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SUMMARY
Marital dissatisfaction constitutes a problem of social relevance
that needs greater scientific attention from researchers interested
and involved in this field of investigation. A wide range of studies
indicate that a series of damaging effects result from unsatisfactory
interaction within couples. Nonetheless, single people lack the
necessary support to tackle difficult or stressful situations due to
the accumulation of individual responsibilities, such as those
relating to bringing up and educating children. In addition to this,
family goals are restricted, healthy habits relating to nutrition and
physical care are neglected and there is a negative impact on
intimacy and leisure pursuits. Life as a single person therefore
entails a series of important physical and psychological drawbacks.
Psychological endeavor in this field of study has been enriched
by research reporting assessments and solid change in the
relationship between partners. Studies have shown that the
strategies of conflict solution and reciprocal reinforcement are
the elements in marriage counseling that are most effective in
increasing marital satisfaction, as well as reducing the instances
of child abuse.
Psychological intervention should be aimed at preserving
spousal interaction in which both partners are capable to handle
effectively and satisfactorily, the conflicts inherent to daily life,
and while making efforts to share highly gratifying moments and
situations that encourage and increase their levels of marital
satisfaction. Consequently, a Marriage Guidance Model for the
Mexican population has been conceived, implemented and assessed,
with the aim of allowing partners who have problems in their
relationship to apply strategies and skills that improve their
interaction.
As part of this research, the effects of using conflict solution
strategies and reciprocal reinforcement on the levels of marital
satisfaction were assessed. In order to encourage the use of
strategies of this nature, training based on an Abbreviated Marriage
Guidance Model was provided to 12 couples who sought assistance
for their problems in personal interaction at the Psychological
Service Community Centers of the Faculty of Psychology at the
National Autonomous University of Mexico. The sample was
random and predetermined, as it had been decided to include
couples who requested psychological services for problems in
their relationships.
*Facultad de Psicologa, Universidad Nacional Autnoma de Mxico, Av. Universidad # 3004, Cd. Universitaria, 04510 Mxico D. F.
Recibido primera versin: 22 de julio 2003. Recibido segunda versin: 7 de enero de 2004. Aceptado: 21 de enero de 2004.
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R ESUMEN
La insatisfaccin marital constituye una problemtica de relevancia social que requiere mayor dedicacin cientfica por parte de
los investigadores interesados e involucrados en este campo de
estudio. Una extensa variedad de estudios seala que existe una
serie de efectos dainos que parte de ciertas interacciones de
pareja insatisfactorias. La vida sin pareja, no obstante, carece del
apoyo necesario para enfrentar situaciones difciles o estresantes,
ya que se acumulan las responsabilidades personales, y las correspondientes a la educacin y formacin de los hijos, se limitan
las metas familiares, se descuidan los hbitos sanos relacionados
con la nutricin y el cuidado fsico, se carece de intimidad y de
esparcimiento y, adems, conlleva una serie de alteraciones fsicas
y psicolgicas importantes.
La labor del psiclogo, en este campo de estudio, ha fructificado a travs de las investigaciones obtenidas en las evaluaciones
que documentan la ocurrencia slida de cambios en la relacin de
pareja. Estas demuestran claramente que las estrategias de solucin a conflictos y de reforzamiento recproco son los componentes de intervencin marital que ms influyen en el aumento de la
satisfaccin marital y que inciden en la disminucin del maltrato
infantil.
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Al considerar estos hallazgos, se procedi en la presente investigacin a disear, instrumentar y evaluar un Modelo de consejo
marital para poblacin mexicana, que permita identificar si al
aplicar estrategias y habilidades de solucin de conflictos y
reforzamiento recproco en parejas con problemas en su relacin
conyugal, se poda incrementar su satisfaccin marital.
Por lo tanto en la presente investigacin se evalu si el entrenamiento en el uso de estrategias de solucin de conflictos y de
reforzamiento recproco poda impactar al nivel de satisfaccin
marital. Para propiciar el uso de este tipo de estrategias, se proporcion capacitacin basada en un Modelo breve de consejo
marital a 12 parejas con problemas en su interaccin conyugal que
acudieron a los Centros comunitarios de Servicios Psicolgicos de
la Facultad de Psicologa de la Universidad Nacional Autnoma
de Mxico. Se utiliz un diseo de investigacin de un solo sujeto
antes-durante-despus.
