JABATAN PELAJARAN NEGERI TERENGGANU

BORANG PERMOHONAN PENGISIAN PPLD GRED DGA32(KUP) TIME BASE KE JAWATAN HAKIKI GRED DGA32 TAHUN 2012

Gambar terbaru berukuran pasport

BAHAGIAN A: MAKLUMAT PERIBADI DAN PERKHIDMATAN

Nama (gunakan huruf besar): Jawatan: Sekolah: Alamat Rumah: No. Kad Pengenalan: Umur pada 1 Jan 2012: Umur opsyen bersara*:

AHMAD SHARIFUDDIN BIN ABDULLAH

GURU PENOLONG SEKOLAH KEBANGSAAN KEPONG,KUALA TERENGGANU 2180 TAMAN SERI BUDI,PADANG MIDIN 21400 KUALA TERENGGANU 680105-11-5827 44 TAHUN 56 58 Tarikh Lahir: Jantina: No. fail perkhidmatan: 05/01/1968 LELAKI 13507

Tarikh lulus pengisytiharan harta: Tarikh lantikan ke gred DGA29: Tarikh pengesahan jawatan gred DGA29:

16/06/2009 01/03/1993 01/03/1996 01/01/2005

Tarikh lantik ke gred DGA32(KUP)Time Base: Mata gaji pada 1 .1.2012: P T

Penguasaan Bahasa Inggeris*: Sederhan a Gred Bahasa Inggeris SPM 8

Baik

Lemah

Pertuturan Penulisan

Kesediaan untuk ditukar/digerakkan*

Ya

Tida k

*Sila tandakan ( ) pada tempat berkenaan

(lampirkan maklumat tambahan dan bahan sokongan seperti sijil,surat dan yang sesuai) 1. Jawatan dan tempoh berkhidmat Bil 1 2 Jawatan & Gred Guru Penolong DGA29 Guru Penolong DGA32 (KUP) Time Base Dari Tahun 1992 2005
Untuk Kegunaan Jabatan

BAHAGIAN B: PEGALAMAN DAN SUMBANGAN

Hingga Tahun 2004 12

Jumlah Tahun

2. Pengalaman dalam pentadbiran Senarai Jawatan yang pernah disandang (Guru Kelas,Setiausaha dll) Guru Kelas 1 Guru Penyelaras ICT 2 2008 3 4 5
Untuk Kegunaan Jabatan

Bil

Dari Tahun 1992 2006

Hingga Tahun 2005 2007 2011 2011

Jumlah Tahun 14 1 3 5

Guru Data 2006 Penyelaras Jadual Waktu

3. Kursus/seminar/bengkel yang telah dihadiri dalam masa tiga tahun terakhir. Senaraikan mengikut turutan peringkat antarabangsa, kebangsaan, negeri dan daerah. Bil . 1 2 Nama kursus/ seminar/ bengkel** Peringkat Tarikh

2 3 4 5
Jabatan Untuk Kegunaan

4. Pingat/ Anugerah/ Penghargaan yang diperolehi sepanjang tempoh perkhidmatan. Bil . Nama Pingat/Anugerah/Penghargaan** Tahun terima

Jabatan

Untuk Kegunaan

5. Kegiatan/sumbangan di luar tugas rasmi seperti sukan, persatuan dan lain-lain dalam tempoh lima tahun terakhir. Senaraikan mengikut turutan peringkat antarabangsa, kebangsaan, negeri, daerah dan kampung/ taman perumahan. Bil . Kegiatan/ sumbangan** Peranan/ Jawatan Peringk at

Jabatan

Untuk Kegunaan

Saya mengesahkan bahawa semua maklumat di atas adalah benar. Tarikh:

Tandatang an calon

** sertakan sijil,surat atau apa sahaja dokumen sebagai aviden sokongan

PERAKUAN GURU BESAR

Nama Calon: Alamat tempat bertugas:

AHMAD SHARIFUDDIN BIN ABDULLAH SK KEPONG,20050 KUALA TERENGGANU

Markah Laporan Nilai Prestasi Tahunan (LNPT) tiga tahun berturut-turut dan terkini:

Tahun 2008 2009 2010

Markah 20% = 35% = 45% = JUMLAH

Wajaran

JUMLAH WAJARAN KESELURUHAN 45%

Ulasan dan sokongan:

Saya mengesahkan bahawa semua maklumat di atas adalah benar.

Tandatangan Guru Besar dan cop rasmi

Tarikh: