1

1.3. Szablyismeret

1.3.1. A ments jogi krnyezete, etikai szablyok

(Dr. Czvalinga Katalin)

Betegjogok, etikai krdsek az egszsggyrl szl 1997. vi CLIV. trvny s az

egszsggyi dolgozk rendtartsrl szl 30/2007. (VI.22.) EM rendelet alapjn.
A betegek jogai:
Az egszsggyi elltshoz val jog: Minden betegnek joga van srgs szksg esetn
az letment, illetve a slyos vagy maradand egszsgkrosods megelzst biztost
elltshoz, valamint fjdalmnak csillaptshoz s szenvedseinek cskkentshez.
Az emberi mltsghoz val jog: Az ellts sorn a beteg jogainak gyakorlsban csak
az egszsgi llapota ltal indokolt ideig, meghatrozott mrtkben s mdon
korltozhat. A beteg szemlyes szabadsga - elltsa sorn - fizikai, kmiai, biolgiai
vagy pszichikai mdszerekkel vagy eljrsokkal kizrlag srgs szksg esetn, illetleg
a beteg vagy msok lete, testi psge s egszsge vdelmben korltozhat. Knz,
kegyetlen, embertelen, megalz vagy bntet jelleg korltoz intzkedst tilos
alkalmazni. A korltoz intzkeds csak addig tarthat, ameddig az elrendels oka fennll.
A beteg elltsa sorn szemremrzetre tekintettel ruhzata csak a szksges idre s a
szakmailag indokolt mrtkben tvolthat el.
A kapcsolattarts joga: A slyos llapot betegnek joga van arra, hogy
az ltala megjellt szemly mellette tartzkodjon. Slyos llapot az a
beteg, aki llapota miatt nmagt fizikailag elltni kptelen, illetve
fjdalmai gygyszerrel sem szntethetk meg, illetleg pszichs
krzishelyzetben van. A kiskor betegnek joga van arra, hogy
szlje, trvnyes kpviselje, illetleg az ltala vagy trvnyes
kpviselje ltal megjellt szemly mellette tartzkodjon. A szl
nnek joga van arra, hogy az ltala megjellt nagykor szemly a vajds s a szls alatt
folyamatosan vele lehessen.
A tjkoztatshoz val jog: a betegnek joga van arra, hogy rszletes tjkoztatst
kapjon: egszsgi llapotrl, belertve ennek orvosi megtlst is, a javasolt
vizsglatokrl, beavatkozsokrl, a javasolt vizsglatok, beavatkozsok elvgzsnek,
illetve elmaradsnak lehetsges elnyeirl s kockzatairl. A vizsglatok,
beavatkozsok elvgzsnek tervezett idpontjairl, dntsi jogrl a javasolt vizsglatok,
beavatkozsok tekintetben, a lehetsges alternatv eljrsokrl, mdszerekrl, az ellts
folyamatrl s vrhat kimenetelrl, a tovbbi elltsokrl, valamint a javasolt
letmdrl.
A betegnek joga van
o a tjkoztats sorn s azt kveten tovbbi krdezsre.
o megismerni elltsa sorn az egyes vizsglatok, beavatkozsok elvgzst
kveten azok eredmnyt, esetleges sikertelensgt, illetve a vrttl eltr
eredmnyt s annak okait.
o megismerni az elltsban kzvetlenl kzremkd szemlyek nevt,
szakkpestst s beosztst.