Los 5 instrumentos de evaluacin pre-postest fueron: Listas
cotejables de conflictos en la pareja, Escala de satisfaccin marital, Escala de ambiente social familiar, Escala de tcticas de conflicto, y Cuestionario de satisfaccin de los usuarios. Se utilizaron
como registros de observacin directa el Registro de intervalo fijo
de categoras conductuales para la solucin de conflictos y el
Registro de ocurrencia de estrategias de solucin de conflictos.
Adems se emplearon otros registros durante el tratamiento, para
apoyar el uso de las estrategias: Registro diario de conflictos en
casa, Registro tarea de categoras conductuales y Estrategias de
solucin de conflictos, Registro de cumplimiento de acuerdos,
Registro de reconocimiento recproco, Lista cotejable de reconocimiento recproco.
Se instrumentaron 12 sesiones de tratamiento con el Modelo
de consejo marital, con asistencia de la pareja a una sesin de hora
y media, una vez por semana. Las estrategias didcticas utilizadas
durante el entrenamiento para los componentes de solucin de
conflictos y reforzamiento recproco fueron: Instruccin verbal,
Modelamiento, Ensayos conductuales, Retroalimentacin, Registros de observacin directa de videograbaciones y Reforzamiento
positivo.
Los cambios con significancia clnica y estadstica mediante el
uso de la prueba T pre-postest para muestras igualadas, identificados en las 12 parejas en las que se aplic el Modelo de consejo
marital, fueron: incremento en el uso de categoras conductuales
positivas, incremento en el uso de razonamientos verbales as
como disminucin en el uso de agresin verbal y fsica al enfrentar
conflictos, disminucin de la frecuencia de los conflictos en la
relacin marital, identificacin e incremento del intercambio recproco de gratificantes, cambios en el funcionamiento familiar y
finalmente, incremento en los niveles de satisfaccin marital.
Palabras clave: Consejo marital, reforzamiento recproco, solucin de conflictos, negociacin y satisfaccin marital.
La infelicidad marital constituye una problemtica social debido la severidad de sus efectos psicolgicos,
entre ellos, las conductas delictivas y antisociales de
los hijos de matrimonios infelices (13, 17, 23, 24, 25);
alteraciones psiquitricas en algn cnyuge (3); depresin (2, 18); ndices de estrs elevados asociados con el
maltrato infantil (5, 6) posible implicacin de intentos
de asesinar a los hijos (14); incremento en el consumo
Salud Mental, Vol. 27, No. 3, junio 2004
de alcohol (12, 18, 19) y homicidios entre los cnyuges (4, 14).
Los hijos de parejas insatisfechas aprenden, por
modelamiento, conductas ineficientes al enfrentar conflictos. Asimismo, los efectos producidos por el estrs
constante y elevado son ms nocivos para ellos que
para los hijos de parejas separadas (3, 19). Sin embargo, la ruptura conyugal no es una solucin ptima;
diversos estudios detectan en este caso una mayor tasa
de suicidios entre los adultos divorciados (19); ms
deterioro de la salud fsica, enfermedades crnicas; y
ausencias laborales (16, 18, 20). La intervencin psicolgica, por lo tanto, habr de modificar los patrones
conductuales y de interaccin conyugal para favorecer
una mayor satisfaccin marital.
Existen numerosos enfoques tericos para apoyar
los modelos de intervencin conyugal; la teora racional (7), la gestltica (29, 31), la de las relaciones objetales
(8) la sistmica (11, 21) y la psicoanaltica (30). Sin embargo, pocos documentan evaluaciones que constaten
el cambio como resultado de las intervenciones psicolgicas (12, 26).
Algunas investigaciones evalan y documentan la
solidez del cambio en la relacin de pareja, como la de
Stuart (28) quien constata la relacin entre el
reforzamiento recproco y la satisfaccin marital. Las
de Campbell, OBrien, Bickett, y Lutzker (5 Azrin, (1),
capacitan para la solucin de conflictos y el
reforzamiento recproco, incrementando satisfaccin
marital y disminuyendo el maltrato infantil. Por lo tanto, es evidente que las estrategias de solucin de conflictos y de reforzamiento recproco son los componentes de intervencin marital que mayor incremento
ejercen sobre la satisfaccin conyugal.
