FARMAKOGENETSKI

FAKTORI
Varijacije gena imaju vanu ulogu na
individualni odgovor na lijekove , pa tako i na
same analgetike.
Jedna od najeih varijacija u genotipu je
polimorfizam koji se javlja kod 1% populacije.

Sinteza svakog CYP enzima kodirana je

aktivnou odgovarajueg gena, pa
prema tome razlikujemo:

Normalne metabolizere
Slabe metabolizere
Ultra brze metabolizere

Polimorfizam enzima P450 utie na

analgetsku uinkovitost kodeina i tramadola

FARMAKODINAMSKE
SPECIFINOSTI

ODGOVOR NA ANALGETIK =
FARMAKODINAMIKA ANALGETIKA
Farmakodinamika opisuje kemijske i
fizioloke procese, koji uzrokuju:
1. djelovanje lijeka
2.mehanizmi djelovanja lijeka
3.interakcija lijeka s receptorom
4.uinkovitost
5. sigurnost.

Farmakodinamika opioida

Farmakodinamika opioida:
- receptori: veina analgetskih
uinaka i najvanija nepoeljna djelovanja
(depresija disanja, euforija, sedacija i
ovisnost)
- kapa receptori: pridonose analgeziji,
sedaciji i disforiji, s relativno malo
nepoeljnih uinaka, ali ne i razvoju
ovisnosti
- delta receptori: najvaniji utjecaj na
periferne uinke

U prvoj postnatalnoj , funkcionalni su

opioidni receptori istaknuti i na malim Cvlaknima i na velikim A-vlaknima tijela
stanica u ganglijima stranjih korijena.

Od sedam podtipova natrijskih kanala,

kod osjetnih ivaca je najvaniji podtip
Nav 1.7.
Uslijed genetskih promjena steenih pri
roenju ljudi koji ne osjeaju bol upravo
ovaj kanal nedostaje, jer je odgovoran za
prijenos impulsa bola.