1.3. Szablyismeret
o arra, hogy szmra rthet mdon kapjon tjkoztatst, figyelemmel
letkorra, iskolzottsgra, ismereteire, lelkillapotra, e tekintetben
megfogalmazott kvnsgra, valamint arra, hogy a tjkoztatshoz szksg
esetn s lehetsg szerint tolmcsot vagy jeltolmcsot biztostsanak. A
cselekvkpes beteg, idertve a 16. letvt betlttt kiskor szemlyt is, a
tjkoztatsrl lemondhat, kivve, ha betegsge termszett ismernie kell
ahhoz, hogy msok egszsgt ne veszlyeztesse.
Az nrendelkezshez val jog: Az nrendelkezsi jog gyakorlsa keretben a beteg
szabadon dntheti el, hogy kvn-e egszsggyi elltst ignybe venni, illetve annak
sorn mely beavatkozsok elvgzsbe egyezik bele, illetve melyeket utast vissza.
Brmely egszsggyi beavatkozs elvgzsnek felttele, hogy ahhoz a beteg
megtvesztstl, fenyegetstl s knyszertl mentes, megfelel tjkoztatson alapul
beleegyezst adja. A cselekvkpes beteg kzokiratban, teljes bizonyt erej
magnokiratban vagy - rskptelensge esetn - kt tan egyttes jelenltben megtett
nyilatkozattal megnevezheti azt a cselekvkpes szemlyt, aki jogosult helyette a
beleegyezs, illetve a visszautasts jogt gyakorolni, illetve, akit tjkoztatni kell, tovbb
brkit kizrhat a beleegyezs s a visszautasts jognak helyette trtn gyakorlsbl,
illetve a tjkoztatsbl.
Amennyiben a beteg cselekvkptelen s nincs ltala kijellt nyilatkozatttelre jogosult
szemly, a beleegyezs s a visszautasts jognak a gyakorlsra az albbi szemlyek
jogosultak:
o a beteg trvnyes kpviselje; ennek hinyban
o a beteggel kzs hztartsban l, cselekvkpes
gyermeke, ennek hinyban
o szlje, ennek hinyban
o testvre, ennek hinyban
o nagyszlje, ennek hinyban
o unokja; elz hozztartozja hinyban
o a beteggel kzs hztartsban nem l, cselekvkpes
gyermeke, ennek hinyban szlje, ennek hinyban
testvre, ennek hinyban nagyszlje, ennek hinyban
unokja.
A beteg beavatkozsokba trtn beleegyezst vlelmezni kell, ha a beteg
egszsgi llapota kvetkeztben beleegyez nyilatkozat megttelre nem kpes, s az
elzekben felsorolt szemly nyilatkozatnak beszerzse ksedelemmel jrna, valamint
invazv beavatkozsok esetn akkor, ha az elzekben felsorolt szemly nyilatkozatnak
beszerzse ksedelemmel jrna s a beavatkozs ksedelmes elvgzse a beteg
egszsgi llapotnak slyos vagy maradand krosodshoz vezetne. A beteg
beleegyezsre nincs szksg abban az esetben, ha az adott beavatkozs vagy
intzkeds elmaradsa msok - idertve a 24. hetet betlttt magzatot is - egszsgt
vagy testi psgt slyosan veszlyezteti, tovbb ha a beteg kzvetlen letveszlyben
van.
Az ellts visszautastsnak joga: A cselekvkpes beteget megilleti az ellts
visszautastsnak joga, kivve, ha annak elmaradsa msok lett vagy testi psgt
veszlyeztetn. A beteg minden olyan elltst, amelynek elmaradsa esetn

1.3. Szablyismeret
egszsgi llapotban vrhatan slyos vagy maradand
krosods kvetkezne be, csak kzokiratban vagy teljes
bizonyt erej magnokiratban, illetve rskptelensge
esetn kt tan egyttes jelenltben utasthat vissza. Ez
utbbi esetben a visszautastst az egszsggyi
dokumentciban rgzteni kell, amelyet a tank alrsukkal
hitelestenek (OMSZ-nl rendszerestett nyilatkozat). A
beteg nem utasthatja vissza az letfenntart vagy
letment beavatkozst, ha vrands s elre lthatan kpes a
gyermek kihordsra. Cselekvkptelen s korltozottan cselekvkpes beteg
esetn ellts nem utasthat vissza. A cselekvkpes szemly - ksbbi esetleges
cselekvkptelensge esetre - kzokiratban visszautasthat egyes vizsglatokat,
beavatkozsokat, valamint egyes letfenntart, letment beavatkozsokat, ha
gygythatatlan betegsgben szenved s betegsge kvetkeztben nmagt fizikailag
elltni kptelen, illetve fjdalmai megfelel gygykezelssel sem enyhthetk. A
cselekvkpes szemly - cselekvkptelensge esetre - kzokiratban megnevezheti azt
a cselekvkpes szemlyt, aki ezt a jogt helyette gyakorolhatja. Ez a nyilatkozat abban az
esetben rvnyes, ha pszichiter szakorvos - egy hnapnl nem rgebbi szakvlemnyben igazolja, hogy a szemly dntst annak lehetsges kvetkezmnyei
tudatban hozta meg. A nyilatkozatot ktvente meg kell jtani.
Az egszsggyi dokumentci megismersnek joga: A beteg jogosult megismerni a
rla kszlt egszsggyi dokumentciban szerepl adatait, illetve joga van ahhoz, hogy
egszsggyi adatairl tjkoztatst krjen.
Az orvosi titoktartshoz val jog: A beteg jogosult arra, hogy az egszsggyi
elltsban rszt vev szemlyek az elltsa sorn tudomsukra jutott egszsggyi s
szemlyes adatait (a tovbbiakban: orvosi titok) csak az arra jogosulttal kzljk, s azokat
bizalmasan kezeljk. A betegnek joga van arrl nyilatkozni, hogy betegsgrl, annak
vrhat kimenetelrl kiknek adhat felvilgosts, illetve kiket zr ki egszsggyi
adatainak rszleges vagy teljes megismersbl. Az rintett beteg hozzjrulsa nlkl a
beteg tovbbi polst, gondozst vgz szemllyel kzlni lehet azokat az
egszsggyi adatokat, amelyek ismeretnek hinya a beteg egszsgi llapotnak
krosodshoz vezethet. A betegnek joga van ahhoz, hogy vizsglata s gygykezelse
sorn csak azok a szemlyek legyenek jelen, akiknek rszvtele az elltsban szksges,
illetve azok, akiknek jelenlthez a beteg hozzjrult. A betegnek joga van ahhoz, hogy
vizsglatra s kezelsre olyan krlmnyek kztt kerljn sor, hogy azt beleegyezse
nlkl msok ne lthassk, illetve ne hallhassk, kivve, ha a srgs szksg s a
veszlyeztet llapot esetn ez elkerlhetetlen.