SPORTS CLUB NRG - EINSTEINWEG 6 – 3208 KK - SPIJKENISSE – (0181) 616466 – sportsclubnrg@hotmail.

com

INSCHRIJFFORMULIER

ACHTERNAAM:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
VOORNAAM:……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
ADRES:……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………
POSTCODE:……………………………………………………………………………….………..PLAATS:……………………….…………………………………………………………
TELEFOON:…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
GEBOORTEDATUM:……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
EMAIL:…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

LOCATIE: O GROTE ZAAL O RPM ZAAL

DAG:…………………………………………………TIJD:…………………………………SOORT LES:……………………………………………………………………………………….
DAG:…………………………………………………TIJD:…………………………………SOORT LES:……………………………………………………………………………………….
DAG:…………………………………………………TIJD:…………………………………SOORT LES:…………………………………………………………….…………………………

CONTRIBUTIEBEDRAG : € ......................................................PER MAAND

INSCHRIJFGELD € 25 CONTANT BETAALD: O JA O NEE

TOTAAL BEDRAG 1STE MAAND(CONTRIBUTIE + INSCHRIJFGELD) €………………………………………………………………………

O AUTOMATISCHE INCASSO

GIRO REKENING: 68.58.588

VOORWAARDEN:
- Indien er, om welke reden dan ook, zich iets zal wijzigen in bovengenoemde gegevens dan dient dit schriftelijk te worden medegedeeld aan
de ledenadministratie. Hiervoor zijn mutatieformulieren aanwezig in de Sportstudio.

- Gemiste lessen mogen worden ingehaald mits dit van tevoren wordt gemeld. (Dit mag ook een ander uur en/of ander soort les zijn, maar
altijd in overleg met de trainer).

- Tijdens de schoolvakanties gaan de betalingen gewoon door daar de Sportstudio geopend is, eventueel met een aangepast rooster.

- De Sportstudio is tijdens nationale feestdagen en tussen kerst en oud en nieuw gesloten.

- Sportstudiotarieven worden ieder jaar aangepast aan prijsindexcijfers.

- De opzegtermijn is 2 volle kalendermaanden en dient met uitschrijfformulier te gebeuren.

Bovengenoemd lid verklaart hierbij akkoord te zijn met bovenstaande gegevens.

Datum:……………………………………………………………………Handtekening:…………………………………………………………………………………………………