzne bakamam

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

95

STRES YNETMNDE 10 OLUMSUZ TUTUM

2- Ar Genelleme :
Bir olumsuz olaydan hareketle ardndan gelen her eyi
gibi deerlendirmek ar genelleyici
yaklamdr.

bir yenilgi

rnek :
Beni hi kimse anlamyor.
Tm dnya bana kar

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

96

STRES YNETMNDE 10 OLUMSUZ TUTUM

3- Zihinsel Szge :
Bu tr zihinsel arptmalarda yalnzca olumsuz ayrntlar alnp onlara
younlalr. Gerein tm olumsuzlatrlr.
rnek :
Dn derste hata yaptm. Herkes bana bakt. devden de kt not aldm.
HAYAT DAYANILMAZ BR HALE GELD. Bir damla mrekkebin bir srahi suyu
morartmas gibi.

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

97

STRES YNETMNDE 10 OLUMSUZ TUTUM

4- Olumluyu Geersiz Klmak :


u yada bu nedenle olumlu olaylarn dikkate alnmamas
gerektiinde srar ederek, onlar yok saymak da bir arptmadr.
rnek :
Evet, eer arkadam yardm etmeseydi ben bu notu alamazdm.
Onlar iin bu kadar para harcamasam, kimse benimle birlikte olmak
istemez.

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

98

STRES YNETMNDE 10 OLUMSUZ TUTUM


5- Hemen Bir Sonuca Varmak :
Bu yaklamda elinizde dncenizi destekleyecek
halde hemen olumsuz yorumlar
yaparsnz.

kantlarnz olmad

rnek :
Karnzdakinin Zihnini Okumak : Hoca bugn bana bir ey sormad,
yzme bakmad, beni yeterince sevmediinden eminim.
Hatal Falclk Yapmak : lerin kt gideceine ilikin tahminler yapp, bu
tahminlerin gereklemi olgular olduuna inanrsnz.
Annemler bu hafta telefon etmediler, herhalde evde bir aksilik var.

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

99

STRES YNETMNDE 10 OLUMSUZ TUTUM

6- Ar Bytme ya da Ar Kltme :
Baz olaylarn nemini gereksiz bir biimde abartmak,
nemsiz klmak sklkla yaplan zihinsel arptmadr.

dierlerini

rnek :
Benim byle bir hatay yapmaya hakkm yok. Evet, o da benzer bir hata
yapt ama, onun geerli nedenleri var.
O bu dllerin hepsine layk. kimizde ayn ortalamay tutturduk ama
benden daha zor koullarda alyordu.

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

100

STRES YNETMNDE 10 OLUMSUZ TUTUM

7- Duygusal Mantk Yrtme :


O srada yaadnz olumsuz duygulara bakarak,
gerein bu
duygularda yanstld gibi olduuna karar
vermek, duygulardan hareket
ederek gerei
tanmlamaktr.
rnek :
Byle hissettiime gre doru olmal.
Ondan nefret ediyorum ok kt bir insan olmal.

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

101

STRES YNETMNDE 10 OLUMSUZ TUTUM


8- Meli Mal Cmleler :
Kendinizi sululuk duygularnn basks altnda
tutarsanz, sanki
yaplacak her eyi yerine
getirecekmisiniz gibi bir inanca kaplmak,
kendinizi
yaplmal, yaplmamal gibi szcklerin gcne
inandrmaya almakta bir arptmadr.
rnek :
nsanlar birbirlerine yardm etmeli.
Ben arkadalar iin bu kadar zveride bulunuyorsam, onlarda bana
benzer biimde davranmal.

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

102

STRES YNETMNDE 10 OLUMSUZ TUTUM

9- Etiketleme ve Yanl Etiketleme :


Ar genellemenin en u noktasdr. Hatanz aklamak ve davranlarnz
zerinde durmak yerine kendi kiiliinize olumsuz atflar yaparsnz. Herhangi
bir olay duygusal adan ykl ve renkli bir dil kullanarak tanmlamaktr.
rnek :
Ben bir hiim !
Tm kamyon ofrleri insan kasabndan baka bir ey deildir.

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

103

STRES YNETMNDE 10 OLUMSUZ TUTUM

10- Kiiselletirme :
Herhangi bir olaydan sorumlu olmasanz bile bu olayn nedenini
kendinizmi gibi grmek.
rnek :
Kz arkadamn annesi ile aras bozulmu Belki de dnk telefonum
yznden.
Annemin bu hastal, benim yaam boyu yaptm hatalar yznden.

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

104

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

105

Karabk MYO Dr. Yaar Ali SULAK


/429

106

Referanslar

Karabk niversitesi Meslek Yksekokulu Sal ve Gvenlii

107

Teekkr Ederim
Gzel bir hafta geirmeniz dileklerimle

Karabk niversitesi Meslek Yksekokulu Sal ve Gvenlii

108

You might also like