Con base en estos antecedentes, el objetivo de la presente investigacin fue el de evaluar cuantitativamente el
efecto de las estrategias de Solucin de conflictos y de
Reforzamiento recproco, en la satisfaccin marital, mediante la adaptacin e instrumentacin en poblacin mexicana, de un Modelo breve de consejo marital.
MTODO
Sujetos
Este Modelo se aplic a 12 parejas que solicitaron ayuda
psicolgica. En su mayora, tenan entre 5 y 20 aos de
convivencia conyugal; su nivel socioeconmico era
medio-bajo; las cnyuges se dedicaban al hogar y los
cnyuges ejercan una carrera tcnica. La muestra fue
accidental y predeterminada. Las sesiones se impartieron en un cubculo de 2 x 2 metros, con equipo de
videograbacin. Se utiliz un diseo de un solo sujeto
antes-durante-despus (15).
Instrumentos, herramientas y tcnicas de medicin
1. Registro de intervalo fijo de categoras conductuales
positivas y negativas para solucin de conflictos (10).
CUADRO 1
Caractersticas de las parejas entrenadas en el Modelo de Consejo Marital
Sujetos
Edad
Escolaridad
Ocupacin
Estado civil
Tiempo juntos
Nmero hijos
Edad hijos
Fem. 1
Masc. 1
26
25
Secundaria
Primaria
Hogar
Herrero
Casada
Casado
7 aos
7 aos
2
2
6y4
6y4
Fem. 2
Masc. 2
23
25
Secundaria
Secundaria
Hogar
Chofer
Unin libre
Unin libre
6 aos
6 aos
2
2
5y3
5y3
Fem. 3
Masc. 3
26
35
Primaria
Secundaria
Hogar
Herrero
Unin libre
Unin libre
3 aos
3 aos
4
4
10, 9, 8, 7
10, 9, 8, 7
Fem. 4
Masc. 4
46
52
Comercio
Secundaria
Jubilada
Empleado federal
Casada
Casado
27 aos
27 aos
5
5
Fem. 5
Masc. 5
36
38
Secundaria
Secundaria
federal
Hogar
Empleado
Casada
Casado
19 aos
19 aos
4
4
Fem. 6
Masc. 6
30
35
Preparatoria
Licenciatura
Hogar
Comerciante
Casada
Casado
8 aos
8 aos
2
2
6y5
6y5
Fem. 7
Masc. 7
35
39
Licenciatura
Preparatoria
Hogar
Contratista
Casada
Casado
7 aos
7 aos
1
1
6
6
Fem. 8
Masc. 8
38
37
Primaria
Secundaria
Empleada federal
Plomero
Unin libre
Unin libre
13 aos
13 aos
3
3
18, 14 y 8
18, 14 y 8
Fem. 9
Masc. 9
50
52
Secundaria
Primaria
Hogar
Msico
Casada
Casado
31 aos
31 aos
4
4
30, 29, 23 y 15
30, 29, 23 y 15
Fem. 10
Masc. 10
34
35
Preparatoria
Secundaria
Comerciante
Empleado federal
Casada
Casado
14 aos
14 aos
3
3
12, 8 y 3
12, 8 y 3
Fem. 11
Masc. 11
38
35
Secundaria
Secundaria
Hogar
Zapatero
Casada
Casado
12 aos
12 aos
2
2
11 y 9
11 y 9
Fem. 12
Masc. 12
28
29
Preparatoria
Preparatoria
Secretaria
Vendedor
Unin libre
Unin libre
4 aos
4 aos
2
2
6y3
6y3
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sub-escalas: cohesin, expresividad, conflicto, independencia, orientacin a metas, orientacin cultural-intelectual, orientacin recreativa, religiosa, organizacin y
control. Se aplic antes y despus del tratamiento. Su
consistencia interna es de .78.
7. Lista cotejable de reconocimiento recproco. Evalu el nmero de reforzadores intercambiados antes y
despus del tratamiento.
8. Escala de satisfaccin marital (1). Evalu el nivel de
satisfaccin en las siguientes reas del funcionamiento
conyugal: responsabilidades del hogar, crianza de los
hijos, actividades sociales, manejo del dinero, comunicacin, progreso acadmico u ocupacional, independencia personal y de la pareja, y nivel general de satisfaccin. El puntaje fue de 1 punto=completamente insatisfecho, hasta 10 puntos=completamente satisfecho.
PROCEDIMIENTO
Se dio capacitacin en habilidades de solucin de conflictos y reforzamiento recproco a 12 parejas en dos
"Centros comunitarios de servicios psicolgicos" en
12 sesiones de hora y media una vez por semana. El
aprendizaje se propici mediante instruccin verbal,
modelamiento, ensayos conductuales y retroalimentacin.
A continuacin (cuadro 2) se incluye la instrumentacin y sistematizacin empleada en cada una de las
sesiones de intervencin teraputica.
RESULTADOS
Se presentan a continuacin los resultados de las 12
parejas que participaron en el Modelo de Consejo
Marital:
1. Uso de categoras conductuales positivas y negativas: se compararon los datos de lnea base (una evaluacin previa al tratamiento) y los del entrenamiento
(tres evaluaciones durante tratamiento); stos pueden
observarse en la figura 1 "Porcentajes promedio de las
12 parejas, en las categoras conductuales positivas y
negativas ante cuatro situaciones de conflicto: una previa al tratamiento y tres despus del tratamiento". Las
cnyuges obtuvieron en contacto visual un porcentaje
promedio en el pre-test, de 50%, incrementado durante el tratamiento, con puntajes desde 93% hasta 99%.
En forma similar, los cnyuges obtuvieron porcentajes promedio en pre-test, de 48% que aumentaron hasta
90% y 98%. El contacto fsico positivo se utiliz para
las cnyuges; el porcentaje promedio fue 3% en pretest, e increment progresivamente hasta 85% durante
el tratamiento. En los cnyuges alcanz 1% en pretest, incrementndose desde 5% hasta 25%. Por lo tanto,
Salud Mental, Vol. 27, No. 3, junio 2004
esta categora conductual se reforz en ambos miembros de las parejas. La categora de Atender, en las
cnyuges, obtuvo un puntaje promedio de 7% en pretest, y se increment hasta 60% durante el tratamiento; en los cnyuges el porcentaje aument desde 10%
hasta 54%. Tono de voz adecuado, lo utilizaron las
cnyuges y el porcentaje promedio fue de 33% antes
del tratamiento, y se increment hasta 55% durante el
mismo; en los cnyuges, tuvo un porcentaje inicial de
29% que aument hasta 40%. El uso de frases en primera persona en las cnyuges fue, en pretratamiento,
de 7%, y se increment hasta 25%; y en los cnyuges
el porcentaje promedio inicial fue 5% e increment
hasta 60% en tratamiento. Frases cortas y concretas: se
utiliz en las cnyuges. El porcentaje promedio de 11%
antes de la intervencin, se increment progresivamente
hasta 44%; en tanto, en los cnyuges el porcentaje inicial promedio fue 3%, y aument durante el tratamiento
hasta 52%. En cuanto al uso de las categoras
conductuales negativas, el aumento en el tono de voz
lo utilizaron las cnyuges, el porcentaje promedio fue
de 15% antes del tratamiento y disminuy hasta 0%
durante el tratamiento. Los cnyuges lo utilizaron y
obtuvieron 8% en situacin previa al tratamiento y este
porcentaje disminuy igualmente, hasta 0% durante el
tratamiento. El uso de oraciones en segunda persona,
se present en las cnyuges con promedio de 20%
previo al tratamiento y disminuy hasta 2%. En los
cnyuges, fue de 10% en situacin pre-test y disminuy hasta 3%. La estrategia de Evitacin, se utiliz para
las cnyuges, el porcentaje promedio inicial de 13%
disminuy hasta 1%. Esta misma categora fue utilizada en promedio por los cnyuges, 26% en situacin
pre-test y mostr menor frecuencia de uso en el tratamiento, sealando 1%. El reactivo Interrumpir, se utiliz con porcentaje promedio en las cnyuges en un
10% en situacin pre-test y no ocurri en el tratamiento. Esta categora conductual en los cnyuges obtuvo
una frecuencia de 8% antes del tratamiento, que disminuy hasta 0%. El uso del rubro Palabras Hirientes, se
utiliz antes del tratamiento y alcanz 10% por parte
de las cnyuges, quienes ya no lo utilizaron en el tratamiento; los cnyuges lo utilizaron (5%) antes del tratamiento y disminuy hasta 0%.
Se identific que a partir del tratamiento, se
incrementaron en las cnyuges las siguientes categoras
conductuales: Contacto visual, contacto fsico positivo, atender, tono de voz adecuado, frases cortas y concretas y en los 6 cnyuges: atender, frases en primera
persona, frases cortas y concretas. En las categoras
conductuales negativas, en ambos miembros de las 12
parejas hubo disminucin hasta dejar de presentarse
los rubros de palabras hirientes, aumento en el tono
de voz, interrumpir.
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CUADRO 2
Sistematizacin de las sesiones de intervencin
Sesin
Actividades
Instrumentos
Tcnicas
1a. Pretest
Instruccin verbal
Entrevista motivacional
Reforzamiento positivo
2a. Pretest
Instruccin verbal
Retroalimentacin sobre
pre-evaluacin
Instruccin verbal
Modelamiento
Retroalimentacin
4, 5 y 6
Reforzamiento positivo
Modelamiento
Ensayo conductual
7, 8 y 9
Instruccin verbal
Modelamiento
Ensayos conductuales
Retroalimentacin
Reforzamiento positivo
10
Ensayo conductual
Reforzamiento positivo
Retroalimentacin
11 y 12
Aplicacin de post-evaluacin
2. La Ocurrencia de solucin de conflictos, en las parejas entrenadas, indica que las estrategias de reconocimiento del conflicto/exposicin de la situacin, declaracin personal, solicitud de opinin, se emplearon en
ambos cnyuges antes y despus del tratamiento. En
tanto que las de entendimiento ante el conflicto, generar alternativas, expresin de costos /beneficios, entendimiento ante la solucin, negociacin, consolidacin de arreglos e interrupcin de la interaccin slo
las utilizaron despus del tratamiento. Las conductas
inadecuadas de imponer soluciones y ceder por evitacin se utilizaron antes, al enfrentar la situacin conflicto y dejaron de utilizarse despus del entrenamiento. Ceder por evitacin: Se present en 2 parejas antes
del tratamiento y no se us despus del tratamiento.
3. Las estrategias de afrontamiento de conflictos, muestran cambios significativos en las 12 parejas: incremento en el razonamiento verbal y disminucin en Agresin verbal y fsica. Dado que el anlisis estadstico,
mediante la prueba T para muestras igualadas prepostest fue, en la estrategia de razonamiento verbal
femenino, de t=5.01 y el masculino, de t=7.56 ambos
con = .000; en el informe sobre uso de agresin
70
100
60
50
40
30
20
10
p re
pre
70
80
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
90
C ontacto visual
A te nder
Tono de voz ad ecuado
O rac io nes 1a persona
rase cortas/concretas
C onta cto fsico positivo
C ontacto visual
A tender
T ono de voz adecuado
O raciones 1a persona
F rases cortas/concretas
C ontacto fsico positivo
Categoras positivas
cnyuges femeninos
Categoras positivas
cnyuges masculinos
20
20
18
18
0
3
10
10
pre
12
12
14
p re
14
16
16
F ra s e s s e g u n d a p e rs o n a
E vita ci n
A u m e n to d e to n o d e vo z
In te rru m p ir
P a la b ra s h irie n te s
Categoras negativas
cnyuges femeninos
Categoras negativas
cnyuges masculinos
CUADRO 3
Percepcin del funcionamiento familiar pre-post femenino/masculino
FEM. PRE
FEM. POST
MASC. PRE
MASC. POST
Cohesin
Expresin
5.2
7.7
5.8
8.3
4.6
6.9
3.4
7.2
Conflicto Independencia
4.1
1.0
4.8
1.6
3.9
5.6
3.8
5.5
Metas
Cultura
Recreacin
Religin
Organizacin
Control
5.9
6.5
6.1
7.1
4.2
4.5
4.1
5.2
2.8
5.2
4.1
5.6
4.9
5.1
5.2
5.4
4.5
6.9
3.2
7.0
4.2
4.9
3.8
5.4
71
73